偶看新闻人事岗位职责怎么写:沈绍功教授临床经验汇讲(5)韩学洁博士主讲4
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沈绍功教授临床经验汇讲(5)韩学洁博士主讲 共有 0 条回复件
游客 发表于 2011-05-31 11:14:14 引用 1 楼 摘要: 所以数脉在临床上要区分出来。 滑脉：往来流利，如盘走珠，应指圆滑。右寸滑主痰湿，患者有咽炎、扁桃体然，上呼吸道感染等炎症，右胸膈以上有问题。有一回看一病人，右寸脉滑，我就问他最近有没有感冒 ...
所以数脉在临床上要区分出来。
滑脉：往来流利，如盘走珠，应指圆滑。右寸滑主痰湿，患者有咽炎、扁桃体然，上呼吸道感染等炎症，右胸膈以上有问题。有一回看一病人，右寸脉滑，我就问他最近有没有感冒？没有啊？你头痛吗？没有啊？但是他脉滑，我觉得他还是有热有火，肩膀脖子以上不舒服，她说；太对了，你怎么那么厉害!原来脖子上长了一个很大的疮，西医药给我手术呢，我不想手术呢，我看中医有没有什么办法。所以右寸脉滑，一定在胸膈以上有问题。有没有发烧啊？没有，有没有呼吸道感染？没有，有没有感冒啊？没有。我就说你颈部以上有问题，有痛，有热呀。他说：“是呀!”我这发烧啊。我一看那么大的一个痈肿。左寸滑，心血管疾病，心慌气短。一教授左寸脉滑，是突发性耳聋，突发性耳聋时左寸脉一直是很滑，家里放炮给震了一下，以后左寸脉一直很滑，几年都滑，后来没治好，就是血脉不通。肾脉浮取不见，沉取应指有力，肾脉滑主痰湿或湿热。胃脉滑，食滞，吃得过多，吃的不合适。所以在哪个部位，痰浊说的是上焦，食滞是中焦，湿热是下焦。
弦脉：脉来有力，如按琴弦。男同志的脉弦而有力，比较柔和，老年人脉弦而硬，一般是动脉硬化和高血压。女人脉见弦，不是痛经，就是肝郁，全身痛。有一个女患者脉弦，他说好像被人打了一样，全身痛，睡不着觉。
涩脉：形细而行迟，往来艰涩不畅，脉力与脉率不均，应指如轻刀刮竹，故可理解为不流利脉。一般主淤血，不孕症。如女孩的痛经的时候，尤其是子宫内膜异位症，子宫腺肌症，都有这样的变化。
虚脉：举之无力，按之空豁，应指松软，是一切无力脉的总称。虚脉（细脉、沉细脉）：如线如丝，脏腑气血阴阳都比较虚。这种人最常见的症状是乏力、疲劳。你30岁的人70岁的脉。20-30岁年轻人，老想睡觉，所以爱睡觉不一定是他懒，他身体不好，气不够，你看看不是我懒吧，大夫都说了，气不够。所以有句俗语，气足，少眠；气不足，多眠。所以有的人老困，吃完后还困，气不足。这是有这种说法，你看有人就睡3-4个小时精神充沛，有的人睡10个小时还困，这就是说大家平时要仔细去分析。
右寸：主的是呼吸系统病，浮数的主外感。如果是滑、滑数、滑实、弦滑、主实证。有呼吸道的感染，而且是近期内的感染。有否嗓子不舒服，鼻子不舒服，咳嗽，还没好利落。浮数主外感表热。如果右寸脉特别沉细，呼吸系统的功能减弱，有慢性气管炎，慢性哮喘，慢性鼻炎有很长时间了，至少一年或二年以上。肺气不足的人，有时脉也弱。如果右寸脉滑，坚硬如石，推之不动，一般是肺癌或支气管癌。如果各部脉坚硬如石，一定要注意良恶性肿瘤。哮喘的病人，缓解期基本脉沉，急性期的时候见滑脉。右寸脉滑，一般痰多，嗓子不舒服。
右关脉弦滑：弦主痛，肝胆气滞。患者经常胃痛、胃胀。你可以问他，有没有胃痛？饭前痛还是饭后痛，愿吃凉的还是愿吃热的，疼痛是半夜痛还是饥饿痛，你要区分开来。滑脉在中焦是食积，胃不舒服。右关脉滑，病人肚子胀、胃胀、腹胀、排气；在小儿主要是恶心呕吐。滑脉和弦脉放在一起，主要都是实证，病得得比较近期，还没好利落；脉沉细，轻按不得，重按始得，有消化系统疾病也很多年了，至少两年以上，脉才能变化，因为五脏气不足，到一两年后脉才会显现出来；一摸脉，跳不起来的人易胃胀，尤其是吃完后，脾胃要运化，气不够就感觉胀，不能吃得多，一紧张，他就胀。有人说我揉一揉，胃就好受点，说明气不足。放热水袋舒，说明他寒，阳虚寒凝。或月经的时候，尤其是痛经，你这痛的时候是不是用热水袋捂一下舒服，这都是阳虚寒凝。有的人疼痛、恶心、呕吐、下泄，这些都是胃肠气机不和。有的人说我让别人揉一揉舒服，这都是气不足。也就是说，很多疾病性质的区分，在很多疾病上都很相似。
