冲击钻头有没有300长:抗菌、抗炎、镇静、降血糖、降血压良药“知柏地黄丸”

来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/04/29 10:50:28
         抗菌、抗炎、镇静、降血糖、降血压良药“知柏地黄丸”         知柏地黄丸是一种常用中成药,是由补阴经典代表方剂六味地黄丸(熟地黄山萸肉山药泽泻牡丹皮和茯苓)加知母黄柏而成,加强了滋肾阴清相火的作用。传统应用于阴虚火旺,潮热盗汗,口干咽痛,耳鸣遗精,小便短赤等症。近年来经中医辨证后灵活使用,对慢性咽炎、急性尿路感染等几种疾病也有较好疗效。处方源于明·张景岳《景岳全书》,原名为滋味八味丸,是由六味地黄丸加知母、黄柏而成。

   【方解】

    ·知母--清热泻火,生津润燥。用于外感热病,高热烦渴,肺热燥咳,骨蒸潮热,内热消渴,肠燥便秘。   
    ·黄柏--清热燥湿,泻火除蒸,解毒疗疮。用于湿热泻痢,黄疸,带下,热淋,脚气,痿辟,骨蒸劳热,盗汗,遗精,疮疡肿毒,湿疹瘙痒。盐黄柏滋阴降火。用于阴虚火旺,盗汗骨蒸。   
    ·熟地黄--滋阴补血,益精填髓。用于肝肾阴虚,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精。内热消渴,血虚萎黄,心悸怔忡,月经不调,崩漏下血,眩晕,耳鸣,须发早白。  
    ·山茱萸一补益肝肾,涩精固脱。用于眩晕耳鸣,腰膝酸痛,阳瘦遗精,遗尿尿频,崩漏带下,大汗虚脱,内热消渴。  
    ·牡丹皮一清热凉血,活血化瘀。用于温毒发斑,吐血赃血,夜热早凉,无汗骨蒸,经闭痛经,痈肿疮毒,跌扑伤痛。  
    ·山 药--补脾养胃,生津益肺,补肾涩精。用于脾虚食少,久泻不止,肺虚喘咳,肾虚遗精,带下,尿频,虚热消渴。麸炒山药补脾健胃。用于脾虚食少,泄泻便溏,白带过多。   
    ·茯苓--利水渗温,健脾宁心。用于水肿尿少,痰饮眩悸,脾虚食少,便溏泄泻,心神不安,惊悸失眠。   
    ·泽泻--利小便,清湿热。用于小便不利,水肿胀满,泄泻尿少,痰饮眩晕,热淋涩痛;高血脂症。

  【药理研究】

   知柏地黄丸具有抗菌,抗炎,镇静,降血糖,降血压等作用。   
     1.降血糖 小鼠灌服知柏地黄丸2.5g/k及5.0g/kg,能降低正常小鼠及四氧嘧啶诱导糖尿病小鼠的血糖,并能减少小鼠的每日饮水量。茯苓、泽泻、山茱]萸均有明显的降血糖作用。茯苓对血糖有先升后降作用,泽泻用药后3-4小时,血糖降低至最低点.  
     2.知柏地黄丸对瘦素(Leptin)诱导的特发性中枢性性早熟(ICPP)模型小鼠的影响方法:选用18日龄BALB/c雌性小鼠,随机分为6组:正常对照组,ICPP模型组,知柏地黄丸高、低剂量组(剂量分别为101.4、50.7g·kg-1·d-1),甲地孕酮对照组(剂量为3.9mg·kg-1·d-1),促性腺激素释放激素类似物(GnRH?A)组(首次剂量为1 573.5μg/kg,第2、3次剂量均为1 180 μg/kg,隔日1次;除正常对照组外,其他各组均腹腔注射Leptin(20mg/kg)复制模型;检测各组小鼠阴道开口数,体质量,子宫、卵巢质量及血清黄体生成素(LH),雌二醇(E2)含量,并计算子宫与卵巢指数。结果:知柏地黄丸高剂量组于造模第4~6天对leptin所致阴道开口提前有抑制作用(均P<0.05或P<0.01);知柏地黄丸低剂量组可降低模型小鼠的子宫质量,抑制Leptin所致子宫指数与卵巢指数升高(均P<0.05或P<0.01);知柏地黄丸高、低剂量组可降低模型小鼠的LH水平(均P<0.01),但对模型小鼠的体质量及血清E2水平无显著影响(均P>0.05)。
     结论:知柏地黄丸治疗ICPP的作用可能与其能抑制下丘脑—垂体—性腺轴的提前发动有关。

