偶看新闻微创无张力疝修补术:马丹阳针炙穴位天星十二穴现代解析(视频)
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/04/29 03:12:58
马丹阳针炙穴位天星十二穴现代解析
认识中医:
马丹阳针炙穴位天星十二穴(视频)
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马丹阳针炙穴位天星十二穴现代解析
天星十二穴，为临床应用中常用的十二个要穴．原十一穴，由金．马钰（丹阳顺化真人）撰为歌诀．见载于元代国瑞《扁鹊神应针灸玉龙经》一书。至明初徐凤《针灸大全》予以增删收入加入了太冲一穴成称为《马丹阳天星十二穴并治杂病歌》
【三里穴】：三里膝眼下，三寸两筋间。善通心腹胀。又治胃中寒，肠鸣并泄泻，腿肿膝（月行）酸。伤寒羸瘦损．气蛊及诸班．年过三旬后．穴灸眼重观．取针当审的．八分三壮安．
定位：足三里本穴为于膝眼下三寸．距胫骨前外缘侧一横指．从手掌按膝盖时当中指尽处是穴
刺法：直刺１．５寸．针感沿胃经循胫骨下行至足腕足跗和足趾部．斜刺针尖略微向上捻转运针时针感可延胃经上行．
灸法：艾柱灸或温针灸５－１０壮．艾条灸１５分钟．
皮下组织及神经层次：由腓肠外侧皮神经支配，该皮神经由腓总神经自腘窝处分出，到该穴皮肤的神经纤维来自第五腰神经．胫骨前肌，位于小腿前外侧皮下紧贴胫骨外面．由腓总神经支配．到该肌的神经纤维来自第四五腰神经和第一骶神经．若针刺偏向外侧可刺中胫前动静两脉．故针刺时一定要用手的得气感来感觉针的走向．小腿骨间膜为一坚韧的纤维膜．连接胫腓两骨的骨间嵴之间．膜的前后由腓神经的分支支配．膜后由胫神经的分支支配．
注意：若针刺过深２寸上并稍向内可刺伤．胫后神经和胫后动静脉．
主治：胃痛。呕吐。肠鸣。消化不良等胃肠疾病。中风癫狂水肿心悸。下肢酸麻乳痈，膝胫酸麻等症。本穴有强壮作用。为保健主穴。
配承山治腰腹胀。配，冲阳 复溜 三阴交主治下肢萎缩之症。
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【内庭穴】：内庭次指外。本属足阳明。能治四肢厥。喜静恶闻声。隐疹咽喉痛。数欠及牙痛。虚疾不能食。针着便惺惺。
定位：足背第二三趾间。趾蹼后方赤白肉际处。 刺法：直刺或向上斜刺。０。５－１寸。艾柱３－５壮艾条灸５－１０分钟。
皮下神经及组织：皮肤由足背内侧神经的趾背神经分布。该穴的神经来自第五腰神经，在其下有趾背动静脉的属支。针在第二与第三趾的趾长短伸肌腱之间通过。两肌都由腓神经支配。
主治病症：齿痛，口眼歪斜，喉痹。胃肠中疾病。足背痛。面神经麻痹。
穴位配伍： 配章门。治厥逆。配临泣，治小腹胀。配合谷治牙痛。合谷三阴交。治牙痛咽喉痛。配中脘足三里治胃热。配内关曲池天枢治疗湿热泻泄。配内关，地仓颊车攒竹，颧髎．睛明治疗口眼歪斜等症．
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【曲池】：曲池拱手取。屈骨陷中求。善治肘中痛。偏风不能收。挽弓开不得。筋缓怕梳头。喉闭促欲死。发热更无休。遍身风藓癞。针着即时廖。
定位：屈肘成直角。当肘横纹外端与肱骨外上髁连线中点。
刺灸： 直刺深１－１。５寸，艾柱３－５壮。或温针灸１０分钟左右。
