媲美欣系列高清8密码:五腧穴诗句 穴位压痛辨病诊断法

针灸推拿 2010-02-23 17:32:11 阅读121 评论1   字号：大中小
本文引用自书海一贞《 五腧穴诗句 穴位压痛辨病诊断法》
子午流注經穴即事詩訣
一、訪漁(詠手太陰肺經五穴)
少商何處訪漁翁，魚際太淵一草蓬，誰識經渠垂釣叟，曾以尺澤引蛟龍。
二、農舍(詠手陽明大腸經六穴)
商陽尋遍二三間，合谷陽谿路百灣，九曲池中蓬萬朵，擎天綠葉映波瀾。
三、偶遊(詠足陽明胃經六穴)
偶遊厲兌內庭西，陷谷衝陽接解谿，三里短短展望眼，青松綠葉未能齊。
四、樵隱(詠足太陰脾經五穴)
椎夫隱白雲中臥，不向大都遂利名，太白商邱醉酒訪，陰陵泉冷卻難尋。
五、兒戲(詠手少陰心經五穴)
少衝少府子成班，遊戲神門自往還，靈道揮鞭馳竹馬，蕩船少海又登山。
六、閒吟(詠手太陽小腸經六穴)
徘徊少澤夕陽西，前谷尋詩到後谿，腕骨懶題陽谷壁，沉思小海與隋隄。
七、山行(詠足太陽膀胱經六穴)
至陰一望綠無邊，通谷松風萬樹煙，束骨不知京骨冷，崑崙踏遍委中連。
八、山村(詠足少陰腎經五穴)
槿籬茅舍湧泉邊，然谷太谿竹一簾，復溜水清陰谷靜，此間勝此桃園天。
九、元宵(詠手厥陰心包絡經五穴)
中衝鬥巧鬧元宵，龍捲勞宮不寂寥，多少大陵間使訪，萬家曲澤光波搖。
十、別墅(詠手少陽三無經六穴)
關衝梧碧腋門裁，中渚陽池樓閣開，九曲支溝水不竭，望天井外鳳飛來。
十一、望夫(詠少陽膽經六穴)
竅陰與俠谿相牽，臨泣只因聽杜鵑，閒步邱墟陽輔遠，雲鬟心印陽陵泉。
十二、針訣(詠足厥陰肝經五穴)
大敦不是尋常峰，足倦行間勿太衝，歧伯中封傳扁鵲，曲泉誰悟仙人蹤。
此為为明万历梁大川题李南丰《医学入门》之作，近代任应秋先生与吴棹仙先生曾論而润色之，益其醫理﹐增其意境﹐並附于吴棹仙先生所著之《子午流注说难》书后。今列于下供大家比較參考。
五腧穴应景诗
一、渔翁——手太阴肺经
少商湖海一渔翁
鱼际太渊任转篷
漫道经渠不可测
还教尺泽起蛟龙
二、茅屋——手阳明大肠经
商阳茅屋二三间
合谷阳溪第几弯
九曲池边云影淡
满天星斗浴波澜
三、秋风——足阳明胃经
秋风厉兑内庭西
陷谷冲阳过解溪
三里未知何日到
几番翘首欲思齐
四、野寺——足太阴脾经
隐白寺中一老僧
大都离俗少人憎
几回太白商丘过
汲尽阴陵泉几升
五、班师——手少阴心经
少冲少府把师班
兵马神门得胜还
灵道战书前日发
尔今少海已归山
六、观涨——手太阳小肠经
浮萍少泽任东西
前谷渊源绕后溪
腕骨又通阳谷涧
交流小海欲倾堤
七、茅亭——足太阳膀胱经
茅亭结起至阴边
通谷浮云四望烟
束骨近同京骨峙
昆仑遥与委中连
八、闲眺——足少阴肾经
秋高闲眺涌泉边
然谷太溪豁眼廉
复溜一帆阴谷去
江山览胜碧连天
九、孤雁——手厥阴心包经
中冲孤雁彻云霄
几度劳宫破寂寥
转过大陵来间使
深渊曲泽莫招摇
十、蝶飞——手少阳三焦经
关冲桃李液门栽
中渚阳池次第开
花落支沟香满涧
一天井字蝶飞来
十一、别恨——足少阳胆经
窍阴别后恨相牵
几侠溪临泣杜鹃
怀抱丘墟情未毕
烦君阳辅寄陵泉
十二、烟霞——足厥阴肝经
云霞烟锁大敦峰
忘却行间转太冲
坐望中封无路入
曲泉流水听淙淙
穴位压痛辨病诊断法
前言
穴位压痛辨病诊断法是通过对患者经络穴位检查，以穴位压痛为依据诊断疾病的一种方法。
中国人民解放军第三○四医院穴位诊断研究小组在学习祖国医学和下乡巡回医疗实践的基础上，于1970年开始穴位普查，通过对700个人，78400个穴位的研究、筛选、整理、归纳和分类，分别从十二经每条经上，选出俞穴、募穴和郄穴，共三十六个穴做为基础穴，用来分经诊断，对于尚未归经的“经外奇穴”和临床上对某些疾病有较好治疗作用的“临床特效穴”组合在一起，用来辨病诊断和施治，并总结了一套比较完整的经验。几年来，对消化系统，肝胆系统，心血管系统，神经系统，呼吸系统，泌尿生殖系统等三十九个病种，1308例病人，经在中国人民解放军总医院，北京军区总医院，海军总医院，空军总医院，空军四六六医院，中国人民解放军三○二医院以及北京首都医院，日坛医院，阜外医院，工农兵医院，北京医学院第一附属医院，北京结核医院，海淀医院，二龙路医院肛门科门诊部，展览路医院等单位的大力协助下，对西医确诊的病例，进行了验证，验证的结果，穴位压诊大部分准确。穴位压痛辨病诊断法是在祖国经络学说的基础上发展起来的中西医结合的、新的诊断方法，是历代劳动人民通过长期与疾病斗争积累和发展起来的医学成果，临床适应范围比较广泛，各科均可采用，且不受条件、仪器设备的限制，可因地制宜，就地诊断，就地治疗，有得于抓革命，促生产，一般学习三个月即能在临床上应用，可作为医院、厂矿、部队和学校、医疗部门辅助诊断的一种手段，既有利于平时，也利于战备，特别对巩固和发展农村合作医疗具有深远的政治意义。
应该着重指出的是，应用穴位压痛焦严重危害人民身体健康的多发病、常见病，如心血管及恶性肿瘤等疾病也获得初步可喜的进展。目前，在有关单位的配合下进行探索，发现各类癌症患者（除妇科子宫癌及卵巢经放射线治疗后压痛不明显者外）的新大郄穴均出现明显压痛，通过100例的穴诊验证，基本符合。为争取早期发现，早期诊断治疗提供了一种新的线索，有待进一步探索。
为更进一步研究穴诊的机理，我们在扩大临床应用的同时，正在加强基础和应用理论的研究，决心高举毛主席的伟大旗帜，认真执行华主席提出的抓纲治国战略决策，以实际行动为发展我国的新医学而贡献力量。
对体表压痛的认识和应用
