外戚和宦官专权:如何区分病毒性感冒与细菌性感冒

 

   感冒又称上呼吸道感染，简称“上感”。是冬春季节的常见病、多发病。从引起感冒的病原体看，大部分都是病毒，如鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒、合胞病毒等；细菌引起的有肺炎双球菌、链球菌、金黄色葡萄球菌、流感杆菌等。虽然二者引起的上呼吸道感染临床症状相似，但药物的治疗却不相同，前者对症治疗即可，后者须适当加用抗生素，故正确的鉴别对合理用药极为重要。那么，如何鉴别病毒性感冒与细菌性感冒呢？ 

一、从流行病学方面鉴定：病毒性感冒具有流行性，有明显的群体发病特点，或一家中有数人发病，而细菌性感冒则从散发性多件，患者身旁少有或没有同时患上呼吸道感染的病人。 

二、从症状体症方面鉴别：病毒性感冒起病急骤，全身中毒症状可轻可重，上呼吸道症状如鼻塞、流涕、喷嚏明显、咽痛较轻，无脓性分泌物，但可伴腹泻或眼结膜充血；细菌性“上感”起病可急可缓，全身中毒性症状相对轻，上呼吸道症状不明显，但扁桃体或咽部红肿，疼痛较突出，脓涕、脓痰是细菌性感染的重要证据。 如果开始发热不高，2-3天后，病情继而加重，则多为细菌性感染。


三、从对阿司匹林的治疗效果上鉴别：对有发热症状的上呼吸道感染者用退热药物如阿司匹林或安乃近、复方氨基比林等治疗病毒性感染能取得暂时而明显的退热效果，全身症状有改善；而细菌性感染者服用同样剂量的阿司匹林，退热效果差，全身症状无明显改善。
四、白细胞计数，一般由病毒感染者白细胞总数偏低或正常，早期中性粒细胞百分数可稍高。而细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞百分数均见高。因此，如果临床不做血像检查，就难以确定病原体是病毒还是细菌。

　　病毒性感冒即上呼吸道感染，又简称上感，是由多种病毒引起的常见呼吸道传染病。诱因有受寒、淋雨、过度疲劳、营养不良等。患者的鼻涕、唾液、痰液含有病毒，通过打喷嚏、咳嗽、说话将病毒散播入空气中，感染他人。健康人也可由于接触患者的毛巾、脸盆或餐具等感染病毒而得病。感冒主要表现为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痛、咳嗽、声音嘶哑等症状。全身表现有头痛、浑身酸痛、疲乏无力、食欲不振，或不发热，或低热，或高热、畏寒等症状。病程一般为3天～7天。感冒发热患者需卧床休息，注意保暖，减少活动。住处要经常通风，保持一定温度和湿度。多饮开水，吃清淡和稀软的食物。发热较高时可用冷水擦身或温水擦身，水温以32℃～34℃为宜，或30%～50%酒精擦拭颈部、胸部、腋部、腋窝、腹股沟等处，或头枕冰袋。治疗方法如下： 

感冒的家庭治疗： 

　　多休息、多饮水、注意呼吸道隔离、预防并发症。常用的抗病毒药有病毒唑,病毒灵,中药有金银花、板篮根等,对症药有感冒中成药,一些感冒冲剂,退热药。还有抗病毒滴鼻液,滴眼液等。感冒的药物治疗并不是很重要的,重要的是护理好,监测体温,防止热惊,让小儿保证充足的睡眠,补充足够的水分和营养,注意病情的转归,合并症的发生。因为,感冒是自限性疾病,病毒在体内有一定的生存期。到病程自然好转。另外,一些抗病毒药的疗效也不是很可靠,有的杀伤白细胞,造成白细胞减少,因此,临床上多使用中药清热解毒,如金银花、板篮根等。症状重的服用一些对症药,如感冒冲剂,退热药。 

发热高并不可怕： 

　　感冒发热是小儿机体对感染的微生物的一种反应,是保护性机制,有的父母,把发热看成是疾病轻重的象征,这是不对的。发热高,并不一定就是病情重,不发热,或发热轻就是病情轻,一些气管炎、肺炎可没有体温升高。所以不能把体温作为衡量疾病轻重的指标,退热治疗也不能太急,大多数父母都想马上把体温降到正常,过量服用退热药,小儿出汗过多,机体体温调节中枢紊乱,甚至出现低温,电解质紊乱,这在临床工作中是常见的现象。退热要缓慢进行,只要把体温控制在高热以下,防止热惊就可以了。服用退热药时一定要注意水分和电解质的补充,口服退热要与物理降温措施交替使用,特别是婴幼儿,使用物理降温更好。还有,小儿不能象成人那样"捂汗"小儿的体温调节中枢不完善,汗腺发育也不完善,用"捂汗"的方法不但不能使体温下降,还会使体温骤升,出现高热惊厥,尤其是小婴儿,还会出现"蒙被综合征"危及生命,发热时要少穿、少盖,增加散热。这些都是临床中常常遇到的家庭护理错误。 

