宿管阿姨叮嘱学生的话:张学老师小青龙汤使用要点： 邹易 转载

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小青龙汤使用要点1楼 发表于 2010-9-2 19:58 | 只看该作者 | 倒序看帖 | 打印             小青龙汤使用要点：

    1.“伤寒，心下有水气”。伤寒是其因，有的咳嗽患者虽然已经化热，但用麻杏石甘或苦寒之类皆无效，当从病因而治之，可稍加石膏。心下，指胃，部分患者自觉胃脘痞闷不舒，一些患者虽无自觉症状，心下按之或痛或满。
    2.前辈们归纳小青龙汤病机为“外寒内饮”，证之临床，外寒可以没有，但内饮一定要有。
    3.舌质多淡红，易郁暗，苔多润泽或水滑，苔也可黄腻而厚，但苔面一定要水润；脉象多为浮紧、浮弦、沉细、沉弦、沉紧、弦紧。
    4.咽部常有充血，多呈慢性征象，如伴急性充血，程度一般不是很严重，扁桃体或肿或不肿。
    5.双肺常闻及湿罗音或哮鸣音，慢支或肺气肿的患者呼吸音偏低。
    6.目下淡黯，或下眼胞肿胀，久病者，尤其是老年患者，面色多黎黑，可见水斑，嘴唇紫暗或唇上有明显色素沉着。
    7.分泌物较多，鼻涕或痰多清稀，痰多泡沫，多为白色，但有时也可为黄痰。
    8.咳嗽或喘多夜重于昼。部分患者在夜间突然憋醒，咳嗽频繁，或喘息不已，不能平卧。
    9.临床应注意：有一些喉源性咳嗽，不得用三拗汤或其它轻浅之剂，必须选用小青龙汤才有效果。
    10.服小青龙汤后，一部分患者会呕吐痰涎，一部分患者会有大便变稀或腹泻，一部分患者会突然口很渴，都是水饮排除的表现。
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