张国荣陈洁灵:穴位点刺放血配合补阳还五汤治疗中风恢复期

来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/05/05 14:05:22

穴位点刺放血配合补阳还五汤治疗中风恢复期

(发表在《中国民间疗法》20011月第9卷)

    笔者近几年来对中风恢复期患者用十二井穴点刺放血并配合补阳还五汤为主方治疗,取得了较满意的效果,现报告如下。

一般资料

    163例均为中风住院病例,在恢复期开始观察治疗,分为两组。治疗组95例用患侧十二井穴点刺放血配合补阳还五汤口服治疗;对照组68例单纯用补阳还五汤治疗。治疗组男性52例,女性43例;年龄35-78岁;按神经功能缺损程度积分属轻型(0~15分)者16例,中型(16~30分)者58例,重型(31~45分)者21例。对照组男性37例,女性31例;年龄40~78岁;轻型者11例,中型者43例,重型者14例。经统计学处理两组一般情况无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

治疗方法

    对照组根据辨证论治的原则,气虚血瘀型用补阳还五汤;络脉空虚,风邪入中型用补阳还五汤与大秦艽汤加减化裁;肝肾阴亏,风阳上扰型用补阳还五汤与镇肝熄风汤加减化裁。第一疗程7天,从第二疗程开始每疗程为15天,共治疗3个疗程。

治疗组内服中药同对照组,在每一疗程开始时先进行1次患侧十二井穴点刺放血治疗。放血方法:局部常规消毒后用三棱针点刺十二井穴,放血以挤尽或基本挤尽瘀血为度,逐一进行,先从少商开始,依次为商阳、中冲、关冲、少冲、少泽,然后再从涌泉开始,依次为至阴、足窍阴、厉兑、大敦、隐白。放血最少1次,最多3次。

治疗效果

    疗效标准:基本治愈:功能缺损积分减少91%~100%,病残程度为0级;显效:功能缺损积分减少46%~90%,病残程度2~3级;有效:功能缺损积分减少18%~45%;无效:功能缺损积分减少<18%。

    治疗组基本治愈53例,显效25例,有效13例,无效4例,总有效率95.8%;对照组基本治愈17例,显著19例,有效25例,无效7例,总有效率89.7%。两组基本治愈率与总有效率经统计学处理有显著性差异,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。

体会

    中风是一个病因病机极为复杂的疾病,中老年人机体功能逐渐衰退,每因禀赋不同,生活习惯各异,劳逸有殊,性情年龄有别,故一旦发病即表现为不同的病理属性。本病以脏腑失调,阴阳偏胜为本;经脉不通,气血失养,经脉痹阻为标。中风恢复期的主要病机为气血瘀滞,脉络痹阻,筋脉失养。笔者对本组病例本着标本同治的原则,在用药治疗前先用十二井穴放血疗法以“接通其十二经脉,协调其阴阳气血”,使经络气血以流畅,以治其标;然后根据病人的不同病理属性,本着“热则寒之,寒则热之,虚则补之,实则泻之”等辨证论治原则以治其本。以补阳还五汤为主要方剂,随证加减化裁,标本并治,针药共施,获得较好的疗效。(收稿日期2000-07-09)