煮粉丝怎么做好吃:原发性高血压的临床诊断与治疗分析

来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/04/29 12:14:41
【论文关键词】 原发性高血压；波依定；疗效；不良反应

　　【论文摘要】 目的 原发性高血压的临床诊断与治疗。方法 回顾性分析本院收治的52例原发性高血压临床诊治资料。结果 患者使用波依定治疗后，总有84．6%，无严重不良反应。结论 波依定能降低血压而对血糖、血脂无不良，疗效，不良反应少。
　　
　　
　　原发性高血压病(HD)，或称高血压病，是临床上常见的以体循环、动脉血压升高为主要特征的疾病。以动脉血压增高为主要的临床，可引起血管、脑、心、内分泌系统及其代谢性的病变，是脑卒中、冠心病的主要危险因素。其已世界范围内危害人类健康的严重疾病，在许多发展中脑血管疾病死亡已占总死亡人数的位或者位，致残率达70%-80%，30%左右的人可恢复工作能力，，要治愈率，降低病死率，最大限度地病残率。临床诊断并不难，但治疗用药很关键，对本病的认识，笔者工作的临床资料分析如下。
　　
　　1 临床资料
　　1．1 资料 2004年7月至2O07年12月我院门诊共收治52例原发性高血压患者，符合1999年WHO建议原发性高血压诊断标准。排除标准：① 继发性高血压；② 伴有严重的心、脑、肾疾患；③ 胰岛素依赖性糖尿病患者；④ 伴有高血钾症；⑤ 怀孕及未避孕措施的育龄妇女；⑥ 用药安全性的疾患。男42例，女10例；年龄最小34岁，最大78岁，平均59．5岁；病程最短1年，最长25年；原发性高血压I级16例，Ⅱ级20例，Ⅲ级16例。有不同程度的头痛，眩晕，心悸，耳鸣，失眠，烦躁等症状。
　　1．2 治疗方法 所有患者入院后停用所有抗高血压药物两周，然后午8时测量的坐位血压为基线血压。行24小时血压(ABPM)监测后，口服波依定5O～100 mg/d， 4周后坐位DBP≥90 mm Hg者药量加倍，共治疗26周。试验结束日不服药，行24 h ABPM 测定，午8时测量的坐位血压为治疗后血压值。每周随访1次，记录血压、心率，不良反应、持续及。患者服药前，服药4、26周时测量血尿常规、肝肾功能、血电解质。
　　1．3 疗效标准
　　参照卫生部《新药临床原则》制定。显效为舒张压下降10 mm Hg，并范围；或舒张压虽未降至，但已下降20 mm Hg或。为舒张压下降不及10 mm Hg，但已范围；或舒张压下降10～19 mm Hg，但未范围；或收缩压较治疗前下降30 mm Hg。无效为未标准者。
　　
　　2 结果
　　2．1 临床疗效 52例患者治疗后，显效30例，14例，无效8例，总有84．6%，显示出了的临床疗效。

[1] [2]  下一页

【


　　2．2 不良反应
　　患者在治疗中不良反应5例，头痛、皮疹、头晕各1例，心悸2例；所有患者治疗前后血尿常规、肝肾功能、血电解质均无。
　　
　　3
　　原发性高血压（HD）是指以血压增高为主、病因尚未的疾病。近年来高血压患病率升高，我国高血压患者数达9 000万，但知晓率仅25%，治疗率为12．5%，控制率3%，远远低于发达。
　　HD起病缓慢，早期多无症状，有时可有头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力等症状，多数呈轻度持续性，于紧张或劳累后加重，也可视力模糊、失眠、肢体麻木，约1/5患者无症状，仅在偶然测量血压或体检普查时被血压增高。病程进展，血压持久升高，有心、脑、肾等靶器官受损，则会的症状，如剧烈头痛、胸痛、胸闷、浮肿等。HD的发病机制尚未完全阐明，是因素的，血压的调节功能失调而产生。
　　原发性高血压的类型繁多，临床多样，涉及多个学科，在筛查和诊断上多有，熟悉常见继发性高血压的临床特点是给患者做检查的前提。在工作中，如有原发性高血压的临床线索或为难治性高血压的患者，应患者的检查。，眼底检查、尿试纸测定、肾功能肾素、醛固酮、儿茶酚胺等内分泌激素活性的测定也有的提示价值。
　　现代高血压理想的降压治疗应尽使24h均衡控制，过大的血压波动。波依定是高选择性二氢吡啶钙通道阻滞剂，其排泄半衰期为25 h，口服后2～5 h起效，持续24h。口服后与胃肠黏膜接触胶体状，以恒定速度释放，且吸收好，生物度高，不受食物干扰，故吸收恒定，血液中浓度稳定：波依定长期服用停药后无反跳效应。波依定对血管有选择性，抑制血管平滑肌作用比抑制心肌作用强100倍，对血管的舒张作用于负性肌力作用的1 000倍。本组资料显示，其治疗原发性高血压的临床有了84．6%，显示出了的临床疗效。本表明患者服用波依定治疗后肝肾功能、血电解质、血糖和血脂均无临床意义的异常，无严重不良事件，表明波依定的耐受性和安全性。
　　
　　参考文献 (  原文来源网址：http://www.csmayi.cn/gzcl/grjl/201103/132669.html转载请保留)
　　［1］ 许莉，樊朝美，顼志敏．扩张型心肌病心力衰竭的药物治疗进展(上)．医刊，2005，40(8)：45-46．
　　［2］ 朱文清．2002年肾上腺能阻滞剂在心血管病中的临床应用国际研讨会简介．心血管病杂志，2002，30(7)：439．
　　［3］ 高丽君，刘坤申，王进华，等．美托洛尔对缺血性心脏病心力衰竭患者心室重塑和心功能的．心血管病杂志，2001，29(12)：746-749．

临床西医常见疾病诊断与治疗的网址？ 我13岁就有高血压了，这样是不是原发性的高血压？原发性高血压能生育吗？ 高血压病的诊断？？？ 请问天津哪家医院治疗原发性高血压比较不错 请问北京哪家医院治疗原发性高血压不错 原发性血小板减少的治疗 后脑晕胀的诊断与治疗 帕金森病的诊断与特效治疗 高血压的最佳治疗方法与药品 糖尿病高血压的治疗与预防。谢谢 原发性高血压有什么经济实惠的药物 请大家告诉我:原发性高血压病人的出院指导 原发性肺动脉高压的治疗方法 疼痛的基础研究与临床治疗问题（Ⅱ） 疼痛的基础研究与临床治疗问题 以非临床营养角度分析营养保健的作用,如何进行营养分析和营养干预,区别临床营养与非临床营养保健的作用 以非临床营养角度分析营养保健的作用,如何进行营养分析和营养干预,区别临床营养与非临床营养保健的作用 以非临床营养角度分析营养保健的作用,如何进行营养分析和营养干预,区别临床营养与非临床营养保健的作用 鼻咽癌放射性脑病的治疗与诊断 小儿血小板减少性紫癫的诊断与治疗 哪位知道肺部（气管） 炎性肉刺的 诊断与治疗？ 肠胀气的诊断与治疗和保养 老人高血压病的有效治疗与控制方法 求助高血压的有关治疗与预防，急！！！