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女性性反应

女性性反应的特点是"启动"缓慢，但是性兴奋若能被激发出来，则会和男性一样的强烈。男性在性反应中的激动迅猛而强烈，但是有局限性；女性在性反应中的激动是深沉的，而且身体的反应区域要广泛得多。
（一）兴奋期。
    女性性兴奋期能识别出来的最重要的变化是阴道的高度润滑。关于润滑液的来源，传统的观点认为是来自前庭大腺，而玛斯特斯和约翰逊认为是由于阴道壁血管的大量充血，从阴道上皮大量"漏出"改变了的血浆漏出液。玛斯特斯和约翰逊将阴道润滑液的大量漏出称为"漏出"反应。他们的研究认为，前庭大腺在性兴奋时能分泌粘液，但是尚不足以造成阴道的高度润滑，而阴道表层是复层鳞状细胞，不存在粘液腺，宫颈粘液的分泌仅和月经周期有关，与性反应关系也不大。临床上行子宫全切术和宫颈切除的患者中，性兴奋引起的阴道润滑液的"漏出"并未受到明显的影响。
    女性兴奋期中生殖器的变化还包括阴道内2/3明显拉长，可伸长1/4并呈球状膨胀。子宫充血并伴随体积增大。子宫体和子宫颈在腹腔内的位置有所提升，这是由于子宫和阴道上段支持组织的平滑肌纤维收缩的结果。阴蒂由于血管充血而胀大，阴蒂头从阴蒂包皮下突出而充分暴露。但有一部分妇女阴蒂反应不明显，或因阴蒂包皮过长而被掩盖。大小阴唇因充血、肿胀而增大。经产妇的大阴唇可增大很多，未产妇的大阴唇自阴道口向外伸展。小阴唇因充血而改变颜色，经产妇为暗红色，未产妇为粉红色。生殖器的这一系列变化为容纳阴茎和适应阴茎的抽送作好了准备，并防止来自阴茎的冲击力而损伤内部器官。
乳头勃起是女性性兴奋期的另一主要特征。两侧乳头的反应强度可以有很大差别。由于充血，乳房可明显增大，皮下静脉因充盈而清晰可见。乳头的勃起亦可在非性兴奋条件下发生，如寒冷的刺激。
    女性性兴奋期除生殖器官的一系列变化外，也还伴随有各种外周性变化。最主要的方面有血压上升、心率改变、呼吸变化、瞳孔扩大、皮肤温度升高和肌肉紧张。而且和男子一样，这些变化强度和性紧张程度呈明显的正比关系。有研究报告指出，在性兴奋状态，有皮质电位和脑电图的改变。至今外周性变化的机制尚未有深入的研究，但说明与中枢神经系统关系十分密切。特别要强调的是女性性兴奋期中有强烈的躯体肌肉不自主的收缩，尤其是骨盆上抬，腹直肌、胸锁乳突肌、面部肌肉的收缩。性敏感程度高的女性，常常会出现阴部肌肉和踝、足肌肉的痉孪，以及身体不自主的颤抖。这在没有性经验的青春期女性特别明显。熟悉这一生理变化，克服不必要的心理紧张，对于新婚女性尤为重要。有些新婚女性常常会由于初次的这一生理变化而产生心理障碍，为尔后的性生活带未创伤，严重时会造成性机能障碍，如性高潮缺失。多数女性在性兴奋期能体会到下腹的"空虚"感，这或许是由阴道内2/3痉挛性膨胀而引起的。这一体验进一步增加"接触"欲望，女性在性兴奋期的反应不如男性那样具有明显的标志。
（二）持续期。
   女性性持续期性兴奋和性紧张强度维持在较高的水平上，无论是生殖器官的变化和外周性的身体变化都更加显著。只要性刺激强度不降低，性反应就能进一步发展。女性持续期大约在30秒至几分钟之间，性敏感程度高的女性持续期特别短暂，而紧接着的性高潮的反应强度特别大。
    在持续期中最显著的特征是阴道的外1/3因明显的血管充血和环绕其外的肌肉的收缩，从而造或这一区段的缩窄。这种特征性的反应称为"性高潮平台"，这在两性性功能中有特殊的意义。正因为阴道外1/3的缩窄、对插入的阴茎起一种"紧握"的作用。也正是"紧握"的性高潮平台形成区集中了极敏感的感觉神经末梢。而阴道的内2/3区段的感觉神经末梢几乎没有。正因为如此，在性交过程中，阴茎的大小和女性的肉体刺激感受相关意义不大。临床上了解这一生理特点，可以打消一些女性在性生活中不必要的顾虑。在持续期，阴道内2/3区段进一步扩张，子宫也同时进一步提升。阴蒂头和阴蒂体向耻骨联合方向后缩，常被充血的阴唇所掩盖。此期阴蒂倒反而不易窥见。但是阴蒂的性敏感程度并未减退。相反刺激阴蒂的邻近部位，如阴唇和阴阜能使阴蒂神经末梢兴奋。由于进一步充血，阴道粘膜变为深紫色，小阴唇颜色也加深，未产妇为红色，经产妇为暗红色。
持续期内无授乳史的女性乳房继续增大，而在有授乳史的女性则不显著，乳晕开始充血并肿胀，这样就降低了乳头的勃起程度。性红晕的出现也是持续期的重要特征，不过在兴奋期稍晚也可出现。女性出现性红晕的比例比男性大得多。先在上腹部出现粉红色类似麻疹的红晕区，在极短时间内可扩展到前胸和乳房，亦可出现在身体的其他部位，如臀部、背部、四肢和脸部。极少数的男性在此期也可有性红晕发生。
