名牌背后的故事:患者应该每3至6个月到医院检测一次糖化血红蛋白

来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/05/06 12:12:04

国际糖尿病联盟推出了新版的亚太糖尿病防治指南,明确规定糖化血红蛋白是国际公认的糖尿病监控“金标准”,控制在6.5%以下获益更大,但这需要结合患者的具体病情,比如老年人可以适当放宽,患者应该每3至6个月到医院检测一次糖化血红蛋白。

  在临床中,只有30%左右的患者能做到定期监控糖化血红蛋白。魏广玉说,良好的血糖控制是预防并发症的关键,而血糖监控在很大程度上取决于患者本人的认知和行动。目前超过60%的2型糖尿病患者的糖化血红蛋白含量超过标准。

  如果在发现糖化血红蛋白太高时,就及时治疗,可大大减少发生中风、心脏疾病、肾衰竭、失明以及截肢手术的风险。平均每下降1个百分点的糖化血红蛋白,就会使糖尿病的死亡率下降21%,心肌梗塞和心脏病的危险性下降14%,糖尿病微血管症的危险性下降37%。为此,魏广玉主任提醒,糖化血红蛋白应每3至6个月检查一次,糖尿病病人最好控制在6.5%以下,一旦超过7%,发生并发症的危险性就会增大。

  在临床治疗时,如能同时测定血糖与糖化血红蛋白,可以更好地全面判断病情,及时调整治疗方案。当空腹血糖超过患者糖化血红蛋白对应的预测值时,则显示近期血糖控制不好,可能与采血时紧张、劳累、晚餐进食过多、治疗不当、急性并发症等有关,需要调整治疗方案。相反,如果空腹血糖低于对应的预测值,甚至达到正常标准,则显示近期血糖控制良好,治疗对症。(