偶看新闻星光大道冠军杨帆微博':中焦如轮 少阳为枢
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/05/05 17:51:42
中焦如轮 少阳为枢北京按摩医院盲人按摩医师 王海龙 证者，病之重心也。抓住关键一点就能满盘皆活，切不可头痛医头。
对于现代医学，我是十分佩服的。现代医学与中医各有所长，在面对多因素的、病情症状繁杂、涉及多个功能系统的疾病，现代疗法有时就会显得疲于应付，顾此失彼了。而这时，具有整体观和独特辨证思维的中医就显现出了优势。中医诊疗，首先就跳出了对抗、杀灭、修复等局限性的框架，而是以一种超然的视角去阅读人体，从而把整理和谐调诸功能体间的关系和平衡作为了中心。
就说我的一位病人老王同志吧，她是一年半前来诊的。那时的她，精神恍惚，步态蹒跚，语音低微，周身委顿。一问之下方知，她在半年多前无原因突然出现呼吸窘迫，上气喘咳。到医院一查，竟得了一种极为罕见的肺部疾病。几周之内，病情迅速恶化，胸闷、气急、咳嗽、痰涌各种症状越来越重。CT检查，肺部进行性实变。不到1个月，医院已经下了病危通知。这时，一位老教授给她用上了最后一招，激素。连续10天超大剂量的激素药物进入了她的体内，奇迹出现了，她的病一天天好了起来。然后是两个多月的撤激素，老王的怪病治好了，可她整个人也变了形。本来身体素质很好，年轻时当过运动员的她有了典型的“满月脸，水牛背”，大腹如鼓。整天被失眠、耳鸣、心悸、胸闷、腹胀、便秘、四肢无力、行走虚浮所困扰。查体，血压高，血糖高，血指高，转氨酶高，骨质疏松，心律失常。她觉得全身没有一个好地方了，生活质量也很差。
经人介绍，她抱着试试看的态度来找中医。她吃药吃怕了，就想利用按摩或针灸这些外治法来调理调理。
分析老王的病情，正如她所说，西医诊为内分泌功能紊乱。由于大量使用激素，她整个的脏腑功能被人为地打乱了。这种紊乱不是一器官一脏腑的问题，而是涉及几乎所有功能系统的全局性混乱。所以，老王表现出来的也是整体失衡下的全身性的症状群。这时若是针对各个症状点对点地治疗，必然会陷于顾此失彼，疲于应付的境地，不但效果不佳，还可能加重病情。这就要求我们在这一系列的症状中找出最基本的病机，针对疾病的根本进行重点治疗。正如一个摇摇晃晃的衣架子，我们要做的是扶正它，摆正重心，而不是去拉扯上面挂着的某件衣服。
老王素来是很强健的一个人，虽然大病一场，触之却肌肉尚强，骨架坚实，脉象沉弦却不甚濡弱。症状也是这样，虽然纷繁，却虚像不明显。其晕、眩、悸、胀、音低、纳呆、精神不振等也都显得郁结凝滞胜于虚浮萎弱。因此，我确定，老王的病不可视成虚证，而应辨为气滞。尤其是老王的腹部，用“大腹如鼓”来形容一点不为过。她的腹部皮肉坚实，紧绷绷如鼓，叩之有声，压之窜痛。记得我第一次按压她的腹部时，老王一边躲闪一边说：“王大夫，可别把我的肚子按漏了呀。”这让我想起了《医说》中的一段话，“阳者，行于上而宜敛降于下，阴者，行于下而宜升散于上。上下升降之道者，中焦也。”老王现在的状况，无论她原来得的是什么病，做过什么样的治疗，当前的证候就是中焦气滞。中医认为，上中下三焦是元气、水液运行的通道。中焦居于中，如轮如机，对精气运行有着关键作用。其中脏腑，脾升胃降，肝疏泄胆决断，散精布气，条达周身。气行不畅，上气不能降，则有眩晕耳鸣。宗气不舒则胸闷心悸。中气不行，则腹胀纳呆，胁肋窜痛。下气不升，则有气短尿频，行走无力。基于这一分析，我决定不去逐一对证治疗，而是从中焦入手，以腹部按摩为主要手法帮助她恢复正常的生理平衡。
