梅园灯光艺术节:【水蛭的功效介绍】

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水蛭
水蛭的功效：
破血，逐瘀，通经。

【水蛭的功效介绍】：
水蛭 (《本经》) 治蓄血，癥瘕，积聚，妇女经闭，干血成痨，跌扑损伤，目亦痛，云翳。
①《本经》：主逐恶血、瘀血、月闭，破血瘕积聚，无子，利水道。
②《别录》：堕胎。
③《本草拾遗》：人患赤白游疹及痈肿毒肿，取十余枚令啖病处，取皮皱肉白，无不差也。
④《本草衍义》：治伤折。
【异名】蛭蝚、至掌、虮(《尔雅，)，马蜞(陶弘景)，马蛭(《唐本草》)，蜞、马蟥(《本草图经》)，马鳖(《本草衍义》)，红蛭(《济生方》)，蚂蝗蜞(《医林纂要》)，黄蜞(《本草求原》)，水麻贴(《河北药材》)，沙塔干、肉钻子(《中药材手册》)，门尔哥蚂里(朝名)。
【来源】为水蛭科动物日本医蛭、宽体金线蛭、茶色蛭等的全体。
【动物形态】①日本医蛭，又名：医用蛭。
体狭长稍扁，略呈圆柱形，体长3～5厘米，宽4～5毫米(固定)。
背面绿中带黑，有黄色纵线5条。
腹面子坦，灰绿色，无杂色斑纹。
体环数103；环带不显著，占15环。
雄生殖孔在31～32环沟间；雌孔在36～37环沟间。
眼5对，列成弧形。
体前端腹面有一前吸盘。
食道纵褶6条，颚3片，半圆形，颚齿发达。
后端腹面有一后吸盘，碗状，朝向腹面，肛门在其背侧。
生活于水田及沼泽中。
吸人、畜血液。
行动敏捷，能作波浪式游泳和尺蠖式移行。
春暖时即活跃，6～10月为产卵期，冬季蛰伏。
再生力很强，如将其切断饲养，能由断部再生成新体。
全国各地均有分布。
②宽体金线蛭体长大，略呈纺锤形，扁平，长6～13厘米，宽0.8～2厘米。
背面通常暗绿色，具6条细密的黄黑色斑点组成的纵线，背中线1条较深。
腹面淡黄色，杂有许多不规则的茶绿色斑点。
体环数107。
环带明显，占15环。
雄生殖孔在33～34环沟间；雌孔在38～39环沟间。
眼与日本医蛭同。
前吸盘小，颚齿不发达。
生活于水田、河流、湖沼中。
不吸血，吸食水中浮游生物、小形昆虫、软体动物的幼虫及泥面腐殖质等。
全国大部地区均有分布。
③茶色蛭，又名：牛鳖。
体较宽体金线蛭略小，呈柳叶形，扁平。
背部棕绿色，有5条细密的绿黑色斑点组成的纵线；腹面浅黄色，甚平坦，散布不规则的暗绿色斑点。
余与宽体金线蛭相似。
全国大部地区均有分布。
【采集】夏、秋捕捉。
捕得后洗净，先用石灰或酒闷死，然后晒干或焙干。
日本医蛭通常用线穿于体的中段，挂起晒干；茶色蛭除用线穿起外，并将体的一端拉长，故成狭窄的条状。
由于加工后外形不同，药材中以日本医蛭的干燥品称为水蛭，以宽体金线蛭的干燥品称为宽水蛭，以茶色蛭的干燥品称为长条水蛭。
【药材】①水蛭呈扁长圆柱形，长2～5厘米，宽2～3毫米。
腹面稍高，体多弯曲扭转，通常用线穿起，多数密集成团，全体黑棕色。
质脆，断面不平坦，无光泽。
气微腥。
②宽水蛭呈扁平纺锤形，长5～9厘米，宽0.8～2厘米。
背部稍隆起，腹面平坦，背腹相贴呈拘挛状，前端稍尖，后端钝圆。
背部黑棕色，体两侧及腹面呈棕黄色。
质脆，易折断，断面呈胶质状而有光泽。
有土腥气。
③长条水蛭呈狭长扁平形，或呈线状，长8～12厘米，宽1～5毫米。
体两端均细，体表凹凸不平。
背腹面均呈黑棕色，因加工时两端穿有小孔，故吸盘不易辨认。
质脆，断面不平坦，无光泽。
有土腥气。
以上三种药材，均以整齐、黑棕色，无杂质者为佳。
全国大部地区均产。
此外，四川尚产一种水蛭，为水蛭科动物细齿金线蛭的干燥全体。
呈扁长条形，长约2～3厘米，宽约3～5毫米。
全体绿褐色或黑褐色。
背面有黄色条纹明显者，当地习称金边蚂蟥。
认为品质最优。
【化学成分】水蛭主要含蛋白质。
新鲜水蛭唾液中含有一种抗凝血物质名水蛭素。
【炮制】水蛭：洗净、闷软，切段、晒干。
炒水蛭：取滑石粉入锅内炒热，放入切段的水蛭，炒至微微鼓起，取出，筛去滑石粉。
