蒂亚为什么叫金毛猪王:浅谈艾灸

艾灸是中医学中防病治病、养生益寿的一种简便易行、疗效确切的方法。艾灸指用易燃的艾绒等在体表经穴或患病部位进行烧灼、熏烤，借助药物温热的刺激，通过经络的传导，起到温通气血，扶正祛邪作用，从而达到保健养生、防病治病的目的。

   灸的发明，可能是人类知道用火后，当身体某一部位发生疼痛时，受到火的烘烤而感到舒适或缓解，故认识到灸熨可以用于治疗。《说文解字》:“灸,灼也”,说明灸疗就是烧灼的意思。灸疗所用的原料,最初是用一般的树枝等,经过漫长的历史过程 ,才从各种树枝施灸发展到艾灸。《素问异法方宜论篇》记载：“北方者，天地所闭藏之域也，其地高陵居，风寒冰冽，其民乐野处而乳食，脏寒生满病，其治宜灸芮。故灸芮者，亦从北方来”。说明灸法的发明与寒冷的生活环境有着密切的联系。灸可以说起源于远古、形成于秦汉、发展于晋唐宋、成熟于明代。最早的灸法专著出自汉代的曹操之子曹翕，著《曹氏灸方》七卷。唐代孙思邈在《千金方》中提倡针与灸并用；在唐代灸学已发展成为一门独立学科，唐太署中有灸师和针师的区别。元代的西方子著有《明堂久经》和《备急灸法》，对灸学作出了巨大的贡献。明代李时珍在《本草纲目》中曾有35处提到艾和艾灸的用途及灸法，“艾灸用之则透诸经，而治百种病邪，其沉疴之人为康泰，其功大矣”。清代吴亦鼎著有《神灸经论》；雷丰的专著《灸法秘传》，对灸法的认识和应用更上一层楼。1762年日本后藤省专论灸法的《仲介》有“旅行灸三里，健步行如飞”而对灸法备加推崇。
    中医学认为艾属温性，其味芳香，善通十二经脉，具有理气血、逐寒湿、温经、止血、安胎的作用。《本草纲目》：“艾叶，生则微苦太辛，熟则微辛太苦，生温熟热，纯阳也。可以取太阳真火，可以回垂绝元阳……灸之则透诸经而治百种病邪，起沉苛之人为康泰，其功亦大矣”。《本草正》也认为“艾叶，能通十二经脉，而尤为肝脾肾之药，善于温中、逐冷、除湿，行血中之气，气中之滞……或生用捣汁，或熟用煎汤，或用灸百病，或炒热熨敷可通经络，或袋盛包裹可温脐膝，表里生熟，俱有所宜”。说明艾具有广泛的治疗作用，虽然在灸治过程中艾叶进行了燃烧，但药性尤存，其药性可通过体表穴位进入体内，渗透诸经，起到治疗作用；艾叶燃烧产生的烟有防病、预防瘟疫的作用，艾烟对引起不同传染性、流行性疾病的多种致病菌、真菌和病毒都有抑制作用。可通过呼吸进入机体，起到扶正驱邪、通经活络、醒脑安神的作用；对位于体表的外邪还可直接杀灭，从而起到治疗皮部病变和预防疾病的作用。                                    敦煌灸方图

   古人云：一针、二灸、三药，可見灸疗在祖国医学上受到肯定与重视的程度。 实践证明，人无病施灸，可以激发人体正气，增加人体抗病能力，以抵制病邪的侵袭。《扁鹊心书》云："人于无病时常灸，虽未得长生，亦可保百余年寿矣"，由于灸能益气温阳，而人身的阳气有"卫外而为固"的作用，若能使阳气保持常盛，正气充足，则病邪不易侵犯，身体就会健康。现代医学研究表明，艾灸可以通过经络调整人体生理功能，促进新陈代谢，增强血液循环，调整内分泌，提高机体免疫力和防病能力。中医认为其主要作用是调和阴阳，扶正祛邪，疏通经络，补气益血，协调脏腑，从而达到预防早衰，防治疾病的目的。中老年人多阳气衰退，应宜施艾灸起到补火助阳，振奋精神的作用。正如《扁鹊心书》云："年四十气衰而起居乏，五十体重耳目不聪明矣，六十阳气大衰，阳痿，九窍不利，上实下虚，涕泣皆出矣，夫人之真元，乃一身之主宰，真气壮则人强，真气虚则人病，真气脱则人亡，保命之法，艾灼第一"。著名医学家王焘在《外台秘要》中说"凡人年三十以上若不灸三里，令人气上眼暗。阳气逐渐衰弱，所以三里下气也。"这是说三十岁以上的人阳气逐渐衰弱，灸三里可补气壮阳，不然会出现气短两眼昏花等衰弱现象。由此可见，艾灸确为延缓衰老，防病保健的好方法。

