偶看新闻如何防止溺水发生:儿童心理障碍个案[资料]
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/04/27 09:47:53
问题类别：急躁
咨询过程：
主述情况：
小Y，9岁。在老师的同学们的印象中，他无论做什么事儿，都是兴头一起，马上就动手，做事儿过程中没有计划性，做到什么地方，就算什么地方。做事中，常常是忙中出乱，越忙越乱。特别是遇到困难之时，他更是急得如热锅上的蚂蚁，恨不得一下子就把所有的问题都解决掉。但常常是“欲速则不达”，最后只好“虎头蛇尾， 不了了之”。在与同学们的交往中，也常常会因为一些小事与同学发生争执，争执后，却能很快与同学和好。
分析原因：
引起急躁原因多与自己的心理发展水平、气质以及所爱教育有关。
1、由于儿童自身心理发展水平还不够高，不够成熟，思维水平有限，情感表现较外露造成的。
2、气质因素。儿童可以根据其气质活动水平等分为易相处型儿童、困难型儿童和启动缓慢型儿童。困难型儿童表现为活动多变、无节律性、反应阈值低，反应强烈，适应困难等气质特点。
3、由于父母溺爱、纵容，无原则迁就的教养方式造成的。
辅导建议：
应该怎样对待和矫治儿童的性格障碍呢？作为家长，应注意以下几个方面：
1、教育孩子学会冷静行事。教育孩子在行动之前，先强制自己提出几种处理办法，或自我提问题。如：这件事我有把握了吗？
2、培养良好的行为习惯。必须在日常生活和学习中，逐步培养孩子的良好行为习惯。一是要培养其行为计划性、周到性；二是要培养其做事的条理性、规律性；三是要培养其生活的节奏感。通过这几方面的努力，使孩子养成不慌不忙、从容不迫的行为习惯。
3、让孩子认识危害。告诉孩子做任何事都要有一个过程，不能急于求成，“欲速则不达”，并结合孩子以往因急躁而败事的例子，使孩子认识到急躁的危害性，在情绪没有稳定时不采取行动。
4、心理放松训练。孩子急躁，与其心理紧张也有一定关系。因此，家长要引导孩子学会调控情绪，放松自己的心情，遇事时常暗示自己“急躁只会坏事”，经常做一些有利于放松心的事，如练习书法、下棋等，长期坚持，急躁的性格障碍是一定可以得到矫正的。
问题类别：短暂性抽动
咨询过程：
主述情况：
小J，9岁。一年前，无诱因下出现摇头、眨眼耸肩等不自主动作，数分钟发作一次，上次动作毫目的性，但病者自己无法自制，在人多场合或精神紧张时发作更频，入睡后消失，其他方面一切正常，家人以为是不良习惯，未予以重视。近1月上述症状发作更趋频繁，并在发作的同时有喉头发声，讲粗话的情况，劝教无效，家人大惊，带其就诊，检查心肺肝脾无异常。
分析原因：
短暂性抽动障碍的病因较多，主要有下列几个方面：
1、遗传因素。短暂性抽动症障碍可有家族聚集性，病儿家族成员中患抽动障碍较为多见，故认为可能与遗传因素有关。
2、器质性因素。如产伤、窒息等因素可能与本症有关。
3、躯体因素。起始往往由于局部激动而产生的抽动。如眼角膜炎或倒睫毛刺激引起的眨眼；或因上呼吸道感染而出现吸鼻、面肌抽动。当局部疾病原因去除后，抽动症状仍继续存在。
4、社会心理因素。儿童由于家庭生活事件，如家庭不和、父母离婚、亲人死亡、学习负担过重等影响，抽动成为心理应激的一种表现。
5、药源性因素。某些药物如中枢神经兴奋剂、抗精神病药等，长期服用可能产生抽动的副反应。
辅导建议：
1、碰到这种情形，切莫责怪孩子，因为越责怪越强制他遗越感到紧张，不自主动作亦遗越频繁，孩子会渐渐变得胆小、自卑。
2、帮助孩子排除紧张感和恐惧感。无论孩子的动作如何使人生气，既不要注意他的样子，亦不要模仿他、取笑他。
3、创造条件，让孩子生活在平静和自信的气氛中。
4、家长要鼓励的引导孩子参加各种有趣的游戏和活动，转移其注意力。
5、对极少数顽固性抽动的孩子，家长要帮助他们用意念去克制自己的抽动行为，可以采用正强化法，只要孩子的抽动行为有一点减轻，就及时给予适当的表扬和鼓励，以强化孩子逐渐消除抽动行为。
