女婿上门能要彩礼吗?:刺血拔罐艾灸治疗肿瘤疑难病症及其他疑难病应用研究

刺血拔罐艾灸治疗肿瘤疑难病症及其他疑难病应用研究

卫生部中日友好医院肿瘤科   黄金昶

刺血（刺络）拔罐法是指用三棱针、陶瓷片、粗毫针、小眉刀、皮肤针、滚刺筒、注射器针头等，先按病变部位的大小和出血要求，按刺血法刺破小血管，然后拔以火罐，可以加强刺血法的效果。张子和曾有论述“针刺放血攻邪最捷”。放血疗法治疗的范围不断扩大，用于治疗疾病已达百余科，遍及临床内、外、妇、儿、五官、皮肤等各科，并取得了较大进展。刺血拔罐在中医传统理论中有祛邪解表，急救开窍，泄火解毒，祛瘀通络，调和气血和排脓消肿等功效。

一、刺血拔罐治疗疑难病概况

（一）操作方法：

1、准备材料：玻璃火罐二个（备用一个）或气罐一套，根据部位，选择号型，镊子一把，95％酒精一小瓶（大口的），棉花球一瓶，火柴一合，新毛巾一条，香皂一块，脸盆一个，无菌7号注射针头。

2、术前检查：检查病情，明确诊断，是否合乎适应症。检查拔罐的部位和患者体位，是否合适。检查罐口是否光滑和有无残角破口。

3、操作方法：先选穴位，原则为局部压痛点、结节、特殊穴位等，先用干净毛巾蘸热水将拔罐部位擦洗干净，再用注射器针头在穴位附近刺血10余处，然后用镊子镊紧棉球稍蘸酒精，火柴燃着，用门火法，往玻璃火罐里一闪，迅速将罐子扣住在皮肤上或用气罐扣在皮肤上，加压造成负压。

4、留罐时间：10分钟左右比较合适。

5、起罐：左手轻按罐子，向左倾斜，右手食、中二指按准倾斜对方罐口的肌肉处，轻轻下按，使罐口漏出空隙，透入空气，吸力消失，罐子自然脱落。

6、火力大小：火力大小，也要掌握好。酒精多，火力大则吸拔力大；酒精少，火力小则吸拔力小。还有罐子叩得快则吸力大；叩得慢则吸力小。这些都可临时掌握。

7、间隔时间；可根据病情来决定。一般讲来，慢性病或病情缓和的，可隔日一次。病情急的可每日一次，例如发高烧，急性类风湿，或急性胃肠炎等病，每日一次、二次，甚至三次，皆不为过，但留罐时间却不可过长。

8、部位：肩端、胸、背、腰、臀、肋窝以及颈椎、足踝、腓肠肌等肌肉丰厚、血管较少的部位，皆可拨罐。另外还可根据病情，疼痛范围，可拔l～2个火罐，或4～6个甚至10个玻璃火罐。

（二）注意事项

1、体位须适当，局部皮肉如有皱纹、松弛、疤痕凹凸不平及体位移动等，火罐易脱落。

2、根据不同部位，选用大小合适的罐。应用投火法拔罐时，火焰须旺，动作要快，使罐口向上倾斜，避免火源掉下烫伤皮肤。应用闪火法时，棉花棒蘸酒精不要太多，以防酒精滴下烧、伤皮肤。煮水罐时，应甩去罐中的热水，以免烫伤病人的皮肤。

3、在应用针罐时，须防止肌肉收缩，发生弯针，并避免将针撞压入深处，造成损伤。胸背部腧穴均宜慎用。

4、在应用刺血拔罐时，针刺皮肤出血的面积，要等于或略大于火罐口径。出血量须适当，每次总量成人以不超过10ml为宜，必要时可放100ml左右。

5、在使用多罐时，火罐排列的距离一般不宜太近，否则因皮肤被火罐牵拉会产生疼痛，同时因罐子互相排挤，也不宜拔牢。

6、在应用走罐时，不能在骨突出处推拉，以免损伤皮肤，或火罐漏气脱落。

7、起罐时手法要轻缓，以一手抵住罐边皮肤，按压一下，使气漏人，罐子即能脱下，不可硬拉或旋动。

8、拔罐后针孔如有出血，可用干棉球拭去。一般局部呈现红晕或紫绀色（瘀血），为正常现象，会自行消退。如局部瘀血严重者，不宜在原位再拔。如留罐时间过长，皮肤会起水泡，小的不需处理，防止擦破引起感染；大的可以用针刺破，流出泡内液体，涂以龙胆紫药水，覆盖消毒敷料，防止感染。

