食物蛋白质的营养价值:医药常识

中国红十字会全民健康教育项目办公室组织编写的《全民健康教育-系列指导手册》从免疫系统知识到疾病知识、医药知识等方面均作了详细的介绍，使大众能够科学地了解健康知识。

医药常识

感冒的自我诊断与用药

感冒是一种常见病，是由于多种病毒引起的上呼吸道感染。

引起感冒的原因

当过度疲劳、受惊、淋雨、受寒时，感冒病毒可迅速繁殖，释放毒素，引发鼻、咽、喉部发生炎症。这时咽部细胞失去抵抗力，口腔中一般不危害人体的细菌会乘机繁殖，引起细菌继发感染。

感冒有哪些症状

一般不发热，个别出现有37.2～37.3度低烧，全身症状有懒倦、肌肉酸痛、头痛、头晕，有腹胀、腹痛、腹泻者，鼻腔部症状为流涕、鼻塞、喷嚏、咽干、咽痛、轻咳、有痰或无痰。典型症状可持续3天左右。

患者主诉  近日因工作繁忙，过度疲劳，昨又淋雨，现头痛，咽干，周身酸痛，请问是感冒吗？吃什么药？

疾病评估  患者有低烧、头痛、身体懒倦、咽干、流涕、打喷嚏，可判定为普通感冒。

对症荐药

▲ 单方解热镇痛药

阿司匹林(Aspirin)又称乙酰水杨酸，能减轻感冒引起的发热、头痛、全身酸痛等症状。与本品作用完全相同的衍生物有阿司匹林钙脲散、阿司匹林舒胶囊、阿司匹林维生素C片等均可选择推荐。

对乙酰氨基酚(Paracetamol)又称扑热息痛、醋氨酚、必理通、百服宁等。其解热作用与阿司匹林相似，但对胃肠道刺激性小。对阿司匹林过敏及对其副作用不能耐受者可应用本品。必理通适用于普通感冒引起的头痛、发烧及全身不适，其使用安全，极少出现不良反应，不会引起胃肠出血。

布洛芬(Lbuprufen)又称易服芬、芬必得、芬尼康、安瑞克等。可用于感冒引起的发热、疼痛等。口服、片剂，成人每次0.2克，一日1~3次，24小时内不超过0.8克。缓释胶囊剂可每次0.3克，一日1~2次。栓剂每粒为50毫克，发热时塞肛门内一粒即可缓解发热症状。

萘普生(Naproxen)又称芬斯叮、倍利、消痛灵等。可用于缓解轻度至中度疼痛，如关节痛、神经痛、肌痛、肌肉痛、偏头痛、头痛、痛经，也用于减轻感冒引起的发热。口服，片剂，成人首次0.5克，以后一次0.25克，必需时每6~8小时一次。其他剂型有胶囊剂、颗粒剂、缓释剂每片0.5克，每天服１片。

贝诺酯(Benorilate)又称扑炎痛，苹乐来、对乙酰氨基酚、乙酰水杨酸酯等。本品有解热镇痛作用，不良反应较阿司匹林为小，常用于感冒引起的发热、头痛、神经痛。口服，片剂，成人一次0.5~1克，一日3~4次。另有颗粒剂型。

牛磺酸(Tanrine)，又称氨基乙磺酸、润宁、泰瑞宁等。有解热、镇痛、镇静、抗炎之作用，用于缓解感冒初期的发热。

▲ 复方解热镇痛抗感冒药

复方氨酚烷胶囊(Compound Paraceli and Amantandine Hydro Chloride Capsules)又称快克，用于缓解感冒引起的发热、头痛、全身疼痛、鼻塞、咽痛、流涕、打喷嚏等。也可用于流行性感冒的预防与治疗。

复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊(Compund Psendoephedrine Hydrochloride Sustained Release Capsules)又称新康泰克、由盐酸伪麻黄碱及马来酸氯苯那敏组成。盐酸伪麻黄碱为鼻粘膜减充血剂，有效消除鼻部粘膜充血，增加鼻腔通气量，帮助恢复呼吸畅通。马来酸氯苯那敏为抗组胺药，可以进一步缓解感冒，鼻窦炎和过敏性鼻炎所致的鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，特别适用于缓解上述疾病的早期临床症状。口服，成人每次1~2小时服１粒，2~4小时不超过2粒。

复方氨酚葡锌片(Compund paracetand Zinc Gluconate Tablets)又名康必得、可用于缓解由感冒引起的鼻塞、流涕、发热、不同部位的疼痛其特征，发作时间疼痛程度，伴随症状均不同。

