食女人脚餐厅:中医执业考试复习资料集合--上

 中医执业考试复习资料集合--上• 1       “盛则传，虚则受”，则是五脏疾病传变的基本规律。•        喜为心志，怒为肝志，思为脾志，悲为肺志，恐为肾志。•        心在液为汗，肺在液为涕，肝在液为泪，脾在液为涎，肾在液为唾。•        脾为脏，属阴，喜燥而恶湿；胃为腑，属阳，喜润而恶燥。•        明代李时珍明确提出脑与精神活动的关系，称“脑为元神之府”。•        精的功能除具有繁衍生命重要作用外，还具有濡养、化血、化气、化神等功能。•        跷脉的基本功能：一是主司下肢运动，可使下肢运动灵活矫捷。二是司眼睑的开合。•        “多食咸，则脉凝泣而变色；多食苦，则皮槁而毛拔；多食辛，则筋急而爪枯；多食酸，则肉胝而唇揭；多食甘，则骨痛而发落”。•        “劳则气耗”、“久立伤骨，久行伤筋”“久卧伤气”•        真虚假实　即“至虚有盛候”。真实假虚 即“大实有赢状”。•        气机失调（即气滞、气逆、气陷、气闭、气脱等），不包括“气虚”•        中医诊断学的三大原则是.整体审察、诸诊合参、病证结合•        阳明潮热（日晡潮热）：在日晡（下午3-5点）热势较高，属于胃肠燥热内结，阴虚潮热：在午后和夜间低热。由于阴虚阳亢而生热。湿温潮热：发热以午后明显，特点是身热不扬，为湿热内盛。身热夜甚。温病热入营血。•        战汗为正邪相争，病变发展的转折点。•        阳明经头痛―――前额连眉棱骨疼痛少阳经头痛―――两侧头痛太阳经头痛―――后头痛连项背厥阴经头痛―――巅顶痛少阴经头痛―――头痛连齿太阴经头痛―――头痛而重•        危重病人，本来不能食，突然能食，食不知饱，称为“除中”，是胃气败绝所致（除即消除，中即中气）。•        胖而能食为形盛有余，表示脾胃健旺；胖而食少形盛气虚，表示脾虚痰湿•        患儿发结如穗，枯黄无泽，可见于疳积病•        瞳仁属肾，称为“水轮”；黑睛属肝，称为“风轮”；两眦血络属心，称为“血轮”。白睛属肺，称为“气轮”；眼睑属脾，称为“肉轮。”•        “口形六态”：口张、口噤、口撮、口、口振、口动①口张：即口开，属虚证。若口如鱼口，张口气直，但出不入，为肺肾之气将绝②口噤：即口闭，牙关紧闭，属实证。因肝风内动，筋脉拘急所致。③口撮：即上下口唇紧聚，为邪正交争所致，见于新生儿脐风，破伤风病人④口僻：即口角一侧歪斜。多为风痰阻络所致⑤口振：即战栗鼓颌，口唇摇振。多为阳衰寒盛或邪正剧争所致。可见于伤寒欲作战汗或疟疾发作⑥口动：口频繁开合，不能自禁，是胃气虚弱之象；若口角掣动不止，则为热极生风或脾虚生风之象•        寒痰　色白清稀热痰 色黄质稠风痰 清稀有泡沫湿痰 色白量多燥痰　量少而粘•        小儿指纹 色鲜红为外感表证；色紫红为热证•        口中泛酸属肝胃蕴热，口中酸馊属伤食，口苦属热证。•        咳声不扬，咯痰黄稠不易出者，属肺热咳嗽；咳声清脆，痰少而粘，难于咯出者，属燥热咳嗽咳声重浊，痰液稀白者，属风寒咳嗽；咳声紧闷，痰白滑量多，易咯出者，属湿痰咳嗽；咳声低微，咳出白沫者，属肺虚咳嗽•        手少阴心经之别系舌本，“心气通于舌，心和则舌能知五味矣。”足太阴脾经连舌本、散舌下。肾藏精，足少阴肾经夹舌本。肝藏血，主筋，其经脉络于舌本。肺系上达咽喉，与舌根相连。•        谵语 为热扰心神　　 郑声为心气大虚　　 独语为心气亏虚或痰浊扰心 　　 错语为心气不足  谵语和郑声一定是在神志不清时发生的。 • 2       十八反n        甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；n        乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及；n        藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药；n        “本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟芫遂俱战草，诸参辛芍叛藜芦”。