中医关于眼睛的理论研究

眼睛有多宝贵

在中医理论中，眼睛的重要性犹如日月。“天有日月，人有两目”，在最早的医学经典著作《内经》中就是样论述的，根据天人合一思想，认为天之精气宿于星月，人之精气在于两目。《灵枢·大惑》日：“五脏六腑之精气，皆于注于目而为之精，精之窠为眼”，认为眼睛和人体精气的盛衰有着密切的关系。因此，通过望眼神就可以了解体内精气情况，了解病人的精神意识状况，测知疾病的预后。如两目神采奕奕，说明精气充足；两目无精打采，说明精气不足；如果两目呆滞，晦暗无光，就是精气衰竭的表现。

眼睛内连五脏

中医认为眼的功能与全身脏腑经络都有密切的关系。因为人体的十二经脉，奇经八脉中，除任脉外都直接或间接与眼有着关系。眼通过经络与脏腑贯通，与脏腑保持有机的联系。脏腑的机能如果发生了异常的变态，就可以反映在眼的有关部位上，显示出各种不同的征象。如横目斜视，常提示肝风内动。

中医认为眼为视觉器官，属五官之一它通过经络与五脏六腑等全身组织密切相连，从而使机体成为一个有机的整体。中医认为眼之所以能辨颜色、视万物，是由于五脏六腑的精气滋养所成。所以，如若经络脏腑功能失调时，则可能反应到眼部，甚至引起眼病。反之，眼部的疾病也可能通过经络影响到相应的脏腑，以至引起脏腑的功能失调，这就是中医眼科在治疗各种眼病所强调的整体观念。在治疗青少年近视眼时，也必须遵循这一原则。下面我们重点介绍与近视眼有关的中医眼科基础理论及辨证方法。

（一）   眼与脏腑的关系

1、  心主血脉，诸脉属目。心主藏神，目为心使。在人体五脏中心主全身血脉，脉中之血又需心气推动，才能通达周身及上输于目，目受血之荣养方能视天下万物。心又为神舍，神之外用在于眼。这里的神是批大脑的精神和思维活动。精神统摄于心，为各脏腑精气所生。若精气弱而心神衰，就可由目反映出来，可见其目不明。另外，古人认为心阳在视物时起着十分重要的作用，若心阳衰弱，则目中神光不得发越于远处，故而视物不清。

2、  肝开窍于目，受血而能视。肝在五脏中主藏血，有贮藏及调节血量的功能。同时，中医认为虽五脏六腑之精气均上注于目，但强调目为肝之外窍，由引可见肝血对于目的菪养尤为重要，故古籍有“肝受血而能视”的重要学术思想。肝开窍于目，还有赖于肝主疏泄，肝气条达，上通于目的功能。由于此功能才使肝气充沛畅达，气行则血行，使目明眼聪。反之，肝气不舒，肝血瘀滞等，均会出现眼部不适，甚或导致眼疾。

3、  脾为气血生化之源，脾主升清，胃主降浊则目窍通利。脾与胃相表里，合为后天之本。胃主受纳、腐熟水谷，脾主运化为谷精微，脾胃升清降浊，使目力得水谷精微之濡养，胞睑开合自如，视物清晰。反之，目失所养，则可能出现能近怯无症或能远怯近等症。

4、  肾主藏精，精生髓，通于及，目属及髓，五轮学说中有水轮（瞳神）属肾之说。肾为先天之本，藏五脏六腑之精气。肝藏血，肾藏精，精血可以互生，故又有“肝肾同源”的说法。肝肾两脏常是盛则同盛，衰则同衰，故精足则血量，目能辨五色，识万物。

（二）   五轮学说

    五轮学说在中医眼科的辨证论治中具有一定的指导意义。在我国现存古籍中，对五轮轮学说记载最早的为《太平圣惠方》。该学说是将眼部由外向里可以看见的五个部分，分称为胞睑、两眦、白睛、黑睛和瞳神。并分别分属于五轮及五脏。

    古人认为在上述轮脏隶属关系中，轮属本。轮之有病，多由脏腑功能失调节器所致。在临床上，运用五轮理论，通过观察眼部各轮处的变化，去推论相应脏腑内蕴病变的方法，即为中医眼科独特的五轮辨证方法相结合，共达认识眼疾、分析病机、去除病因等目的。在治疗青少年屈光不正、弱视等病症中也应采取上述辨证方法。

（三）   眼与经络的联系

    “经络”为人体内经脉与络脉的总称。“经”有路径之意，是经络系统的主干，多循于人体深部。“络”为网络之意，是指经脉的分支，它像网络一样使经脉联系到周身各处，无处不至，多循行于表浅部位。正如《灵枢。经脉》所说：“经脉十二者，伏行分肉之间，深而不见”，“诸脉之浮而常见者，皆络脉也”。

    经络遍布全身，是人体阴阳、气血、津液运行的通道。由于经络的沟通和联系，便将五脏六腑等组织与眼紧密联结，从而成为一个统一的整体。

   眼睛是五官之一，它的功能是用来观看的，地球人都知道。然中医看眼睛却另有高见。
      眼睛有多宝贵
    在中医理论中，眼睛的重要性犹如日月。“天有日月，人有两目”，在最早的医学经典著作《内经》中就是这样论述的，根据天人合一思想，认为天之精气宿于星月，人之精气在于两目。《灵枢·大惑》日：“五脏六腑之精气，皆于注于目而为之精，精之窠为眼”，认为眼睛和人体精气的盛衰有着密切的关系。因此，通过望眼神就可以了解体内精气情况，了解病人的精神意识状况，测知疾病的预后。如两目神采奕奕，说明精气充足；两目无精打采，说
明精气不足；如果两目呆滞，晦暗无光，就是精气衰竭的表现。
    眼睛内连五脏
中医认为眼的功能与全身脏腑经络都有密切的关系。因为人体的十二经脉，奇经八脉中，除任脉外都直接或间接与眼有着关系。眼通过经络与脏腑贯通，与脏腑保持有机的联系。脏腑的机能如果发生了异常的变态，就可以反映在眼的有关部位上，显示出各种不同的征象。如横目斜视，常提示肝风内动。   
    眼睛可分五轮
    因眼球的运动扰如车轮转动，因此眼睛的不同部位可分五轮，五轮分别属于五脏。水轮瞳仁(包括瞳孔、晶状体、玻璃体、视网膜)属肾脏；风轮眼黑(包括角膜和虹膜)属肝脏；气轮眼白(包括球结膜和巩膜)属肺脏；血轮两眼的内外眦及其附近组织属心脏；肉轮两眼睑属脾脏。脏腑的病变能相应地在眼部出现某些特征，可以作为诊断的参考。如眼白血丝，常为肺经风热，眼睑下垂提示脾虚气陷。
    肝开窍于目
    五脏中肝与目的关系尤为密切，“目为肝之窍”“肝开窍于目”讲的就是肝与目的密切关系。肝藏血，目得血而能视，如果肝血不足，就会出现头晕眼花、视物模糊；肝火上炎，就会出现目赤疼痛，甚至不能合眼，彻夜不眠的情况。
因此中医诊测疾病，可以从眼中见微知著，发现问题，可以从眼神中了解预后；而治疗眼睛疾病，常从整体考虑，结合脏腑经络、气血阴阳，从而达到满意的效果。