偶看新闻粤科金融集团招聘:良性前列腺增生也应及时就诊
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/05/02 07:55:38
良性前列腺增生也应及时就诊
受访专家/中山大学孙逸仙医院泌尿科主任 黄健
中山大学附属第一医院泌尿科主任医师 丘少鹏
文/羊城晚报记者 余燕红
据统计，我国平均每两位60岁以上的老年男性就有一位出现良性前列腺增生，可引发下尿路症状，包括排尿频率的显著升高、尿流细弱、膀胱排空困难，以及夜尿症，甚至引发包括急性尿潴留在内的严重并发症，降低患者的生活质量，影响社交生活。中山大学孙逸仙医院泌尿科主任黄健指出，绝大多数老人在下尿路症状已经持续了相当一段时间，他们在无法继续忍受下尿路症状带来的困扰时，才选择就诊求医。其实，良性前列腺增生也应及时就诊。
城市发病高于农村
良性前列腺增生症(BPH)是引起中老年男性下尿路症状(LUTS)最为常见的原因。组织学研究表明，男性随着年龄的增长，组织学良性前列腺增生的发生率呈上升趋势。主要表现为前列腺间质和腺体成分的良性增生，解剖学上的前列腺体积增大。
随着我国逐渐进入老龄化社会，良性前列腺增生患者数量还在逐年攀升，该趋势在大城市尤为突出。权威调查显示，在如北京、广州、上海这样的大城市，60岁以上男性的发病率竟分别高达63%、54%及40%。调查同时发现：城乡老年人既往诊断前列腺增生患病率远低于实际患病率,这提示我们前列腺增生对老年人的危害远没受到足够重视。
中山大学附属第一医院泌尿科主任医师丘少鹏表示，良性前列腺增生症的患病率同时与地区、城乡、职业等方面的环境因素有关，不良环境因素可能在良性前列腺增生症的发生发展中起到相当重要的作用。我们应针对引起良性前列腺增生症的不良因素积极预防，减少和延缓良性前列腺增生症在老年人群中的发生和发展。
早治疗早预防并发症发生
临床良性前列腺增生症的患病率随年龄增长而增加，最初通常发生在50岁以后，到60岁时大于50%，80岁时高达83%；而且随着年龄的增长，排尿困难等症状也进行性加重。
良性前列腺增生症治疗包括观察等待、药物治疗和手术治疗。药物治疗的短期目标是缓解患者的下尿路症状，改善患者的质量，长期目标是延缓疾病的临床进展，预防并发症的发生。药物治疗则包括α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂和植物制剂等。
丘少鹏介绍，人体内有I型和II型两种5α还原酶，II型主要存在于前列腺中，I型主要分布于肝脏和皮肤中。5α还原酶是良性前列腺增生性疾病不断进展的重要原因，它可以促使患者前列腺内的睾酮向活性更强的双氢睾酮转化，从而导致前列腺细胞的增生和前列腺的肥大。因此，治疗良性前列腺增生症的关键在于抑制5α还原酶。度他雄胺可以同时抑制I型和II型5α还原酶，通过这种“双重抑制”机制，可以快速、持续的缩小前列腺体积，显著改善下尿路症状，减少急性尿潴留和相关前列腺手术风险，使患者持久获益，尤其是广大中、重度良性前列腺增生症患者。