•        十九畏硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。•        解表药可用于水肿、咳喘、麻疹、风疹、风湿痹痛、疮疡初起等兼有表证者。•        紫苏 解鱼蟹毒•        生姜能解生半夏、生南星和鱼蟹之毒•        熊胆内服，0.25～0.5g。•        甘遂0.5—1g、•        大戟1.5—3g、•        芫花煎服，1.5—3g。入丸散剂，每次0.6g、•        牵牛子煎服，3～9g。入丸、散剂，每次1.5～3g。本品炒用药性减缓。、•        巴豆0.1—0.3g大多制成巴豆霜用，要药•        麦芽:回乳消胀•        使君子蛔虫病，蛲虫病；小儿疳积;苦楝皮蛔虫病，钩虫病，蛲虫病；疥癣，湿疮。;槟榔杀绦虫、蛔虫、截疟•        小蓟善治尿血、血淋；地榆宜下焦血热的便血、痔血、血痢、崩漏等；侧柏叶肺热咳嗽；白茅根胃热呕哕；茜草血热夹瘀•        川芎“血中气药”；治头痛的要药；延胡索“行血中气滞，气中血滞，故专治一身上下诸痛”•        朱砂忌火煅，火煅则析出水银，有剧毒•        复发：恢复期，已稳定退热一段时间，潜伏于组织内的病原体再度繁殖至一定程度，使初发的症状再度出现。再燃：恢复期，体温未稳定下降至正常，又再升高。再感染：完全痊愈后，经过一定时间，被同一病原体感染。重复感染：发病过程中，被同一病原体再度侵袭而受染。•        IgG是唯一可以通过胎盘的免疫球蛋白•        最早提出制方理论的医书是  《黄帝内经》 •        我国最早由政府组织编撰的成药典是《和剂局方》 •        大枣在十枣汤中是 佐药  •        六味地黄丸中 熟地黄与泽泻 针对少阴肾的补泻；山萸肉与丹皮针对厥阴肝的补泻；茯苓与山药针对太阴脾的补泻•        含有罂粟壳的方剂是 真人养脏汤 •        当归用量独重的方剂是 生化汤 •        当归补血汤 中黄芪与当归的配伍剂量比为5：1 •        补阳还五汤中黄芪用量约10倍于其他药物 •        麦门冬汤中麦冬与半夏的配伍比例为7：1•        逍遥散中体现治肝"体用兼顾"的药对是柴胡与白芍•        乌梅丸中体现"安蛔"法的配伍特征为  "酸苦辛"并用 •        药味配伍中的"酸甘合化"的主要功用是滋助阴液；"辛甘合化"的功用是扶助阳气 •        使用十枣汤时应煎大枣取汤，余药味另研散，送服•        镇肝熄风汤组成药味中全部药味均用生品•        半夏泻心汤是 以" 辛开苦降、寒热并用"为配伍特征的方剂 •        百合固金汤制方原理主要涉及金水相生 •        配伍中含有"寓升于降"原理的方剂是黄龙汤； "寓降于升"原理的方剂是川芎茶调散； "寓敛于散"原理的方剂是桂枝汤； "寓泻于补"原理的方剂是六味地黄丸•        攻补兼施方是黄龙汤 ；表里同治方是小青龙汤；气血并调方是血府逐瘀汤；寒热并用方是半夏泻心汤；阴阳双补方是地黄饮子•        雷头风的治疗首选清震汤病机为湿热夹痰上冲•        太阳经头痛：羌活  蔓荆子  川芎厥阴经头痛：吴茱萸 藁本阳明经头痛：葛根 白芷  知母 