经络学说是我国历代医学家长期临床实践中反复观察，反复实践，不断总结经验而逐渐形成的。经络学说的起源很早，但成为有系统的理论学说，还是在二千多年前的春秋战国时期。祖国医学学说中，最是记载的是《内经》·《灵枢·经脉篇》，认为经络是人体运行气血，联络脏腑，沟通内外，贯彻上下的径路。人体通过经络把各个器官组织连结成一个有机的整体，以进行正常的生命活动。疼痛是一种疾病的反应，在一定程度上反应了机体的功能障碍。当人体因某种原因使脏腑正常的生理机能遭到破坏时，在体表一定部位就会相应的出现各种异常现象，如产生压痛、过敏、肿胀、硬结等现象，这些现象，由于经络在人体内循行部位不同，脏腑疾病在体表表现的形式也不同，而且有的反应为局部，有的反应为全身。
我们在学习和劫经络理论治疗常见病的过程中，在针刺配方检查穴位时，发现有的穴位上的明显的压痛，当针刺这些穴位时，针感强，疗效好。相反，在针刺无压痛的穴位时，针感和疗效都差一些，于是在临床工作中，用现代医学方法对已确诊的典型病例，着重地反复检查与该病有治疗作用的经络和穴位，有意识地去寻找穴位压痛及其规律。经初步观察发现一些常见病在穴位上出现压痛反应是有一定的内在联系的，如呼吸系统的一些常见病，大多数患者在手太阴肺经中“俞穴”（肺俞），“募穴”（中府），“郄穴”（孔最）上出现压痛反应。在慢性支气管炎的病人中，除了上述三个穴位有压痛反应外，还在足阳明胃经的经穴“库房”穴出现明显的压痛反应。通过大量的临床实践，证明祖国医学通过体表压痛点诊断疾病适用范围较广泛而且系统，出现的反应点可见于躯干和四肢。通过经络反应机体内在的异常现象是全身性的征候表现。体表压痛也是研究和认识经络的重要方法之一。
检查方法和诊断步骤
穴位压痛诊断和压痛等级评定是辨病诊断的主要依据。穴位压痛辨病共分两个步骤，一是穴位压痛检查和评级，另一是穴位压痛的分析诊断。
检查体位，一般采用仰卧位和坐位两种，仰卧位主要用于检查胸腹，四肢。检查北部时，可让患者骑椅而坐，双手抱于胸前，头稍前倾，松衣。检查过程中，检查者应以拇指或食指的指腹，在穴位上作按压或滑动检查，以发现穴位压痛或凹陷及结节等现象。
穴位压痛评级分为四级，一般压痛为“+”，明显压痛为“++”，皱眉呼痛为“+++”，疼痛拒按者为“++++”。分析时应全面考虑，对小刺激大反应的病人，要努力找出压痛最明显的穴位。大刺激小反应的病人出现穴位压痛点比较少，而且压痛程度也比较轻。正常刺激正常反应的病人往往是“俞穴”压痛反应轻一些，而一些“郄穴”压痛比较明显，“募穴”反应往往比较正常。分析时，首先从36个穴位压痛反应点进行病位分析，找出患者主要的“病经”及其表里关系，然后在36个穴位的分经基础上，再结合奇穴和特效穴出现的压痛反应，即可构成明确的诊断。例如呼吸系统的中府或肺俞出现压痛，配合库房穴压痛就能诊断气管炎，配合五里穴压痛就能诊断为肺炎，哪一侧五里穴压痛明显，哪一侧就是病侧。对消化系统的胃病诊断要看中脘穴，肠道疾患要看天枢穴，心脏系统的疾病要看神堂穴，泌尿系统的疾病看肾俞穴，肝胆系统疾患要看肝俞、胆俞、胆囊点，妇科疾病要看次髎和三阴交，骨骼系统疾患看肾俞和大杼，肛门疾病看大肠俞和孔最穴等。总之，基础穴结合奇特穴位压痛才能下诊断，在基础穴无压痛的情况下只能说明有某种疾病的症状。
为了进一步说明一些穴位的相对特异性和便于临床诊断，下面仅就新大郄、足临泣、脾俞、温溜、阳陵泉等穴位作一些具体说明：
新大郄穴出现压痛时，只能说明患者有癌症，但还不能做出定位诊断，只有配穴才能做出定位诊断。如新大郄穴配食管下俞诊断食道癌，配肺俞诊断肺癌，配肝俞诊断肝癌，配中脘、承满诊断胃癌，配胰俞、地机诊断胰腺癌，配生殖点诊断前列腺癌，配次髎、带脉诊断子宫癌，配天枢、大肠俞诊断直肠癌。
足临泣穴出现压痛只能说明患者有结石症，配胆囊点诊断胆石症，配子宫穴诊断肾盂结石，配肓俞穴诊断输尿管结石，配大巨穴诊断膀胱结石。
温溜穴出现压痛只能说明消化道有穿孔，配肝俞、食管下俞诊断食道静脉曲张出血，配中脘、左承满穴，右溃疡点诊断胃溃疡穿孔，配中脘、右溃疡点、右梁门诊断十二指肠球部溃疡穿孔，配天枢、大肠俞诊断肠穿孔。
脾俞出现压痛或凹陷时，说明患者肌张力低下，可能患有内脏下垂方面的疾病，配肝明穴诊断肝下垂，配太溪诊断肾下垂，配下垂点诊断胃下垂，配子宫穴、次髎、带脉诊断子宫脱垂。
阳陵泉穴出现压痛时，只能说明患者消化道出血，但不能定位，配中脘、左承满诊断胃出血，配中脘、右梁门、右溃疡点诊断十二指肠溃疡出血，配营池诊断肠出血，配天枢、大肠俞诊断直肠出血。因阳陵泉穴位比较敏感，一般在“++”号以上者才能诊断。
有些穴位压痛反应具有双重性，如头风穴出现压痛时，“+”是头晕，“+++”号以上诊断为美尼尔氏综合症。地机穴出现压痛在“++”以下为四肢乏力，“+++”以上诊断为急性胰腺炎。肝炎穴出现压痛在“++”以内，说明目前肝功能基本正常。
穴位压痛诊断的验证和结果
穴位压痛辨病诊断的方法是在不了解病情的情况下，先对患者进行穴位压痛检查，以穴位压痛为依据，实行分析、辨病疾病。对验证对象先实行穴位压痛辨病诊断，再与临床科及辅诊科室的诊断结果进行对照，并以辅诊科室为标准，核对穴位压痛辨病诊断的结果是否准确。诊断对象以门诊病人为对象，分两组进行，一组是各科室转来的病人，按西医系统进行穴位压痛辨病诊断，另一组是直接来穴位诊断室实行全面系统穴位检查。对以上两组病人都是在先实行穴位压痛辨病诊断后，再由医生进行西医诊断，并按穴位诊断结果申请辅助检查，以核实穴位诊断的准确率。
1977年以来，试诊人数为1382人，有实验检查结果的700人，共66种疾病，穴位压痛诊断与临床诊断大部分符合。现例举部分疾病观察结果如下：
117例胃溃疡与十二指肠溃疡的观察结果
 
