科二皮卡难还是小车难:PICC护理小知识

来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/04/30 20:13:21

静脉输液技术在近20年来发生了巨大的变化。从用不锈钢针、留置针、中心静脉输液导管,到目前广泛应用的经外周静脉植入中心静脉插管(peripherallyinsertedcentralcatheter,PICC),其导管置入肘前的外周静脉,经腋静脉、锁骨下静脉、无名静脉达上腔静脉,导管顶端最终停留在上腔静脉的中下l/3处。PICC尤其适合需要反复多次进行化疗的肿瘤患者,它避免了反复静脉穿刺所致的机械性静脉炎或化疗药物外渗所致的化学性静脉炎与组织坏死,其目的是提供一个可靠的静脉输液通道,减少化疗不良反应,减轻患者痛苦,保证了整个化疗计划的实施及各种营养物质的供给。

作为PICC患者应注意:

1、保持局部清洁干燥,不要擅自撕下贴膜。贴膜有卷曲、松动、贴膜下有汗液时要及时请护士遵照标准程序更换。

2、置管患者不影响从事一般性日常工作、家务劳动、体育锻炼,但需避免使用置管一侧手臂提过重的物品等,不用这一侧手臂作引体向上、托举哑铃等持重锻炼,并需避免游泳等会浸泡到穿刺区域的活动。

3、家长应嘱咐孩子不要玩弄PICC导管体外部分,以免损伤导管或把导管拉出体外。

4、携带此导管的患者可以淋浴,但应避免盆浴、泡浴。淋浴前用塑料保鲜膜在贴膜处环绕二至三圈;上下边缘用胶布贴紧,淋浴后检查贴膜下有无浸水,如有浸水应立即请护士按标准程序更换贴膜。

5、治疗间歇期每7天对PICC导管进行冲管、换贴膜、换肝素帽等维护,做好备忘录不要遗漏。

6、注意观察针眼周围有无发红、疼痛、肿胀,有无渗出,观察导管留置体外的长度,如有异常应及时联络医生或护士。

7、如因为对透明贴膜过敏等原因而必须使用通透性更高的贴膜时,请相应缩短更换贴膜的时间间隔。

8、告知患者PICC不能用于CT或磁共振等检查造影剂的高压注射。