哪个美颜相机照相好看:立人《针灸取穴》参考尺十八问答疑

[ 2009-4-30 4:25:00 | By: liren ]
立人《针灸取穴》参考尺十八问答疑
一.   问：古有九针诸法，已详针穴之说，后人接针续线而大成；遗憾穴有分寸而则尺不足；若有尺具测量皆全矣。尺是度量标准器具《针灸取穴》参考尺的穴位分寸依据是什么？答：古针之要，以经为线，以穴入针，以针引线行通内外、气血而平衡矣。前人凭分寸测量，着手择穴，医者依忆而为之；今增制尺具，为方便针患及后学者，此具参考“灵枢”骨度，“针灸甲乙经”分寸；借“铜人经”图说，阅览“针灸聚英”纲要；结合现代中医“针灸学”教材和世界通过的“穴位”名称方案；求同排异，具针线集合而成尺，可度量头身诸多穴位是行业范围的参考尺具。
二.   问：为什么称《针灸取穴》参考尺？其最大优点是什么？答：<针灸取穴>参考尺是测量穴位的应用工具，结合针灸理论、骨度分寸把人体各个穴位名称、分寸固定集合在尺上。本尺解决了差异人体的测量问题，适宜不同体态和人群；同时是学习针灸及临床实践理想工具。其最大优点是理论与应用相结合，全面概括了理、法、针、穴内容；弥补了针灸教材、挂图、模型和电子模拟取穴的不足，是学习针灸测量穴位必要的参考工具。
三.   问：《针灸取穴》参考尺测量穴位准确程度可靠吗？于手指同身寸对比有什么优点？答：《针灸取穴》参考尺虽然称参考尺，是因本尺范围广泛，其内容包含针灸基本理论的经脉循行，阴阳五行、十二时辰、气血多少，国际代码；还包括穴位特征，井、荧、俞、经、合，以及特别穴位位置的操作方法和提示。都知道人体每个穴位都有固定位置，也是依靠生理标志和骨度确定穴位分寸，这里穴位分寸采用我国和国际统一确定的穴位名称。横、直寸测量方法与手指同身寸测量基本相同，皆按人体“生理标志”为依据；不同的是测量尺取代了传统的“手指对比”测量；使用尺具测量明显减少误差，提高速度和准确程度；如期是采用红外线光标测量，解决了体质差异难题。
四.   问：《针灸取穴》参考尺是按穴位分寸测量穴位的，人体有很多穴位是靠生理标志定穴，这类穴位怎样测量？答：本尺就是以生理标志为依据进行测量的尺具，依据生理标志取穴是最可靠的首选方法，有些穴位没有注明分寸，只靠人体标志取穴，如“渊腋穴”、“人迎穴”“环跳穴”等等；本尺从整体考虑，对标志性穴位测量定位；鉴于这类穴位还须以生理标志为准；此类穴位分寸是参考《灵枢经》骨度篇。四肢旁开分寸定位，是以肢体“骨度”的每寸长度为旁开“横寸”长度；如；腕横纹至肘横纹12寸，12分之1寸就是该部位的“横寸”长度，测量周围孔最穴或下廉穴，按此横寸长度在上肢前后正中线旁开1寸即可。如人体“胸围四尺五寸”这样就清楚人体前正中线至后椎体中线是二十二点五寸；前正中线至腋中线十一点二寸，这样就可以知道“渊腋穴”在腋前横纹尽处分寸了。其他标志取穴分寸都是这样换算测量的；所以本尺对标志性穴位也可以进行分寸测量，或仅供学习参考。
五.   问：这里为什么只有十四经，奇经八脉只有任脉、督脉二经，这样《针灸取穴》参考尺在经脉方面也不完整；如期是手足穴位没有表现在尺面上。对经脉循行起止不完整。答：本尺以测量穴位为主，十四经脉内已经包括奇经诸穴，所以以穴为主，在尺内没有单独设立奇经循行走向及名称。尺是测量应用性工具，手足上各个穴位应当以生理标志取穴，无须测量，所以不在此范围。
六.   问：既然使用测量尺，为什么还需要光标测量，这样是否给测量带来不便或更加复杂了？答：测量穴位准确程度是决定治疗效果的主要环节，准确取得治疗穴位不能草率从事，“差之毫厘，失之千里”，采用本尺测量不适合者，应使用光标测量，光标测量穴位的优点是无论人体高矮、胖瘦都可以随光调整；更重要光标测量简单、方便，骨度分寸一目了然，远优越“手指同身寸”测量法。
七.   问：使用光标测量直寸和横寸有什么不同？是否横直寸长度相等？答：横寸测量与直寸基本相同。要求先测量出直寸后再测量横寸，无论直寸横寸都以“针灸常用骨度分寸”为标准，四肢横寸测量以内或外缘最高点{白际处}和正中线{0标志}为起止点。横寸旁开按顺时方向测量，同时还需要参考穴位名称、文字颜色、确定经脉五行、脏腑属性，避免旁开错误。
八.   问：四肢直寸和横寸长度相同吗？有什么不同？怎样横寸测量？答：腕横纹至肘横纹“常用骨度直寸”是12寸；12分之1寸就是“横寸”标准长度。肘横横纹至肩峰13寸，13分之1寸就是肘上“横寸”标准长度。下肢横寸测量长度于本方法相同。红外线光标测量照射属正方格式，测量直寸长度时光标方格边框线与正中线上下排列对齐，另外侧边框线就是横寸长度，无须特别测量。
九.   问：头胸位置横寸测量是否于四肢相同？头部按上横寸分类有一定误差，这样光标测量有困难。答：头面部首选以生理标志取穴最标准；发际前后生理标志不明显处，百会做标志点，旁开以5分之1寸或7分之1寸横寸旁开测量为标准。对女性应当采用尺具测量较好。