诊断方法
 
胃溃疡
 
十二指肠溃疡
 
其他
 
临床诊断
 
12例
 
95例
 
10例
 
穴位诊断
 
8例
 
109例
 
 
X线诊断
 
8例
 
107例
 
2例
 
在了解溃疡部位的情况下，以中脘、右溃疡点诊断胃溃疡，以中脘、右梁门、右溃疡点诊断十二指肠溃疡，其结果近X光钡餐造影。
如赵××，男性，34岁，某部助理员，病案号为101428，于1970年2月3日因患慢性扁桃体炎住三○四医院五官科，准备行扁桃体摘除术。住院期间进行了一次穴位压痛诊断检查，见中脘、右溃疡点及右梁门穴有压痛，诊断为十二指肠溃疡。追问病史，一年来有上腹疼痛，返酸烧心等症状，经X光钡餐造影检查，见十二指肠球部有龛影，证实为十二指肠球部溃疡。
诊断消化道出血的基础穴为阳陵泉，配中脘、右溃疡点诊断胃溃疡合并出血，配中脘、右梁门、右溃疡点诊断十二指肠球部合并出血。
如方××男性，28岁，某部干事，病历号为112544，1973年9月13日以右上腹痛5~6年，呕血一次，解柏油便两次而入院，入院后诊断为溃疡病合并出血，临床医生认为胃溃疡出血可能性大。后经穴位压痛诊断，发现中脘、右梁门、右溃疡点及两侧阳陵泉均有明显压痛，故穴诊为十二指肠溃疡合并出血，于1973年9月19日在硬膜外麻醉下行胃大部分切除，胃十二指肠吻合术。手术和病理均证实为十二指肠球部溃疡。
肝胆系统疾病115例穴位压痛反应率
 
 
肝病组（100例）
 
胆病组（15例）
 
出现压痛反应例数
 
%
 
出现压痛反应例数
 
%
 
肝  俞
 
95
 
95%
 
4
 
30.8%
 
中  都
 
92
 
92%
 
3
 
23.1%
 
肝炎点
 
100
 
100%
 
3
 
23.1%
 
胆  俞
 
24
 
24%
 
12
 
80%
 
胆囊点
 
43
 
43%
 
14
 
99.33%
 
外  邱
 
27
 
27%
 
14
 
99.33%
 
足临泣
 
 
 
4
 
100%
 
在100例肝炎病例中，肝炎点反应压痛为100%，在15例胆病组中，胆囊点出现压痛者为93.33%，凡患胆结石者，在足临泣均出现明显压痛。
如汪×，男性，50岁，军干，病历号69052，于1971年6月30日开始上腹部疼痛，临床诊断为慢性胃炎，经治疗症状仍不好转，于1977年1月8日经穴诊为胆道感染，经十二指肠引流镜检发现，A管白血球0-2/HP，B管白血球成堆。1977年2月9日经X线钡餐造影未见器质性病变，除外了溃疡病、胃炎。
陈××，女，74岁，本院家属，病历号110402，因上腹痛10小时入院，临床诊断为急性胆囊炎，经穴诊为胆石症合并胆囊炎。当晚11点在硬膜外麻醉下施剖腹探查，术中见胆囊明显扩张充血约15×6×7厘米，总胆管扩张2厘米，壶腹部有约蚕豆大的结石，诊断完全符合。
呼吸系统疾病167例穴位阳性反应率观察
 
穴位
 
肺结核（100例）
 
肺炎（18例）
 
慢性支气管炎（44例）
 
胸膜炎（5例）
 
出现压痛反应例数
 
%
 
出现压痛反应例数
 
%
 
出现压痛反应例数
 
%
 
出现压痛反应例数
 
%
 
肺  俞
 
93
 
93%
 
18
 
100%
 
44
 
100%
 
5
 
100%
 
中  府
 
91
 
91%
 
18
 
100%
 
44
 
100%
 
5
 
%
 
孔  最
 
71
 
71%
 
4
 
22.1%
 
43
 
95%
 
 
 
结核穴
 
97
 
97%
 
2
 
11.1%
 
8
 
18.2%
 
5
 
100%
 
五  里
 
66
 
66%
 
17
 
94.3%
 
 
 
 
 
库  房
 
54
 
54%
 
 
 
