引起开关爆炸的原因:温经汤

                                        温经汤

    温经汤载于《金匮要略●妇人杂病脉证并治篇》原文：“问曰：妇人年五十，所病下利，数十日不止，暮即发热，少腹里急，腹满，手掌烦热，唇口干燥，何也？师曰：此病属带下。何以故？曾经半产，瘀血在少腹不去。何以知之？其证唇口干燥，故知之。当以温经汤主之。”

    温经汤方：当归（二两）芍药（二两）桂枝（二两）吴茱萸（三两）川芎（二两）生姜（二两）半夏（半升）牡丹皮（二两）麦冬（去心，一升）人参（二两）甘草（二两）阿胶（二两）

    上十二味，以水一斗，煮取三升，分温三服。    亦主妇人少腹寒，久不受胎，兼取崩中去血，或月水来过多，及至期不来。

    一、女性的调经方及美容方，主治以羸瘦，唇口干燥，皮肤枯或手掌皲裂，少腹里急，或头痛，或暮即发热，或月经不调、闭经不孕等为特征的病症。
    体质要求
    1、全身状态：体形多瘦弱或中等，营养状态较差或中等，或有贫血，整体机能低下，有明显的虚弱表现，如精神萎靡不振、全身倦怠乏力、嗜卧、气短懒言、语音低微、头痛头晕、性欲淡漠等。冷证多见，尤以腰以下冷，如手足不温、胸背部冷感，腰腹冷感，腰腹冷痛多在经期加重。午后潮热烦躁不安，或有汗出。
    2、头面部：面容枯黄无华，多呈贫血貌，或潮红，或暗红，或黄褐斑；口唇干燥色淡，或有开裂，不少女性的毛发出现脱落、干枯、发黄，易于折断。还有的女性可以出现阴道炎、阴道干枯瘙痒。
    3、手足：手心或脚心发热或有开裂疼痛。
    4、经带：多有痛经，小腹痛或冷感、胀闷不适感，或伴有腰酸痛，喜温喜按，月经多夹有瘀血块，白带多而清稀。
    5、腹力较中等度稍软但非软弱无力。舌质淡或淡黯，脉沉细涩。有的食欲不佳，或伴呕吐泛恶，大便偏稀，或与干结交替，经期或有便溏，稍软。或有浮肿、小便清长。
    6、主治疾病谱：虚寒性痛经、不孕、闭经、月经不调，子宫发育不良、子宫萎缩，功能性子宫出血、慢性盆腔炎、卵巢囊肿、老年阴道下血，绝经前后诸证、产后诸证（包括习惯性流产），血管神经性头痛、睡眠障碍，十二脂肠溃疡、慢性阑尾炎等消化系统疾病，冠心病、心肌梗塞、心悸等心血管系统，带状疱疹后遗神经痛、急性感染性多发性神经根炎、手掌角皮症、手足皲裂、湿疹、荨麻疹、黄褐斑，慢性前列腺炎，睾丸炎、阳萎等。

    摘自《2008经方使用手册》

    二、温经膏

    处方：吴茱萸50克，党参120克，麦冬150克，制半夏60克，炙甘草60克，肉桂60克，当归120克，白芍120克，川芎120克，丹皮120克，阿胶250克，生地120克，干姜60克，红枣250克
    辅料：核桃肉200克、黑芝麻200克、冰糖200克

    制作：核桃肉、黑芝麻分别碾粉备用。其他药除阿胶外，水煎3次，过滤去渣，文火浓缩；加入核桃肉、黑芝麻，然后阿胶加黄酒炖化后，与冰糖一起收膏。每次服用15克，1日2次，开水冲服。

