2012款雪铁龙c5图片:大云推拿诊疗慢性软组织损伤（伤湿痛）之三

三、慢性软组织损伤（伤湿痛）推动排泄治疗

（一）推动排泄治疗法

推动排泄治疗法是一种运用“推拿液”推动患处，并借助“贴敷散”贴敷患处加速排泄瘀痛凝积的方法。

推动排泄治疗法是系统（彻底）治疗伤湿痛（以下均指慢性软组织损伤）的方法，方法操作简单方便、安全可靠，治疗期间有痛和肤色变化的过程，这个过程便于患者掌握治疗患处痛变化的效果（进度），操作者掌握治疗患处肤色变化的效果（进度）。痛的变化是痹痛、胀痛、酸痛向最痛、缓痛、痛集中发展，其中痛集中又有深痛、浅痛、痛消失的变化过程。肤色变化是由暗红色、淡红色、深红色向红色到正常肤色变化的过程。

（二）伤湿痛（推动排泄治疗法）疗程疗法

伤湿痛疗程疗法是应用推拿液推拿加贴敷散热湿贴敷疗法，按照疗程进行系统治疗的方法。

方法：具体操作方法见“推拿液”“贴敷散”使用说明。

（三）疗程疗法的治疗过程

伤湿痛疗程疗法的治疗过程分为四个阶段：

第一个阶段 推动瘀痛凝积

伤湿痛的瘀痛凝积在患处筋骨膜上，推动患处筋骨膜上的凝积，使凝积逐步脱离筋骨膜而浮于肌肉表面，这时肌肉会出现肿胀、肿块，患处会出现最痛，所以这个阶段也是“瘀痛最痛阶段”。这个阶段治疗时间一般需10~15天。

如果患处是处于胀、痹症状时说明瘀痛凝积已渗透筋骨深处一时难于浮上肌肉表面。那么，患处推拿就有痹到胀、胀到酸痛的过程，当酸痛到最痛时才说明瘀痛凝积开始浮于肌肉表面，这种情况的阶段时间不确定，时间短则一个月，长要二个月以上。

第二个阶段 排泄瘀痛凝积

伤湿痛的瘀痛凝积已开始浮于肌肉表面，那么患处瘀痛凝积逐步通过气血排泄，这时患处瘀痛开始缓解，所以这个阶段也是“瘀痛缓解阶段”。 这个阶段治疗时间一般需15~20天。

第三个阶段 瘀痛凝积稳定缩小

伤湿痛患处瘀痛凝积通过排泄瘀痛由瘀痛缓解到瘀痛稳定（指瘀痛可以容忍的症状），且患处瘀痛面积开始缩小逐步集中，当瘀痛集中时瘀痛稳定会相持（瘀痛无变化）一段时间。所以这个阶段也是“瘀痛稳定阶段”或“瘀痛相持阶段”。这个阶段治疗时间一般需15~20天。

瘀痛相持阶段的“相持”并不是完全没有变化，实质上是瘀痛点集中后由深至浅的变化过程我们认真观察就有感觉。这个阶段如果瘀痛点集中，但还有隐隐约约的胀痛，那么患处瘀痛点还有缩小和瘀痛凝积逐步浮于肌肉表面的现象，因此，这种情况治疗时间要长些。

第四个阶段 散尽瘀痛凝积

伤湿痛患处瘀痛凝积已缩小并集中就进入瘀痛凝积散尽阶段。患处瘀痛凝积面积已缩小集中而瘀痛凝积浮于筋骨膜表面，患者可以感觉痛点集中且浅，瘀痛凝积逐步消失散尽。所以这个阶段也是“瘀痛散尽阶段”。这个阶段治疗时间一般需10~20天。

（四）治疗期间注意事项

1、患者要树立“三心”

（1）树立信心。一是要了解伤湿痛“推动排泄治疗法”， 这种疗法我们已经过十多年的临床运用，临床实践表明治疗技术比较成熟是有效的治疗，可以不要有过多地去怀疑；二是明确“推动排泄治疗法” 是伤湿痛系统（彻底）治疗方法，是传统保守的民间中医推拿，是风格独特的大云推拿技术，又研制有强劲有力加速排泄的外敷透皮“大云推拿贴敷散”。推动与排泄是治疗的有机结合，是安全可靠可信的治疗，当你认准了就应该树立信心。

