偶看新闻泽恩·马利克最帅图片:髂后上嵴到底应该怎么定位啊
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/05/04 05:54:07
髂后上嵴到底应该怎么定位啊
1.若患者消瘦，无论侧卧位还是俯卧位，髂后上嵴突出突出很明显，不难定位。
2.患者肥胖，摸不到髂后上嵴，但可发现有两个小坑，是肌肉纤维组织附着于髂后上嵴造成，实际操作时可在麻醉过程中探查髂后上嵴骨面的位置，摸索。
3.患者胖瘦适中，可模糊触到髂后上嵴，但触不清，此时可采用下法定位：先将一手中指固定于髂前上嵴，拇指顺着骨盆上缘向后触摸，直到感突出处，一般能定位。
有大拇指压住髂前上嵴往髂后用无名指探，可以触及比较硬的骨面就是髂后
脂肪多的也不怕，因为结缔组织牵拉，皮肤上有凹陷的就是髂后上棘部位。还有一种方法是让患者把一侧腿想腹壁屈曲，髂后上棘会比较明显。
但是有的人在髂后上棘上正好是一些结缔组织，很讨厌，位置也不好找，骨膜麻醉的时候麻药也不好打，而且整个穿刺过程疼痛的感觉会比较明显。
实在不好找的只能估计大概位置，麻醉的时候用针找。
髂后骨髓腔大，髓质丰富，穿刺位置要求不十分严格，骨髓移植采髓的时候要在那一片捣多少针啊，稍微偏一点也能抽出来。
我比较郁闷的是，有时候因为我们单位的骨穿针质量不好或者是患者骨质硬化，拔针的时候骨穿针的针帽和针杆脱离，剩个光杆针在骨头上扎着，不得不用老虎钳把针拔出来。绝不是动作粗暴，因为有段时间这样的事情集中发生好几起，不同医生都有。郁闷啊。