    适用人群：此为女性调经美容膏，多用于闭经、不孕症、功能失调性子宫出血等，也可用于更年期失眠、腹泻、老年性阴道炎、外阴瘙痒症、手足皲裂、指掌角化症、黄褐斑、口唇干枯、发枯黄脆等。其人多羸瘦而皮肤松弛，腹壁薄而无力。口唇干燥而不红润，皮肤干枯发黄发暗，缺乏光泽，或潮红，或暗红，或黄褐斑。有些患者的手掌脚掌出现裂口，疼痛或发热感。还有的女性可以出现阴道炎、阴道干枯瘙痒。不少女性的毛发出现脱落、干枯、发黄，易于折断。

    注意事项：体形肥满壮实，营养状态好，面色红润者不宜服用本方。多食牛羊肉、猪蹄、鸡爪等。

    摘自《经方医学论坛●黄煌教授医话》

    三、能美手的温经汤

    今天，有位熟人执意要来拜年，她告诉我她的女儿烦人的手掌皲裂今年大好。原来她女儿每年手掌裂口、皮肤粗糙，皮肤科看过，外涂药膏，没有效果。但服用了我开的膏滋药以后，效果十分明显。我记得那是三个月前，她带女儿来诊。闭经多年，服用雌激素替代。姑娘发育不良，个头也比较矮小。我当即告诉她，必须长期服用中药。
    我开的是温经汤。温经汤可以治疗女性手掌皲裂，是日本大塚敬节先生和史数道明先生的经验。他们用温经汤治疗不孕症、月经不调时，发现患者的手掌皮肤干燥开裂，随着月经状况的好转，手掌也变得滋润。这个发现很有趣，原来月经不调与手掌皮肤相关！后来，我在治疗女性月经不调时，也注意其手掌皮肤，一般来说，手掌皮肤滋润、嫩白者，大多月经正常，而手掌皮肤干燥，尤其是指端皮肤粗糙干裂，甚至擦手时沙沙作响者，大多有月经不调或闭经。有些虽然没开裂，但甲沟多毛刺，指甲脆裂者，也常常伴有月经异常。值得惊叹的是，张仲景在《金匮要略》中已经提及温经汤证有“手掌烦热”。所以，我常说温经汤是美容方，也是美手方。
    温经汤可用汤剂，也可以用膏剂。放上红枣、桂圆、冰糖或麦芽糖，可以使药味可口，便于常服。如加芝麻、核桃仁更香。鹿角胶是传统补肾填精的药物，对月经不调、不排卵等有调理作用，所以，我也常加入。我称之为温经膏。许多女性每天早晚各冲一汤匙，十分方便。服用以后，肤嫩，唇红，女人味更足。

    摘自《经方医学论坛●黄煌教授医话》

    四、温经汤治疗更年期妇女久泻

    某女，50余岁，体瘦弱，以反复腹泻4月求方。已经服用各种消炎止泻方药无效，肠镜检查无恶疾，泻日久，寐不安，人渐瘦，面色憔悴，原本半老徐娘竟成一老妪。其唇干而瘪，其舌淡少苔。此一温经汤体质。遂用温经汤原方。半月后来复诊，露喜色，云大便见干，次数见少，嘱原方续服2月。再来诊，面色红润，判然两人，其久泻顽疾已愈。温经汤治疗女人腹泻，当属古法，《金匮要略》温经汤条下已经有“妇人年五十所，病下利数十日不止”记载。我以此法治疗多例，均有良效。临床发现，温经汤不仅止泻，还能改善睡眠，对瘦弱中年妇女的失眠，只要没有精神心理疾病，就可以投以温经汤。

    摘自《经方医学论坛●黄煌教授医话》

    五、温经汤原文中 ：所病下利，暮即发热，少腹里急，腹满，手掌烦热，唇口干燥。

    可不可以理解是一个肝病，肝病人易下利；暮发热；少腹或腹内里急；肝区疼；腹胀；出现肝掌后，大小鱼际区发红，手掌发热，遇冰则舒服，慢肝病人多见口唇干燥脱皮。本方中的药治慢肝或肝硬化肯定是可以的，我想不谈妇人五十半产淤血，此条文是否对慢肝的一个症状描述？