OTC用药常识

不宜一起吃的药

两种或两种以上的药物同时服用时，有可能由于它们之间的相互作用，引起药效降低或产生毒副作用。为了避免发生不良反应，现介绍几种不能同时服用的常用药：

磺胺药与酵母片这两种药合用，等于为细菌提供了自下而上所必需的养料，同时降低及抵消了磺胺的药效。此外，磺胺类药物不能与乌洛托品、普鲁卡因同用。

异烟肼、利福平与安眠药异烟肼和利福平是抗结核药。安眠药有很多种，如水合氯醛、鲁米那等。它们合用时可引起严重毒性反应，还可引起药物性肝炎，甚至可引起肝细胞坏死。

四环素族药物与补血药物前者有四环素、土霉素、金霉素、强力霉素等，后者有硫酸亚铁、富马铁、枸缘酸铁及其复合制剂力勃隆等，两类药合用，将使治疗失败。

四环与碱性药西药有小苏打、碳酸钙、氧化镁、氢氧化铝及其复合制剂胃苏平、胃可舒、胃乐、乐得胃、胃宁等；中药有乌贝散、煅瓦楞等。四环素在酸性环境下易吸收，服用碱性药则影响吸收，影响疗效。

红霉素与维生素C红霉素在酸性环境中作用明显降低，故不宜与偏酸性药物维生素C合用，否则会降低疗效。

磺胺药与维生素C磺胺药的种类不少，包括常用的百炎净，双嘧啶(SD)，与维生素C合用，在酸性尿中易析出结晶，形成尿结石，不易排出，可损害肾脏。

麻黄素与痢特灵麻黄素是一种拟交感神经介质药物，靠单胺氧化酶代谢，而痢特灵正是单胺氧化敏抑制剂，两者合用后，它们在体内蓄积，并与体内产生的去甲肾上腺素起协同作用，使血压大幅度升高，甚至可产生血管意外而死亡。

胃复安与胃疡平、普鲁苯辛、阿托品前者加强胃窦部收缩，促进胃内容物排空；后三者则减缓胃肠蠕动，抑制胃肠的排空。因它们在药理上发生对抗，而降低药效。

阿司匹林与消炎痛虽然两者都是退热止痛和抗风湿的药，但合用不仅不能增强疗效反而易加重对胃肠道的副作用，使胃出血、穿孔的机会明显增加。

氯霉素与磺胺脲类降血糖药这两种药同时服用会造成磺胺脲降血糖药在血中的浓度增加，将引起低血糖。

辨识感冒药——APC及其变种

感冒、发烧是常见病、多发病。目前市场上许多治疗感冒的药品，使用时要留心辨别。

APC又称复方阿斯匹林片，解热镇痛药。内含三种成分：阿斯匹林(具有镇痛、消炎、解热作用)、非那西丁(口服后分解出对乙酰氨基酚，它同样具有解热、镇痛作用)以及咖啡因。一般发烧超过38.5℃的患者服用。由于阿斯匹林容易诱发哮喘及对胃肠道有刺激作用，故哮喘、胃及十二指肠溃疡患者应慎用，对该药有过敏史者和妊娠妇女应禁用、年老、体弱患者，体温超过40℃者使用时，注意出汗过多而引发虚脱现象。

★、★和★等药虽然名称不同，但实际有效成分均为对乙酰氨基酚，它们对胃肠道的刺激小，口服吸收快，适用于阿斯匹林过敏者。有肝、肾功能不全者需慎用。

不过，解热镇痛药不能消除病因，只能减轻症状。患者应针对感染的病毒、细菌服用相应的抗生素。若服用解热镇痛药后3日发热不退或疼痛5日不止时，应及时去看医生。使用解热镇痛药剂量不宜过大，用药时间不宜过长，否则容易产生副作用。

高血压药

应用抗高血压药物的目的是降低增高了的血压。一般合理用药原则可归纳以下几点：

1、长期治疗的原则：除临界高血压或轻型高血压、阵发性高血压（如嗜铬细胞瘤）或症状性高血压病因可得到消除之外凡是有用药指征者均应长期用药，宜选用缓和、持久、副作用小的制剂。

2、逐渐增量、缓慢降压的原则：对缓进型高血压应坚持这一原则，以避免血压下降过猛或敏感者出现严重副作用。

3、急症急治，慢症缓治的原则：对危及生命的高血压危象、高血压脑病者应选用强效及速效剂以期在短期内达到有效剂量、控制病情缓解症状；对有严重心、脑、肾并发症或老年患者不宜追求急速降压，以免因过快或过低的降压而影响这些生命器官的血流灌注。

4、个体化原则：尽力针对病因和发病机制选药，区别对待，使血压保持在理想水平。抗高血压药物必须长期应用，各人的维持有效剂量相差很大，疗程也因人而异，根据血压水平及不良反应情况应用抗高血压药物和调整全适剂量。