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痢 疾 药 方

[通治方]

张锡纯：燮理汤，治下痢赤白，腹疼，里急后重。又治噤口痢。

生山药24克 金银花15克 生杭芍13克 牛蒡子(炒，捣)6克 甘草6克 黄连4．5克 肉桂(去粗皮，将药煎至数十沸再入)4．5克

单赤痢，加生地榆6克；单白痢，加生姜6克；血痢，加鸭蛋子20粒(去皮)，药汁送服。

愚生平用此方治愈之人甚多，无论新痢、久痢皆可用。乙丑春在沧州，遇沧州城南宜卿白君，非业医而好阅医书，言其族弟年三十余，患痢近一年，百药不效，渐至卧床不起，为开此方授之，服3剂痊愈。

《衷中参西》上册

[辨证方]

1、寒 证

冉先德：加减桃花汤方，出自先父冉雪峰先生《八法效方举隅》，原为经验效方中疗痢疾之方，主治重证痢疾，便脓血不止者。慢性非特异性溃疡性结肠炎，亦以脓血便为主症，因试以此方治疗，每获良效。

赤石脂60克 干姜3克(炮半黑) 苡仁30克 瓜瓣12克

上4味，赤石脂三分之二锉，三分之一筛末，以水5杯，煮整块石脂、干姜、瓜瓣和苡仁令熟，取1杯半，去滓，纳石脂末，日2服，夜1服。

张X X，女，27岁，北京通县机械厂工人。患慢性非特异性溃疡性结肠炎3年，大便下脓血，日7至10次，便时里急后重，腹痛不爽，曾在北京第六医院作乙状结肠镜检，结肠部充血水肿，有出血点和溃疡灶，迭用多种抗菌素、磺胺类药物无效。患者年龄虽轻，面色{白光}白、形体消瘦，四肢不温，舌质淡，苔薄黄腻，脉沉滑。拟方：赤石脂30克(锉，2／3人煎，1／3分2次冲服)，干姜6克，生苡仁30克，冬瓜子9克，水煎服，日2次。服本方5剂，脓血便锐减，大便次数亦减少，日2至3次，腹痛、里急后重也随之减轻。原方再进5剂，脓血便消失，大便色量正常，成形，日1次。继以四君子汤调理脾胃作为善后，追访一年未复发。

《医案医话荟要》

2、热 证

朱良春：慢性痢疾与结肠炎，长期腹泻，时轻时剧，迭治不愈，缠绵难解者，辨证往往既有脾虚气弱的现象，又有湿热逗留的存在，呈现虚实夹杂的征象，在治疗上既要补脾敛阴，又要清化湿热，因而创造了仙桔汤，治疗此症，取得比较显著的疗效。

仙鹤草15～30克 桔梗6克 乌梅炭4．5克 白槿花9克 炒白术9克 广木香4．5克 白芍9克 炒槟榔1．2克 甘草4．5克。

《名老中医之路》(一)

张锡纯：解毒生化丹，治痢久郁热生毒，肠中腐烂，时时切痛，后重，所下多似烂肉，且有腐败之臭。金银花30克，生杭芍18克，粉甘草9克，三七(捣细)6克，鸭蛋子(去皮，拣成实者)60粒。上药5味，先将三七、鸭蛋子
用白沙糖化水送服，次将余药煎汤服。病重者，一日须服两剂始能见效。

《衷中参西》上册

陈士铎：人有湿热作痢，大渴引饮，饮后又不甚快，心中懊侬，小便不利，红白相间，似脓非脓，似血非血，此是火热未解之故也。方用滋阴止痢丹。

白芍30克 当归30克 大黄9克 车前子15克 槟榔6克 萝卜子9克

水煎服。1剂脓血减，2剂懊侬除，3剂口渴解，而痢亦顿止矣。

《辨证奇闻》卷四

叶执中：读孙思邈《备急千金要方》卷第十五下，发现孙氏曾患过此病，原文说：“治热毒下黑血，五内绞切痛，日夜百行，气绝欲死方：黄连10克，龙骨、白术各6克，阿胶、干姜、当归、赤石脂各9克，附子3克，以水4000毫升，煮取2000毫升，分5服。余以正观三年七月十二日，忽得此热毒痢，至十五日，命将欲绝，处此方药，入口即定。”族人某，患便血，时发时止，数年不愈，所下纯鲜血，肢重怠惰，时觉心悸，别无所苦。向我索方，即书孙氏千金热毒痢方与之，服数剂血止。次年复发，仍服前方而愈，以后竟未复发。

《名老中医医话》

赵学敏：截痢

木鳖仁6个(研泥，分作2份) 面烧饼1个(切作两半)