皮下神经及组织：由前臂后皮神经分布，到达穴区的神经由第六颈神经组成，皮下组织有上述皮神经分支通过。肌肉；桡侧长伸肌及桡侧腕短伸肌。两肌均由桡神经支配。肱桡肌由桡神经支配。该肌的神经由第五第六颈神经组成。肱肌由肌皮神经支配。
主治：主热病，咽喉痛。手臂肿痛上肢不遂。手肘无力，月经不调目赤胸中烦闷等。
配伍：配合谷 三里 三阴交。行间。内庭。治疗浑身浮肿。配绝骨 膏盲 百劳 治疟先热后寒。配支沟。三里。三阴交治疗女子月事不调。等。。。
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【合谷】：合谷在虎口。两指岐骨间。头痛并面肿。虐病热还寒。齿龈鼻衄血。口禁不开言。针入五分深，令人既便安。
定位：位于手背，第一二掌骨间，相当于第二掌骨桡侧缘中点取。
刺灸： 直刺炊直进针，深０。５－１寸。斜刺与皮肤成２０度夹角向腕掌关节１－１。５寸。
皮下神经及组织： 皮肤由桡神经浅支分布，到达穴区的神经纤维由第六颈神经组成。 肌肉有第一骨间背侧肌。拇收肌。该肌肉神经由第八颈椎神经和胸一神经组成。皮下组织有手背静脉网汇聚成的头臂静脉起始部。
主治：五官疾病。面神经麻痹。偏瘫神经衰弱等。 配伍：配人中主治唇吻不收。
配 偏历三阳络。耳门主治龋齿。配肩髃。手三里。百会。肩井风市。环跳。足三里。委中。阳陵泉，水沟。太冲。治疗中风失语等。
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【委中】：委中曲（月秋）里横纹脉中央。腰痛不能举。沉沉引脊梁。酸痛筋难展。风痹更无常。膝头难屈伸。针入既安康。
定位：在腘窝中央．即股二头肌腱与半腱肌腱的中间．
刺灸：直刺１．５寸．或点刺放血．可灸．
神经及皮下组织：由股后神经分布，该穴的神经纤维来自第二骶神经．皮下有小隐静脉和股后皮神经的分支．针刺时针通过腓肠肌内外侧头之间，该肌神经由胫神经支配．神经纤维来自第一二骶神经．针深层有腘动静脉，故深刺时不可盲目深刺．免得刺破血管造成皮下出血．
主治：中暑．急性肠炎．腰背疼痛．坐骨神经痛．下肢瘫痪．关节炎等．
配伍：配关门．神门．治遗尿．配飞扬．承扶．治疗痔疮痛．配人中治疗急性腰扭伤．等．
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【承山穴】承山名鱼腹．腓肠分肉间．善治腰疼痛．痔疾大便难．脚气并膝肿．辗转做痛酸．霍乱及转筋．穴中刺便安．
定位：在小腿的后面正中．委中与昆仑之间．当小腿伸直或足跟上提时腓肠肌腹下出现尖角凹陷处．
刺灸：直刺１－２寸．可灸．
神经及皮下组织：由腓肠内侧神经分布．到该穴的神经纤维来自第四腰神经．皮下组织由腓肠内侧皮神经的分支和小隐静脉．腓肠肌由来自第一．二骶神经纤维支配．
主治：腰背疼痛．小腿转筋．痔疮．疝气等．
配伍：配承山．复溜．太冲．太白．治便血．配太溪肾腧委中治便秘腰背疼痛等．
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【太冲】:太冲足大趾.筋后二寸中.动脉知生死.能医惊痫风.咽喉并胸腹.两足不能行.七疝偏坠肿.眼目似云蒙.亦能疗腰痛.针下有神功.
定位: 在足背侧.当第一跖骨间隙后方凹陷处.正坐垂足于足背第一二跖骨间,跖骨底结合部前方凹陷处.当拇长伸肌腱外缘处取穴.
刺灸: 直刺0.5-0.8寸,可灸.
