沪剧志超自叹伴奏:区分感冒，针对性治疗

区分感冒，针对性治疗 

  “流感”伴随高热感冒分类

　　感冒主要有病毒性感冒和细菌性感冒两种。一般来讲，如果舌头颜色是深粉红色、白细胞下降的话多是病毒性感冒，舌头颜色是淡粉红色、白细胞上升的话多是细菌性感冒（血项检查）。因为病毒性感冒可以导致心肌炎、引发肺炎和风湿类疾病，所以感冒后到私人门诊打点滴了事，可能会误将病毒性感冒当成细菌性感冒，从而延误治疗使病情加重。

  “流感”伴随高热

     患者需要先判别好感冒类型后再用药，滥用抗生素不但治不好感冒，还会导致体内菌群失调，出现呕吐、恶心等症状，加剧病情。感高发季节即将到来，专家提醒，一旦出现感冒症状，要首先辨清自己所患的究竟是流感还是普通感冒。

　　据专家介绍，普通感冒虽然有咳嗽、发热、流鼻涕、嗓子疼等症状，但症状比较轻，而全身的情况还是比较好的，如果用药及时，恢复比较快。流感则容易出现全身酸疼、头疼症状，而且一般有高热，都是38℃以上。此外，从传播途径上来看，流感通过飞沫就可传播，而普通感冒要靠接触传播。

　　“病毒”感冒慎服抗生素

　　在西医看来，感冒被称为“上呼吸道感染”，简称“上感”。而“上感”又被分为病毒性和细菌性，二者在治疗上完全不同。普通人很难自我判断自己得的是病毒性感冒还是细菌性感冒，尤其有的病人是病毒、细菌混合感染。因此，要区分病毒性感冒还是细菌性感冒，不妨到医院化验血象。另外还可以做病毒分离和血清学检查，可进一步鉴别。在治疗上，细菌感染用抗生素治疗有效，病毒感染抗菌治疗效果不佳。

　　专家表示，一般感冒多为病毒引起，在临床治疗中可根据需要选用抗病毒药，对于合并细菌感染的感冒还需合用抗菌药物，但切忌无指症连用抗菌药物。

　　“风寒”怕冷 “风热”发热

　　要分清中医所说的风寒、风热感冒，也“有迹”可寻。如果有嗓子疼、咽喉痛、舌头发红等症状，一般是风热感冒；如果没有嗓子疼等症状，一般为风寒感冒。而且风寒感冒怕冷的症状比较明显，而风热感冒发热的症状比较明显一些。

　　除了从症状来判断是风寒还是风热感冒外，季节以及个人体质也是判断感冒的重要因素。比如冬天风寒感冒多，春天风热感冒多，而夏天风热感冒、暑湿感冒多一些。从个人体质来看，如果本身体质偏虚寒，就更容易患风寒感冒；如果本身偏火旺，属于阳热体质，就更容易患上风热感冒。

　　此外，饮食和环境也对感冒的类型有影响，如有的人偏爱吃辣，喜欢吃涮羊肉，体内有内火，感冒后热象就明显些，一般患的都是风热感冒。还有，经常处在空调环境中，而且空气干燥、湿度低，处于缺水状态，患了感冒后容易出现发干、嗓子疼等症状，患的也是风热感冒。

   用药误区

　　复方药效果更好

　　在选择感冒药时，很多人认为针对多种症状的复方感冒药效果更佳。专家指出，吃复方感冒药有时反而会起坏作用。虽然复方制剂的功能具有多面性，但也并非没有侧重，很多复方制剂的感冒药在成分配兑比例上也有所区别，因此患者在购买感冒药时，一定要选择对症的。

　　感冒只选中药

　　很多人认为中药的副作用小，因此感冒了一直坚持服用中药。专家表示，从药理的作用来看，在感冒的早期使用中药可能对感冒病毒的控制作用较好，但在感冒症状已经较为严重的情况下，使用中药则“为时已晚”，因为中药起效时间长，此时选择对症的西药更好一些。

　　“多药齐下”见效更快

　　有些人为了感冒好得快，干脆几种感冒药一起吃，似乎是药吃得越多，病好得越快。专家指出，不同厂家生产的感冒药可能里面会含有相同的成分，如果盲目同时服用，很可能会造成剂量的增加，反而对健康不利。

　　另外，有的人虽然只吃一种感冒药，但擅自增加剂量。专家指出，服用感冒药应该在推荐的剂量范围内，年老体弱者最好从小剂量开始服用，慢慢增加剂量，以免产生不良反应。

　　感冒就要先消炎

　　很多病人认为感冒了就是身体有了炎症，必须服用抗生素。事实上，感冒后一般先会干咳1-2天，此后呼吸道内的分泌物增加，形成多而稀的痰液。炎症后期或慢性炎症时，痰液则变得黏稠，呼吸道内形成积痰，干咳之后会逐渐咳浓痰。当咳嗽中带有黄浓痰时，患者可能已经感染了细菌。这个时候才是使用抗生素的正确时机。

　　早吃好得快

　　有不少的人以为早一点吃药感冒就会早一点好，专家指出，这是错误的观念。

　　感冒通常开始时症状轻微，两三天后最为严重，然后渐渐恢复。很多时候感冒往往是可以自愈的。专家建议，感冒初期，症状不是很严重的时候，完全可以先吃一些轻的预防方面的感冒药。

6、病毒性感冒(普通型、流感型)可选药物

流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有高度的传染性，潜伏期很短，长者1～4天，短者数小时，发病率高，多于春冬季发病和流行。临床表现特点为呼吸道症状常较轻，而发热等全身症状较重。

药物预防：冲服板蓝根，口服金刚烷胺每次0.1g，每12小时1次，连服1～2周，可服中成药预防。

　　1、连花清瘟胶囊 2、复方氨酚烷胺胶囊(快克) 3、复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊(新康泰克) 4、维C银翘片 5、清热解毒口服液 6、银黄口服液