目前认为，儿童抽动症，症状较轻者，可自行缓解，一般不需要服药治疗；如症状严重，可在医师指导下采用药物治疗。
问题类别：吸吮手指头
咨询过程：
主述情况：
小X，9岁。小时候父母离异，跟父亲生活，后父亲再婚，小X跟继母关系相对不错。家庭条件一般，没有多少玩具，时不时地就喜欢咬吮手指头，每次都要咬上十来下。当小X在不被人关注时，或在饥饿、寂寞、无聊时，都会以吸吮手指头来得到一定满足。他经常吸吮，便养成顽固性习惯。如果教育他不吸吮手指头，他能马上停止，但几分钟后就会继续吸吮手指头。
分析原因：
儿童造成吸吮手指头这种不良习惯的原因主要有：
1、缺乏爱的关心。在幼儿需要哺乳时，母亲没能及时哺育，幼儿很自然地将手指塞进口中吸吮。儿童缺少父母的关心，常遭受冷落，兴趣不广泛，孤独中会养成以上不良行为。
2、选择玩具不当。儿童早期过多玩棒状、条状的玩具，习惯用手接触玩具，丢开后便寻找替代物，以满足心理需求。
3、睡眼习惯不良。儿童没有睡意的情况下，让其躺在床上，在待睡过程中，儿童会抓住被角或枕巾玩，把它们含在口中，形成固定的睡眠习惯。
4、情绪影响。有些儿童，情绪常处于紧张、焦虑、不安的状态，老师管教过严，家长动则斥责、打骂，为掩饰其不安心情，就以咬指甲或其它物品来减低内心焦虑。
辅导建议：
1、对于已养成吮吸手指头的不良习惯的孩子，应弄清楚造成这一不良习惯的原因，如果属于喂养方法不当，首先应纠正错误的喂养方法，克服不良的哺喂习惯。
2、家长要冷静耐心、查明原因，有的放矢，消除不良因素的影响。对于这类患儿切忌采用简单粗暴的教育方法，不要嘲笑、恐吓、打骂、训斥，更不要使用捆绑双臂或戴指套强制的方法。
3、满足儿童的合理要求，创造宽松愉快的环境。使其多参加户外活动，多与同学伙伴交往，使孩子生活充实、生气勃勃，分散对不良行为习惯的注意力。
4、从小养成良好的卫生习惯，不要让孩子吮吸手指来取乐，耐心告诫孩子。
5、正面疏导，让儿童认识不良习惯行为习惯的害处，并以为耻，帮助其树立改掉恶习的信心，鼓励并支持每一次改正行为。
咨询过程：
主述情况：
小Y，9岁。在老师的同学们的印象中，他无论做什么事儿，都是兴头一起，马上就动手，做事儿过程中没有计划性，做到什么地方，就算什么地方。做事中，常常是忙中出乱，越忙越乱。特别是遇到困难之时，他更是急得如热锅上的蚂蚁，恨不得一下子就把所有的问题都解决掉。但常常是“欲速则不达”，最后只好“虎头蛇尾， 不了了之”。在与同学们的交往中，也常常会因为一些小事与同学发生争执，争执后，却能很快与同学和好。
分析原因：
引起急躁原因多与自己的心理发展水平、气质以及所爱教育有关。
1、由于儿童自身心理发展水平还不够高，不够成熟，思维水平有限，情感表现较外露造成的。
2、气质因素。儿童可以根据其气质活动水平等分为易相处型儿童、困难型儿童和启动缓慢型儿童。困难型儿童表现为活动多变、无节律性、反应阈值低，反应强烈，适应困难等气质特点。
3、由于父母溺爱、纵容，无原则迁就的教养方式造成的。
辅导建议：
应该怎样对待和矫治儿童的性格障碍呢？作为家长，应注意以下几个方面：
1、教育孩子学会冷静行事。教育孩子在行动之前，先强制自己提出几种处理办法，或自我提问题。如：这件事我有把握了吗？
2、培养良好的行为习惯。必须在日常生活和学习中，逐步培养孩子的良好行为习惯。一是要培养其行为计划性、周到性；二是要培养其做事的条理性、规律性；三是要培养其生活的节奏感。通过这几方面的努力，使孩子养成不慌不忙、从容不迫的行为习惯。
3、让孩子认识危害。告诉孩子做任何事都要有一个过程，不能急于求成，“欲速则不达”，并结合孩子以往因急躁而败事的例子，使孩子认识到急躁的危害性，在情绪没有稳定时不采取行动。
4、心理放松训练。孩子急躁，与其心理紧张也有一定关系。因此，家长要引导孩子学会调控情绪，放松自己的心情，遇事时常暗示自己“急躁只会坏事”，经常做一些有利于放松心的事，如练习书法、下棋等，长期坚持，急躁的性格障碍是一定可以得到矫正的。