•        唐代《颅囟经》是相传至今的最早儿科专著。•        扁鹊：是史书记载我国最早的儿科医生•        北宋钱乙《小儿药证直诀》将小儿生理病理特点概括为“脏腑柔弱、易虚易实、易寒易热”，提出“心主惊、肝主风、脾主困、肺主喘、肾主虚”的辨证学纲领•        万全有《育婴家秘》、《幼科发挥》,倡导“育婴四法”，即“预养以培其元，胎养以保其真，蓐养以防其变，鞠养以慎其疾”，形成了中医儿童保健学的系统观点。•        小儿体重公式：出生时:约3kg＜6个月　　体重（kg）=3+0.7×月龄7～12个月　体重（kg）=7+0.5×（月龄-6）1岁以上　　体重（kg）=8+2×年龄•        身高:新生:约50cm。1岁：约75cm，（前3月约增长12cm）。2岁：约85cm。2~12岁：身高（cm）=70+7×年龄。•        4～10个月乳牙开始萌出，2～2.5岁出齐；顺序是先下后上，自前向后依次萌出，唯尖牙例外。>2岁乳牙数=月龄-4（或6）;6岁+-萌出第1颗恒牙，7～8岁始，乳牙代之以恒牙•        小儿收缩压（mmHg）=80+2×年龄;　　舒张压=收缩压×2/3•        运动发育:新生:反射性和不自主活动；1月:伸欠；2月:抬头；4月:手撑起上半身；6月:能坐；8月:会爬；10月:可扶走；12月:能独走；18月:可跑步和倒退行走；24月:可双足并跳；36月:会骑三轮车。•        语言发育:新生:会哭叫；2个月能发出和谐喉音，3个月发出咿呀之声；4个月能发出笑声；7～8个月会发复音，如“妈妈”、“爸爸”等；1岁时能说出简单的生活用语，如吃、走、拿等；1岁半时能用语言表达自己的要求；2岁后能简单地交谈；5岁后能用完整的语言表达自己的意思。•        新生儿用药为成人量的1／6，乳婴儿用1／3，幼儿用1／2，学龄儿童2／3或接近成人用量。•        小儿感冒后易出现夹痰、夹滞、夹惊•        清代谢玉琼《麻科活人书》：肺炎喘嗽病名•        邪热闭肺是肺炎喘嗽的基本病机，热、咳、痰、喘、煽，是肺炎喘嗽典型症状。•        鹅口疮是以口腔、舌上满布白屑为主要临床特征•        口疮风热乘脾以口溃烂为主;心火上炎以舌溃烂为主•        厌食 :不涉他脏,食欲不振为主,精神尚好;积滞:厌食+ 脘腹胀满(未伤津)疳证 :厌食+形体消瘦+精神改变(已伤津)•        疳之有积无积，须视腹之满与不满，腹大肢细是典型体征。若脘腹胀满，嗳气纳差为食积；大腹胀满，叩之如鼓为气积；腹胀有块，推揉可散为虫积；腹内痞块，推之不减为血积•        急惊风四证(痰、热、惊、风)、八候(搐、搦、颤、掣、反、引、窜、视)•        急性肾炎记到家；浮肿血尿高血压；并发症三个别记差；高血压脑病眼睛花；循环充血肝脏大；急性肾衰尿不下•        肾病综合征以大量蛋白尿为主，伴低蛋白血症及高脂血症，指陷性浮肿。•        急性肾炎则以血尿为主，非指陷性浮肿。•        五迟指立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟；五软是指头项软、口软、手软、脚软、肌肉软。 •        心者，君主之官也，神明出焉。肺者，相傅之官，治节出焉。肝者，将军之官，谋虑出焉。胆者，中正之官，决断出焉。•        膻中者，臣使之官，喜乐出焉。脾胃者，食廪之官，五味出焉。大肠者，传道之官，变化出焉。小肠者，受盛之官，化物出焉。•        肾者，作强之官，伎巧出焉。三焦者，决渎之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉。•        望色内容及临床意义：常色：正常为红黄隐隐，明润含蓄，分为主色（生来就有）、客色（随季节、气候变化）。病色：为晦暗、暴露，分为善色（光明润泽）、恶色（枯槁晦暗）。五色主病 ：赤色：属热证。白色：属虚证、寒证、失血证。黄色：属脾虚、湿证。青色：属寒证、气滞、血瘀、疼痛、惊风。黑色：属肾虚、寒证、水饮、血瘀、剧痛。•        临床医学的发展：针灸学的发展：金元?王唯，铸铜人（675个输穴）、针灸铜人《图经》，对针灸学发展有重大影响。妇科学的发展：北齐?徐之才《十月养胎法》，及唐?孙思邈的经、带、胎、产。儿科学的发展：宋?钱乙《小儿药证直诀》是小儿痘疹、脏腑辨证的纲领。外科学的发展：南齐?龚庆宣《刘涓子鬼遗方》。对正骨、金镞专著：元?危亦林《世医得效方》。外科病症及手术：明?陈实功《外科正宗》。法医学的基础：金?