皮下组织及神经: 皮肤由腓浅神经支配,该穴的皮肤神经纤维来自第五腰神经.针在拇长伸肌腱与跖长伸肌腱之间通过．两肌腱均受腓神经支配．第一骨间背侧肌位于第一二跖骨间由足底外神经支配．到该肌的神经纤维来自第一骶神经．
主治：头痛．眩晕．耳鸣，夜盲．惊风，面肌痉挛．面瘫．胃肠疾病．月经不调等妇科疾病．下肢关节酸疼等．
配伍：配风池百会用泻法平肝清风．治疗肝扬上亢引起之眩晕头痛．配复溜太溪，肝腧三阴交睛明，功能育阴浅阳平肝明目．配血海 三阴交施用补法治疗血虚生风之痉病，面肌痉挛．眼球震颤手指及下肢震颤等症．
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【昆仑穴】：昆仑足外踝．腿骨上边寻．转筋腰尻痛．暴喘满心中．举步行不得．一动既呻吟．若欲求安乐．须与此穴针．
定位：在足外踝后方．外踝尖与跟腱间的凹陷处．
刺灸：直刺０．５－０．８可灸．
皮下神经及组织：皮肤由腓肠神经支配．到该穴的神经纤维来自第一骶神经．皮下有腓肠神经和小隐静脉．针在跟腱前方进入脂肪和疏松结缔组织中．跟腱是小腿三头肌的肌腱．附着于跟骨的跟结节．由胫神经支配．
主治： 头痛．项强目眩．腰痛足跟痛．高血压．落枕 坐骨神经痛等．
配伍：配曲泉，飞扬．前谷少泽，通里．治疗头眩晕．配风府．束骨治癫狂．配次廖治阴部痛等
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【环跳】：环跳在髀枢．侧卧屈足取．折腰不能顾．冷风并湿痹．脖胯连膝痛．转侧重唏嘘．若入针灸后．顷刻病消除．
定位：侧卧在股骨大转子最高点与骶骨裂孔的连线上．当外三分之一与中三分之一的交点．
刺灸：直刺２－３寸．灸５－１０壮．或温针灸２０分钟．
皮下组织与神经：皮肤由上皮神经分布．由来自第二腰神经纤维的分支的皮支支配．穴点在的臀大肌是人体中最大而肥厚的肌肉．到该肌肉的神经纤维来自第五腰神经和第一，二骶神经 深层有坐骨神经．是人体最长的周围神经．由第四五腰神经及第一 二 三 骶神经的前支纤维构成．
主治：腰腿痛．中风半身不遂．股骨头坏死等．
配伍：配至阴治疗胸胁游走疼痛．配风市昆仑 居廖．足三里．阳陵泉．治疗痛风． 配居廖秩边．臀中．天应点．治疗股骨头坏死．
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【阳陵泉】：阳陵足膝下．外廉一寸中．膝肿并麻木．冷痹及偏风．举足不能起．坐卧似衰瓮．针入六分止．神功妙不同．
定位：小腿外侧．腓骨头前下方凹陷处．
神经及皮下组织：皮肤分布腓肠外侧神经．该处由来自第五腰神经纤维支配． 肌肉组成．腓骨长肌，趾长伸肌由来自腰四到骶一的神经纤维支配．
主治：胆绞痛．胆囊炎．肝炎高血压 习惯性便秘．膝关节痛．漏肩风．下肢瘫痪．肋间神经痛等．．
配伍：配．曲池．环跳．治疗半身不遂，配足三里．上廉治腹肋涨满．配 夹脊．８－－９内关，治疗胆囊类疾病．配环跳 足三里．治湿痹等．
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【通里】：通里腕侧后．去腕一寸中．欲言声不出．懊恼及怔忡．实则四肢重．头腮面颊红．虚则不能食．暴瘄面无容．毫针微微刺．方信有神功．
定位：仰掌腕横纹尺侧上方一寸
刺灸：直刺０．５－０．８．可灸
主治：癔病失语．心痛腕臂痛．神经衰弱等．
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【列缺】：列缺腕上侧．次指手插转．善治偏头患．遍身风痹麻．痰涎频频上．口禁不开牙．若能明补泻．应手胜推拿．