十.   问：使用光标测量头部或旁开横寸测量胸腰部时出现弧度，此分寸长度不等，这样会影响取穴准确度，怎么来解决横寸旁开测量问题？答：横寸旁开测量以直寸为基础，胸背腰腹部旁开横寸测量以直寸长度为标准；如天突穴至中庭9寸，9分之1寸就属胸位置旁开横寸的1寸长度；脐至曲骨5寸，5分之1寸就是少腹旁开横寸长度。横寸测量胸正中线至腋中线时，分两部位旁开测量，前正中线至乳中线为止点，乳中线至腋中线又一测量点，这样光标测量减少误差，达到测量标准目的。腹部、少腹都如此测量。背腰部基本于此相同，但背部正中线至肩胛骨中线，或肩胛骨中线至腋中线；项背以10分之1寸为旁开横寸标准；背腰部以11分之1寸为横寸标准；腰骶以9分之1寸为横寸标准。
十一.            问：使用《针灸取穴》参考尺和光标测量穴位，需要注意什么？答：说明书内介绍测量穴都是横平竖直，无论使用什么方法测量都是先直后平。需要注意是①光标测量尽量避免在强日光下测量；②使用光标测量必须保持光源与人体平行照射；③唯有曲鬓至含厌是弧线测量。
十二.            问：光源“寸格”为什么没有注明寸数？这样使用不太方便。答：因为光标测量没有明确尺寸，是为了让使用者依据各个部位“骨度分寸”随位划分；如人体上肢腕横纹至肘横纹12寸，而膝髌至股骨18寸；光标寸格随测量长度的18寸随位划分，或18寸取光标9寸格，每格平均2寸，这样就比较方便灵活。同时为了解决光标各个寸数，在10格寸处交叉横寸，使用比较方便。
十三.            问：古人分寸于现在不同，你采用古人分寸对测量穴位有误差？答：《灵枢经》骨度第十四曰：“脉度言经脉之长短，何以立之？伯高曰：先度之骨节长短之大小、广狭、长短而脉度定矣；皇帝曰：愿闻众人之度,人长七尺五寸者，其骨节大小，长短各几何？伯高曰：头之大骨围二尺六寸；胸围四尺五寸，腰围四尺二寸，，，，，，耳后当完骨者广九寸，耳前当至耳门者广一尺三寸，两颧之间相去七寸，两乳之间广九寸半，两髀之间广六寸半……..”。现在针灸都是采用传统骨度分寸测量穴位，这种测量方法是祖国医学特点；正是骨度分寸测量方法才能保证古今相同的穴位分寸。本尺对无分寸穴位（依据标志定位的穴位）采用《灵枢经》骨度对横寸的“头围，胸围，腰围”为依据，供学习和使用者参考。
十四.            问：如果利用现代科学手段，把尺上穴位名称和操作方法都集合在光标测量上，这样不是更加完美？为什么不这样做？答：光标测量只能局限在某一部位，不能全面反映出针灸经脉循行过程和阴阳、五行的关系；同时光标测量适合平面，平行照射，如果使用者操作不当也容易出现误差。为此光标只能做测量辅助工具。为了方便使用者，本光标有具有投影人体部位功能，使用者仅供参考。
十五.            问：《针灸取穴》参考尺的确给针灸使用者带来方便，如期对初学针灸人员，明显提高穴位测量准确程度，同时解决了诸多穴位不便记忆的问题。如果本尺在配有讲解光盘就更方便使用，为什么没有？答：《针灸取穴》参考尺是对学习本专业的辅助器具，非本专业人员谨慎使用，只要使用者有针灸基础概念，在结合本尺说明书并可以理解和掌握。尺是生活常用测量工具，测量方法基本与生活尺相同，触尺即通。对非专业人员需要专业指导也容易掌握；特别提出本尺只能做参考器具，因为针法繁多不能定论。
十六.            问：尺的穴位有符号标志，和括号提示，在其他针灸资料没有出现过，这个是针灸专业统一通用的符号标志吗？答：《针灸取穴》参考尺上穴位符号或标志性括号，是为了减少文字而设计的特别标志，只有本尺作为说明使用，穴位上符号标志是采用针灸教材常用的“针刺操作”方法图示。本尺符号或标志除本尺按说明使用，其它不能统一通用。为了使用者方便，在尺面特别列出符号标志说明。
十七.            问：十四经脉属性采用五行配五色表示，但有的多经同色或多色同经，与五行五色有出入，这是为什么？答：五行配五色是基本属性，在本尺尽量采用五色进行概括；但是任脉，督脉属奇经，没有脏腑配伍，又居正位所以采用大红色标志。这样容易与足阳明胃经混淆；同时胃经本属阳经应居阳位，相反在这里按部位划分所以居阴位。为了方便难于使用五色辨别经脉的穴位，在该穴位下有该经文字提示，如：“云门”穴下有（肺）提示，表示属肺经穴位。
十八.            问：《针灸取穴》参考尺看起来很简单，但内容全面，深浅易通而有趣，适宜针灸今后发展方向，发明者对针灸理论与器具整合是怎么想到的？用多长时间研究设计本尺？答：年已半百，众览妄思多年，余载不足，仓促睹勉，反复堪正，必是一孔拙见，虽眼花发颓；己薄之力，但愿睹尺者钩深致远，其苦乐矣！