宋慈《洗冤集录》。  3 •        十二经脉的走向与交接：走向：手三阴经 → 从胸部走向手指末端（从胸走手 → 胸内手）。手三阳经 → 从手指末端走向头面部（从手走头 → 手外头）。足三阳经 → 从头面部走向足趾末端（从头走足 → 头外足）。足三阴经 → 从足趾的末端走向胸部（从足走腹 → 足内腹）。交接：手三阴经与手三阳经 → 交接于手指末端。手三阳经与足三阳经 → 交接于手头面部。足三阳经与足三阴经 → 交接于足趾末端。足三阴经与手三阴经 → 交接于胸腹。•        反映经络学说早期面貌，而又早于《黄帝内经》的古代医书为《足臂十一脉灸经》和《阴阳十一脉灸经》。•        《灵枢》：又被称为《针经》，提出穴位有160个穴位。•        最早的针灸工具：砭石。•        《针灸甲乙经》：最早的第一部针灸专著，有349个穴位。•        《难经》：首先提出八会穴。•        《明堂孔穴针灸治要》：第一部输穴学，有348个穴位。•        灸法：古代称为灸焫，起源于北方，又称艾灸，是指用艾火治病的方法。•        拔罐：古代称为角法。•        明代的针灸学重要著作：杨继洲的《针灸大成》（经穴有359个穴位）。陈会的《神应经》。徐凤的《针灸大全》（评述针灸手法）。高武的《针灸聚英》。汪机的《针灸问对》。李时珍的《奇经八脉考》。•        唐代孙思邈的《千金要方》：首绘彩色明堂三人图，提出阿是穴，手指同身寸取穴法，预防医学。•        医事制度始于唐代，设太医署；元代滑伯仁的《十四经发挥》首创十四经。•        宋代王惟一：《铜人输穴针灸图经》，第一个铸造铜人。•        清代李学川：《针灸逢源》，以辨证取穴，针药并重，提出361穴。•        《山海经》记载有：高氏之山，有石如玉，可以为箴。•        一源三歧：八脉中的任督冲脉皆起于胞中，任脉位于身前正中线，督脉位于身后正中线，冲脉与足少阴肾经相并，挟脐两旁而上行（阴脉之海为任脉，阳脉之海为督脉，十二经之海或血海为冲脉）。•        十五络脉的分布：任脉的别络从鸠尾分出后散于腹部；督脉的别络从长强分出后散于头部，左右别走足太阳经；脾之大络从大包分出后散于胸胁。•        十二经别：是十二正经离、入、出、合的别行部分。•        离、入、出、合：十二经别多从四肢肘膝关节以上的正经别出（离），经过躯干深入体腔与相关的脏腑联系（入），在浅出于体表上行于头部（出），在头部阳经经别合于本经的经脉，阴经的经别合于其表里的阳经经脉（合）。•        六合：十二经别中，阴阳两经别相合组成。•        经络的标本、根结、气街、四海：标本：主要指经脉输穴分布的上下对应关系。根结：是指经气的所起、所归，强调经气两极间的联系。气街：经气聚集通行的共同通路。四海：髓海（脑），血海（冲脉），气海（膻中），水谷之海（胃）的总称•        在特定穴中，治疗表里经疾病选用络穴，急性病选用郄穴，五脏病选用井穴，六腑病选用下合穴。•        五输穴：十二经脉分布在肘膝关节以下的井、荥、输、经、合穴；所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合。•        临床常用的针刺基本补泻手法是捻转和提插补泻；疾徐、迎随、呼吸、开阖等是其它补泻手法•        复式补泻手法：1 烧山火（热补）：三进一退，重插轻提，拇指向前，食指向后，徐进疾出，顺经而刺，呼进吸出，出针时按闭针孔。2 透天凉（凉泻）：一进三退，重提轻插，食指向前，拇指向后，疾进徐出，逆经而刺，呼出吸进，出针时不按闭针孔或摇大其孔。•        经脉循行的特点：（1）胃  经：十四经中分支最多，有4条分支（面部支脉、胃下口部支脉、胫部支脉、足跗部支脉），胸部通过乳部距任脉4寸，至腹部距任脉2寸（上至缺盆，下至气街），共45穴。（2）肝  经：与督脉会于头顶，至内踝上8吋处交于足太阴脾经之后，有2条分支（目系支脉、肝部支脉），共14穴。