   持续期的外周性反应有收缩压和舒张压的进一步升高，心率进一步加快，并伴随呼吸加深、加快。 在持续期中男女双方生殖器已完全贴紧，在此期女性往往会不由自主地调节体位以求扩大生殖器区域的接触范围和增加刺激强度，从而迅速地进入性高潮期。
（三）高潮期。
    女性性高潮期即性高潮是以性高潮平台形成区，即阴道外1/3肌肉的一系列有节律性的收缩为特征的。肛门括约肌也同时收缩，并伴有于宫收缩，但没有节律性。阴道的节律性收缩的次数的多少和收缩力的强弱是衡量性高潮程度的决定性指标。中度的性高潮可以有3～5次的节律性收缩，一个强烈的性高潮可以有10次之多的节律性收缩，收缩力也较强。每次收缩的间隔时间开初约为0．8秒，而后间隔时间延长，收缩力相对减弱。女性的性高潮仅仅能维持几秒到十几秒极为短暂的时间。性和谐的程度、性心理状态、疲劳程度以及性刺激状态对性高潮的强度和延续时间有很大的影响。许多女性有这样的体验，性高潮到来时突如其来的紧迫感，迫使这种不自主的节律性收缩（实际上是节律性的肌肉痉挛）发生，在这同时强烈地感受到一种不可言状的起伏的极其舒泰的快感。
    性高潮不仅仅表现为生殖器官的变化，实际上是一种全身性的反应。在性高潮未到来之前，全身的运动肌的活动表现为随意性，在性高潮期运动肌的活动常表现为不随意性。如骨盆上抬、腹直肌、胸锁乳突肌及面部肌肉的收缩和下肢肌肉的痉挛。极度情况下，也可能出现全身颤动，金赛认为。这种性高潮表现类同于癫痈性痉挛。有人证明，在神经生理学方面两者确有类似之处。性高潮期，呼吸急促，可达40次／分；血压升高，收缩压可升高30～80毫米汞柱，舒张压可升高20～40毫米汞柱；心率可达110～180次/分。有的女性有心慌的感觉，部分女性在性高潮常伴有意识改变，会发生瞬间眩晕，失去知觉。少数女性会因为过度兴奋而晕厥。
    性高潮期是以全部的身心放松而结束的。对于女性性高潮的机制至今性科学家们还没有完全搞清楚。金赛认为性高潮是一种神经肌肉张力的急剧解除。如果在进入性持续期后未能达到性高潮，那么这种张力就不能迅速解除，其结果是烦躁不安，并久久不能平复，这对身心健康是无益的。许多女性由于害羞，或男方由于缺少性科学知识，不能在持续期后继续施以有效的性刺激，不能达到性和谐，则每每会使这些女性在持续期停滞不前。这种不能达到性满足的状况如果经常发生，则会造成女性的性冷淡。 对于典型女性性高潮的感受，性科学家们根据实际调查作了如下的描述："性兴奋达高潮时，阴蒂处会产生一种快感，好似轻微触电一样。这种快感很快传达到全身，有时手指和脊背部都颤抖起来，大腿肌肉也会收缩。虽然局部快感可以延续2秒钟左右，但大部分人都是转瞬即逝的。""突然的一种紧迫感，然后就是全部身心放松和弛懈。"
（四）消退期。
    女性经历性高潮期后，性兴奋状态的消退速度要比男性慢，在女性消退期，由于充血的生殖器官的血流排出，性高潮平台在数秒计内迅速消失，整个阴道相应地恢复到正常状态，子宫移回盆腔的原有位置，阴蒂在10一15秒钟内复原，大阴唇和小阴唇也都缩小到正常大小，颜色重新复回原样，几乎所有外周性反应全部消失，代之而来的是极度疲乏，继而睡意降临。但是多数女性，尤其是性欲强的女性，在一个性高潮期后如果有效刺激依然存在，可以再次达到性高潮。少数女性还可以有几个性高潮期。还有另一种类型，即在持续期后并不出现性高潮，而是保持持续期的兴奋状态。整个阶段也同样有性快感。女性的这种多次获得性高潮的潜在能力，因人、因年龄、因情绪而变化。 了解男女两性在性反应方面的这一差别，特别是了解女性所具有的多次重复经历性高潮的性潜能，对建立性和谐是必需的。这就提示丈夫切不可在射精以后就再也不注意继续对妻子的温存和爱抚了。 特别要指出的是，女性的性行为若系因强迫或暴力所致、如在遭遇强行奸污的情况下，对女子的一切强行接吻、拥抱、抚摸以至生殖器的接触，均由于极度损伤女性人格而引起心理上强烈的厌恶和身体上全力的抗拒，此时非但不会出现本节所阐述的正常性反应过程，而且一定会带来女性心理上和生理上的极大痛苦。遭遇过强迫性性行为，特别遭遇过性暴力者，有时会形成痕迹反射，造成终身的性厌恶和阴道痉挛。新近的研究认为，遭受暴力强奸的女性将会产生"强奸创伤综合症"、受害女性往往要在相当长的时间（数年）后才能恢复正常。