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所以数脉在临床上要区分出来。
滑脉：往来流利，如盘走珠，应指圆滑。右寸滑主痰湿，患者有咽炎、扁桃体然，上呼吸道感染等炎症，右胸膈以上有问题。有一回看一病人，右寸脉滑，我就问他最近有没有感冒？没有啊？你头痛吗？没有啊？但是他脉滑，我觉得他还是有热有火，肩膀脖子以上不舒服，她说；太对了，你怎么那么厉害!原来脖子上长了一个很大的疮，西医药给我手术呢，我不想手术呢，我看中医有没有什么办法。所以右寸脉滑，一定在胸膈以上有问题。有没有发烧啊？没有，有没有呼吸道感染？没有，有没有感冒啊？没有。我就说你颈部以上有问题，有痛，有热呀。他说：“是呀!”我这发烧啊。我一看那么大的一个痈肿。左寸滑，心血管疾病，心慌气短。一教授左寸脉滑，是突发性耳聋，突发性耳聋时左寸脉一直是很滑，家里放炮给震了一下，以后左寸脉一直很滑，几年都滑，后来没治好，就是血脉不通。肾脉浮取不见，沉取应指有力，肾脉滑主痰湿或湿热。胃脉滑，食滞，吃得过多，吃的不合适。所以在哪个部位，痰浊说的是上焦，食滞是中焦，湿热是下焦。
弦脉：脉来有力，如按琴弦。男同志的脉弦而有力，比较柔和，老年人脉弦而硬，一般是动脉硬化和高血压。女人脉见弦，不是痛经，就是肝郁，全身痛。有一个女患者脉弦，他说好像被人打了一样，全身痛，睡不着觉。
涩脉：形细而行迟，往来艰涩不畅，脉力与脉率不均，应指如轻刀刮竹，故可理解为不流利脉。一般主淤血，不孕症。如女孩的痛经的时候，尤其是子宫内膜异位症，子宫腺肌症，都有这样的变化。
虚脉：举之无力，按之空豁，应指松软，是一切无力脉的总称。虚脉（细脉、沉细脉）：如线如丝，脏腑气血阴阳都比较虚。这种人最常见的症状是乏力、疲劳。你30岁的人70岁的脉。20-30岁年轻人，老想睡觉，所以爱睡觉不一定是他懒，他身体不好，气不够，你看看不是我懒吧，大夫都说了，气不够。所以有句俗语，气足，少眠；气不足，多眠。所以有的人老困，吃完后还困，气不足。这是有这种说法，你看有人就睡3-4个小时精神充沛，有的人睡10个小时还困，这就是说大家平时要仔细去分析。
右寸：主的是呼吸系统病，浮数的主外感。如果是滑、滑数、滑实、弦滑、主实证。有呼吸道的感染，而且是近期内的感染。有否嗓子不舒服，鼻子不舒服，咳嗽，还没好利落。浮数主外感表热。如果右寸脉特别沉细，呼吸系统的功能减弱，有慢性气管炎，慢性哮喘，慢性鼻炎有很长时间了，至少一年或二年以上。肺气不足的人，有时脉也弱。如果右寸脉滑，坚硬如石，推之不动，一般是肺癌或支气管癌。如果各部脉坚硬如石，一定要注意良恶性肿瘤。哮喘的病人，缓解期基本脉沉，急性期的时候见滑脉。右寸脉滑，一般痰多，嗓子不舒服。
右关脉弦滑：弦主痛，肝胆气滞。患者经常胃痛、胃胀。你可以问他，有没有胃痛？饭前痛还是饭后痛，愿吃凉的还是愿吃热的，疼痛是半夜痛还是饥饿痛，你要区分开来。滑脉在中焦是食积，胃不舒服。右关脉滑，病人肚子胀、胃胀、腹胀、排气；在小儿主要是恶心呕吐。滑脉和弦脉放在一起，主要都是实证，病得得比较近期，还没好利落；脉沉细，轻按不得，重按始得，有消化系统疾病也很多年了，至少两年以上，脉才能变化，因为五脏气不足，到一两年后脉才会显现出来；一摸脉，跳不起来的人易胃胀，尤其是吃完后，脾胃要运化，气不够就感觉胀，不能吃得多，一紧张，他就胀。有人说我揉一揉，胃就好受点，说明气不足。放热水袋舒，说明他寒，阳虚寒凝。或月经的时候，尤其是痛经，你这痛的时候是不是用热水袋捂一下舒服，这都是阳虚寒凝。有的人疼痛、恶心、呕吐、下泄，这些都是胃肠气机不和。有的人说我让别人揉一揉舒服，这都是气不足。也就是说，很多疾病性质的区分，在很多疾病上都很相似。
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请教临床有经验的医生!!急!帮帮我!~
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