（2）树立决心。伤湿痛“推动排泄治疗法”， 也称“痛苦治疗法”。在治疗过程中患者可以感受到痛的过程，即痹痛——胀痛——酸痛——痛——最痛——痛缓——痛集中——痛消失的过程。虽然治疗过程有痛苦，但是短暂的，也就是要充分理解“长痛不如短痛”的道理。因此，要树立吃苦忍痛的决心。

（3）树立恒心（耐心）。首先，要了解伤湿痛的概念，它是仅次于肿瘤、心脑血管疾病的慢性病，又是损伤风湿兼有的复杂的疑难病症，所以治疗时间仅次于肿瘤的治疗时间；其二，要了解伤湿痛的病因，伤湿痛是瘀血凝积于筋骨膜上潜伏慢性炎变而后向周围和纵深发展，它发展到中后期时开始反应发作，由于伤湿痛的潜伏深而久又复杂疑难给治疗带来一定的难度，再说伤筋动骨（治疗）需要一百天，何况陈伤旧患呢？所以在短期内不可能治愈，治疗时间相对较长，有的还要反复治疗才能达到治疗目的，否则还是达到病情缓解的效果而留于隐患。因此想治好伤湿痛疾病必须有恒心才能达到系统治疗的目的。

2、患者要积极配合

（1）观察治疗效果变化。一是认真掌握治疗的每个阶段，按痛的过程分为第一个阶段是痹痛——胀痛——酸痛——痛——最痛的过程，第二个阶段是痛缓的过程，第三个阶段是痛集中（痛稳定）的过程，第四个阶段是痛消失的过程；二是仔细观察阶段的疗程与疗程之间的病情变化，因为一天一天治疗变化是不明显的。

（2）明确治疗期间的正常反应。一是治疗过程的反应。1）患处有时会比平常时间痛一些，在一、二天会逐步减轻；2）患处在治疗的第一、二阶段少数患者会突然发作疼痛难忍，在一个疗程会逐步减轻。二是治疗过程受其他影响的反应。1）患处不稳定时受天气变化的影响会痛或不适；2）患处受风寒湿影响会有不适或酸软；3）患处受身体不适（风寒感冒、睡眠差、吃过偏凉的食物等）的影响会有痛或不适；4）患处不稳定的情况下受药力（依赖药力镇痛）的影响也会有更痛或不适。

（3）治疗期间适当休息。治疗要注意休息，不要参加体育活动和体力劳动，坐卧要正常姿势，根据病情可以适当行走散步和轻体力劳动但不能有感疲劳不适影响治疗效果拉长治疗时间。伤湿痛急性发作时一定要很好休息，不可以骑坐摩托车和坐有颠簸的汽车（颠簸会使关节松动或加重椎间盘突出）。

（4）治疗期间注意保暖避风寒。伤湿痛疾病是喜暖怕凉的，治疗期间不准睡凉席、直吹空调电风扇，不准吃偏寒凉的食品。不论白天晚上、天热天冷患处都需要覆盖一层薄薄的布纱保暖避风寒。

（5）治疗期间贴敷散药要紧贴皮肤。伤湿痛治疗是靠透皮给药，要求患者贴敷散药要贴紧皮肤，每天还要贴足时间最少10小时多则18小时。

 （五）伤湿痛治愈的参照标准

1、伤湿痛患处肤色的瘀血反应消失，与正常肤色接近；

2、伤湿痛患处用力深按没有异常的痛，与正常部位的痛感觉相近；

3、伤湿痛患处有轻松感觉，没有不适反应，并能正常的工作、生活。

（六）伤湿痛治愈后保养

1、伤湿痛愈后保养期一般一年以上；

2、伤湿痛治愈后患处还比较虚弱，保养期间要注意保暖、避风寒湿，并适当补体；

3、伤湿痛保养期间的工作、生活不能有过度疲劳或尽量做些轻体力劳动。如果在工作、生活时患处感觉有疲劳要及时休息或用“推拿液”适当推拿，让其恢复体力。

注：具体的“推拿手法、推拿疗法”见之四