怎样能让胡子不长:小儿支气管哮喘

北京中医学院第一附属医院教授    认为小儿支气管哮喘反复发作，病程虽然不长，然频发病久必然正虚。故正虚痰伏，是本病的主要矛盾，也是防治的客观依据。支气管哮喘发作，实属本虚标实，在攻邪治标时，不应忽略下虚的本质。    证属体虚痰饮内停，寒水射肺。治以温化痰饮，平逆定喘，佐以扶正。处方蜜炙麻黄1.5克，桂枝３克，大白芍10克，淡干姜１克，半夏３克，五味子６克，细辛１克，炙甘草３克，茯苓10克，大枣五枚。每日一付，水煎50毫升，分４－５次服。恢复期    以健脾益气，扶土生金。慎防感冒复发。黄芪10克，炒白术10克，防风３克，太子参10克，茯苓10克，炙甘草３克，陈皮３克，半夏３克，焦三仙10克，生姜２片，大枣五枚。调理三月。张洁承  山东中医学院 ( 慢性气管炎合并肺气肿处方)   西医诊为慢性气管炎哮喘迁延期，慢性阻塞性肺气肿。中医辩证为气虚血淤。治宜益气活血，降逆平喘。方以补阳还五汤合葶苈大枣泻肺汤加减。处方：黄芪45克，台参30克，赤芍９克，川芎９克，当归９克，地龙12克，葶苈子24克，杏仁９克，冬花12克，五味子９克，炙甘草６克，大枣３枚，水煎，日１剂，分３次服用。连服15剂。缓解期  一般用方：台参30克，白术12克，云苓12克，黄芪30克，赤芍12克，防风９克，炙甘草９克。按照上述比例，共研细粉，炼蜜为丸，每服９克，每日３次。阴虚痰实喘证论    张景岳立金水六君煎，取二陈汤加熟地、当归为末，姜、枣煎汤送下，化痰养阴，燥润同调，金水同治，治喘证之阴虚水泛痰多而有咸味者，确有一定疗效。    李士材用宣肺化痰之桔梗、枳壳、半夏、甘草煎送地黄九，汤丸并用，以治上盛下虚、阴虚痰实证。王旭高师其意用苏子降气汤去桂煎送都气丸。       喻嘉言倡用“外廓”之法。《环溪草堂医案》取都气丸加怀牛膝、磁石；肉桂共为末，炼蜜捣和捻作小丸，丸须光亮，俟半干再用制半夏、陈皮、炙甘草研极细末泛为衣，朝服。 近几年来，遇阴虚痰实的支气管哮喘和喘息型气管炎急性发作的病人，常用麻杏石甘汤加黄芩、葶苈子、地龙、射干、紫菀、苏子、鱼腥草等；便秘者常用石膏或加大黄，多获良效。    (1)治喘基本方：炙麻黄7g、地龙18g、杏仁、苏子、桃仁、枳实、紫菀各10g。方中麻黄、杏仁辛开苦降、宣肺止喘(如外寒袭肺，改用生麻黄)；地龙解痉平喘息；桃仁祛瘀止咳喘；苏子化痰归心肺；再伍以枳实、紫菀宽中利气，以助痰液排出。    (2)临症加减    发作期：痰多清稀者加肉桂、细辛、半夏；痰黄不利者加冬瓜子、连翘、生石膏；痰多而咯吐不爽者加白芥子、云苓、陈皮；痰稠有味者加鱼腥草；痰少喘咳者加花粉、沙参；喘剧者加冬花；咳剧者加百部；大便干结者加大黄、葶苈子；乏力自汗者加党参、白术；喘促日久、动则加剧者加补骨脂、冬虫草、巴戟肉。    缓解期：喘平症息以后加蛤蚧、核桃肉、生山药、五味子研面吞服4个月善后。 ■白果平喘膏    方药及制剂：炙麻黄10ｇ、白果10ｇ、苏子６ｇ、苍耳子10ｇ、蝉衣10ｇ、防风10ｇ、辛荑10ｇ、百部10ｇ、细辛３ｇ、黄芩10ｇ、地龙10ｇ白龙汤组成：白果、地龙、苏子、五味子各10ｇ，炙麻黄９ｇ，磁石20ｇ。痰涎盛加海浮石、全瓜蒌、胆南星；热痰加双花、鱼腥草、黄芩；寒痰加干姜、白芥子；气虚加炙黄芪、党参；血虚加当归、地黄；阳虚加破故纸、仙灵脾；阴虚加黄精、枸杞。过敏性哮喘酌加辛夷花、苍耳子、僵蚕、防风。发作期以汤剂水煎服，日１剂，早晚空腹服用，症状缓解后停服。     内服处方，随症加减，扶正固本。基本方为：炙黄芪、山药、炒白术、巴戟天、补骨脂、蛤蚧粉（冲）、川母、贝母、天花粉、炒苡米、防风、白前、沙参、肉苁蓉。常规剂量，水煎服，日１剂。    发作期加服白龙汤，缓解期用紫蚧散长期服用。紫蚧散组成：紫河车一具，蛤蚧两对，冬虫夏草50ｇ。共焙干研细装胶囊，每次６粒，日２次。 中医是如何治疗小儿支气管炎的呢?相信这是很多人比较关注的一个话题，北京有关专家介绍说支气管炎是儿童常见呼吸道疾病，患病率高，一年四季均可发生，冬春季节达高峰。因此对于小儿支气管炎的治疗是迫在眉睫的事情，根据临床观察显示中医治疗小儿支气管炎效果是比较好的，下面给大家具体介绍一下：　　1.风寒型小儿支气管炎：咳嗽、喉痒、痰稀色白、鼻塞、涕清、身疼、脉浮紧、苔薄白，方用杏苏散加味：苏叶3克，陈皮3克，半夏4。5克，获苓9克，甘草3克，枳壳4。5克，薄荷3克，肺风草9克，白芷3克，前胡4。5克，水煎服，每日2次。　　2.风热型小儿支气管炎：咳嗽痰黄、不易咳出、口渴、发热、汗出、脉数、苔黄质红，方用温胆汤加味：麻黄2克，苦杏3克，苏子6克，桑白9克，竹茹15克，鱼腥草15克，桔梗6克，胆星3克，黄芩6克，水煎服，每日2次。
中医如何治疗小儿支气管炎：1、痰饮咳嗽型：咳嗽，痰多色白而粘，容易咳出，胸脘痞闷，食欲不振，苔白腻，脉滑或濡滑。用半夏、橘红、杏仁、白术、茯苓、太子参各10克，苏孑6克，白芥子、细辛各1.5克，生姜3片，大枣3枚。水煎，每日1剂，分2次服。2、热痰壅肺型：咳嗽痰多，稠粘难咯出，发热面赤，目赤唇红，烦躁不安，小便黄少，大便干燥，苔黄，脉滑数。用麻黄3克，生石膏15—20克，杏仁、黄芩、前胡、苏子各6克，川贝母、瓜萎仁各10克，莱菔于5克。水煎，每日1剂，分2次服;必要时可每日2剂。3、阴虚燥咳型：咳嗽日久，干咳无痰或少痰，口渴咽干，或潮热盗汗，手足心热，舌质稍红，苔少或无苔，脉细数。用百部、沙参、知母、杏仁、枇杷叶、前胡各10克，紫菀、乌梅各6克，青黛3克。水煎，每日1剂，分2次服。4、风寒咳嗽型：咳嗽声重较急，痰白清稀，鼻塞流涕，恶寒无汗，咽痒，发热或不发热，头痛，苔薄白，脉浮。用杏仁、半夏、荆芥各6克，前胡、苏叶各10克，麻黄3克，生姜3片。水煎沮服，每日2次，每日1剂。5、风热咳嗽型：咳痰不爽，痰黄稠粘，口渴咽痛，鼻流浊涕，发热头痛，有汗，舌苔微黄，脉浮数。用桑叶、菊花、连翘、枇杷叶各10克，杏仁、前胡、桔梗、黄芩各6克。水煎，每日1剂，分2次服。