我的奋斗 希特勒 知乎:解郁温肾化瘀汤治阳痿经验

来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/05/03 06:27:16
解郁温肾化瘀汤治阳痿经验2010-01-01 20:07      一:调节心理与补肾化瘀治阳痿的机理
    许多患有阳痿或者性功能明显减退的病人,临床均有不同程度的清晰郁闷、心里紧张及肾虚加瘀的表现。如眩晕健忘,腰酸耳鸣,或须发早白,疲乏易倦,夜尿增多,余淋不尽,脉细弱等肾虚症状;同时全身出现如皮肤粗糙,面色或肌肤斑块与色素沉着,舌质瘀黯或有瘀点,阴囊潮湿,龟头发凉,会阴坠胀等现象。
   1.心理平衡失调致萎
    阳痿病人多有家庭不和,或者经济拮据,工作环境不顺心,人际关系紧张,或所欲不遂,压抑太多,或突受惊恐,因而急躁不安,情绪苦闷,久之导致脏腑功能失调,肾精暗耗,或肝血亏虚,气机郁结不畅,於阻内滞,阻塞宗筋,血液不能充裕阴器,则阳痿形成。在阳痿病人中常见到一个突发的症状,即性情焦郁。这是心理压力过重的病态表现。因此治疗时,进行心理疏导,可以收到很好的效果,《灵枢·师传》说:“告之以其败,语之以其善,导之以其所便,开之以其所苦。”
    2。肾精与阳痿的关系
    肾与命门,是滋生化育力量所在,为生命之本。阴阳相互济生源源无穷,主宰生殖及生长发育,如长期过频手淫,或者房事过度,重体力劳动等因素,使肾精虚亏,命门火衰,兴阳的功能衰退,知识阴器驰软不举。
    3.元气与血淤的关系
    阳痿为慢性疾病,病久则血淤。血液“生化于脾,总统于心,藏于肝脾,宣布于肺,施泻于肾。”(《古今图书集成-医部全录》〕“施泻于肾”的功能说明了肾是人体重要排泄糟粕的器官。人到中年,由于肾虚,元气减退,施泻失职,故体内各种於阻之物停留,络到瘀塞,最终导致阴部血液循环障碍,瘀浊阻络,静脉曲张,阳痿形成。故阳痿发生多以肾虚为本,因虚致瘀为标。
    二:方药组成与用法
    根据虚久必瘀,情志郁结导致的阳痿,我自拟“温肾解郁化瘀汤,”疗效显著。方药组成:山萸肉15,菟丝子15,仙灵牌30,熟地20,苍术30,柴胡10,甘草、水蛭6,大云30,蜈蚣3条,丹参30,白芷15,穿山甲30,生晒参10,白术10,山药20,水煎服,每日一剂。以上是基本处方根据临床患者情况加减应用效果奇好。
    肾为先天之本,先天之精,故用熟地、山萸肉、大云、仙灵牌、菟丝子、补肾益精,固元丰仓,为君药;丹参、穿山甲、水蛭、柴胡、蜈蚣、苍术、平肝解郁,活血化瘀,为臣药,使宗筋畅通,阴器充血而能举。脾胃为后天之本,精血生化之源,阳明主滋养宗筋而束利机关,诸痿独取阳明,故用白术、白芷、生晒参为佐药,健脾补气,益气血生化之源。其余者为使药共奏补肾化瘀、调肝解郁抒情治疗阳痿的功效。
    【病案举例】马某,26岁,2004年3月7号初诊。患者婚前16岁开始频繁手淫,于结婚当晚没能完成房事,阴茎刚接触女方即泻精了;随后的数日均没有成功。情志郁闷,烦躁;自己到药房买鹿茸酒、龟灵集、海马丸服用没有任何效果,开始出现眩晕、失眠、便黄、疲乏等症状。来诊时已结婚6个月,夫妻开始出现口角,感情面临破裂。余诊之:脉象眩滑,舌质黯红,边有瘀点,面色晦暗,语声高亢,观其阴茎青筋怒张,睾丸隐痛,询问之,婚前长期频繁手淫,感觉射精时间越来越短,长担心婚后是否可以正常房事;结婚当晚十分紧张,没有进入即泻,随后越发的担心就在没有成功过。辨证:长期频繁手淫暗耗阴精,加之第一次房事过度紧张没有成功,随后便失去信心,产生情志郁结,随后自行补入大量壮阳之品,造成虚阳外越,阴精越发的不能恋阳归于命门,出现阴阳隔离,气血运行於阻症状。施治:疏肝解郁,化瘀养肾。方药温肾解郁化瘀汤加减,去苍术、山药,白芷知母、泽泻、黄柏;建议服用10剂再来诊治检查,并嘱家人疏通情思想,调和情志减少心理压力。患者服用10剂后,来诊治告诉临床不适症状减轻许多,但是还没有成功房事。上方加合欢花30克,嘱其在服用10剂,患者十天后来诊,非常高兴的说成了;守方不动嘱其在服用20剂以巩固疗效,06年随访,患者感觉良好。