（3）胆  经：是经脉中以头部最为复杂，有3条分支（耳部支脉、外眦部支脉、足背部支脉），共44穴。（4）膀胱经：是经脉中最长且腧穴最多的，有3条分支（巅顶部支脉、腰部支脉、后顶部支脉），共67穴。（5）肾  经：出入脏腑最多的经脉，共27穴，首穴涌泉（绝大多数的井穴在手足，唯肾经井穴在足心）。•        脏病取原穴，腑病取合穴，脏腑病俞募相配，表里病取络穴，急病取郄穴或井穴。•        阴经：阴井木，阳井金（井穴为肝病，荥穴为心病，输穴为脾病，经穴为肺病，合穴为肾病）。•        十四经脉首末穴 … 任        脉：首穴会阴，末穴承浆。督        脉：首穴长强，末穴龈交。手太阴  肺经：首穴中府，末穴少商。手阳明大肠经：首穴商阳，末穴迎香。足太阴  脾经：首穴隐白，末穴大包。足阳明  胃经：首穴承泣，末穴厉兑。手少阴  心经：首穴极泉，末穴少冲。手太阳小肠经：首穴少泽，末穴听宫。足少阴  肾经：首穴涌泉，末穴俞府。足太阳膀胱经：首穴睛明，末穴至阴。手厥阴心包经：首穴天池，末穴中冲。手少阳三焦经：首穴关冲，末穴丝竹空。足厥阴  肝经：首穴大敦，末穴期门。足少阳  胆经：首穴瞳子髎，末穴足窍阴•        既是原穴又是八会穴 ： 太渊，既是络穴又是八脉交会穴： 内关   •        我国现存第一部外科专著《刘涓子鬼遗方》。•        唐代孙思邈的《千金方》是我国最早的一部临床实用百科全书，记载了用葱管导尿治疗尿潴留；•        宋代王怀隐的《太平圣惠方》确立和完善了“五善七恶”学说，记载了用砒剂治疗痔核。•        陈司成的《霉疮秘录》是我国第一部梅毒病专著。•        近代吴尚先的《理瀹骈文》以膏药疗法为主的外治专著。•        辨脓操作方法有：按触法、透光法、点压法、穿刺法•        蝼蛄疖宜作十字形剪开;蛇眼疔修除嵌甲；蛇头疔成脓侧切；蛇肚疔侧切，切口不可过上下关节；托盘疔、足底疔应按手足掌横纹切开，红丝疔用砭镰法，寸寸点断红丝，锁喉痈则循经切排   4•        第一篇肺系病证•        感冒的基本病机：六淫入侵，卫表不和，肺气失宣•        咳嗽病位：主脏在肺，与肝脾有关，久则及肾•        哮证和喘证的鉴别要点：喉中哮鸣•        哮病的病位：主要在肺，关系到脾肾肝心，病机：痰阻气道，肺失宣降；病理因素：以痰为主（伏痰）；治疗原则：未发以扶正气为主，既发以攻邪气为急（朱丹溪）即发时治标，平时治本•        喘证病位：在肺和肾涉及肝脾；辨证要点：首辨虚实，实喘在肺，虚喘责之肺肾•        肺痈的基本病机：邪热蕴肺，热雍血瘀成痈，血败肉腐为脓•        肺痨的临床特征：咳嗽、咯血、潮热盗汗、身体消瘦；病理性质：阴虚并可致气阴两虚甚则阴损及阳；治疗原则：补虚培元、抗痨杀虫•        《十药神书》我国现存第一部治疗肺痨的专著•        肺胀病位：首先在肺，继则影响脾肾，后期及于心；病理因素：痰浊水饮血瘀
•        第二篇心系病证•        心悸的病位：在心与肝脾肺肾密切相关；病机：虚为气血阴阳亏耗、心失所养，实为痰饮气火扰乱心气、心主不安•        胸痹的病位：在心，涉及肝脾肾三脏，基本病机：心脉痹阻（阳微阴弦）；病理性质：本虚标实•        不寐的基本病机：阳盛阴衰，阴阳失交；治疗原则：补虚泻实，调整阴阳，安神定志•        痴呆的基本病机：髓海不足，神机失用；病理性质：本虚标实
•        第三篇脾胃系病证•        胃痛的病位基本病机：胃气阻滞，胃失和降，不通则痛；治疗原则：理气和胃止痛•        呕吐病机：胃失和降，胃气上逆，治疗原则：和胃降逆止呕•        口壹膈的病理性质：本虚标实•        呃逆的基本病机：胃失和降，膈间气机不利，胃气上逆动膈；治疗原则：理气和胃，降逆止呃•        泄泻病位：在肠（脾失健运是关键），与肝肾密切相关，其病理因素离不开湿，治疗原则：健脾化湿•        痢疾的临床特征：腹痛腹泻，里急后重，下痢赤白脓血粘冻；基本病机：邪蕴肠腑，气血雍滞，传导失司，脂络受伤而成痢，刘和间提出：调气则后重自除，行血则便脓自愈
