偶看新闻溶泊资产:痛风排酸汤? 治顽固痛风，要祛风活血
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/04/28 13:18:38
痛风排酸汤 一、方药组成
露蜂房、蚤休各15克，苡仁、生石膏各30克，苍术、黄柏各20克，玄参、金银花、土茯苓、车前子(另包)各30克，秦皮、秦艽、络石藤各15克。
二、服用方法
每日1剂，煎前先将上药用清水浸泡30分钟，然后再加适量水煎3次，取煎汁混合平分两碗，早晚各服1次，7天1疗程。服用期间多饮水，1日3000～5000毫升；限制食用含嘌呤高的食物(如动物的心、肝、肾、脑、胰、骨髓以及海鲜、贝类、鲤鱼、香肠、火腿、菠菜、豌豆、扁豆、花生、莴笋)；多食碱性食物(冬瓜、南瓜、西红柿、茄子、西瓜、苹果、葡萄、鸭梨等)以促进组织尿酸排泄。
三、方药解析
方中露蜂房、蚤休清热解毒、消肿止痛；苡仁除湿利痹；生石膏不仅是清解气分之要药，而且有明显的凉血消肿作用；苍术、黄柏清热燥湿；络石藤祛风通络；金银花、玄参清热解毒消肿；秦皮、秦艽、车前子、土茯苓具有明显增加尿酸盐的排泄作用。诸药合用共奏清热解毒、通络止痛、促进体内嘌呤代谢正常之效，从而达到清除症状、降低血尿酸的目的。 文章来源：家庭医生报 作者：李典云
虎杖兼具清热活血通腑之长（节选）
一药而兼清热、活血、祛风、化痰、通腑、利尿之长者，虎杖是也。
虎杖早见于《本经别录》，但不知道是什么原因，渐渐为人弃用，如寇宗就说它是“草药”了。叶天士《临证指南医案"淋浊门》叶案“精关之间，必有有形败精凝阻其间，??先议通腐一法，考古方通淋通瘀，用虎杖汤，今世无识此药，每以杜牛膝代之。”可见在叶天士的时代，已经“无识此药”了。直到上世纪50年代，药学大师叶橘泉先生的名著《现代实用中药》问世，也没有收载虎杖，还是他后来编著《本草推陈》正续编时才收载的。良药竟遭弃用，真是咄咄怪事!我认识虎杖，是在70年代的中草药运动中。在四川、甘南，凡河沟浸润处，几处处有之。蓼科，丛生，茎高1～2m，直立如杖，色绿，中空，有斑点如血，叶圆如杏叶而大。吾蜀民间称作“花斑竹”、“雄黄连”，前者言其植物形态，似竹而有花斑；后者可能是因为它有清热泻火的作用。广东则名之为“大叶蛇总管”，意即可用于蛇咬伤。陕西名之为“搬倒甑”者，就不知道是什么意思了。
我用虎杖治疗痛风的体会于下：
西医的痛风是人体代谢紊乱而致的多以单关节疼痛为首发症状的疾病。以其发病多在下肢膝关节以下，发病时疼痛如刀割，又多在夜间发作，局部红肿灼热，舌苔厚腻，脉象弦滑数，因此在辨证上多为湿热瘀浊。痛风虽然属于中医学痹证的范围，但照一般风寒湿热治之多乏效。吾师朱良春先生，本着他一贯的辨病论治与辨证论治相结合的精神，将西医的“痛风”命名为“浊瘀痹”，以泄化浊瘀、蠲痹通络为法，重用土茯苓(常用量60g)、虎杖、草、萆薢、苡仁、威灵仙(常用量各30g)，配合泽兰、泽泻、秦艽、桃仁、赤芍、地龙、苍术、黄柏、牛膝，每收捷效，痛缓后再酌加补肾药如熟地、补骨脂、骨碎补收功。
1997年春，我曾陪同朱老前往无锡诊病，来诊者有很大一部分是痛风病人，且多为复诊者，反映甚佳，近年我在北京用朱老法治痛风亦多验。虎杖既能调整胃肠、通利大小便，排出潴留于关节间的代谢废物，又有清热活血、通络止痛之功，《本草拾遗》谓其“主风在骨节间及血瘀”，《滇南本草》谓其“攻诸肿毒??利小便、走经络”，故应视为痛风性关节病不65(总568)《中国临床医生》2003年第31卷第9期可或缺之品。风湿热、风湿性关节炎之属热证者，虎杖亦为妙品。朱老在实践中还观察到，虎杖配寒水石、草，对降低血沉降率、抗链“O”、粘蛋白增高，如属热证，有明显效果。
作者：何绍奇 中医名家 节选自《绍奇谈医》之《虎杖兼具清热活血通腑之长》一文治顽固痛风，要祛风活血
治顽固痛风，要祛风活血
症状：痛风。
用料：川牛膝30克、甘草10克、赤芍和白芍各15克。
方法：早晚熬服。
祛风先活血，活血风自灭