33
 
86.3%
 
 
 
气  户
 
51
 
51%
 
 
 
25
 
56.7%
 
 
 
痰  喘
 
52
 
52%
 
 
 
23
 
52.1%
 
5
 
100%
 
渊  液
 
47
 
47%
 
 
 
 
 
 
 
从上表所示,在呼吸系统疾病中，肺俞、中府、孔最三穴均有明显的阳性反应，因而具有系统诊断定位的参考意义。而肺结核以结核穴阳性率最高，肺炎以五里穴阳性率最高，慢性气管炎以库房穴阳性率最高。
例孙××，女，55岁，某医院工作人员，因半年来咳嗽日渐加重来院就诊，穴位压痛诊断左结核穴压痛（++），右结核穴有结节，水分（++），肺俞左（++），右（+），诊断为肺结核有空洞形成。检查后，追问病史，从1954年开始患肺结核，曾服抗痨药物，原照胸片为浸润型肺结核，静止期。穴位诊断后，再照胸片及断层，见左上有空洞形成。穴诊与临床完全符合。
泌尿系统52例穴位阳性反应率观察
 
穴位
 
肾小球肾炎（26例）
 
肾盂肾炎（13例）
 
肾结石（12例）
 
膀胱癌（1例）
 
出现压痛反应例数
 
%
 
出现压痛反应例数
 
%
 
出现压痛反应例数
 
%
 
出现压痛反应例数
 
%
 
肾俞
 
24
 
92.3%
 
13
 
100%
 
8
 
66.5%
 
1
 
%
 
太溪
 
25
 
96.1%
 
10
 
76.7%
 
4
 
33.3%
 
 
 
大巨
 
13
 
50%
 
4
 
33.5%
 
4
 
33.3%
 
 
 
血尿点
 
2
 
7.69%
 
1
 
7.6%
 
1
 
8.3%
 
 
 
足临泣
 
2
 
7.69%
 
 
 
11
 
91.5%
 
1
 
%
 
子宫
 
7
 
26.9%
 
8
 
61.4%
 
2
 
16.6%
 
 
 
肓俞
 
10
 
38.4%
 
 
 
4
 
33.3%
 
 
 
水分
 
13
 
50%
 
5
 
38.4%
 
2
 
16.6%
 
 
 
膀胱俞
 
 
 
 
 
 
 
1
 
%
 
新大郄
 
 
 
 
 
 
 
1
 
%
 
通过穴位与临床诊断对照,急慢性肾炎与肾盂肾炎的穴位诊断基本准确。穴位压痛诊断肾结石、输尿管结石、膀胱结石、膀胱癌，泌尿系统13例和临床X光诊断基本符合。
118例心血管疾病的穴位反应观察
 
穴位
 
冠心病
（100例）
 
高血压
（5例）
 
心肌梗塞
（2例）
 
风心病
（3例）
 
心肌炎
（6例）
 
心力衰竭
（2例）
 
正常人对照组（100例）
 
出现压痛反应例数
 
%
 
出现压痛反应例数
 
%
 
出现压痛反应例数
 
%
 
出现压痛反应例数
 
%
 
出现压痛反应例数
 
%
 
出现压痛反应例数
 
%
 
出现压痛反应例数
 
%
 
灵  道
 
93
 
93%
 
5
 
100%
 
1
 
50%
 
1
 
33.3%
 
5
 
83.3%
 
 
 
10
 
10%
 
神  堂
 
95
 
95%
 
4
 
80%
 
2
 
100%
 
1
 
33.3%
 
5
 
83.3%
 
 
 
4
 
4%
 
血压点
 
73
 
73%
 
5
 
100%
 
 
 
1
 
33.3%
 
 
 
 
 
 
 
极  泉
 
19
 
19%
 
 
 
2
 
100%
 
 
 
 
 
 
 
 
 
大  陵
 
6
 
6%
 
 
 
 
 
 
 
6
 
100%
 
 
 
 
 
上郄门
 
6
 
6%
 
 
 
 
 
3
 
100%
 
3
 
50%
 
2
 
100%
 
 
 
心脏点
 
 
 
 
 
 
 
2
 
66.6%
 
1
 
16.6%
 
 
 
 
 
寸  平
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
2
 
100%
 
 
 
神  门
 
4
 
4%
 
2
 
40%
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
心  俞
 
74
 
74%
 
5
 
100%
 
2
 
100%
 
2
 
66.3%
 
5
 
83.3%
 
1
 
50%
 
 
 
郄  门
 
29
 
29%
 
 
 
 
 
1
 
33.3%
 
 
 
 
 
 
 
118例心血管疾患分别在灵道、神堂、血压点、心俞均有明显压痛阳性反应，因而具有系统诊断定位的参考意义。其中，心肌梗塞以极泉穴阳性率最高，冠心病心绞痛以灵道穴阳性率最高。高血压血压点阳性率最高，心肌炎以大陵穴阳性率最高，风心病以心脏点与上郄门阳性率最高，心力衰竭以寸平穴阳性率最高。
100例癌症穴位压痛阳性反应率初步验证结果         (表一)
 
穴位
 
食  道  癌
 
肺      癌
 
直   肠   癌
 
甲 状 腺 癌
 
胃      癌
 
29
 
28
 
4
 
1
 
1
 
出现压痛反应例数
 
%
 
出现压痛反应例数
 
%
 
出现压痛反应例数
 
%
 
出现压痛反应例数
 
%
 
出现压痛反应例数
 
%
 
大    郄
 
29
 
100%
 
27
 
99%
 
4
 
100%
 
1
 
100%
 
1
 
100%
 
胃管下俞
 
29
 
100%
 
 
 
 
 
 
 
 
 
肺    俞
 
 
 
28
 
100%
 
 
 
 
 
 
 
大 肠 俞
 
 
 
 
 
4
 
100%
 
 
 
 
 
颈    五
 
 
 
 
 
 
 
1
 
100%
 
 
 
胃    俞
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1
 
100%
 
中    府
 
 
 
18
 
64.2%
 
 
 
 
 
 
 
次    髎
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
三 阴 交
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
积 聚 块
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
孔    最
 
 
 
 
 