定位：桡骨茎突．腕横纹上１．５寸．即两手虎口交叉食指尖下所指筋骨凹陷处．
刺灸：向肘部０．３－０．８斜刺．
主治：头 颈 项痛．咳嗽．哮喘．面神经麻痹等．
皮肤由前外臂神经及桡神经支分步．皮下组织：拇长伸肌腱．肱桡肌腱．旋前方肌．由六 七八颈神经组成．
配伍：配合谷治疗面痈．配曲池治热病心烦躁．配太阳．四白下关．治疗面神经麻痹． 以上为天星十二穴的全部定位及穴区神经组织． 也许您仔细分析会找出点心得．
参考资料：＜＜针灸大成 ＞＞ 《穴位解剖与应用》 《天星十二穴》探秘
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马丹阳针炙穴位天星十二穴现代解析
天星十二穴，为临床应用中常用的十二个要穴．原十一穴，由金．马钰（丹阳顺化真人）撰为歌诀．见载于元代国瑞《扁鹊神应针灸玉龙经》一书。至明初徐凤《针灸大全》予以增删收入加入了太冲一穴成称为《马丹阳天星十二穴并治杂病歌》
【三里穴】：三里膝眼下，三寸两筋间。善通心腹胀。又治胃中寒，肠鸣并泄泻，腿肿膝（月行）酸。伤寒羸瘦损．气蛊及诸班．年过三旬后．穴灸眼重观．取针当审的．八分三壮安．
定位：足三里本穴为于膝眼下三寸．距胫骨前外缘侧一横指．从手掌按膝盖时当中指尽处是穴
刺法：直刺１．５寸．针感沿胃经循胫骨下行至足腕足跗和足趾部．斜刺针尖略微向上捻转运针时针感可延胃经上行．
灸法：艾柱灸或温针灸５－１０壮．艾条灸１５分钟．
皮下组织及神经层次：由腓肠外侧皮神经支配，该皮神经由腓总神经自腘窝处分出，到该穴皮肤的神经纤维来自第五腰神经．胫骨前肌，位于小腿前外侧皮下紧贴胫骨外面．由腓总神经支配．到该肌的神经纤维来自第四五腰神经和第一骶神经．若针刺偏向外侧可刺中胫前动静两脉．故针刺时一定要用手的得气感来感觉针的走向．小腿骨间膜为一坚韧的纤维膜．连接胫腓两骨的骨间嵴之间．膜的前后由腓神经的分支支配．膜后由胫神经的分支支配．
注意：若针刺过深２寸上并稍向内可刺伤．胫后神经和胫后动静脉．
主治：胃痛。呕吐。肠鸣。消化不良等胃肠疾病。中风癫狂水肿心悸。下肢酸麻乳痈，膝胫酸麻等症。本穴有强壮作用。为保健主穴。
配承山治腰腹胀。配，冲阳 复溜 三阴交主治下肢萎缩之症。
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【内庭穴】：内庭次指外。本属足阳明。能治四肢厥。喜静恶闻声。隐疹咽喉痛。数欠及牙痛。虚疾不能食。针着便惺惺。
定位：足背第二三趾间。趾蹼后方赤白肉际处。 刺法：直刺或向上斜刺。０。５－１寸。艾柱３－５壮艾条灸５－１０分钟。
皮下神经及组织：皮肤由足背内侧神经的趾背神经分布。该穴的神经来自第五腰神经，在其下有趾背动静脉的属支。针在第二与第三趾的趾长短伸肌腱之间通过。两肌都由腓神经支配。
主治病症：齿痛，口眼歪斜，喉痹。胃肠中疾病。足背痛。面神经麻痹。
穴位配伍： 配章门。治厥逆。配临泣，治小腹胀。配合谷治牙痛。合谷三阴交。治牙痛咽喉痛。配中脘足三里治胃热。配内关曲池天枢治疗湿热泻泄。配内关，地仓颊车攒竹，颧髎．睛明治疗口眼歪斜等症．
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【曲池】：曲池拱手取。屈骨陷中求。善治肘中痛。偏风不能收。挽弓开不得。筋缓怕梳头。喉闭促欲死。发热更无休。遍身风藓癞。针着即时廖。