   【临床应用】

  除知柏地黄丸主症外,对于肾阴虚损、阴虚火旺引起的神经衰弱,甲状腺功能亢进,糖尿病、眩晕、高血压、男性不育、不射精、反复发作性血精、肾病综合症、尿路感染、前列腺炎、更年期综合症、氨基甙类药物引起的耳毒性症状、顽固性盗汗等病症,均有明显的治疗和改善症状作用。对于服用类固醇激素类药物所出现的阴虚火旺症状也有减轻作用。

   【临床研究】

  1.观察知柏地黄丸对乳腺癌患者三苯氧胺(TAM)内分泌治疗毒副作用的治疗作用。
    将64例符合入选标准的乳腺癌患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组予TAM 10mg bid,知柏地黄丸8丸tid口服。对照组予TAM 10mg bid口服。治疗两个月后评价疗效,比较两组患者kuppermann症状积分、激素水平以及药物不良反应等观察指标。结果 知柏地黄丸治疗组kuppermann症状积分明显低于治疗前(P<0.05),临床缓解率(显效+有效)达84.38%;对照组积分较前无改善。知柏地黄丸治疗组明显优于对照组,临床观察发现,中药治疗对潮热汗出、失眠、易激动、抑郁、疲乏、心悸等症状有明显改善;且对雌激素水平无明显影响,不影响三苯氧胺疗效。结论 应用知柏地黄丸配合乳腺癌患者三苯氧胺内分泌治疗,能够改善潮热汗出、失眠、疲乏及情绪异常等三苯氧胺毒副作用,提高生活质量,无明显毒副反应。  
    2.探讨知柏地黄丸治疗UU前列腺炎以及通过对治疗该病而影响精子活力的可能机理 方法: 72例病人临床随机分为知柏地黄丸治疗组36例(其中合并精子活力低下者22例),美满霉素对照组36例(其中合并精子活力低下者19例),分别给予知柏地黄丸和美满霉素口服。治疗前后分别作UU培养,观察临床症状,测定前列腺液的Ph值以及前列腺液中白细胞、卵磷脂小体,精子活动力、活率等指标。
   结果:1.知柏地黄丸具有与美满霉素相近的抑杀UU的作用。
   2.知柏地黄丸能有效治疗UU前列腺炎并降低临床症状积分。
   3.知柏地黄丸可使病人前列腺液中的白细胞消除或减少、卵磷脂小体升高,Ph值恢复正常。
   4.知柏地黄丸可使患者的精液液化时间缩短,精子活动力和活精子率提高,畸形精子率下降。
   结论:知柏地黄丸能有效地治疗UU前列腺炎并能够使合并精子活力低下患者的精子活力提高。

   【主治】

  肝肾阴虚,虚火上炎证。头目昏眩,耳鸣耳聋,虚火牙痛,五心烦热,腰膝酸痛,血淋尿痛,遗精梦泄,骨蒸潮热,盗汗颧红,咽干口燥,舌质红,脉细数。阴虚火旺失眠属虚证,临床证候:心烦不寐,头晕耳鸣,口干津少,五心烦热,健忘,心慌不安,腰酸梦遗,舌质红,脉细数。辨证分析,肾阴不足,水不济火,心火独亢,故心烦失眠,心慌健忘,腰酸。阴亏于下,火炎于上,故口干津少,五心烦热,舌质红,脉细数,均为阴虚火旺之象。肝肾阴亏,相火易动,故头晕耳鸣,梦遗。也可以说,阴虚火旺,肝气失于条达,疏泄功能失常而呈亢进状态。肝藏血,肝气升发大过,血随气逆,并走于上,以至于躺下,感觉脑子热烘烘的,胡思乱想,一刻也静不下来,故而难以入睡。如果出现失眠症状 ,连续时间两周以上 ,经过以上疗法治疗仍不缓解,并且有头晕胀痛、心慌心烦等症状明显影响白天工作、学习和社会活动功能时 ,那就要采用中药治疗,如中药百眠安这个药在临床应用中具有较为显著的疗效。

   【功能与主治】

  滋阴降火。用于阴虚火旺,潮热盗汗,口干咽痛,耳鸣遗精,小便短赤。

 用法与用量】

  口服,水蜜丸一次6g,小蜜丸一次9g,大蜜丸一次1 丸;一日 2次。

   【注意事项】

  1.孕妇慎服。2.虚寒性病证患者不适用,其表现为怕冷,手足凉,喜热饮。3.不宜和感冒类药同时服用。4.本品宜空腹或饭前服用开水或淡盐水送服。5.服药一周症状无改善,应去医院就诊。6.药品性状发生改变时禁止服用。7.按照用法用量服用,小儿应在医师指导下服用。8.儿童必须在成人的监护下使用。9.请将此药品放在儿童不能接触的地方。10.如正在服用其他药品,使用本品前请用药禁忌。(1)因为阴虚是本,火旺是标,所以降火药只能暂用、虚热症消失后应改用六味地黄丸。(2)脾虚便溏、消化不良不宜服用。