说到痛风，有个朋友给我留下的印象相当深刻。前年夏天，我坐诊时来了一位40岁左右的男士。我看他眼圈发黑、双眼无神、头发蓬乱，就问他夜里是不是没睡好。
他叹了口气，说：“王大夫，您不知道，我早上6点就排队挂您的号了，等着您给我看病呢！昨天晚上，我跟几个朋友一起去喝啤酒、吃火锅。没想到后半夜左脚的大脚趾痛得跟刀割一样，一下就把我给痛醒了。我一直从半夜疼到现在。我痛风也不是第一次了，以前也找医生看过几回，但效果都不怎么好。您这有没有什么好办法？”
中医有句话叫“祛风先活血，活血风自灭”，因此，治疗痛风就应当选用具有祛风、凉血、止痛、强筋作用的药物。于是，我给他开了个方子：川牛膝30克、白芍15克、甘草10克、赤芍15克。并告诉他说：“这副药要早晚熬服。熬药的时候，您先用水把药泡上半小时，再加上300毫升水，放在火上煎40分钟左右，最后把火调小再煎15分钟就行了。”
痛风多是由于热血遇冷导致的经络瘀阻所致。方子中的赤芍可以凉血、活血，白芍和甘草可以止痛，而川牛膝可以补肝肾、强筋骨。可以说，这个方子治痛风的效果特别快。
痛风是一种相当顽固的疾病，因此，药一定要坚持吃上一段时间。这个朋友坚持吃了近两个月，病才完全治好。我们也因此成了朋友。后来，他经常介绍一些亲戚朋友来找我看病。前些天，我还问他这中间痛风犯过没有。他摇了摇头说：“一次也没有。”
痛风朋友嘴馋了吃什么好
患过痛风的人都知道，这类人的饮食要求非常严格，尤其是对肉类，因为绝大部分肉类都含有诱使痛风发作的嘌呤。曾经有一个患有痛风的朋友向我诉说：“我只要稍微吃一点肉，痛风就犯。现在我跟出家的和尚没两样，已经好久没吃肉了。”
痛风的朋友如果想吃肉了，可以先将肉用水煮上一遍，然后把汤倒掉，再进一步配菜烹调，这样就能食用了。
文章来源于《为自己开方》一书 作者：王新志 河南中医学院教授
高尿酸血症的防治 □曹元成 山东省淄博市中医院 现代社会，生活的高节奏、高效率，饮食的高营养、高蛋白、高嘌呤，导致很多人出现关节疼痛等痛风症。人体内每天都会有尿酸产生，同时也有等量尿酸排出体外，以保持平衡状态。一旦体内酸碱失衡，尿酸浓度就会增加形成高尿酸血症，增加痛风发作的危险。 尿酸是嘌呤代谢的最终产物，它有两个来源：一是从富含嘌呤或核蛋白的食物中来的属外源性；二是由体内物质分解代谢而来的为内源性，占总量的80%。内源性来源较外源性来源更为重要，少部分的尿酸通过肠道排出或降解，大部分经尿液排泄。痛风患者中80%～90%为尿酸排泄下降。 血清尿酸浓度随年龄增长而升高，又有性别差异，在儿童期男女无差别，性成熟期后男性高于女性，至女性绝经期后两者又趋于接近，因此男性在发育成熟后即可发生高尿酸血症，而女性往往发生于绝经期后。有些人一听说女性的血尿酸超过360毫摩尔/升，男性的血尿酸超过420毫摩尔/升，就认为会发生痛风。其实，并非每个血尿酸高的病人都会有痛风发作。不少高尿酸血症患者可以终身没有症状，称为无症状高尿酸血症。高尿酸血症患者如没有尿酸结晶在身体各处的沉积，就不会引起痛风。一般认为，对无症状高尿酸血症无须治疗，但应该寻找到导致尿酸高的原因，如使用利尿药、降压药、化疗药等药物因素及判断是否合并肾病、血液病、糖尿病等。 血清尿酸浓度愈高，时间愈长，则发生痛风和尿路结石的几率愈高。因此，应避免高嘌呤及高热量饮食、酗酒等诱发因素。肉类食品中，特别是羊肉，还有啤酒和海鲜，是引起血尿酸浓度过高诱发痛风的主要因素，控制这些食物摄入非常重要。吃完这些食物要多喝水，特别是碱性水，如苏打水。多吃些水果、蔬菜等碱性食物，有利于尿酸的排泄，还能预防尿酸盐结晶的沉积。 中医治疗高尿酸血症，多以活血化瘀、清利湿热为原则，可应用化瘀利湿汤：当归15克，川芎15克，赤芍15克，生地黄20克，桃仁12克，红花12克，独活20克，桑寄生30克，牛膝15克，鸡血藤30克，泽泻15克，云苓15克，木通12克，连翘20克，甘草6克，水煎服。 文章来源：中国中医药报 作者：曹元成，,现为淄博市中医院主任医师,山东中医药大学兼职教授。