伤筋要修复一百天？

       大多数人都听说过"伤筋"这一词汇，有时医生也常常告诉我们"伤筋"了，但具体是怎么回事却说不清楚；还有些人认为伤筋是运动员才有的情况，一般人不会发生的。其实这一观点是错误的。

　　"伤筋动骨一百天"，就是要休息一百天，才会痊愈。但是在很多人眼中，伤筋只是软组织损伤，红肿、淤血、疼痛，只要红肿消去、淤血化开、疼痛不再，就痊愈了。其实并非如此。

伤筋到底伤到了什么？

　　大多数人都听说过"伤筋"这一词汇，有时医生也常常告诉我们"伤筋"了，但具体是怎么回事却说不清楚；还有些人认为伤筋是运动员才有的情况，一般人不会发生的。其实这一观点是错误的，伤筋与我们大家息息相关，如某天下楼梯不小心崴了脚脖子，那也叫伤筋。因此，了解伤筋是怎么回事和如何预防及正确处理伤筋就显得特别重要了。

　　伤筋是一个中医词汇，中医把除骨骼以外的软组织都称作"筋"。其实多数的骨伤都合并有筋伤，也就是说，四肢和躯干部位的软组织损伤统称为"筋伤"，俗称"伤筋"。依据时间的长短，伤筋又分为急性伤筋和慢性伤筋。一般伤后二周内称为急性伤筋；慢性伤筋一般指急性期失治或治疗不彻底，造成局部隐疼或酸痛、功能障碍，常随劳累及受凉后加重，往往可反复发作。

伤筋后如何护理？

　　出现软组织损伤后如何护理最科学呢？河南康复中心医院肢体康复科主任刘强说："软组织损伤发生后的48小时内，做好处理措施最为重要，这时处于血肿应急期。48小时后患者就从急性期自然过渡到了恢复期，恢复期时就能够通过康复训练加快恢复步伐。"

　　A.48小时内不要活动，要冰敷

　　当软组织出现损伤时，肌肉、肌腱、韧带均被强力拉扯，在这一拉扯过程中，软组织会出现损伤，皮下的毛细血管纷纷破裂，血液从毛细血管中溢出，组织液也跟着渗了出来。"很多人都会发现在损伤的部位会出现一个包，这就是溢出组织液和血液所致。"刘强说。

　　有些患者在出现损伤后，会左右活动损伤部位以确认损伤程度，还有些患者发现自己损伤部位肿胀时，会选择热敷这一方式，来活血散淤。这些在刘强看来都是百害无一利。"急性损伤后，患者只需要做两件事：一是不要活动损伤部位，用医疗检查来确认损伤的严重程度；二是冰敷。"

　　刘强说："这时候，损伤部位的毛细血管还处于破裂状态，左右活动和热敷都会加剧破裂程度，使得更多的血液和组织液渗出，对康复有弊无利。"而冰敷的好处就是利用热胀冷缩原理，促使毛细血管收缩，不再流血。

　　经过两天的休养，破裂的毛细血管基本已经长好，损伤的软组织也不再恶化。患者顺利度过血肿应急期后，进入了自我训练为主的恢复期。这时不仅可以活动僵直两天的患处，还可以热敷患处。

　　"这时活动软组织会有轻微的疼痛感，这并不是二次损伤。"刘强说，"很多患者因为害怕再次损伤，往往会放弃患处的活动，这对以后的恢复很不利。因为等到患处没有疼痛感再去活动，已经2周过去了。长期不用，人体患处的关节活动度就会受到影响，肌肉力量也会下降。"

　　当然，活动软组织也是有限度的。刘强建议应该和完好的对侧肢体做比较。"患侧打开的角度比健侧小5度就好。"

　　热敷是此时的重头戏，刘强建议可以每天两次，一次半小时。既可以消肿化淤，还能促进血液循环。

　　循环好的血液能够为软组织带来更多的营养，一定程度上促使肌肉弹性变大、力量变强，达到更好的恢复效果。

如何区分新伤、陈旧伤和劳损？

　　新伤：局部疼痛及压痛明显，凡引起筋肉牵张的动作(主动或被动)，均可加重疼痛。局部可有不同程度的肿胀或瘀斑，如发生筋肉撕裂伤时，可出现较大血肿或有关节不稳定现象，甚至出现异常活动。肢体活动均有不同程度的障碍。

　　陈旧伤：常为钝性疼痛，或作某一动作时方引起疼痛。压痛轻，无肿胀或微肿或傍晚肿胀早上消退，可有筋肉萎缩、变硬，关节活动不利或关节松弛无力。

伤筋要修复百天 并不是伪科学

　　很多患者都有过这样的经历：明明已经一个月过去了，受伤的部位还是不能太发力，用力过大时还会有疼痛感袭来。难道是没有康复好？

　　"确实是没有完全恢复。"刘强解释，"虽然我们从外表上看不出来损伤内部的状况。但是肌肉、肌腱、韧带一旦拉伤，想要长回原来的模样，是需要一个过程的。在这段时间里，外表看起来没有问题的伤处，它的承重能力或力量都有欠缺。一旦用力过大就会出现疼痛的感觉。"

预防措施

　　防止伤筋要注意几个问题：

　　1、在做运动和体力活动前要做肢体躯干肌肉关节的准备活动。

　　2、加强体育锻炼，增强肌肉的力量和关节的稳定性。

　　3、老年人不宜做快速的体位改变。

　　4、锻炼应循序渐进，不宜贸然行事，以防意外。