2
 
50%
 
 
 
 
 
兴    隆
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
肩    井
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
肝    俞
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
100例癌症穴位压痛阳性反应率初步验证结果          (表二)
 
穴位
 
子  宫  癌
 
卵  巢  癌
 
肝      癌
 
乳  腺  癌
 
30
 
3
 
2
 
2
 
出现压痛反应例数
 
%
 
出现压痛反应例数
 
%
 
出现压痛反应例数
 
%
 
出现压痛反应例数
 
%
 
大    郄
 
30
 
100%
 
3
 
100%
 
2
 
100%
 
2
 
100%
 
胃管下俞
 
 
 
 
 
 
 
 
 
肺    俞
 
 
 
 
 
 
 
 
 
大 肠 俞
 
 
 
 
 
 
 
 
 
颈    五
 
 
 
 
 
 
 
 
 
胃    俞
 
 
 
 
 
 
 
 
 
中    府
 
 
 
 
 
 
 
 
 
次    髎
 
30
 
100%
 
3
 
100%
 
 
 
 
 
三 阴 交
 
28
 
93.3%
 
3
 
100%
 
 
 
 
 
积 聚 块
 
 
 
3
 
100%
 
 
 
 
 
孔    最
 
 
 
 
 
 
 
 
 
兴    隆
 
 
 
 
 
1
 
50%
 
 
 
肩    井
 
 
 
 
 
 
 
2
 
100%
 
肝    俞
 
 
 
 
 
2
 
100%
 
 
 
100例癌症患者均为肿瘤医院住院病人，均有病理证实。通过穴位压痛诊断验证，100例癌症患者在新大郄穴均出现明显压痛（除妇科卵巢癌及子宫癌经放疗后，新大郄穴压痛不太明显外）。
初步体会
穴位压痛辨病诊断法是根据祖国医学经络学说中：“夫十二经脉者，内属于脏腑，外络于肢节”的理论，用拇指在穴位上按压或滑动，以发现患者穴位压痛点、凹陷或结节，借以诊断疾患的一种方法。几年来，通过实践，体会到穴位压痛辨病诊断法具有方法简便，易于学习掌握和不受条件设备的限制的优点。它既适合医院又适合农村、工厂、部队，既有利于平时，也有利于战时。查出的主要反应穴位既是诊断穴，也是对病人具体治疗的穴位，而治疗效果如何，又是考验诊断准确与否的一个步骤，使穴位诊断和治疗有机地结合起来。
从实践初步体会到，用穴位压痛辨病诊断法诊断疾病时，必须注意以下几个问题：
1、穴位检查是诊断正确与否的先决条件。检查时，要做到患者体位正确，肌肉放松，检查者取穴要准，触诊要得当（特别是发现穴位压痛时）必要时可进行穴位对比和比较，以便确定压痛等级。
2、分析诊断时，以基础穴为主，结合奇特穴位分析诊断，但要注意穴位压痛本身有一定的假阳性，这种假阳性可能造成错误的诊断。
3、在对各种不同系统的疾病作分析时，以不同经脉的主要穴位为主，奇特穴为辅。但在临床诊断中，有时奇特穴却能起决定其疾病性质的作用。
4、诊断结果可以为一种疾病，也许有数种疾病并存，但需分出主病和次病，而反应一般的穴位则用来诊断次病。
5、在临床试用阶段可先用穴位诊断，然后再询问病史，这样可以对照验证本法能否做出正确诊断，以便从中发现问题，不断改进。
穴位压痛诊断法虽经几年的摸索和实践，但从各方面来说还是初步的。由于水平不高，必有不少缺点，尚待广大医务工作者批评指正，以便使它不断改进，不断完善，更好地为人民服务，为战备服务。
附三十六俞、募、郄穴主症表，各系统疾病检查表及诊断穴位示意图。
36俞募郄穴主症表
 
经  别
 
募  穴
 
俞  穴
 
郄  穴
 
主        病        参        考        表
 
肺  经
 
中  府
 
肺  俞
 
孔  最
 
气管炎、支气管炎、哮喘、肺炎、结核、咯血、盗汗、胸痛、皮肤病、痔。
 
大肠经
 
天  枢
 
大肠俞
 
温  溜
 
肠炎、腹泻、便秘、腰痛、痔核。
 
心  经
 
巨  阙
 
心  俞
 
阴  郄
 
心慌、心跳、心律不齐、心悸亢进、贫血、癔病、神经衰弱、盗汗、胃痛、呕吐。
 
小肠经
 
关  元
 
小肠俞
 
养  老
 
脐下绞痛、腹胀痛、不孕症、白带多、遗精、疝气、腰痛、坐骨神经痛、耳病、视力减退、近视。
 
心包经
 
膻  中
 
厥阴俞
 
郄  门
 
心脏病、血液循环病、心动过速、神经衰弱、多梦、头顶痛、胸闷、颠痫。
 
三焦经
 
石  门
 
三焦俞
 
会  宗
 
小便不利、泄泻不止、腹痛、水肿、遗尿、腰痛、胸膜炎、耳鸣、耳聋、妇科病。
 
肝  经
 
期  门
 
肝  俞
 
中  都
 
胸膜炎、肋间神经痛、神经衰弱、胆怯眩晕、肝炎、呕吐、胃酸过高、腰痛、不能俯仰、月经不调、烦燥、眼病。
 
胆  经
 
日  月
 
胆  俞
 
外  邱
 
胆囊炎、胆石症、胆道感染、肝炎、胃痛、坐骨神经痛、偏头痛、关节炎、小儿麻痹。
 
脾  经
 
章  门
 
脾  俞
 
地  机
 
脾脏肿大、腹泻、消化不良、消化道溃疡、神经性呕吐、胃下垂、肾下垂、子宫下垂、肝炎、胰腺炎、出血性疾病、四肢无力、肌肉萎缩，肌内、关节痛。
 
胃  经
 
中  脘
 
胃  俞
 
梁  邱
 
胃炎、胃痛、胃下垂、消化不良、腹胀、呕吐、溃疡病、胃痉挛、气喘、高血压。
 
肾  经
 
京  门
 
肾  俞
 
水  泉
 
口苦、咽喉肿痛、心燥、足心热痛、发育不良、生殖泌尿系病、肾炎、阳萎、遗精、遗尿、闭经、子宫脱垂、脱发、耳鸣、腰痛、小儿麻痹。
 
膀胱经
 
中  极
 
膀胱俞
 
金  门
 
遗精、遗尿、阳萎、肾炎、膀胱炎、尿血尿频、月经不调、面色黑、不能平睡、恐惧。
 
36穴位检查表
 
经  别
 
募  穴
 
左
 
右
 
俞  穴
 
左
 
右
 
郄  穴
 
左
 
右
 
肺  经
 
中  府
 
 
 