 

 

 

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不要随便服用抗菌素： 

　　人们俗称的感冒就是急性上呼吸道感染,简称上感。引起上感的病原菌主要是病毒,占90%以上,细菌的原发性感染只占少数。引起上感的常见病毒有呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、冠状病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒。常见的细菌有溶血性链球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体等。病毒性上感后由于机体抵抗力下降,可继发细菌感染。从感冒的病原体可见,病毒性感冒是占绝大多数。因此,感冒就服用抗菌素,甚至使用高级抗菌素的做法是不对的,小儿尤其上小婴儿,上感的几率很大,每次都服用抗菌素,有的连续感冒,连续使用抗菌素,抗菌素越用越高级,结果造成小儿耐药菌生长,一旦有细菌感染,使用药物效果不佳,而且,抗菌素有许多副作用,如杀伤白细胞,使白细胞下降,进一步降低机体的抗病能力,抗菌素对胃肠道黏膜的刺激出现药物性胃炎,肠道菌群失调,长期使用抗菌素,或高级抗菌素,广谱或联合使用抗菌素。使肠道内一些非致病菌被杀灭,出现菌群失调,破坏肠道内微生物平衡,而出现肠道疾病。甚至出现伪膜性肠炎,机会菌--霉菌二重感染,一些非致病菌由于失去了相互制约,而成为致病菌。 

　　在我国,特别是给儿童滥用抗菌素现象非常严重。据有关报道,我国是消耗抗菌素的大国。约占世界消耗量的一半。相当于发达国家使用抗菌素量的十几倍。感冒的90%以上是病毒感染。抗菌素对病毒是无效的,每次感冒都服用抗菌素是不好的。要有细菌感染的证据再投用抗菌素。不要因为怕细菌感染而预防性给药,这是错误观点。抗菌素是杀灭细菌的。没有细菌使用抗菌素只能杀灭白细胞。抗菌素的半衰期是有限的,最长不过几小时。没有长期作用. 

父母常常忽视的感冒原因： 

　　加强体质,注意营养,不到公共场所,注意与感冒病人隔离等措施都是大家熟悉的。常见的却易被父母忽视的原因是那些没有写在书本上的。如果从日常生活中的一些小事上多加注意,还是可以避免的。 

◎小儿已经睡着了,不管是在怀抱中、推车中、自行车后座上、汽车座椅中,父母应该避免孩子受风。小儿睡觉时,遭受风的侵袭,是造成感冒的原因。 

◎外面烈日炎炎,带小儿到超市,超市里空调开放,小儿满身的汗水很快就没有了,再给小儿吃些冷饮,从里到外都是凉的,结果小儿外感风寒,从凉爽的超市到闷热的户外,小儿又会风热感冒。 

◎电风扇或空调风口直接对着小儿,也是小儿患感冒的原因。 

◎睡觉前妈妈怕小儿受凉,盖得比较厚,小儿可能会出汗,当到了下半夜气温下降,妈妈也睡着了,孩子把被子踢光,结果受凉感冒。 

◎托幼机构,隔离困难,一个孩子感冒,很容易传播给另一个孩子。此起彼伏,感冒不断。加上管理不周,冷热不均,更易感冒,因此,集体生活的孩子感冒的几率高。 
◎出汗后马上洗澡,也是感冒的诱因,要等到汗下去,或先用干毛巾擦干再洗澡。

 

 

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什么是细菌性感冒

细菌性与病毒性呼吸道感染的临床症状比较相似。下面六个方面是细菌性与病毒性呼吸道感染的区别。

　　１、流行性病毒性呼吸道感染具有明显的群体发病的特点，短期内有多数人发病，或一家人中有数人发病；而细菌性呼吸道感染则以散发性多见，患者身旁少有或没有同时上感发热病人。

　　２、病毒性上呼吸道感染一般鼻腔流涕症状比咽部症状明显；而细菌性上呼吸道感染则扁桃体或咽部红肿及疼痛比较明显。若伴有腹泻或眼结膜充血，则倾向是病毒感染。

　　３、单纯病毒性呼吸道感染多无脓性分泌物，而脓痰是细菌性感染的重要证据。

　　４、病毒性感染起病急骤，全身中毒症状可轻可重；而细菌感染，起病可急可缓，全身中毒症状相对较重。如果开始发热不高，2-3天后，病情继而加重，则多为细菌性感染。

　　５、白细胞计数，一般由病毒感染者白细胞总数偏低或正常，早期中性粒细胞百分数可稍高。而细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞百分数均见高。因此，如果临床不做血像检查，就难以确定病原体是病毒还是细菌。

