凤姐移民美国了吗:《脏腑同调解肝郁》1、脂肪肝、肝掌、蜘蛛痣、二陈汤、祛脂茶、绿茶、龙井虾仁——养生堂视频讲座

《脏腑同调解肝郁》1、脂肪肝、肝掌、蜘蛛痣、
二陈汤、祛脂茶、绿茶、龙井虾仁
——养生堂视频讲座
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首都医科大学中医药学院院长 车念聪教授做客北京卫视《养生堂》
认识肝脏
在人体的脏腑中肝为最重，有1000克到1500克（两斤到三斤）。
肝，就是“人体中的盾牌”。这也说明他是我们人体内具有防护自卫功能的脏器。它的防卫主要体现在解毒的功能。我们也常把肝比喻成人体中一个重要的“化工厂”。主管合成、分解。
肝脏的作用有很多，比如，人体的蛋白、糖、脂肪的代谢，分泌胆汁，解毒，造血等等。所以，外来的攻击大了，让肝防卫过度了，就会累病了。出现一系列的问题。
很多人觉得脂肪肝没什么可怕，就是人胖一点，也没有什么特别的症状。其实脂肪肝的危害非常大，只不过大家都没有意识到。
目前脂肪肝在我国已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝脏疾病，脂肪肝的发生率在普通人群中占15%左右，并且脂肪肝已向年轻人中蔓延，以30岁左右的人群居多，发病率高达20%～30%。尤其是现在的孩子们，有一项调查显示北京肥胖儿中10%患有脂肪肝。
首先脂肪肝可能导致脂肪性肝硬化的发生，因为肝硬化往往是各种肝病的最终结果，如果脂肪长期在肝内过度蓄积，导致肝脏血液和氧的供应及机体代谢受到影响，长此以往就会造成肝细胞的再生障碍和肿胀、变形坏死，进而形成肝硬化，而肝硬化任其继续发展，将预示着并发症的出现而危及生命。
其次脂肪肝能降低人体免疫机能，因为肝脏在人体发挥着分解、解毒、代谢的功能，能够吞噬、代谢和消除进入人体内的各种病原体，而脂肪肝会使肝细胞发生脂肪变性或坏死，导致肝脏的免疫系统的功能下降，进而会使人体抵御疾病的能力下降。
很多脂肪肝都是在体检时才被发现的，我们现代人必须具备及时发现脂肪肝“蛛丝马迹”的本事，一定要“防患于未然”。约半数以上的脂肪肝病人无自觉症状，但稍加留意也可以发现一些“症状”。如脂肪肝患者最常见的症状是乏力、腹胀，部分患者可有右上腹的疼痛不适，在食后或运动时更加明显；还有一些症状如食欲减退、恶心、嗳气等；有些人会出现皮肤有蜘蛛痣和肝掌，男性乳房肿胀，女性月经不调。
需要说明的是蜘蛛痣并非脂肪肝所特有的体征，在肝病中都可以见到，所以它是肝病的共同见证。
大约30%～50%的肥胖人群患有脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝病变率高达61%～94%。
正常人的肝脏中确实含有少量脂肪，但肝脏本身并不储存多少脂肪，它只是一个处理脂肪的“化工厂”。正常肝脏所含的脂肪大约是整个肝脏湿重量的5%以内，主要是甘油三酯（TG）
肝脏是脂肪代谢的重要器官，有合成、利用和转运脂肪的功能。当脂肪来源过多，合成增加而利用、释放减少时，我们就得了脂肪肝。
判断脂肪肝的标准有两项：
一是肝脏中的脂肪与肝脏的重量之比；
二是组织学上肝细胞脂肪性变占肝脏细胞总数之比。
正常人的肝脏中脂肪含量约占肝总重量的5%，当脂肪含量超过肝脏重量的5%或组织学上肝细胞有三分之一以上脂肪性变时，即为脂肪肝。通常脂肪重量在5%～10%时属于轻度脂肪肝，10%～15%时是中度脂肪肝，超过了30%就是重度脂肪肝。

通常的肝内的脂肪占5%，过多了就造成脂肪肝了。

脂肪肝的手掌

脂肪肝的症状
最早出现的症状是没有劲。中医说：肝为罢（pi)极之本。罢是疲劳的意思。也就是说肝脏一旦出现问题的话，最主要反映出来的是人体的疲劳。这种病人的病态的疲劳应该是很难恢复的。
消化道的腹胀是占临床上第一位的症状。吃一点东西就腹胀，老要去走，遛弯。中医看这就是发出的一个信号，告诉你少吃点。
有的人会出现蜘蛛痣肝掌。男性乳房胀痛 女性的月经失调，这些和肝脏的代谢失调都有关系。

两个手鱼际发红，中心发白。手侧面有一道红白分明的线，靠手背是白的，靠手心是红的，它也可以是肝掌的一个表现。
蜘蛛痣
蜘蛛有八个爪。中医描述蜘蛛痣里面叫蟹爪纹路蟹爪。用牙签点住中间一点，边上的爪一下就没了，等手一松开，爪又出来了，这个是蜘蛛痣最显著的特征。一般蜘蛛痣在颈部比较明显。