肺  俞
 
 
 
孔  最
 
 
 
大肠经
 
天  枢
 
 
 
大肠俞
 
 
 
温  溜
 
 
 
心  经
 
巨  阙
 
 
心  俞
 
 
 
阴  郄
 
 
 
小肠经
 
关  元
 
 
小肠俞
 
 
 
养  老
 
 
 
心包经
 
膻  中
 
 
厥阴俞
 
 
 
郄  门
 
 
 
三焦经
 
石  门
 
 
三焦俞
 
 
 
会  宗
 
 
 
肝  经
 
期  门
 
 
 
肝  俞
 
 
 
中  都
 
 
 
胆  经
 
日  月
 
 
 
胆  俞
 
 
 
外  邱
 
 
 
脾  经
 
章  门
 
 
 
脾  俞
 
 
 
地  机
 
 
 
胃  经
 
中  脘
 
 
胃  俞
 
 
梁  邱
 
 
 
肾  经
 
京  门
 
 
肾  俞
 
 
水  泉
 
 
 
膀胱经
 
中  极
 
 
膀胱俞
 
 
 
金  门
 
 
 
奇特穴位检查表
 
穴  位
 
左
 
右
 
穴  位
 
左
 
右
 
穴  位
 
左
 
右
 
穴  位
 
左
 
右
 
项  肌
 
 
 
玉  堂
 
 
腹  泻
 
 
筑  宾
 
 
兴备点
 
 
 
气  户
 
 
 
止  泻
 
 
太  溪
 
 
 
气  海
 
 
静  穴
 
 
 
通  便
 
 
 
肾  炎
 
 
 
乳  根
 
 
 
大  郄
 
 
 
阳陵泉
 
 
 
子  宫
 
 
 
鼻  流
 
 
牵  正
 
 
 
营  池
 
 
 
肓  俞
 
 
 
散  笑
 
 
 
食管下俞
 
 
 
血  愁
 
 
大  巨
 
 
 
颈  五
 
 
 
商  曲
 
 
 
痔  疮
 
 
血  尿
 
 
 
夹  鼻
 
 
滑肉门
 
 
 
阑尾穴
 
 
 
足临泣
 
 
 
风  门
 
 
 
食  关
 
 
 
气中穴
 
 
 
夜  尿
 
 
 
库  房
 
 
 
呃  逆
 
 
 
便  毒
 
 
 
玉  泉
 
 
五  里
 
 
 
承  满
 
 
 
疰  市
 
 
 
箕  门
 
 
 
膺  窗
 
 
 
水  上
 
 
肝  明
 
 
 
肾  系
 
 
 
痰  喘
 
 
 
二里半
 
 
 
兴  隆
 
 
 
遗  精
 
 
 
结  核
 
 
 
下垂点
 
 
肝  炎
 
 
 
生殖点
 
 
 
银  口
 
 
 
溃疡点
 
 
 
至  阳
 
 
三阴交
 
 
 
渊  液
 
 
 
梁  门
 
 
 
枢  边
 
 
 
外  陵
 
 
 
水  分
 
 
下巨虚
 
 
 
胆囊点
 
 
 
通  经
 
 
 
池  泉
 
 
 
魂  舍
 
 
 
陵  下
 
 
 
血  海
 
 
 
鸠  杞
 
 
 
督  俞
 
 
 
头  风
 
 
 
扭  伤
 
 
 
漏  阴
 
 
 
寸  平
 
 
 
坐  骨
 
 
 
踝扭伤
 
 
 
阴  交
 
 
 
血压点
 
 
 
阴  穴
 
 
阳  溪
 
 
 
带  脉
 
 
 
灵  道
 
 
 
哑  门
 
 
掌  三
 
 
 
积聚块
 
 
 
心脏点
 
 
 
小天心
 
 
 
银叉手
 
 
 
次  髎
 
 
 
极  泉
 
 
 
岩  池
 
 
 
天  宗
 
 
 
神  堂
 
 
 
颈  二
 
 
 
旁劳宫
 
 
 
蹠  筋
 
 
 
神  门
 
 
 
颈  三
 
 
 
副鼻窦
 
 
 
蹠  背
 
 
 
上郄门
 
 
 
颈  四
 
 
额  窦
 
 
 
脉  根
 
 
 
间  使
 
 
 
通  天
 
 
衄  血
 
 
中  空
 
 
 
通  里
 
 
 
神  道
 
 
髋  骨
 
 
 
少阳维
 
 
 
大  陵
 
 
 
无  名
 
 
髓  骨
 
 
 
前曲泽
 
 
 
譩  譆
 
 
 
定  志
 
 
大  杼
 
 
 
 
 
 
呼吸系统穴位检查表
 
病        名
 
基      础      穴
 
诊           断           穴
 
穴  名
 
部          位
 
穴  名
 
部                     位
 
感        冒
 
肺  俞
 
 
风  门
 
 
支 气  管 炎
 
肺  俞
 
 
库  房
 
 
肺   气   肿
 
肺  俞
 
 
痰  喘
 
膺窗旁开1.8寸
 
支气 管 扩张
 
肺  俞
 
 
膺  窗
 
 
支气 管 哮喘
 
肺  俞
 
 
气  户
 
 
肺        炎
 
肺  俞
 
 
五  里
 
 
肺    结  核
 
肺  俞
 
 
结核穴
 
大椎旁开3.5寸
 
肺门淋巴结核
 
肺  俞
 
 
玉  堂
 
 
胸  膜    炎
 
肺  俞
 
 
渊  液
 
 
渗出性胸膜炎
 
肺  俞
 
 
水  分
渊  液
 
 
肺        癌
 
新大郄
 
臀横纹与腘横纹联线中点偏外下1.5寸
 
肺  俞
 
 
喀        血
 
肺  俞
 
 
银  口
 
背部肩胛骨下角处
 
胸        痛
 
 
 