确定了上述的思路和治法，经过六个月的系统治疗，老王的健康状况大大改观。在没有服用药物的情况下，她的血糖、血脂、血压、转氨酶等生化指标恢复了正常。配合补钙骨密度回升，失眠、眩晕、耳鸣、便秘、心悸、行走无力等症状基本消失。更可喜的是，老王的精神状态不一样了，她不再低头弯腰，有气无力，而是昂首挺胸，语音朗朗，爱说爱笑了。用她自己的话说就是，肚皮软了，腰杆直了，能吃能睡，再也不拘着难受了。
“头痛医头，脚痛医脚”的对证治疗对于单因素的疾病是有效的，但当“头”、“脚”都痛的多因素疾病出现时，这么简单地施治就是下下之选了。行于诸证之外，化繁为简，辨证选经方是上工。
对于现代医学，我是十分佩服的。现代医学与中医各有所长，在面对多因素的、病情症状繁杂、涉及多个功能系统的疾病，现代疗法有时就会显得疲于应付，顾此失彼了。而这时，具有整体观和独特辨证思维的中医就显现出了优势。中医诊疗，首先就跳出了对抗、杀灭、修复等局限性的框架，而是以一种超然的视角去阅读人体，从而把整理和谐调诸功能体间的关系和平衡作为了中心。
就说我的一位病人老王同志吧，她是一年半前来诊的。那时的她，精神恍惚，步态蹒跚，语音低微，周身委顿。一问之下方知，她在半年多前无原因突然出现呼吸窘迫，上气喘咳。到医院一查，竟得了一种极为罕见的肺部疾病。几周之内，病情迅速恶化，胸闷、气急、咳嗽、痰涌各种症状越来越重。CT检查，肺部进行性实变。不到1个月，医院已经下了病危通知。这时，一位老教授给她用上了最后一招，激素。连续10天超大剂量的激素药物进入了她的体内，奇迹出现了，她的病一天天好了起来。然后是两个多月的撤激素，老王的怪病治好了，可她整个人也变了形。本来身体素质很好，年轻时当过运动员的她有了典型的“满月脸，水牛背”，大腹如鼓。整天被失眠、耳鸣、心悸、胸闷、腹胀、便秘、四肢无力、行走虚浮所困扰。查体，血压高，血糖高，血指高，转氨酶高，骨质疏松，心律失常。她觉得全身没有一个好地方了，生活质量也很差。
经人介绍，她抱着试试看的态度来找中医。她吃药吃怕了，就想利用按摩或针灸这些外治法来调理调理。
分析老王的病情，正如她所说，西医诊为内分泌功能紊乱。由于大量使用激素，她整个的脏腑功能被人为地打乱了。这种紊乱不是一器官一脏腑的问题，而是涉及几乎所有功能系统的全局性混乱。所以，老王表现出来的也是整体失衡下的全身性的症状群。这时若是针对各个症状点对点地治疗，必然会陷于顾此失彼，疲于应付的境地，不但效果不佳，还可能加重病情。这就要求我们在这一系列的症状中找出最基本的病机，针对疾病的根本进行重点治疗。正如一个摇摇晃晃的衣架子，我们要做的是扶正它，摆正重心，而不是去拉扯上面挂着的某件衣服。
老王素来是很强健的一个人，虽然大病一场，触之却肌肉尚强，骨架坚实，脉象沉弦却不甚濡弱。症状也是这样，虽然纷繁，却虚像不明显。其晕、眩、悸、胀、音低、纳呆、精神不振等也都显得郁结凝滞胜于虚浮萎弱。因此，我确定，老王的病不可视成虚证，而应辨为气滞。尤其是老王的腹部，用“大腹如鼓”来形容一点不为过。她的腹部皮肉坚实，紧绷绷如鼓，叩之有声，压之窜痛。记得我第一次按压她的腹部时，老王一边躲闪一边说：“王大夫，可别把我的肚子按漏了呀。”这让我想起了《医说》中的一段话，“阳者，行于上而宜敛降于下，阴者，行于下而宜升散于上。上下升降之道者，中焦也。”老王现在的状况，无论她原来得的是什么病，做过什么样的治疗，当前的证候就是中焦气滞。中医认为，上中下三焦是元气、水液运行的通道。中焦居于中，如轮如机，对精气运行有着关键作用。其中脏腑，脾升胃降，肝疏泄胆决断，散精布气，条达周身。气行不畅，上气不能降，则有眩晕耳鸣。宗气不舒则胸闷心悸。中气不行，则腹胀纳呆，胁肋窜痛。下气不升，则有气短尿频，行走无力。基于这一分析，我决定不去逐一对证治疗，而是从中焦入手，以腹部按摩为主要手法帮助她恢复正常的生理平衡。
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