苏州温泉水世界:厥阴病代表方：乌梅丸_

来源：百度文库编辑：偶看新闻时间：2024/04/29 21:12:12

厥阴病代表方：乌梅丸

在傷寒論中，厥陰病的病機算是比較複雜的，很多人搞不清楚，厥陰方更是為人少用。但如果我們結合氣化學說對其作一觀察，就會有一個非常清析的認識，也會發現厥陰證是許多疑難雜證的眼目所在。六經的關係是相互伏承的，即陰陽表裏兩經是緊密關聯的。就厥陰經而言，它與少陽經就是一對伏承關係。少陽本氣是火，標氣為陽，中見厥陰風木；厥陰本氣是風，標氣為陰，中見少陽相火。如此一來，寒與熱在風氣的鼓蕩下，便爭鬥不休了。在五行上，兩經皆屬木，有風動之相。這種動相，在少陽就是寒熱往來，在厥陰則是寒熱勝負、氣上沖心。陰陽互爭于少陽之界，則有寒熱往來，這是寒熱二者的拉鋸戰，少陽經就是病邪由陽入陰、由熱轉寒的機樞所在。厥陰經與少陽經有著驚人的相似，那就是在經歷了太陰、少陰病的陽氣虛耗後，正氣漸漸來復，病機由陰轉陽、由寒變熱。這種寒熱是實實在在的，不是少陰的寒熱真假之證。
厥陰病非常像春天，所謂乍暖還寒。它比少陰病病勢來得緩，但邪氣內伏更深，在表面看來病情似乎不如少陰證嚴重，但治起來往往比少陰病要慢得多。由於久病正虛，多有鬱滯，這種“鬱”雖不如“瘀”證表現明顯，但因正虛推動無力，所以更難一戰而平之。這樣，在整體陽虛的基礎之上，由於氣機鬱滯，風氣不得暢達，陽氣來復之時，就表現出局部的熱象，嚴重時積熱上沖，則可見氣上沖心之征。
基於這樣的病機，仲景的烏梅丸就應運而生了。
烏梅酸平，《本經》言其“下氣，除熱煩滿，安心”，正對其氣上沖心而設，重用300枚，以為君藥；廣集辛熱之味，姜、辛、椒、附、桂，五品同用，俾深達三陰經深處，以祛久積之沉寒；黃柏、黃連，清上沖之鬱熱；更佐當歸、人參，以補正氣之不足。
針對厥陰病寒熱錯雜、虛實並呈的局面，烏梅丸可以說是正中其的。於臨證中，凡見內裏有虛寒，外圍有伏火之證侯，往往令醫家分不清寒熱虛實，此時若能審時度勢，投烏梅丸可收捷效。這樣看來，烏梅丸實在是效用廣大了，豈止為蛔之一證所設呢？在於有心者自己細心發現吧，為醫者盍多用之。

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