  综上所述，艾灸的作用与保健主要表现在：　 
   1、温经散寒，行气通络：气血的运行，遇寒则凝，得温则散。中医认为，血见热则行，见寒则凝，故一切气血凝涩的疾病，均可用温灸来治疗。艾灸疗法通过对经络腧穴的温热刺激，起到温经通络、散寒除痹的作用，以加强机体气血运行，达到治疗和保健的目的。

   2、扶阳固脱，升阳举陷：阳气虚弱不固，轻者下陷，重者虚脱。艾叶性属纯阳，火本属阳，两阳相合，可益气温阳，升阳举陷，扶阳固脱。《灵枢?经脉》篇云：陷下则灸之，《伤寒论》也指出“少阴病吐利，手足逆冷……脉不至者，灸少阴七壮”，故临床上阳气虚脱、气虚下陷等病症均可用艾灸疗法来治疗。

  　3、防病保健，延年益寿：“治未病”是中医学的重要组成部分。艾灸除了治疗作用外，还具有预防疾病，保健延年的功效。《黄帝内经》中提出“犬所啮之处灸三壮，即以犬伤法灸之”，《针灸大成》中也认为艾灸能预防中风，现代研究也证明是有效的。《扁鹊心书》中提出，人无病时，常灸关元、气海、命门等穴，能延年益寿，民间亦有“若要安，三里常不干”之说；现代研究也表明，艾灸确能提高机体免疫能力，从而达到防病保健、延年益寿的功效。
   在艾灸的方法上主要有：

  1、直接灸

是将大小适宜的艾炷，直接放在皮肤上施灸。若施灸时需将皮肤烧伤化脓，愈后留有瘢痕者，称为瘢痕灸。若不使皮肤烧伤化脓，不留瘢痕者，称为无瘢痕灸。

 （1）瘢痕灸

又名化脓灸：施灸时先将所灸腧穴部位，涂以少量的大蒜汁，以增加粘附和刺激作用，然后将大小适宜的艾炷置于腧穴上，用火点燃艾炷施灸。每壮艾炷必须燃尽，除去灰烬后，方可继续易炷再灸，待规定壮数灸完为止。施灸时由于火烧灼皮肤，因此可产生剧痛，此时可用手在施灸腧穴周围轻轻拍打，借以缓解疼痛。在正常情况下，灸后1周左右，施灸部位化脓形成灸疮，5-6周左右，灸疮自行痊愈，结痴脱落后而留下瘢痕。临床上常用于治疗哮喘、肺结核、瘰疬等慢性疾病。

 （2）无瘢痕灸

  施灸时先在所灸腧穴部位涂以少量的凡士林，以使艾炷便于粘附，然后将大小适宜的艾炷，置于腧穴上点燃施灸，当灸炷燃剩五分之二或四分之一而患者感到微有灼痛时，即可易炷再灸。若用麦粒大的艾炷施灸，当患者感到有灼痛时，可用镊子将艾炷熄灭，然后继续易位再灸，按规定壮数灸完为止。一般应灸至局部皮肤红晕而不起泡为度。因其皮肤无灼伤，故灸后不化脓，不留瘢痕。一般虚寒性疾患，均可用此法。

  2．间接灸

 是用药物将艾炷与施灸腧穴部位的皮肤隔开，进行施灸的方法。如生姜间隔灸、隔盐灸等。

  （1）隔姜灸

 是用鲜姜切成直径大约2-3厘米、厚约0.2-0.3厘米的薄片，中间以针刺数孔，然后将姜片置于应灸的腧穴部位或患处，再将艾炷放在姜片上点燃施灸。当艾住燃尽，再易炷施灸。灸完所规定的壮数，以使皮肤红润而不起泡为度。常用于因寒而到的呕吐、腹痛、腹泻及风寒痹痛等。

  （2）隔蒜灸

 用鲜大蒜头，切成厚0.2-0.3公分的薄片，中间以针刺数孔，然后置于应灸俞腧或患处，然后将艾炷放在蒜片上，点燃施灸。待艾炷燃尽，易炷再灸，直至灸完规定的壮数。此法多用于治疗瘰疬，肺结核及初起的肿疡等症。

  （3）隔盐灸

  用纯净的食盐填敷于脐部，或于盐上再置一薄姜片，上置大艾炷施灸。多用于治疗伤寒阴证或吐泻并作，中风脱证等。

  （4）隔附子饼灸

将附子研成粉末，用酒调和做成直径约3厘米、厚约0.8厘米的附子饼，中间以针刺数孔，放在应灸腧穴或患处，上面再放艾炷施灸，直到灸完所规定壮数为止。多用治疗命门火衰而致的阳痿、早泄或疮疡久溃不敛等症。

  3．艾卷灸 　　

 （1）艾条灸

  是取纯净细软的艾绒24克，平铺在26厘米长、20厘米宽的细草纸上，将其卷成直径约l.5厘米圆柱形的艾卷，要求卷紧，外裹以质地柔软疏松而又坚韧的桑皮纸，用胶水或浆糊封口而成。也有每条艾绒中渗入肉桂、干姜、丁香、独活、细辛、白芷、雄黄各等分的细末6克，则成为药条。施灸的方法分温和灸和雀啄灸。