池  泉
 
腕背横纹之中点,伸指总屈肌腱桡侧沿处。
 
消化系统穴位检查表
 
病名
 
基  础  穴
 
诊        断        穴
 
穴    名
 
部  位
 
穴     名
 
部        位
 
食  道  炎
 
水    分
 
 
食管下俞
 
第8胸椎旁开1寸
 
胃      炎
 
中    脘
 
 
左 承 满
 
 
胃  痉  挛
 
中    脘
 
 
左承满、梁丘
 
 
胃 神 经痛
 
中    脘
 
 
左承满、左商曲
 
 
胃  下  垂
 
脾俞凹陷
 
 
下 垂 点
 
脐上2.5寸
 
胃  溃  疡
 
中    脘
 
 
右溃疡点
 
胃仓穴旁开2寸
 
胃      癌
 
新 大 郄
 
 
中脘左、承满
 
 
急 性 肠炎
 
天    枢
 
 
下 巨 虚
 
 
急性胃肠炎
 
中    脘
天    枢
 
 
左 承 满
下 巨 虚
 
 
食 物 中毒
 
中    脘
 
 
二 里 半
 
足三里穴上0.5寸
 
腹      泻
 
天    枢
 
 
腹 泻 穴
 
 
痢      疾
 
天    枢
 
 
魂    舍
 
 
过敏性肠炎
 
天    枢
 
 
止    泻
 
 
溃疡性结肠炎
 
大 肠 俞
 
 
右溃疡点、天枢
 
 
肠  痉  挛
 
天    枢
 
 
气 中 穴
 
气海穴旁开1.5寸
 
十二指肠溃疡
 
中    脘
 
 
右梁门、右溃疡点
 
 
消化道出血
 
 
 
阳 陵 泉
 
 
肠  出  血
 
天    枢
 
 
营    池
 
内踝下5分前后凹陷处
 
便      血
 
 
 
血    愁
 
第2腰椎悬枢与命门之间
 
消 化 不良
 
中    脘
 
 
食    关
 
建里穴旁开1寸
 
呕      吐
 
中    脘
 
 
滑 肉 门
 
 
膈 肌 痉挛
 
中    脘
 
 
呃    逆
 
 
胃 酸 过高
 
中    脘
 
 
水    上
 
水分穴上5分
 
便      秘
 
天    枢
 
 
通    便
 
天枢穴旁开1寸
 
肝胆系统穴位检查表
 
病     名
 
基   础   穴
 
诊     断     穴
 
穴  名
 
部  位
 
穴  名
 
部     位
 
肝炎
 
肝  俞
 
 
肝炎点
 
内踝上1.8寸
 
急性肝炎
 
肝  俞
 
 
肝炎点
至  阳
 
 
急性黄胆性肝炎
 
肝  俞
 
 
至  阳
枢  边
肝炎点
 
第10胸椎旁开1寸
 
肝硬化腹水
 
肝  俞
 
 
肝炎点
肝  明
水  分
 
中脘穴旁开3寸
 
肝癌
 
新大郄
 
 
肝  俞
 
 
肝脾肿大
 
肝  俞
 
 
兴  隆
 
水分穴旁开1寸
 
肝下垂
 
脾俞凹陷
 
 
肝  明
 
 
肝区痛
 
肝  俞
 
 
肝  明
 
 
急性胆囊炎
 
胆  俞
 
 
胆囊点
 
阳陵泉下一横指
 
胆道感染
 
胆囊点
 
 
外  丘
 
 
胆道蛔虫症
 
胆囊点
 
 
陵  下
百虫囊
 
阳陵泉下一横指
血海上1寸
 
胆石症
 
胆囊点
 
 
足临泣
 
 
心血管系统检查表
 
病  名
 
基  础  穴
 
诊    断    穴
 
穴  名
 
部  位
 
穴  名
 
部     位
 
风心病
 
小肠俞
 
 
心脏点
 
前臂尺侧肘横纹下3寸
 
心瓣膜病
 
神  堂
 
 
上郄门
 
郄门上3寸
 
心肌炎
 
神  堂
 
 
大  陵
 
 
心内膜炎
 
神  堂
 
 
督  俞
 
 
心力衰竭
 
神  堂
 
 
寸  平
 
 
心包炎
 
神  堂
 
 
譩  譆
 
 
心律不齐
 
神  堂
 
 
心  俞
 
 
心动过速
 
神  堂
 
 
郄  门
 
 
心动过缓
 
神  堂
 
 
神  门
 
 
高血压
 
血压点
 
 
 
 
低血压
 
血压点
 
 
神  门
 
 
冠心病心绞痛
 
神  堂
 
 
灵  道
 
 
心肌梗塞
 
神  堂
 
 
极  泉
 
 
泌尿生殖系统检查表
 
病     名
 
基  础  穴
 
诊      断      穴
 
穴  名
 
部  位
 
穴  名
 
部      位
 
肾  炎
 
肾  俞
 
 
太  溪
 
 
肾盂肾炎
 
肾  俞
 
 
子宫穴
 
中极旁开3寸
 
输尿管炎
 
肾  俞
 
 
盲  俞
 
 
膀胱炎
 
肾  俞
 
 
大  巨
 
外陵穴下1寸
 
尿失禁
 
中  极
 
 
夜  尿
 
下中极旁开1寸
 
尿潴留
 
中  极
 
 
箕  门
 
 
膀胱麻痹
 
中  极
 
 
玉  泉
 
阴茎根上正中点处
 
月经不调
 
三阴交
 
 
 
