昆山通山新村:五苓散治疗梅核气案(转载)

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五苓散治疗梅核气案(转载)  

2009-08-10 10:11:25|  分类: 它山之石 |  标签: |字号大中小 订阅

黄某,女,26岁,2009-4-18初诊。

口渴、咽中似有痰阻10天。

颇觉不适,欲热饮,饮水再多仍不解渴,尿少,脉浮数,咽中似有痰阻,咳吐不净,舌质正常苔白。

太阳经邪未尽,水液气化不利,治以五苓散原方:

桂枝30克,茯苓30克,泽泻20克,猪苓30克,白术20克。3付。

一周后电话告知,服药已愈。

按:本案五苓散证与梅核气的合症。阳虚证亦可出现口渴而喜热饮,但不喜多饮且无脉浮,“脉浮,小便不利,微热消渴者,五苓散主之”。而咽中似有痰阻,即《金匮》咽中如有炙脔,未按半夏厚朴汤治疗,分析虽有梅核气症状,但可能是阳郁不能气化蒸腾所致,符合一元论诊治原则,遂不加治咽药物,径直用五苓散原方而两病皆愈。

这个病例的主证是:渴而尿少,饮不解渴。当时用五苓散原方时,我心里还有些忐忑不安,我本人也没想到其疗效这样快这么好,这就是经方魅力啊。。。