油水蛭：取洗净水蛭，置锅内用猪油炸至焦黄色，取出，干燥即成。
①《蜀本草》：水蛭，采得之，当用竹筒盛，待干，又米泔浸一宿，后暴干，以冬猪脂煎令焦黄，然后用之。
②《日华子本草》：水蛭，须细锉后，用微火炒令色黄乃熟。
【性味】咸苦，平，有毒。
①《本经》：味咸，平。
②《别录》：苦，微寒，有毒。
【归经】入肝、膀胱经。
①《纲目》：肝经血分。
②《要药分剂》：入肝、膀胱二经。
【功用主治-水蛭的功效】破血，逐瘀，通经。
治蓄血，癥瘕，积聚，妇女经闭，干血成痨，跌扑损伤，目亦痛，云翳。
①《本经》：主逐恶血、瘀血、月闭，破血瘕积聚，无子，利水道。
②《别录》：堕胎。
③《本草拾遗》：人患赤白游疹及痈肿毒肿，取十余枚令啖病处，取皮皱肉白，无不差也。
④《本草衍义》：治伤折。
【用法与用量】内服：入丸、散，0.5～4钱。
外用：置病处吮吸；或浸取液滴。
【宜忌】体弱血虚，无瘀血停聚及孕妇忌服。
①《日华于本草》：畏石灰。
②《本草衍义》：畏盐。
③《品汇精要》：妊娠不可服。
【选方】①治妇人经水不利下，亦治男子膀胱满急有瘀血者：水蛭三十个(熬)，虻虫三十个(去翅、足，熬)，桃仁二十个(去皮、尖)，大黄三两(酒浸)。
上四味为末，以水五升，煮取三升，去滓，温服一升。
(《金匮要略》抵当汤) ②治妇人腹内有瘀血，月水不利，或断或来，心腹满急：桃仁三两(汤浸，去皮、尖、双仁，麸炒微黄)，虻虫四十枚(炒微黄，去翅、足)，水蛭四十枚(炒微黄)，川大黄三两(锉碎微炒)。
上药捣罗为末，炼蜜和捣百余杵，丸如梧桐子大。
每服，空心以热酒下十五丸。
(《圣惠方》桃仁丸) ③治月经不行，或产后恶露，脐腹作痛：熟地黄四两，虻虫(去头、翅炒)、水蛭(糯米同炒黄，去糯米)、桃仁(去皮、尖)各五十枚。
上为末，蜜丸，桐子大。
每服五、七丸，空心温酒下。
(《妇人良方》地黄通经丸) ④治漏下去血不止：水蛭治下筛，酒服一钱许，日二，恶血消即愈。
(《千金方》) ⑤治折伤：水蛭，新瓦上焙干，为细末，热酒调下一钱，食顷，痛可，更一服，痛止。
便将折骨药封，以物夹定之。
(《经验方》) ⑥治金疮，打损及从高坠下、木石所压，内损瘀血，心腹疼痛，大小便不通，气绝欲死：红蛭(用石灰慢火炒令焦黄色)半两，大黄二两，黑牵牛二两。
上各为细末，每服三钱，用热酒调下，如人行四、五里，再用热酒调牵牛末二钱催之，须脏腑转下恶血，成块或成片，恶血尽即愈。
(《济生方》夺命散)
【临床应用】①治疗急性结膜炎用活蚂蝗3条，置于6毫升生蜂蜜中，6小时后取浸液贮瓶内备用。
每日滴眼1次，每次1～2滴。
治疗380例，绝大部分是双侧性结膜炎，全部治愈。
治愈时间最短1天，最长5天。
治程中除滴眼后1～2分钟稍有疼痛外，未见不良反应。
对慢性结膜炎及翼状胬肉也有一定疗效。
②治疗角膜瘢翳将活水蛭置于清水中2～3天，在去掉身上泥土、吐出腹内垢质后取出，以蒸馏水冲洗2～3次，秤过重量后放入纯蜂蜜中。
蜂蜜与水蛭比例为1：2.5或1：3。
水蛭与蜂蜜接触后约1小时即死亡，出现混浊液体，浮起后又下沉，共需6～8小时，过滤后即得棕色透明液。
置于0℃3～5天，即可作为外用点眼剂，每日3～4次，每次1～2滴。
或制成注射液，在1%普鲁卡因麻醉下进行球结膜下注射，先用小量，再逐渐增加，一般0.3～0.5毫升，隔2日注射1次，注射后涂抗菌素眼素包扎半日。
共治疗角膜瘢痕云翳、粘连角膜瘢翳71例，显效(瘢翳明显变薄缩小，视力提高)26例，好转(瘢翳变薄缩小，视力稍有提高)39例，无效6例；各型内障124例，显效(视力提高5倍以上)65例，好转(视力提高3倍以上)51例，无效8例；玻璃体混浊37例，显效(视力提高5倍以上)26例，好转(视力提高3倍以上)9例，无效2例。
据观察，水蛭素使用安全，副作用少。
曾行结膜下注射5000余次，仅2例意外：1例原有青光眼，注后激发眼压增高；1例高血压患者(血压210／110毫米汞柱)，注射后视力突降。
外用眼药水，对单纯角膜瘢翳疗效较好，一般疗程约需2个月以上；而对粘连性角膜瘢翳则疗效较差。