问题类别：短暂性抽动
咨询过程：
主述情况：
小J，9岁。一年前，无诱因下出现摇头、眨眼耸肩等不自主动作，数分钟发作一次，上次动作毫目的性，但病者自己无法自制，在人多场合或精神紧张时发作更频，入睡后消失，其他方面一切正常，家人以为是不良习惯，未予以重视。近1月上述症状发作更趋频繁，并在发作的同时有喉头发声，讲粗话的情况，劝教无效，家人大惊，带其就诊，检查心肺肝脾无异常。
分析原因：
短暂性抽动障碍的病因较多，主要有下列几个方面：
1、遗传因素。短暂性抽动症障碍可有家族聚集性，病儿家族成员中患抽动障碍较为多见，故认为可能与遗传因素有关。
2、器质性因素。如产伤、窒息等因素可能与本症有关。
3、躯体因素。起始往往由于局部激动而产生的抽动。如眼角膜炎或倒睫毛刺激引起的眨眼；或因上呼吸道感染而出现吸鼻、面肌抽动。当局部疾病原因去除后，抽动症状仍继续存在。
4、社会心理因素。儿童由于家庭生活事件，如家庭不和、父母离婚、亲人死亡、学习负担过重等影响，抽动成为心理应激的一种表现。
5、药源性因素。某些药物如中枢神经兴奋剂、抗精神病药等，长期服用可能产生抽动的副反应。
辅导建议：
1、碰到这种情形，切莫责怪孩子，因为越责怪越强制他遗越感到紧张，不自主动作亦遗越频繁，孩子会渐渐变得胆小、自卑。
2、帮助孩子排除紧张感和恐惧感。无论孩子的动作如何使人生气，既不要注意他的样子，亦不要模仿他、取笑他。
3、创造条件，让孩子生活在平静和自信的气氛中。
4、家长要鼓励的引导孩子参加各种有趣的游戏和活动，转移其注意力。
5、对极少数顽固性抽动的孩子，家长要帮助他们用意念去克制自己的抽动行为，可以采用正强化法，只要孩子的抽动行为有一点减轻，就及时给予适当的表扬和鼓励，以强化孩子逐渐消除抽动行为。
目前认为，儿童抽动症，症状较轻者，可自行缓解，一般不需要服药治疗；如症状严重，可在医师指导下采用药物治疗。
问题类别：吸吮手指头
咨询过程：
主述情况：
小X，9岁。小时候父母离异，跟父亲生活，后父亲再婚，小X跟继母关系相对不错。家庭条件一般，没有多少玩具，时不时地就喜欢咬吮手指头，每次都要咬上十来下。当小X在不被人关注时，或在饥饿、寂寞、无聊时，都会以吸吮手指头来得到一定满足。他经常吸吮，便养成顽固性习惯。如果教育他不吸吮手指头，他能马上停止，但几分钟后就会继续吸吮手指头。
分析原因：
儿童造成吸吮手指头这种不良习惯的原因主要有：
1、缺乏爱的关心。在幼儿需要哺乳时，母亲没能及时哺育，幼儿很自然地将手指塞进口中吸吮。儿童缺少父母的关心，常遭受冷落，兴趣不广泛，孤独中会养成以上不良行为。
2、选择玩具不当。儿童早期过多玩棒状、条状的玩具，习惯用手接触玩具，丢开后便寻找替代物，以满足心理需求。
3、睡眼习惯不良。儿童没有睡意的情况下，让其躺在床上，在待睡过程中，儿童会抓住被角或枕巾玩，把它们含在口中，形成固定的睡眠习惯。
4、情绪影响。有些儿童，情绪常处于紧张、焦虑、不安的状态，老师管教过严，家长动则斥责、打骂，为掩饰其不安心情，就以咬指甲或其它物品来减低内心焦虑。
辅导建议：
1、对于已养成吮吸手指头的不良习惯的孩子，应弄清楚造成这一不良习惯的原因，如果属于喂养方法不当，首先应纠正错误的喂养方法，克服不良的哺喂习惯。
2、家长要冷静耐心、查明原因，有的放矢，消除不良因素的影响。对于这类患儿切忌采用简单粗暴的教育方法，不要嘲笑、恐吓、打骂、训斥，更不要使用捆绑双臂或戴指套强制的方法。
3、满足儿童的合理要求，创造宽松愉快的环境。使其多参加户外活动，多与同学伙伴交往，使孩子生活充实、生气勃勃，分散对不良行为习惯的注意力。
4、从小养成良好的卫生习惯，不要让孩子吮吸手指来取乐，耐心告诫孩子。
5、正面疏导，让儿童认识不良习惯行为习惯的害处，并以为耻，帮助其树立改掉恶习的信心，鼓励并支持每一次改正行为。