赤壁赋情景默写及答案:中风瘫痪的针灸辨证论治

来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/04/29 17:22:45
                                                          中风偏瘫的辩证论治     1.一般资料          临床症状:上下肢偏瘫(1类病号)15例;上肢或下肢偏瘫(2类病号)12例;上肢、下肢或上肢或下肢活动障碍(3类病号)19例;其中脑溢血或其后遗症18例;脑栓塞或其后遗症28例。     2.治疗方法:         《1》治疗穴位                   上肢:1组穴取治瘫1、抬肩、臑上、手三关、手八掌;                               2组穴取肩三针、手三关、手八掌。                   下肢:1组穴取治瘫4、治瘫5、环跳、髂后上棘;                               2组穴取环边、抬腿、环跳髂后上脊。                   高血压配高血压点,痰盛配丰隆。          《2》操作方法                   新病每日、久病隔日治疗一次;每次上、下肢按同类组别穴位依次同步施术;上肢1组穴位或下肢1组穴位,与上肢2组穴位或下肢2组穴位交替施术;病、健侧同名穴为一个单位,病侧为(+)极、健侧为(—)极,以电刺激介入体针:KWD--808-2型全能脉冲电疗仪,输出脉冲波;                    疏密波 -- -促进血液循环(用于脑缺血病例);                    呼吸波---促进渗出液吸收(用于脑出血病例);                    断续波、疏波、起伏波---兴奋肌肉神经,调节失调的内分泌,电流强度以病号可耐受为度,留针30分钟;                   上、下肢2组皆刺过一次为一疗程;病情严重的应先行现代医药抢救,以充分发挥西药的立竿见影的优势;兼顾宜早不宜迟的针疗,避免错过针疗的佳期;只以中医施术治疗的非危重急诊的病例,应先对标急之症施术,缓治其后遗症为务。      3.治疗结果         1类病员:治愈6例,显效4例,有效2例,无效3例;         2类病员:治愈7例,显效2例,有效2例,无效1例;          3类病员:治愈10例,显效5例,有效4例,无效0例。平均治疗3~~30疗程。      4.体会         《1》李东垣认为中风因气(虚),张景岳认为中风因“内伤积损禿败而然”,刘河间认为中风因火,朱丹溪中风因湿(痰)。综述中风的病因发病机理:因气、内伤是指以肾气虚衰为主症的气血不足之内虚是中风的内因;因火、因湿是指七情过极内伤杂病所生的五邪之风火痰湿也,也可导致脏腑功能失调,阴阳失衡,气血逆乱,筋脉失养,高血压、动脉硬化等,或复感风寒暑湿燥火六淫之外邪所致的人体调节机能失调,以及病原体孳生,首犯经络,内合脏腑是中风的客观原因,因此肾脏真阴或真阳虚损,气血上冲致脑血管破裂而成出血性中风,或气滞血瘀致脑血栓形成或脑栓塞而成缺血性中风,肾脏真阴于真阳暂时性同步或相继虚损而成混合性中风。          《2》不管邪在脏腑或经络后遗症瘫痪,皆可通过辨证辨病以相应的针刺疗法调节经络气血,兴奋肌肉神经,调节内分泌等进行常规治疗,而对脑出血瘫痪还重在调整血压、降低颅内压、摄血统血以止血、预防和处理并发症;对脑缺血瘫痪还应重在调整血压、降低颅内压、抗凝与破血相结合、扩容与活血化瘀并举、扩张血管,以及兼顾治疗原发疾病等特异性治疗,才能获得理想的效果。