•        第四篇肝胆系病证•        胁痛的基本病机：肝气郁滞，络脉失和；病理性质：有虚有实，实多虚少，治疗原则：疏肝和络止痛•        黄疸的病位：脾胃肝胆，基本病机：湿邪困遏，脾胃运化失健，肝胆疏泄失常，胆汁泛溢肌肤，病理性质：阳黄--湿热；阴黄--寒湿，辨证以阴阳为纲。•        积聚的病位：肝脾，基本病机：气机阻滞，瘀血内结，治疗原则：初期消散、中期消补兼施、后期养正除积•        鼓胀的病位：在肝脾，久则及肾，基本病机：肝脾肾受损，气滞血瘀水停腹中•        头痛引经药的应用：太阳头痛--羌活、蔓荆子、川芎；阳明头痛--葛根、白芷、知母；少阳头痛--柴胡、黄芩、川芎；厥阴头痛--吴茱萸、藁本•        眩晕病理性质：虚实夹杂，以虚者居多•        《素问》病机十九条：“诸风掉眩，皆属于肝。诸寒收引，皆属于肾。诸气膹郁，皆属于肺。诸湿肿满，皆属于脾。诸热瞀瘈，皆属于火。诸痛痒疮，皆属于心。诸厥固泄，皆属于下。诸痿喘呕，皆属于上。诸禁鼓慄，如丧神守，皆属于火。诸痉项强，皆属于湿。诸逆冲上，皆属于火。诸胀腹大，皆属于热。诸躁狂越，皆属于火。诸暴强直，皆属于风。诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热。诸病胕肿，痛酸惊骇，皆属于火。诸转反戾，水液浑浊，皆属于热。诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒。诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。”•        《丹溪心法》强调“无痰则不作眩”《景岳全书》强调“无虚不能作眩”•        中风唐宋以前以“外风”学说为主；唐宋以后，特别是金元时期，突出以“内风”立论•        瘿病的病位：在肝脾，与心有关；基本病机：气滞痰凝血瘀雍结颈前•        瘿病的病理演变：初期气郁痰阻为主；日久引起血瘀，并可出现化火伤阴等病机转化，由实证转化为虚证或虚实夹杂之证，治疗原则：理气化痰消瘿散结
•        第五篇肾系病证•        水肿病位：在肺脾肾，关键在肾，基本病机：肺失通调、脾失转输、肾失开阖，三焦气化不利•        水肿辨证首辨阴阳，治疗原则：发汗、利小便、泻下逐水（治水三法）•        《内经》分为“风水”“石水”“涌水”•        淋证的基本病机：湿热蕴结下焦，肾与膀胱气化不利，治疗原则：实则清利虚则补益•        淋证治法，古有忌汗忌补之说•        癃闭基本病机：膀胱气化功能失调•        《素问•痿论》指出痿证的主要病机是“肺热叶焦”，将痿证分为皮、脉、筋、骨、肉五痿。在治疗上，提出“治痿独取阳明”的基本原则•        遗精的治疗原则：实则清泄虚则补涩
•        第六篇气血津液病证•        《丹溪心法》提出“六郁”之说（越鞠丸）•        血证的治疗原则：治火治气治血•        《先醒斋医学广笔记》提出治吐血“三要法”（行血补肝降气）•        《景岳全书》将引起出血的病机概括为“火盛”和“气虚”两个方面•        《血证论》提出止血、消瘀、宁血、补血的治血四法•        痰饮的病位：在三焦、肺、脾、肾，其中脾运失司首当其冲•        痰饮的基本病机：三焦失通失宣，肺失通调，脾失转输，肾失蒸化，阳虚水液不运，水饮停积为患治疗原则：温阳化饮（“用温药和之”）•        消渴的病位：在肺胃肾，尤以肾为关键基本病机：阴虚燥热•        消渴的本证（三多一少）与并发症（肺痨、白内障、雀目、耳聋、疮疖痈疽、中风偏瘫、水肿）治疗原则：清热润燥养阴生津•        自汗盗汗的辨证要点：辨阴阳虚实，虚证：自汗气虚不固；盗汗阴虚内热，实证：肝火、湿热等邪热郁蒸•        厥证的病位基本病机：气机逆乱、升降乖戾，阴阳不相顺接•        虚劳辨证要点以气血阴阳为纲，五脏虚候为目•        肥胖的基本病机：阳气虚衰、痰湿偏盛，治疗原则：补虚泄实
