偶看新闻乱轰三国志多会开新区:中医治疗尿路感染的常用方剂及中成药有哪些?
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/05/02 01:18:23
黄煌教授治疗尿路感染案
史某某，女，32岁，河间市供销
厦职工
尿痛尿频尿烧灼十余天，伴小腹不适，腰酸心烦口渴等症。肌注先锋三天无效。
尿常规有少量白细胞和红细胞。舌红，脉
。处方：
柴胡12枳实15白芍20猪苓20茯苓20泽泻20阿胶10<烊>连翘20栀子10滑石20甘草6
四副痊愈。
按：黄老师治疗热证之尿路感染常用四逆散合猪苓汤。其运用四逆散乃效法
贤范中林的经验。猪苓汤是仲景用来治
疗淋证的专方。其主要方证是：小便不利，涩痛，尿血而渴欲饮水。两方合用能很快消除病人的小腹窘迫和尿道刺激症状。
余以前治疗湿热型尿路感染
以八正散投之，效失参半。自学习黄师上法后，临床验证，确
此型尿路感染之良法！
治疗尿路感染的常用方剂有：
(1)八正散
组成：木通、车前子、扁蓄、瞿麦、滑石、甘草梢、大黄、山栀、灯心草。
功效：清热泻火，利水通淋。
应用：适用于淋证初起而属下焦湿热蕴结者。方中木通多改为通草，因木通有一定的肾毒性。
(2)五淋散
组成：赤茯苓、当归、生甘草、赤芍、山栀。
功效：清热凉血，利水通淋。
应用：主治膀胱有热之血淋。
(3)石韦散
组成：石韦、冬葵子、瞿麦、滑石、车前子。
功效：清热利湿通淋。
应用：适用于下焦湿热证而临床症状较轻者。
(4)导赤散
组成：生地黄、木通、竹叶、生甘草梢。
功效：清心养阴，利尿通淋。
应用：主治热淋属心经热盛者。
(5)小蓟饮子
组成：生地黄、小蓟、滑石、木通、蒲黄、藕节、淡竹叶、当归、山栀子、炙甘草。
功效：凉血止血，利水通淋。
应用：主要用于下焦瘀热内结而致的血淋，通过活血凉血而达到止血的目的，止血作用较好。
(6)六味地黄丸
组成：熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮。
功效：滋补肝肾。
应用：用于治疗肝肾阴虚之淋证，对于年老体弱，或素体阴虚而出现淋证者较为适宜。方中熟地黄通常改为生地黄，且剂量为其它药物的两倍以上。
(7)知柏地黄丸
组成：知母、黄柏、熟地黄、山萸肉、山药、茯苓、泽泻、丹皮。
功效：滋阴降火。
应用：本方为六味地黄丸加知母、黄柏而成。加知母、黄柏增强滋肾阴、清相火的作用，对于阴虚火旺所致的淋证效果较好，并对虚火妄动、迫血妄行所致的血淋具有良好的止血作用。应用时，多在此方的基础上合二至丸(女贞子、旱莲草)。
(8)清心莲子饮
组成：黄芩、麦冬、地骨皮、车前子、甘草、石莲肉、茯苓、黄芪、人参。
功效：益气阴，清心火，止淋浊。
应用：主要用于气阴两虚兼下焦湿热之劳淋。方中人参多改用党参或太子参，并可加用石韦、竹叶等通利之品。
(9)程氏萆分清饮
组成：萆、车前子、茯苓、莲子心、菖蒲、黄柏、丹参、白术。
功效：清热利湿，分清泌浊。
应用：淋证日久，湿热郁阻，膀胱气化不利，清浊相混，小便混浊。若身倦乏力、腰膝酸软者可合六味地黄丸。
(10)小柴胡汤
组成：半夏、人参、甘草、黄芩、柴胡、生姜、大枣。
功效：和解少阳。
应用：适用于淋证反复发作伴低热者，并对尿道综合征有较好疗效。方中人参可根据情况改为党参、太子参或西洋参。
治疗尿路感染的中成药常用的主要有：六味地黄丸、知柏地黄丸、三金片、尿感宁冲剂、导赤丸等。
选用有效的抗生素，如复方新诺明、呋喃旦啶、喹诺酮类、头孢氨苄等，任选1种，每晚睡前排空膀胱后服1个剂量抗生素，每周更换1种，轮流连用3至6月。