　　６、对有发热症状的上呼吸道感染者，用退热药物如阿司匹林或安乃近、复方氨基比林等治疗。病毒性感染能取得暂时而明显的退热效果，全身症状亦有所改善；但细菌性感染者服用同样剂量的退热药，退热效果较差，全身症状亦无明显改善。

 

 

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感冒分为细菌性感冒和病毒性感冒

感冒分为细菌性感冒和病毒性感冒 
细菌性感冒用消炎药就能治疗 是因为抵抗力下降细菌的毒力才引发的疾病 
病毒性感冒 只能吃一些缓解症状的药物 没有治疗的药物 病毒有自己的衰亡时间一旦时间到了 感冒就好了 你要做的就是缓解症状 所以用消炎药没有用 
多喝水增加代谢 吃高蛋白食物增加体制 保证良好睡眠增加体力 
希望我的回答你还满意：）感冒各种治疗措施简介

感冒 
感冒是我们最为常见的疾病，如果你某天早晨起来，发现自己脑袋发懵、鼻塞、咳嗽、喷嚏、头痛、发烧、浑身疼痛不适，那你一定是患了感冒。 
感冒不易治疗，因为引起感冒的病毒有本领改变大小与形状，而且有上百种形式，使对付感冒的疫苗几乎无从制造。 
感冒通常发生在上呼吸道；如果出现胸部充血，最好向医师询问，因为胸腔肺部的感染具有危险性。同时，如果发烧超过38．9℃达三天以上或喉咙出现黄斑或白斑、下鄂及颈部的淋巴结肿大，或畏寒及呼吸不畅发生时，均应去医院诊治。

家庭治疗措施 
●卧床休息 
对付感冒没有什么特效药，你只有静静的卧床休息，让你身体的免疫系统和病毒展开大战。多休息还使你保留复原所需的体力，也可避免一些并发症，例如支气管炎和肺炎。充足的休息和均衡的营养是治疗感冒的最佳途径，一般一个星期左右，感冒就会痊愈。 
●勿匆忙服用抗生素 
须知，病毒感冒抗生素是无能为力的，相反，如果一有个头痛脑热就服用抗生素，只会加强病菌的耐药性，等到你确实需要服用抗生素治疗疾病时，你却发现必须服用大剂量或很难找到有效的抗生素，因为你体内的病菌已百药不侵了。 
●保持塞内清洁通风 
感冒发烧虽不能吹风，但也不能门窗紧闭，否则室内空气不能流通，会使感冒病菌大量繁殖。 
●服用感冒药 
感冒有多种成药，无需医生的处方。有些专治某种症状，有些药则适用各种症状，然而，建议患者最好服用中成药，因为消炎杀菌药对病毒性感冒无效，而中药以增强免疫力和缓解症状为治疗目的。同时，如果你白天需要服药，应看清成分说明书，最好不要服用那些含抗组织胺成分的药(抗组织胺会引起昏昏欲睡)，以免开车出事。 
●儿童勿服阿司匹林 
若想减轻感冒引起的全身酸痛或发烧，可服用阿司匹林或其他镇痛药。但21岁以下的小孩勿使用阿司匹林。研究已发现，若患某些病毒感染(例如流行性感冒或水痘)的小孩服用阿司匹林，可能提高罹患雷氏症候群的机会。 
●散步 
温和的运动可改善血液循环，帮助免疫系统循环抗体。可在室内轻跳弹簧垫15分钟，或快速走半小时。但需节制激烈的运动，以免体力耗尽。 
●洗热水澡 
洗个热乎乎的蒸气浴有助于疏通鼻塞。或煮沸一壶水，用大毛巾罩在头顶及热水上，吸入热蒸气直到冷却。如此可滋润干燥的喉嘴，以缓解咳嗽。 
●涂些凡士林 
不断的擤鼻子会使你的鼻子又干又难受，可用棉花在鼻子周围及鼻孔附近涂些凡土林，以润滑擤鼻过度的于涩。 
●涂薄荷脑 
薄荷脑或樟脑擦剂有纾解及冷却作用，可减轻鼻子充塞现象，使你呼吸较顺畅，尤其是睡眠时，在胸部涂薄荷脑或类似产品，盖上被子，睡个好觉。 
●勿抽烟 
抽烟会加重喉咙的不适。它也干扰抗感染的纤毛活动，纤毛好比微小的手指，能将肺与喉咙里的细菌扫出。因此，假如你无法戒除烟瘾，至少感冒时需暂停。 
●盐水漱口 
早、午、晚或很难受时，可用盐水漱喉咙，以缓解不适。将1茶匙盐泡人1杯温水中漱口。 
●勿健用鼻腔去充血剂 
勿使用鼻腔去充血剂，应让粘液自然流出。这是身体去除感