偶看新闻子宫肌瘤什么症状表现:妙用经方治疗眩晕3则简析 作者：顾伟青3
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/05/03 10:50:10
妙用经方治疗眩晕3则简析 顾伟青
（江苏省吴江市松陵卫生院，江苏吴江 21500） 眩晕是常见病，它包括西医学的高血压、低血压、贫血、美尼乐氏综合症、神经衰弱、颈椎病等，中医认为，它是由风火痰虚瘀引起的清窍失养、头昏眼花为主的病症。笔者近年来遇到几例典型病例，经中医辨证治效果尚可。现介绍如下： 例一、范某，女，21岁。于2004年5月10日初诊。头昏反复发作1年余，近半月来症状加重，头昏以久站行走为甚，平卧尚可，伴有面色不华，神疲乏力，动则汗出，舌淡苔白，脉虚无力。证属脾阳虚弱，清阳不升。治宜健脾阳，升清气。方用补中益气汤加味，药用：黄芪15g，党参15g，白术10g，当归10g，陈皮10g，煅龙骨20g，煅牡蛎20g，桂枝8g，升麻3g，柴胡3g，炒白芍15g，浮小麦30g。每日1剂，水煎服，服5剂，头昏基本好转，仍觉神疲乏力，仍拟补中益气汤加减续服月余，诸症悉除，平素嘱服补中益气丸。 按：本例患者头昏应为脾阳不足、清气不升，故拟补中益气汤健脾、升清阳。面色不华，神疲乏力，动则汗出，均为脾阳虚弱，另加桂枝、白芍调和营卫；龙骨、牡蛎收敛止汗。诸症相合，故取得较好疗效。 例二：李某，女，53岁。于2006年1月26日初诊。患突发眩晕，伴有视物旋转、恶心呕吐、胸闷食少，神疲乏力，苔白舌淡，脉迟，诊为脾湿不运，清阳受阻，故拟健脾渗湿，方拟泽泻汤加减。药用泽泻40g，白术15g，川牛膝15g，夏枯草15g，磁石60g。每日1剂，水煎服，服3剂，眩晕好转。 按：本症大都属西医美尼尔综合症，患者头昏目眩、恶心呕吐，为水停心下，清阳不升，浊阴上逆，故拟金匮方泽泻汤主之。方中泽泻利水除饮、白术健脾制水、磁石重镇安神、川牛膝引血下行、夏枯草泻汗火。另据笔者经验，此类眩晕泽泻必须重用。 例三：王某，女，62岁。于2005年10月21日实初诊。眩晕反复发作5年余，近1年来眩晕较甚，自诉：口干心烦，腰酸神疲，两目干湿。诊见：形体消瘦，舌红少苔，脉细数。诊断：肝肾阴虚。治拟滋阴补肝，以六味地黄丸加减。 药用：熟地24g，山药15g，山茱萸12g，茯苓10g，泽泻10g，丹皮10g，枸杞子15g，沙苑子10g，五味子10g，制首乌15g，决明子10g，炒枣仁15g，柏子仁12g。每日1剂，水煎服，服7剂，眩晕减轻，睡眠亦较前改善，拟原方加减调理1月余，诸症明显好转，嘱常服六味地黄丸。 按：此类眩晕大都由肝肾阴虚而来，治疗起来大都时间较长，方中六味地黄丸滋补肾阴。另外，枸杞子、沙苑子、五味子、制首乌益肝肾之阴，炒枣仁、柏子仁养心安神，经治疗症状改善后常嘱以六味地黄丸之类调理膳后。（收稿日期：2007—04—18）
（江苏省吴江市松陵卫生院，江苏吴江 21500） 眩晕是常见病，它包括西医学的高血压、低血压、贫血、美尼乐氏综合症、神经衰弱、颈椎病等，中医认为，它是由风火痰虚瘀引起的清窍失养、头昏眼花为主的病症。笔者近年来遇到几例典型病例，经中医辨证治效果尚可。现介绍如下： 例一、范某，女，21岁。于2004年5月10日初诊。头昏反复发作1年余，近半月来症状加重，头昏以久站行走为甚，平卧尚可，伴有面色不华，神疲乏力，动则汗出，舌淡苔白，脉虚无力。证属脾阳虚弱，清阳不升。治宜健脾阳，升清气。方用补中益气汤加味，药用：黄芪15g，党参15g，白术10g，当归10g，陈皮10g，煅龙骨20g，煅牡蛎20g，桂枝8g，升麻3g，柴胡3g，炒白芍15g，浮小麦30g。每日1剂，水煎服，服5剂，头昏基本好转，仍觉神疲乏力，仍拟补中益气汤加减续服月余，诸症悉除，平素嘱服补中益气丸。 按：本例患者头昏应为脾阳不足、清气不升，故拟补中益气汤健脾、升清阳。面色不华，神疲乏力，动则汗出，均为脾阳虚弱，另加桂枝、白芍调和营卫；龙骨、牡蛎收敛止汗。诸症相合，故取得较好疗效。 例二：李某，女，53岁。于2006年1月26日初诊。患突发眩晕，伴有视物旋转、恶心呕吐、胸闷食少，神疲乏力，苔白舌淡，脉迟，诊为脾湿不运，清阳受阻，故拟健脾渗湿，方拟泽泻汤加减。药用泽泻40g，白术15g，川牛膝15g，夏枯草15g，磁石60g。每日1剂，水煎服，服3剂，眩晕好转。 按：本症大都属西医美尼尔综合症，患者头昏目眩、恶心呕吐，为水停心下，清阳不升，浊阴上逆，故拟金匮方泽泻汤主之。方中泽泻利水除饮、白术健脾制水、磁石重镇安神、川牛膝引血下行、夏枯草泻汗火。另据笔者经验，此类眩晕泽泻必须重用。 例三：王某，女，62岁。于2005年10月21日实初诊。眩晕反复发作5年余，近1年来眩晕较甚，自诉：口干心烦，腰酸神疲，两目干湿。诊见：形体消瘦，舌红少苔，脉细数。诊断：肝肾阴虚。治拟滋阴补肝，以六味地黄丸加减。 药用：熟地24g，山药15g，山茱萸12g，茯苓10g，泽泻10g，丹皮10g，枸杞子15g，沙苑子10g，五味子10g，制首乌15g，决明子10g，炒枣仁15g，柏子仁12g。每日1剂，水煎服，服7剂，眩晕减轻，睡眠亦较前改善，拟原方加减调理1月余，诸症明显好转，嘱常服六味地黄丸。 按：此类眩晕大都由肝肾阴虚而来，治疗起来大都时间较长，方中六味地黄丸滋补肾阴。另外，枸杞子、沙苑子、五味子、制首乌益肝肾之阴，炒枣仁、柏子仁养心安神，经治疗症状改善后常嘱以六味地黄丸之类调理膳后。（收稿日期：2007—04—18）
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