定位：屈肘成直角。当肘横纹外端与肱骨外上髁连线中点。
刺灸： 直刺深１－１。５寸，艾柱３－５壮。或温针灸１０分钟左右。
皮下神经及组织：由前臂后皮神经分布，到达穴区的神经由第六颈神经组成，皮下组织有上述皮神经分支通过。肌肉；桡侧长伸肌及桡侧腕短伸肌。两肌均由桡神经支配。肱桡肌由桡神经支配。该肌的神经由第五第六颈神经组成。肱肌由肌皮神经支配。
主治：主热病，咽喉痛。手臂肿痛上肢不遂。手肘无力，月经不调目赤胸中烦闷等。
配伍：配合谷 三里 三阴交。行间。内庭。治疗浑身浮肿。配绝骨 膏盲 百劳 治疟先热后寒。配支沟。三里。三阴交治疗女子月事不调。等。。。
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【合谷】：合谷在虎口。两指岐骨间。头痛并面肿。虐病热还寒。齿龈鼻衄血。口禁不开言。针入五分深，令人既便安。
定位：位于手背，第一二掌骨间，相当于第二掌骨桡侧缘中点取。
刺灸： 直刺炊直进针，深０。５－１寸。斜刺与皮肤成２０度夹角向腕掌关节１－１。５寸。
皮下神经及组织： 皮肤由桡神经浅支分布，到达穴区的神经纤维由第六颈神经组成。 肌肉有第一骨间背侧肌。拇收肌。该肌肉神经由第八颈椎神经和胸一神经组成。皮下组织有手背静脉网汇聚成的头臂静脉起始部。
主治：五官疾病。面神经麻痹。偏瘫神经衰弱等。 配伍：配人中主治唇吻不收。
配 偏历三阳络。耳门主治龋齿。配肩髃。手三里。百会。肩井风市。环跳。足三里。委中。阳陵泉，水沟。太冲。治疗中风失语等。
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【委中】：委中曲（月秋）里横纹脉中央。腰痛不能举。沉沉引脊梁。酸痛筋难展。风痹更无常。膝头难屈伸。针入既安康。
定位：在腘窝中央．即股二头肌腱与半腱肌腱的中间．
刺灸：直刺１．５寸．或点刺放血．可灸．
神经及皮下组织：由股后神经分布，该穴的神经纤维来自第二骶神经．皮下有小隐静脉和股后皮神经的分支．针刺时针通过腓肠肌内外侧头之间，该肌神经由胫神经支配．神经纤维来自第一二骶神经．针深层有腘动静脉，故深刺时不可盲目深刺．免得刺破血管造成皮下出血．
主治：中暑．急性肠炎．腰背疼痛．坐骨神经痛．下肢瘫痪．关节炎等．
配伍：配关门．神门．治遗尿．配飞扬．承扶．治疗痔疮痛．配人中治疗急性腰扭伤．等．
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【承山穴】承山名鱼腹．腓肠分肉间．善治腰疼痛．痔疾大便难．脚气并膝肿．辗转做痛酸．霍乱及转筋．穴中刺便安．
定位：在小腿的后面正中．委中与昆仑之间．当小腿伸直或足跟上提时腓肠肌腹下出现尖角凹陷处．
刺灸：直刺１－２寸．可灸．
神经及皮下组织：由腓肠内侧神经分布．到该穴的神经纤维来自第四腰神经．皮下组织由腓肠内侧皮神经的分支和小隐静脉．腓肠肌由来自第一．二骶神经纤维支配．
主治：腰背疼痛．小腿转筋．痔疮．疝气等．
配伍：配承山．复溜．太冲．太白．治便血．配太溪肾腧委中治便秘腰背疼痛等．
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【太冲】:太冲足大趾.筋后二寸中.动脉知生死.能医惊痫风.咽喉并胸腹.两足不能行.七疝偏坠肿.眼目似云蒙.亦能疗腰痛.针下有神功.
定位: 在足背侧.当第一跖骨间隙后方凹陷处.正坐垂足于足背第一二跖骨间,跖骨底结合部前方凹陷处.当拇长伸肌腱外缘处取穴.
刺灸: 直刺0.5-0.8寸,可灸.