9、细询问患者或家属有无凝血异常，血小板减少病史，有无精神病病史等。

（三）怎样避免火罐烫伤

临床实践告诉我们；造成火罐烫伤的主要原因是酒精用的过多，滴在罐内皮肤，烫起一片血泡；火焰烧热罐口，容易叫罐口烙伤圆圈。留罐时间过长，容易拔起白水泡。前二种是真正烫伤，后一种不是烫伤。那么能不能避免火罐烫伤呢？能，完全能够，但必须采取如下措施：

（1）涂水：在拔罐地方，事前先涂些水（冬季涂温水）。涂水可使局部降温，保护皮肤，不致烫伤；

（2）火焰朝罐底：酒精棉球火焰，一定要朝向罐底，万不可烧着罐口，罐口也不要沾上酒精；

（3）留罐时间短：缩短留罐时间，不要过长，过长容易吸起水泡，一般3～5分钟即可，最多不要超过10分钟。

（四）适应症、主穴与禁忌症

（1）适应症及主要穴位：

〔呼吸系统适应症]

急性及慢性支气管炎、哮喘、肺水肿、肺炎、胸膜炎，主穴：大杼、风门、肺俞、膺窗。

[消化系统适应症]

急性及慢性胃炎、胃神经痛、消化不良症、胃酸过多症，主穴：肝俞、脾俞、胃俞、隔俞、章门。

急性及慢性肠炎，主穴：脾俞、胃俞、大肠俞、天枢。

痔疮，主穴：骶尾椎。

[循环系统适应症]

高血压，主穴：肝俞、胆俞、脾俞、肾俞、委中、承山、足三里。重点多取背部及下肢部．

心律不齐，主穴：心俞、肾俞、膈俞、脾俞。

心脏供血不足，主穴：心俞、膈俞、膏肓俞、章门。

[运动系统适应症]

颈椎关节痛、肩关节及肩胛痛、肘关节痛，主穴：压痛点、硬结及其关节周围拔罐。

背痛、腰椎痛、骶椎痛，髋痛，主穴：根据疼痛部位、硬结及其关节周围拔罐。

膝痛、裸部痛、足跟痛，主穴：在疼痛部位及其关节周围，用小型玻璃火罐，进行拔罐。肩周炎：主穴：曲池、曲泽（任选一穴），肩部阿是穴。

[神经系统适应症]

神经性头痛、枕神经痛，主穴：大椎、大杼、天柱（加面垫）、至阳。

肋间神经痛，主穴：章门、期门、及肋间痛区拔罐。

坐骨神经痛，。主穴：秩边、环跳、委中。

风湿劳损引起的四肢神经麻痹症，主穴；大椎、膏盲俞、肾俞、风市，及其麻痹部位。

颈肌痉挛，主穴：肩井、大椎、肩中俞、身柱。

腓肠肌痉挛，主穴：委中、承山及患侧腓肠肌部位。

面神经痉挛，。主穴：下关、印堂、颊车，用小型罐，只能留罐6秒钟，起罐，再连续拔10次到20次。

隔肌痉挛，主穴：隔俞、京门。

[妇科方面的适应症]

痛经，主穴：关元、血海、阿是穴。

闭经，主穴：关元、肾俞。

月经过多，主穴：关元、子宫。

白带，主穴：关元、子宫、三阴交。

盆腔炎。主穴：秩边、腰俞、关元俞。

[外科皮科方面的适应症]

疖肿，主穴：身柱、及疖肿部位，小型罐面垫拔。

多发性毛囊炎，主穴：至阳、局部小型罐加面垫拔。

下肢溃疡，主穴：局部小型罐加面垫拔。

急性乳腺炎，主穴；局部温开水新毛巾热敷后,用中型或大型火罐拔，可连续拨5～6次。

高热，主穴：大椎，耳后放血。

慢性前列腺炎：次髎。

痤疮：足大、中、次趾趾腹点刺放血加背部反应点点刺拔罐。

（2）拔罐的禁忌症

抽搐、痉挛、皮肤过敏或溃疡破损处、凝血异常、血小板减少病史、精神病病史；肌肉瘦削或骨胳凹凸不平及毛发多的部位不宜应用；孕妇腰骶部及腹部均须慎用。