只用半饼作一窍，纳药在内，乘热覆在病人脐上，一时再换半个热饼，其痢即止，遂思饮食。

《串雅内编》卷一

青浦君：治噤口痢。活虾蟆1只打烂，加上好麝香1．8克，捶匀，贴脐上，用布束紧，半日即饮食，两日痊愈。

《寿世编》卷下

缪仲淳：治血痢痛甚汤液，仲淳传自包瑞溪学宪，试之神效。

白芍药(酒炒)15克 枳壳(槐花同炒，去槐花)15克 升麻(醋炒)2克 真川黄连(姜汁炒)15克 滑石末9克 乳香 没药各2．3克 山楂肉9克 甘草1．5克

《广笔记》卷一

朱小南：治噤口疫痢方，双炭饮。

金银花炭6克 熟军炭2．4克 板蓝根15克 赤芍9克 白术6克 鸡内金9克 黄芩6克 连翘6克 陈皮3克

上海同寿堂尼姑庵尼姑根芳，年已六十余岁，患痢疾，便下脓血，呕恶频作，不食数日，神志模糊，奄奄一息，弥留床上已二月余。延先君诊治，认为症系湿热交阻，遂冲胃口，以致噤口不食，毒邪炽盛，导致神志昏迷，乃处上方，嘱以小匙缓缓喂服。几匙入口，呕逆乃止，尽1剂，神志已清，呕恶停而下痢次数亦减；2剂后得以起坐，病好大半，复经调理而愈。

《近代中医流派经验选集》

3、虚 证

廖泉清：连梅汤源自《温病条辨》，以此加味在临床上治疗中毒性菌痢，收效甚捷。

黄连2克 乌梅2克 麦冬6克 生地6克 阿胶5克 沙参6克 石斛6克 木瓜6克 西洋参2克(8个月幼儿量)

水煎服，日服1剂。

《千家妙方》上册

裘沛然：齐秉慧是舒诏的再传弟子，医名震当时。偶阅其医案，载一病人“患痢纯红，一日间至数十次，医治无功，来求予治。乃与天师救绝神丹，方用当归、白芍各60克，枳壳、槟榔、甘草、滑石、莱菔子各9克，磨广木香3克调药水，又和苦薤汁服之，1剂轻，2剂止，3剂痊愈。”我阅后狂喜，因此方我曾多次用于危重痢疾而见奇效。

《壶天散墨》

4、实 证

赵学敏：截泻丸，治一切久泻，诸药无效，服此自愈。

黄丹(飞过) 枯矾 黄蜡各30克 石榴皮24克

将蜡熔化小铜勺内，再以丹、矾等3味研细末投入，乘热为丸，如绿豆大，空心服5丸，红痢清茶下，白痢姜汤下。

《串雅内编》卷一

范文虎：治久利下血方肠红丸，治休息痢，下红白物，有里急后重者，甚有效。

苦参子(鸦蛋子)120克(去壳，研细末) 黑枣20枚(煮烂去核)

将上药共捣如泥，为丸，如梧子大，烘干。每服10～20粒，日服3次。

《近代中医流派经验选集》

董廷瑶：熊胆灌肠剂，为疫毒痢急救时的常用方，其效尚称满意。

熊胆0．6克 马齿苋15克 黄柏12克 椿根白皮15克

下血多者，加苦参9克。用水200毫升，煎至30毫升，保留灌肠，每日1～2次。

《幼科刍言》

[食疗方]

张汝伟：1920年，时年27岁，患痢下，一日夜二三十次，里急后重，赤白皆有。余体会到是感受暑邪，兼挟积滞而起，采用简易食疗法，用生藕90克，莱菔子12克，赤沙糖90克，3味煮烂食之，连服五六次，即次数减，无粘冻，不三日而愈。其，后用此法以治其他病人，亦同样得效。

《上海老中医经验选编》

赵学敏：药梅，治痢疾。

木通 木香 黄芩 紫苏 砂仁 薄荷各250克 青梅2500克 烧酒2500克

端午日入瓶内，封固，一月可用，只吃两个即愈。

《串雅外编》卷三

张锡纯：痢疾初得者，用山楂30克，红白蔗糖各15克，好毛尖茶叶4．5克。将山楂煎汤，将糖与茶叶在盖碗中浸片时，饮之即愈。

《衷中参西》中册

赵学敏：治诸色痢。

橘饼30克 桂圆肉15克 冰糖15克

水2碗煎，露一宿，温服；不露亦可。至重者不过二三服，无不神验。

《本草纲目拾遗》卷七

万潜斋：痢疾奇效方，不拘红白久近皆治。

萝卜(惟取自然汁)2酒杯 生老姜(自然汁)半酒杯 生蜂蜜1酒杯 陈细茶(浓煎)1盏

和匀服。若无鲜萝卜，或用陈干萝卜菜煎水；或多用萝卜子，冷水浸过，捣取汁。

有患痢日夜不止，越二十八夜不能睡，药穷待毙者，用此1服即安，3服痊愈。

《寿世新编》

龚廷贤：治痢疾。

大团鱼1个，水煮去肠甲，加生姜7片，沙糖1小块，不用盐酱，少入米粉作羹吃1～2碗，其痢立止。

《万病回春》卷三