一般有肝掌、有蜘蛛痣可以判断：脂肪肝、肝硬化、肝癌。
再一个就是看舌象
舌象是中医看病的一个重要诊疗方法。
肝病病人一般都表现是胖舌。舌体比较大、有齿印、舌头呈紫色，或舌的局部见到青紫色斑块或淤点。中医说肝病和脾密切相关，所以舌头上可以表现出脾虚的症状。舌发暗是气血淤滞了。所以中医治疗脂肪肝，认为和脾虚有关，和痰湿有关。脾是生痰之源。舌头下面两根筋发暗代表淤滞。
为什么会出现这种情况呢？因为肝和脾密切相关，从舌头上常常会体现脾虚的见像：舌胖、有齿痕、发暗，发暗是因为气血瘀滞了。所以中医在治疗脂肪肝往往与脾虚和痰湿有关，因为脾是生痰之源。吃进去的食物是要通过脾胃，经过肝脏代谢消化，是与脾胃、消化系统密切相关的。
有了上述症状，同时又发现自己的身体迅速“发福”时，应该考虑去医院做一个B超，最好再化验一下肝功能、血脂。
营养不良也可以导致脂肪肝。
我刚才提到的那个女病人，就是由营养不良引起的脂肪肝。长时间饥饿、神经性厌食、或者因肠道病变而引起的吸收不良，都会造成维持机体正常运转的能量物质不足。而这时为了维持生命所必需的代谢，机体就不得不唤醒原来只是作为战略储备的深部脂肪。这样就会使大量的脂肪酸从外周的脂肪组织中涌入到肝脏，在肝脏中分解代谢，最终超越了肝脏能够承受的极限，从而使肝内无法消化的脂肪蓄积起来而形成了营养不良性脂肪肝。当然，在临床上最为常见的，还是由营养过剩导致的脂肪肝。除此之外，各型肝炎也会成为脂肪肝的“帮凶”。
脂肪肝首先要针对病因进行治疗，如去除疾病及其他导致脂肪肝的药物、化学、毒素等的进一步伤害，戒酒、减肥、调整饮食结构、加强运动等。祛除病因，修复已损伤的肝功能，不仅可以阻止病情的进一步发展，还可使肝脏脂肪变性的组织结构得以逆转，达到标本兼治的目标。从病程上，脂肪肝可分为单纯性脂肪肝以及由其演变的脂肪性肝炎和肝硬化。单纯性脂肪肝是一个良性、可逆性疾病。
研究表明，约30%左右的单纯性脂肪肝会发展成为脂肪性肝炎，15%～50%的脂肪性肝炎将发展成肝纤维化和/或肝硬化，甚至肝癌。对于单纯性肥胖性脂肪肝，这时是不需服药的，减肥是唯一有效的治疗措施。如果发展到了脂肪性肝炎，这个时期是治疗的关键，通过积极的综合治疗，也是可以治愈的。
中医把人体看成一个整体，而不是分割来看，脂肪肝不仅仅是肝的问题，与脾也有密切的关系。今天我送大家八个字——“见肝之病，知肝传脾”。这八个字源于张仲景的《金匮要略》，是中医整体观、治疗观、未病观的最好体现，是中医治疗肝病防止传变的重要指导思想，也是脂肪肝防治的指导原则。
中医认为，脂肪肝的成因主要是过食肥甘厚味、生冷酒醴、饥饱失常或感受湿热疫毒等损伤脾胃所致，因脾虚无以升清降浊，湿浊内生，聚而为患，影响肝气条达，造成肝气郁结；水湿日久凝聚成痰，痰阻经络，气机不通，血行不利，痰瘀互结而致发病。因此，脂肪肝的致病因素主要是湿、痰、郁、瘀；治疗上应以化痰、理气、化瘀为主。
中医治疗脂肪肝说三句话：
管住嘴。如果你饮酒 戒酒就可以了。如果过食肥甘厚味 限制饮食就可以了。如果你营养失调 营养不良改善营养就可以了。
迈开腿。适当运动。
适当用药。
中医对肝脏疾病来讲，往往从脾和肾入手。老祖宗给了我们一个治疗原则：见肝之病知肝传脾。也就是说病在肝，治疗要重视脾胃和肾。最早的腹胀和消化道症状，中医说这是知肝传脾的表现。
二陈汤(半夏，橘红，茯苓，甘草)具有调节血脂、改善肝功能以及抗氧化的作用。全方以半夏为君，辛温性燥，善燥湿化痰，且又降逆和胃；以橘红为臣，理气燥湿祛痰，燥湿以助半夏化痰之力，理气可使气顺痰消；痰由湿生，湿自脾来，故佐以茯苓健脾渗湿，湿去脾自旺，痰无由生；以甘草为使药，调和药性兼补肺和中，全方合为祛湿痰之主方，同时也是治痰的基础方。

半夏健脾去痰，陈皮理气化痰，茯苓可以利湿，甘草调和。
“案上漫铺龙树论，盒中虚捻决明丸。” 这是唐代大诗人白居易的诗句，诗中所指治疗眼疾的决明丸的主要原料就是决明子。决明子，又叫草决明。味苦、甘而性凉，清肝明目、润肠通便。现代药理研究认为，决明子富含大黄酚、大黄素、决明素等成分，具有降压、抗菌和降低胆固醇的作用。
这里面提到了决明子，它可以清肝明目。要打碎。平时便泻、便塘的人不适合。一定是大便偏干的。
祛脂茶：草决明10克、苦丁茶6克、西红花0.1克  开水泡，代茶饮。

作用：清肝利湿，西红花有活血的作用。用抗凝药的患者，西红花不要用量大。这个茶不适合饭后马上服，而是平时代茶饮。
哪些食物可以对抗脂肪肝

肉类和奶油肯定是加重肝脏脂肪代谢负担。后两种是可以减轻它的负担。
绿茶中的茶多酚可以降低胆固醇三酰甘油。有利于脂肪肝的防治。吃了油腻的东西就喝浓茶是误区，反而容易沉积脂肪，茶里的鞣质沉积下来对人体是不好的。一般都是餐后半小时以后，少量的喝。
养生厨房推荐食疗：绿茶、龙井虾仁

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