毛遂自荐文言文的翻译:高血压要及时控制

来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/04/30 00:34:14
   
一月初的北京,医院突然间比往年增加了许多呼吸道感染的病人,医生、护士整天戴着口罩忙着诊治病人。这天中午,救护车送来一个昏迷的男性青壮年,随同来的单位医生一到急诊室门口就喊:“快、快,刚才几个人坐着玩纸牌,他说头晕、想吐,一下子就不行了……”
我们立即检查病人,血压180/110mmHg,心率94次/分钟,氧饱和度100%,呼吸18次/分,神志不清,双瞳孔直径0.2cm、中央固定、光反应无,病理反射未引出,其他无特殊发现,马上安排头颅CT检查。刚送走约50米,患者出现不规则呼吸、叹息样呼吸,立即返送急诊抢救室,仅5分钟时间,患者呼吸停止、心电监护显示直线,即刻心脏按压、气管插管、呼吸机支持,经过3~5分钟的紧急抢救,患者的心跳、血压、呼吸、氧饱和度指征等有所恢复,但呼吸衰竭未能恢复,继续呼吸机支持。
随后赶来的患者单位同事、领导和亲属,对这种瞬间变化都不能接受,都想弄明白到底是怎么回事。
我院经过紧急CT检查,结果显示脑干出血。马上组织神经内科、神经外科、急诊科专家现场会诊,结论为脑出血且是最危险的类型。
面对患者领导的疑惑、同事的焦虑、亲属的悲痛,医生心情也非常沉重。医生在告知病情的过程中了解到,患者是博士毕业生,由外地分配到北京,在国家机关工作,婚后家庭幸福美满。然而,患者的父母均患高血压病史,患者自己从来不觉得有什么不适,只是偶尔参加体检时发现血压、血脂偏高,但他从不在意。
在38岁这个年龄发生致命的脑出血,难道仅仅是偶然吗?
 
专家提示:
*脑出血(脑溢血)多在50岁以上发病,一年中1~2月份为高峰期。高血压与动脉硬化往往同时并存,脑出血绝大多数是因为高血压并发脑小动脉病变,小动脉在血压骤升时破裂所致。
*脑干区域被称为高级生命中枢,主要功能是调节呼吸、循环及体温,l~2cm的出血或梗塞病变就可危及生命,表现为突发意识障碍,呈昏迷状态,四肢中枢性瘫痪,双侧瞳孔缩小、呈针尖样、光反射迟钝或消失,中枢性高热达39℃以上,预后极差,多在24小时内死亡。
*脑血管疾病的发生,常常先期有情绪激动、兴奋、饱餐、饮酒过多、劳累等诱因,首发症状表现为剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐,继之瘫痪、意识障碍。该位患者较年轻,有明确的双亲高血压病史,自身已明确存在高血压、高血脂,但他忽视对自己身体状况的评估,从未主动到医院做系统检查及得到医生正确指导,未服药控制高血压,天长日久,身体细小血管逐步改变,导致致命的血管破裂出血。
国内资料显示,高血压病有明显的遗传倾向,双亲高血压的下辈人比非双亲高血压的下辈人,发生高血压病的几率高3倍。