水蛭的作用：
1、杭血凝作用  水蛭素有防止血液凝固的作用，因此有抗血栓形成的作用
2、溶栓作用  水蛭素有抗血小板聚集和溶解凝血酶所致的血栓的作用。水蛭素是甲醇提取物，在体外和体内均有活化纤溶系统的作用；水蛭的唾液腺分泌物给大鼠静脉注射后有较强的抗栓作用。
3、杭血小板作用  水蛭素能抑制凝血酶同血小板结合，促进凝血酶与血小板解离，抑制血小板受凝血酶刺激的释放和由凝血酶诱导的反应。
4、对血液流变学的影响  给动物灌服水蛭提取物0 . 45 克／千克，可使血液粘度降低，红细胞电泳时间缩短。水蛭煎剂灌胃，也能使血液流变异常大鼠的全血比粘度、血浆比粘度、血细胞比容及纤维蛋白原含量降低。
5、降血脂作用  对食饵性高脂血症家兔，每日灌服水蛭粉1 克／只，无论是预防和治疗用药，均能使血中胆固醇和甘油三酯含量降低，同时使主动脉与冠状动脉病变较对照组轻，斑块消退明显，可见胶原纤维增生，胆固醇结晶减少。
6、对心血管功能影响  水蛭素30克／千克腹腔注射，能明显增加小鼠心肌摄取86Rb 的能力，表明有增加心肌营养血流量的作用。
7、终止妊娠作用  宽体金线蛭对小鼠早、中、晚期妊娠均有终止作用。用水蛭煎剂2 . 5 ～ 3 克／千克，于妊娠第一、第六或第十日，皮下注射上述剂量2 次，对小鼠有极显著的终止妊娠作用。
8、对实验性脑血肿与皮下血肿的影响  水蛭提取液对家兔实验性脑血肿有促进吸收的作用。实验表明：水蛭能促进脑血肿及皮下血肿的吸收，减轻周围炎症反应及水肿，缓解颅内压升高，改善局部血流循环，保护脑组织免遭坏死及促进神经功能的恢复。
9、对实验性肾损害的影响  用30 ％水蛭液15 毫升／千克，灌胃2 次，对肌注甘油所致大鼠初发急性肾小管坏死有明显防治作用，使血尿素氮、血肌酐值的升高明显低于对照组。肾组织形态学改变明显改善。其作用机制可能与改善血液流变学和高凝状态，从而改善肾血液循环有关。
10、其他作用  水蛭对蜕膜瘤也有抑制作用。低浓度水蛭液对家兔离体子宫有明显收缩作用。水蛭素尚能抑制凝血酶诱导的成纤维细胞增殖及凝血酶对内皮细胞的刺激作用。
水蛭食品营养价值：
水蛭为无脊椎软体动物，无骨架结构，全体均可利用。
水蛭的主要成分是蛋白质、多肽、微量元和脂肪酸素等。
1、蛋白质：水蛭干粉中氨基酸的含量高达62%，是肌肉蛋白质含量23.3%的2.7倍；同时在这17种氨基酸中，以谷氨酸、天门冬氨酸、赖氨酸、亮氨酸的含量较高，它们在水蛭的保健中起着很重要的作用。
在水蛭所含的17种氨基酸中，其中7种为人体必需氨基酸，其含量为1535mg/100g干重，占全部氨基酸总数量的72%。
2、多肽：吸血水蛭中含有由多个氨基酸组成的低分子多肽，它是吸血水蛭发挥药效和保健功能的主要活性成分。
3、微量元素：菲牛蛭体内含有钙、铬、铜、铁、镁、锰、钒、锌8种元素, 其中钒、锰、铜、铁、锌元素是人体内必需的微量元素。锌和铁的含量较高，分别为1.4mg/g 和1.36mg/g。锌元素的含量比大豆中的锌含量高8倍，比猪肝中的含量高2倍。说明菲牛蛭对锌元素具有极强的富集能力。在自然界中锌的含量相对较少，而它是维持人体正常生理活动重要的元素，而人体不能自身生成，只能依靠体外供应。近年的研究还表明，锌元素广泛地参与蛋白质酶、糖类、核酸、脂肪的代谢等基本生化过程, 已知有300多种酶的活性与锌有关。并且锌能提高人体免疫力，具有抗癌功能。人体随着年龄的增长，体内微量元素的含量逐渐减少，锌尤为显著，引起酶类蛋白质的损害，加速衰老的进程和疾病的发生。因此，为保持体内适宜的微量元素浓度， 就需要服用富含微量元素的食物。
4、脂肪酸：菲牛蛭体内含有16个脂肪酸的组分,其中饱和脂肪酸占63.34%， 不饱和脂肪酸占34.05%。近年来研究发现，单不饱和脂肪酸在降低总胆固醇有害胆固醇的同时，不会降低有益胆固醇。另外，单不饱和脂肪酸具有特殊的物理化学特征和生理功能，具有调节人体脂质代谢、治疗和预防心脑血管疾病等功效。