（2）温和灸

  施灸时将艾条的一端点燃，对准应灸的腧穴部位或患处，约距皮肤2-3厘米左右，进行熏烤。熏烤使患者局部有温热感而无灼痛为宜，一般每处灸5-7分钟，至皮肤红晕为度。对于昏厥、局部知觉迟钝的患者，可将中、食二指分开，置于施灸部位的两侧，这样可以通过手指的感觉来测知局部的受热程度，以便随时调节施灸的距离和防止烫伤。

 （3）雀啄灸

  施灸时，将艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤并不固定在一定距离，而是像鸟雀啄食一样，一上一下活动地施灸。另外，也可均匀地上、下或向左右方向移动或作反复地施转施灸。

  4．温针灸

  是针刺与艾灸结合应用的一种方法，适用于既需要留针而又适宜用艾灸的病症。操作时，将针刺入腧穴得气后，并给予适当补泻手法而留针，继将纯净细软的艾绒捏在针尾上，或用艾条一段长约2厘米左右，插在针柄上，点燃施灸待艾绒或艾条烧完后，除去灰烬，取出针。

  5. 温灸器灸

  是用金属特制的一种圆筒灸具，故又称温筒灸。其筒底有尖有平，筒内套有小筒，小筒四周有孔。施灸时，将艾绒或加掺药物，装入温灸器的小筒，点燃后，将温灸器之盖扣好，即可置于腧穴或应灸部位，进行熨灸，直到所灸部位的皮肤红润为度。有调和气血，温中散寒的作用。                                 各种灸疗工具

  艾灸的特点、禁忌及注意事项

  艾灸的特点：艾灸具有效果明显、简便易行、经济实用的优点，几乎没有什么毒性和副作用，只要认真按照治疗原则和操作规程，对人体一般不会产生不良反应。
   艾灸的禁忌：由于艾灸以火熏灸，施灸不注意有可能引起局部皮肤的烫伤，另一方面，施灸的过程中要耗伤一些精血，所以有些部位或有些人是不能施灸的。古代施灸法，禁忌较多，有些禁忌虽然可以打破，但有些情况确实是应禁忌的。
   1.凡暴露在外的部位，如颜面，不要直接灸，以防形成瘢痕，影响美观。
   2.皮薄、肌少、筋肉结聚处，妊娠期妇女的腰骶部、下腹部，男女的乳头、阴部、睾丸等禁止施灸。另外，   关节部位不能直接灸。大血管处、心脏部位不要灸，眼球等部位，禁灸。
   3.极度疲劳，过饥、过饱、酒醉、大汗淋漓、情绪不稳，或妇女经期忌灸。
   4.某些传染病、高热、昏迷、抽风期间，或身体极度衰竭，形瘦骨立等忌灸。
   5.无自制能力的人如精神病患者等忌灸。
  艾灸的注意事项                                 摹宋人李唐的《艾灸图》
  1.要专心致志，耐心坚持， 施灸时要注意思想集中，不要在施灸时分散注意力，以免艾条移动，不在穴位上，徒伤皮肉，浪费时间。对于养生保健灸，则要长期坚持，偶尔灸是不能收到预期效果的。
  2.要注意体位、穴位的准确性， 体位一方面要适合艾灸的需要，同时要注意体位舒适、自然，要根据处方找准部位、穴位，以保证艾灸的效果。
  3.要注意防火， 现代人的衣着不少是化纤、羽绒等质地的，很容易燃着，因此，施灸时一定要注意防止落火，尤其是用艾炷灸时更要小心，以防艾炷翻滚脱落。用艾条灸后，可将艾条点燃的一头塞人直径比艾条略大的瓶内，以利于熄灭。
  4.要注意保暖和防暑， 因施灸时要暴露部分体表部位，在冬季要保暖，在夏天高温时要防中暑，同时还要注意室内温度的调节和开换气扇，及时换取新鲜空气。
  5.要防止感染 ，化脓灸或因施灸不当，局部烫伤可能起疮，产生灸疮，一定不要把疮搞破，如果已经破溃感染，要及时使用消炎药。
  6.要掌握施灸的程序 ，如果灸的穴位多且分散，应按先背部后胸腹，先头身后四肢的顺序进行。
  7.注意施灸的时间， 有些病证如失眠症等要在临睡前施灸，不要在饭前空腹时和在饭后立即施灸。
  8.要循序渐进，初次使用灸法， 要注意掌握好刺激量，先少量、小剂量，如用小艾炷，或灸的时间短一些，壮数少一些。以后再加大剂量。不要一开始就大剂量进行。
  9.防止晕灸， 晕灸虽不多见，但是一旦晕灸则会出现头晕、眼花、恶心、面色苍白、心慌、汗出等，甚至发生晕倒。出现晕灸后，要立即停灸，并躺下静卧，再加灸足三里，温和灸10分钟左右。
  10.注意施灸温度的调节，做到既不致烫伤皮肤，又能收到好的效果。