英文版 素颜:梨状肌综合症的手法治疗 - Qzone日志

来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/05/03 10:11:43
梨状肌综合症的手法治疗

解剖咱就不讲了，大家都知道！由于急慢性损伤，如过度内外旋或外展，或肩负重物、久站、久蹲、或感受风寒都可引发此病，引起臀后部及大腿后外侧疼痛麻痹、，由于梨状肌变性，后期可形成硬性条状肿块，俯卧位可触及。

诊断：1：患侧臀部疼痛，并沿大腿后侧，小腿后外侧扩散，有的小腿也有麻木感。
2:俯卧位在梨状肌投影处可触及条索状产物，并有明显压痛。
3：直腿抬高阴性、腰椎旁开1寸无压痛，，跟膝反射无改变。这些足可和腰间盘突出鉴别。
4：抗阻力外展疼痛加剧。
5：局部封闭疼立止。
治疗：1：患者侧卧，患侧向上，后伸髋关节，助手在患者后伸的状态下予以适度牵引。医者在梨状肌处施以弹拨为主的点按揉手法。
2：俯卧位局部点按弹拨揉。
3：俯卧位助手平牵引健肢，医者一手按梨张肌处，另一手握患侧足踝部用脆力向后拔拉，使髋关节过度后伸。约6----7次。
4；侧卧斜板腰部手法1---2次
5：仰卧位助手直牵健侧踝部，术者使病人患侧屈髋屈膝用脆劲下压，使患者膝部碰到胸部为妙，如此5----6次。
6：局部放松结束。

小结：此症的治疗和臀上皮神经损伤症相似，不同的是处理点在臀上皮处就行了。此症髋关节后伸可充分暴露梨状肌，此为治疗之重点。所以整套手法主要做第1项，其余为辅。也可以考虑局部封闭配合此法治疗效果更佳。
病人基本上都在5----10次痊愈，有一例臀上皮神经损伤患者一次手法第三天痊愈。
基本上隔天做一次，每次做50---60分钟，第一项能占时间80%。注意此症的诊断，和坐骨神经炎的区别，和臀上皮神经损伤的区别，和腰椎间盘突出的区别。只有诊断明确才能手下有效。手法治疗时切忌强力扳拉，动作需轻重适度。配合针灸效果更好。

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