 
功能性子宫出血
 
三阴交
 
 
血  海
 
 
崩  漏
 
三阴交
 
 
鸠  杞
 
第一荐椎棘突下凹陷中
 
赤白带下
 
三阴交
 
 
漏  阴
 
足内踝下5分
 
痛  经
 
三阴交
 
 
外  陵
 
 
闭  经
 
三阴交
 
 
通  经
 
腹部髂前上棘内2寸处
 
产后恶露
 
三阴交
 
 
阴  交
 
 
子宫内膜炎
 
次  髎
 
 
带  脉
 
 
盆腔炎
 
三阴交
 
 
次  髎
 
 
子宫癌
 
新大郄
 
 
次  髎
 
 
卵巢囊肿
 
次  髎
 
 
积聚块
 
第二骶椎旁开4寸
 
孕  吐
 
生殖点
 
 
滑肉门
 
 
子宫脱垂
 
脾俞凹陷
 
 
带脉、次髎
 
 
外科奇特穴检查表
 
病    名
 
基  础  穴
 
诊        断        穴
 
穴  名
 
部  位
 
穴  名
 
部         位
 
急性胰腺炎
 
胰  俞
 
 
地  机
 
 
阑尾炎
 
天  枢
 
 
阑尾穴
 
 
消化道穿孔
 
 
 
温  溜
 
 
急性腹膜炎
 
天  枢
 
 
疰  市
 
腋窝直下7、8肋间处
 
膀胱炎
 
中  极
 
 
大  巨
 
 
尿  血
 
肾  俞
 
 
血  尿
 
第七胸椎旁开5寸
 
结  石
 
足临泣
 
 
 
 
肾盂结石
 
足临泣
 
 
子  宫
 
中极旁开3寸
 
输尿管结石
 
足临泣
 
 
肓  俞
 
 
膀胱结石
 
足临泣
 
 
大  巨
 
 
前列腺炎
 
肾  俞
 
 
生殖点
 
次髎穴内5分
 
痔  疮
 
大肠俞
 
 
了孔最
 
 
肛周脓肿
 
大肠俞
 
 
便  毒
 
腕横纹上4寸
 
腰  痛
 
肾  俞
 
 
中  空
 
第五腰椎旁开3.5寸
 
腰扭伤
 
肾  俞
 
 
扭  伤
 
曲池与阳溪穴连线上3/4处
 
舟冷骨骨折
 
大  杼
 
 
阳  溪
 
 
月骨骨折
 
大  杼
 
 
掌  三
 
第三掌骨缩短
 
科雷氏骨折
 
大  杼
 
 
银叉手
 
患手呈银叉状
 
跖筋膜炎
 
水  分
 
 
跖  筋
 
足跟中点处
 
神经系统穴位检查表
 
病    名
 
基     础     穴
 
诊         断        穴
 
穴  名
 
部     位
 
穴  名
 
部           位
 
神经衰弱
 
 
 
神  道
 
 
精神病
 
 
 
无  名
 
第二、三胸椎棘突凹陷中
 
癫  痫
 
 
 
定  志
 
第七颈椎与第一胸椎凹陷中
 
坐骨神经痛
 
肾  俞
 
 
坐  骨
 
股骨粗隆与尾骨联线中点下1寸
 
肋间神经痛
 
 
 
静  穴
 
肘横纹桡侧与腕横纹联线中点
 
脑溢血
 
血压点
 
第六颈椎旁开2寸
 
阴  穴
 
后头部正中线右侧5分入发际1.7寸
 
脑性瘫痪
 
 
 
哑  门
 
 
高热昏迷
 
 
 
小天心
 
手掌侧大小鱼际交接处之中点
 
糖尿病昏迷
 
肾  系
 
伏兔下1寸
 
小天心
 
 
头  痛
 
 
 
颈  二
 
 
偏头痛
 
颈  二
 
第二颈椎旁开2.5寸
 
通  天
 
 
五官科穴位检查表
 
病    名
 
基  础  穴
 
诊            断           穴
 
穴  名
 
部  位
 
穴  名
 
部              位
 
青光眼
 
肝  俞
 
 
岩  池
 
从颞骨乳突高点划一平线与发际相交点处
 
咽喉炎
 
 
 
颈  五
 
第五颈椎旁开2.5寸
 
扁桃体炎
 
 
 
旁劳宫
 
劳宫穴桡侧一横指处
 
口腔溃疡
 
 
 
牵  正
 
耳垂前方5分,与耳目垂中点相平
 
鼻  炎
 
 
 
鼻  流
 
鼻孔口中隔小柱与鼻翼联线中点
 
急性鼻炎
 
 
 
散  笑
 
迎香穴外下方鼻唇沟之中点
 
过敏性鼻炎
 
 
 
夹  鼻
 
鼻骨与侧鼻软骨交界处
 
副鼻窦炎
 
 
 
副鼻窦
 
晴明穴上4分
 
额窦炎
 
 
 
额  窦
 
晴明穴眼内眦5分处
 
上额窦炎
 
 
 
上额窦
 
眼下睑瞳孔直下7分
 
衄  血
 
 
 
衄  血
 
项肌隆起间沟中后发际之点
 
美尼尔氏综合征
 
 
 
头  风
 
大腿腓侧面股骨中线上9寸
 
内分泌、胶原病、关节病穴位检查表
 
病     名
 
基  础  穴
 
诊       断       穴
 
穴  名
 
部  位
 
穴  名
 
部       位
 
甲  亢
 
 
 
前曲泽
 
曲泽下1寸
 
糖尿病
 
 
 
肾  系
 
伏兔穴下1寸
 
狼  疮
 
 
 
少阳维
 
太溪与复溜之间
 
血栓性脉管炎
 
 
 
脉  根
 
第二骶椎旁开3寸下5分处
 
足背痛
 
 
 
跖  背
 
涌泉穴外开5分
 
骨性关节炎
 
肾  俞
 
 
大  杼
 
第一胸椎棘突旁开1.5寸
 
风湿性关节炎
 
小肠俞
 
 
髓  骨
 
髋骨穴外开1.5寸
 
肩周炎
 
 
 
天  宗
 
第五胸椎旁开4.5寸
 
穴位压痛辨病诊断法
作  者：盖国才
编辑者：中国科学技术情报研究所
出版者：科学技术文献出版社
印刷者：北 京 印 刷 一 厂
新华书店北京发行所发行    各地新华书店经销
开本787×1092·1/32  1印张  22千字  插图一张
统一书号：14176·17  定价：0.15元
1978年7月出版