•        第七篇肢体经络病证•        痹证的基本病机：风寒湿热痰瘀等邪气滞留肌体、筋脉、关节、肌肉，经脉痹阻•        《素问痹论》：“风寒湿三气杂至，合而为痹。其风气胜者为行痹；寒气胜者为痛痹；湿气胜者为着痹。”•        痹证的治疗原则：初痹祛邪通络（祛风、散寒、胜湿、清热、祛痰、化瘀）；久痹补肝肾、益气血  5•        相同功效药物的区别透疹——荆芥、薄荷、牛蒡子、蝉蜕、升麻、葛根、紫草•        既能透疹又能炒炭止血的药物是  荆芥  •        既能透疹又能疏肝解郁的药物是  薄荷  •        既能透疹又能解毒散肿的药物是  牛蒡子  •        既能透疹又能明目退翳的药物是  蝉蜕  •        既能透疹又能升举阳气的药物是  升麻  •        既能透疹又能生津止渴、升阳止泻的药物是  葛根  •        既能透疹又能凉血解毒的药物是  紫草  •        既能透疹又能解毒的药物是  牛蒡子  、  升麻  、  紫草通窍——白芷、细辛、辛夷、苍耳子•        既能通鼻窍又能消肿排脓的药物是  白芷  •        既能通鼻窍又能温肺化饮的药物是  细辛  •        既能通鼻窍又能解表的药物是  白芷  、  细辛  、  辛夷  、  苍耳子清肝明目——羚羊角、熊胆、桑叶、菊花、秦皮、决明子、车前子、石决明、珍珠母•        既能清肝明目又能疏散风热的药物是  桑叶  、  菊花  •        既能清肝明目又能解表清肺润燥的药物是  桑叶  •        既能清肝明目又能清热解毒的药物是  菊花  、  羚羊角  、  熊胆  •        既能清肝明目又能清热燥湿止痢止带的药物是  秦皮  •        既能清肝明目又能清热解毒、息风止痉的药物是  羚羊角  、  熊胆  •        既能清肝明目又能平抑肝阳、息风止痉的药物是  羚羊角  •        既能清肝明目又能润肠通便的药物是  决明子  •        既能清肝明目又能利尿通淋、清肺化痰的药物是  车前子  •        既能清肝明目又能平肝潜阳的药物是  石决明  、  珍珠母  •        既能清肝明目又能平肝潜阳、镇惊安神的药物是  珍珠母清虚热——知母、牡丹皮、秦艽、青蒿、地骨皮、胡黄连、鳖甲、银柴胡•        专清虚热的药物是  银柴胡  •        既能清虚热又能滋阴润燥的药物是  知母  •        既能清虚热又能清热凉血、活血化瘀的药物是  牡丹皮  •        既能清虚热又能解暑截疟的药物是  青蒿  •        既能清虚热又能清肺降火、凉血止血的药物是  地骨皮  •        既能清虚热又能除疳热、清湿热的药物是  胡黄连  •        既能清虚热又能祛风湿、清湿热的药物是  秦艽  •        既能清虚热又能滋阴潜阳、软坚散结的药物是  鳖甲下乳——关木通、穿山甲        •        既能下乳又能利尿通淋的药物是  关木通  •        既能下乳又能活血消癥、消肿排脓的药物是  穿山甲截疟——青蒿、生何首乌、槟榔、常山•        既能截疟又能清热解暑的药物是  青蒿  •        既能截疟又能润肠通便、解毒的药物是  生何首乌  •        既能截疟又能吐痰涎的药物是  常山  •        既能截疟又能驱虫消积、行气利水的药物是  槟榔安胎——紫苏、黄芩、砂仁、桑寄生、杜仲、续断、菟丝子、白术、苎麻根、艾叶•        既能安胎又能解表、行气宽中的药物是  紫苏  •        既能安胎又能清热燥湿的药物是  黄芩  •        既能安胎又能化湿行气的药物是  砂仁  •        既能安胎又能补肝肾、强筋骨的药物是  桑寄生  、  杜仲  、  续断  •        既能安胎又能补肝肾、祛风湿、强筋骨的药物是  桑寄生  •        既能安胎又能凉血止血、解毒的药物是  黄芩  、  苎麻根  •        既能安胎又能温经止血的药物是  艾叶  •        既能安胎又能补气、健脾、止汗的药物是  白术  •        既能安胎又能补肾固精、养肝明目的药物是  菟丝子开窍——郁金、皂荚、麝香、冰片、蟾蜍、苏合香、石菖蒲、牛黄、远志•        既能开窍又能活血通经的药物是  麝香  •        既能开窍又能外用清热解毒的药物是  冰片  •        既能开窍又能宁神化湿和胃的药物是  石菖蒲  •        既能开窍又能解毒止痛的药物是  蟾蜍  •        既能开窍又能熄风止痉、清热解毒的药物是  牛黄  •        既能开窍又能宁心安神、祛痰、消散痈肿的药物是  远志杀虫——苦参、贯众、芦荟、牵牛子、花椒、川楝子、苦楝皮、槟榔、百部（皂荚、雷公藤、仙鹤草、使君子、南瓜子、鹤草芽、雷丸）•        既能杀虫又能清热解毒、凉血止血的药物是  贯众  •        既能杀虫又能泻下清肝的药物是  芦荟  •        既能杀虫又能逐水去积的药物是  牵牛子  •        既能杀虫又能温中止痛的药物是  花椒  •        既能杀虫又能疗癣的药物是  川楝子  、  苦楝皮  •        既能杀虫又能行气止痛的药物是  川楝子  •        既能杀虫又能消积行气的药物是  槟榔  •        既能杀虫又能润肺止咳的药物是  百部润肠通便——郁李仁、火麻仁、桃仁、当归、瓜蒌（仁）、决明子、（苦）杏仁、苏子、肉豆蔻、生首乌、硫黄、柏子仁、知母、虎杖•        既能润肠通便又能利水消肿的药物是  郁李仁  •        既能润肠通便又能清肝明目的药物是  决明子  •        既能润肠通便又能活血祛瘀的药物是  当归  、  桃仁•        既能润肠通便又能清热化痰、宽胸散结的药物是  瓜蒌  •        既能润肠通便又能止咳平喘的药物是  杏仁  、  苏子•        既能润肠通便又能补肾阳、益精血的药物是  肉苁蓉  •        既能润肠通便又能补血调经的药物是  当归  •        既能润肠通便又能解毒截疟的药物是  生首乌  •        既能润肠通便又能补阳的药物是  肉苁蓉  、  硫黄  •        既能润肠通便又能补血的药物是  当归  、  桃仁  •        既能润肠通便又能养心安神的药物是  柏子仁  •        既能润肠通便又能养阴的药物是  麦冬 •        夏月之麻黄： 香薷清泻肺胃二经气分实热的要药： 石膏、知母夏枯草可用于甲状腺瘤治疗泻痢呕吐要药：黄连疮家圣药：连翘无汗骨蒸：牡丹皮有汗骨蒸：地骨皮   6•        中医内科病证源流：大部分病名都首先出自《内经》，感冒：仁斋直指方肺痈、胸痹心悸、盗汗、痰饮、虚劳：金匮要略痴呆、黄疸（胆黄）：景岳全书郁证、血证：医学正传内伤发热：症因脉治痢疾：济生方•        常见相兼脉的主病： •        浮紧脉：主外感寒邪之表寒证，或风寒痹病疼痛。 •        浮缓脉：主风邪伤卫，营卫不和的太阳中风证。 •        浮数脉：主风热袭表的表热证。 •        沉迟脉：主里寒证。 •        沉弦脉：主肝郁气滞，或水饮内停。 •        沉涩脉：主血瘀，尤常见于阳虚而寒凝血瘀者。 •        沉细数脉：主阴虚内热或血虚。 •        弦紧脉：主寒主痛，常见于寒滞肝脉，或肝郁气滞，两胁作痛等病证。 •        弦数脉：主肝郁化火或肝胆湿热、肝胆上亢。 •        弦滑数脉：多见于肝火挟痰，肝胆湿热或肝阳上扰，痰火内蕴等证。 •        弦细脉：主肝肾阴虚或血虚肝郁，或肝郁脾虚等证。 •        滑数脉：主痰热、湿热或食积内热。 •        洪数脉：主气分热盛，多见于外感热病。