偶看新闻大连金州供热公司:出汗与养生（续完）(
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/04/28 22:59:30
常见异常出汗及其养生
常见异常出汗按出汗方式区分主要有自汗和盗汗；按出汗部位区分主要有头汗、手心汗和半身汗等。
正常出汗一般与人体内外环境温度密切相关。体外环境温度升高引起体内温度升高，或人体运动（包括劳动）时体内温度升高，均可引起出汗。
自汗是白昼人体的自动汗出，与人体内外环境温度无正常联系；如体外环境温度升高引起体内温度升高，或人体运动（包括劳动）时体内温度升高，则“汗出尤甚”。西医认为自汗主要是神经功能紊乱引起，内分泌紊乱如甲状腺功能亢进也会引起自汗。中医认为自汗多属气虚阳虚，气虚气不摄津，阳虚腠理失约，气虚阳虚致卫表不固，故自汗出。因此，自汗调养一般原则是温阳补气为主，同时视体内“蕴热”情况兼顾用药，具体脏腑辨证当因人而异。八年前善持堂诊治过一位中年妇女。该患者常年自汗，自述衣服穿上后上身象火燎，不一会就汗出而衣湿透，每天需更衣二次，稍动尤甚，平时腰膝酸软，畏寒，舌淡有齿痕。善持堂拟方二仙汤加味肉桂附子和大剂量的黄芪合收涩药麻黄根之类，一剂而汗止，三剂而病愈，随访多年，未有复发。
盗汗同自汗一样，也属于自动汗出，二者唯一区别在于盗汗发生在夜间入睡中，醒则汗止。一般认为盗汗多属阴虚，“阴虚则热”；另外，“卫气”“司腠理开合”，“卫气”特点昼附于阳而行于表，夜附于阴而入于里，因此，人体睡时“卫气”入里腠理疏松，虚热蒸津迫汗外泄而成盗汗，人体醒时“卫气”出表腠理复又致密而盗汗止。这里，“卫阳不足”与“虚热”都是盗汗发生的原因。正常人体睡时“卫气”虽入里而腠理并不疏松。因此，盗汗其实不仅仅是“阴虚”，有时候是“阴阳俱虚”。盗汗调养一般原则是滋阴清热为主，同时予以补气。近代北京“四大名医”之一的施今墨先生在其验案中曾录有一例盗汗案即属阳虚盗汗。患者每于夜半汗出如洗，醒后遍身冰冷。施先生认为该病证属阳虚不能卫外，应治以补气固表，方用玉屏风散合牡蛎散加减，一诊四剂，服后即愈。（《施今墨临床经验集》，人民卫生出版社2005年10月第一版，第303页）
头汗平时较为多见，指相对于全身而言，头部易出汗，头部出汗多，故又俗称“蒸笼头”。中医认为，一般头汗多属“上焦蕴热”或中焦湿热循经上蒸头面所致。调养原则以清热为主，气虚者结合补气。儿童患者中常见有多汗症和头汗症。这和儿童的生长期特性有关。儿童时期整体是“稚阳未充，稚阴未长”，具体表现为脏腑娇嫩，形气未充，筋骨柔弱，腠理疏松，从心肾关系来说，又常因肾阴不足，水不济火而致心火上炎。因此，儿童头汗症调养，应兼顾生理和病理的特点。《灵枢营卫生会》说，“上焦如雾”。 “治上焦如羽，非轻不举”（《温病条辨》）。根据这一治疗原则，善持堂诊治儿童头汗症，每选用甘寒轻扬之品制成“消汗散”，服时米汤送下，常能见效。
手心汗一般多与脾胃功能失常有关。脾主四肢。脾胃运化失常，津液不能旁达灌溉于全身，只能直达手心而致手心汗出。因此，手心汗调养原则是健脾养胃。今年年初善持堂接待了一位年青患者。该患者初中时脾胃曾受严重药源性损伤，之后饮食受到很大限制：最初每天只能吃水煮白菜和面条；半年后稍有好转改食米饭，但每餐中间要停顿二次，休息十来分钟方能继续进餐，平时恶闻油腻。由于长年营养不良，致人体异常消瘦，同时每天手心脚心汗出如洗。善持堂予以“健脾散”调养。服药一剂，胃纳增强，每餐饭能连续进食，体重开始增加，手心脚心汗出减轻。服药二剂，脾胃功能进一步好转，手心脚心汗出止。
半身汗出包括上半身汗出、下半身汗出和左侧身汗出、右侧身汗出。半身汗出一般系全身气血运行不周所致。无汗出部位为患侧。病因多为脑部中枢神经障碍，由此半身汗出亦多出现在中风或痿证病人身上；少数病人也可由局部经络闭阻引起。半身汗出调养原则以活血化瘀，通阳开窍为主。