皮下组织及神经: 皮肤由腓浅神经支配,该穴的皮肤神经纤维来自第五腰神经.针在拇长伸肌腱与跖长伸肌腱之间通过．两肌腱均受腓神经支配．第一骨间背侧肌位于第一二跖骨间由足底外神经支配．到该肌的神经纤维来自第一骶神经．
主治：头痛．眩晕．耳鸣，夜盲．惊风，面肌痉挛．面瘫．胃肠疾病．月经不调等妇科疾病．下肢关节酸疼等．
配伍：配风池百会用泻法平肝清风．治疗肝扬上亢引起之眩晕头痛．配复溜太溪，肝腧三阴交睛明，功能育阴浅阳平肝明目．配血海 三阴交施用补法治疗血虚生风之痉病，面肌痉挛．眼球震颤手指及下肢震颤等症．
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【昆仑穴】：昆仑足外踝．腿骨上边寻．转筋腰尻痛．暴喘满心中．举步行不得．一动既呻吟．若欲求安乐．须与此穴针．
定位：在足外踝后方．外踝尖与跟腱间的凹陷处．
刺灸：直刺０．５－０．８可灸．
皮下神经及组织：皮肤由腓肠神经支配．到该穴的神经纤维来自第一骶神经．皮下有腓肠神经和小隐静脉．针在跟腱前方进入脂肪和疏松结缔组织中．跟腱是小腿三头肌的肌腱．附着于跟骨的跟结节．由胫神经支配．
主治： 头痛．项强目眩．腰痛足跟痛．高血压．落枕 坐骨神经痛等．
配伍：配曲泉，飞扬．前谷少泽，通里．治疗头眩晕．配风府．束骨治癫狂．配次廖治阴部痛等
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【环跳】：环跳在髀枢．侧卧屈足取．折腰不能顾．冷风并湿痹．脖胯连膝痛．转侧重唏嘘．若入针灸后．顷刻病消除．
定位：侧卧在股骨大转子最高点与骶骨裂孔的连线上．当外三分之一与中三分之一的交点．
刺灸：直刺２－３寸．灸５－１０壮．或温针灸２０分钟．
皮下组织与神经：皮肤由上皮神经分布．由来自第二腰神经纤维的分支的皮支支配．穴点在的臀大肌是人体中最大而肥厚的肌肉．到该肌肉的神经纤维来自第五腰神经和第一，二骶神经 深层有坐骨神经．是人体最长的周围神经．由第四五腰神经及第一 二 三 骶神经的前支纤维构成．
主治：腰腿痛．中风半身不遂．股骨头坏死等．
配伍：配至阴治疗胸胁游走疼痛．配风市昆仑 居廖．足三里．阳陵泉．治疗痛风． 配居廖秩边．臀中．天应点．治疗股骨头坏死．
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【阳陵泉】：阳陵足膝下．外廉一寸中．膝肿并麻木．冷痹及偏风．举足不能起．坐卧似衰瓮．针入六分止．神功妙不同．
定位：小腿外侧．腓骨头前下方凹陷处．
神经及皮下组织：皮肤分布腓肠外侧神经．该处由来自第五腰神经纤维支配． 肌肉组成．腓骨长肌，趾长伸肌由来自腰四到骶一的神经纤维支配．
主治：胆绞痛．胆囊炎．肝炎高血压 习惯性便秘．膝关节痛．漏肩风．下肢瘫痪．肋间神经痛等．．
配伍：配．曲池．环跳．治疗半身不遂，配足三里．上廉治腹肋涨满．配 夹脊．８－－９内关，治疗胆囊类疾病．配环跳 足三里．治湿痹等．
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【通里】：通里腕侧后．去腕一寸中．欲言声不出．懊恼及怔忡．实则四肢重．头腮面颊红．虚则不能食．暴瘄面无容．毫针微微刺．方信有神功．
定位：仰掌腕横纹尺侧上方一寸
刺灸：直刺０．５－０．８．可灸
主治：癔病失语．心痛腕臂痛．神经衰弱等．
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【列缺】：列缺腕上侧．次指手插转．善治偏头患．遍身风痹麻．痰涎频频上．口禁不开牙．若能明补泻．应手胜推拿．
定位：桡骨茎突．腕横纹上１．５寸．即两手虎口交叉食指尖下所指筋骨凹陷处．
刺灸：向肘部０．３－０．８斜刺．
主治：头 颈 项痛．咳嗽．哮喘．面神经麻痹等．
皮肤由前外臂神经及桡神经支分步．皮下组织：拇长伸肌腱．肱桡肌腱．旋前方肌．由六 七八颈神经组成．
配伍：配合谷治疗面痈．配曲池治热病心烦躁．配太阳．四白下关．治疗面神经麻痹． 以上为天星十二穴的全部定位及穴区神经组织． 也许您仔细分析会找出点心得．
参考资料：＜＜针灸大成 ＞＞ 《穴位解剖与应用》 《天星十二穴》探秘
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