cs1.6亿赛版官网下载:苍附导痰丸合桂枝茯苓丸治疗功能性子宫出血34例

来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/05/05 19:45:14
苍附导痰丸合桂枝茯苓丸治疗功能性子宫出血34例
王景福
(河北省邢台县卫生学校邢台054(109)
关键词 蝗 ±童直查! 塑 查董堕墨壅苎挂撞获苓丸
功能性子宫出血是妇科常见疾患,多因子
宫内膜,输卵管等生殖器官的炎症或子宫肌瘤
等诱因刺激,影响经期变化,导致瘀血停滞、冲
任失调、胞宫瘀血内阻,新血不得循经,而致出
血。笔者根据“痛则不通,不通则痛,气通则痛
止,血活则肿消 的原则,拟活血化瘀为基本法。
而疗效欠佳者,则拟化湿消痰为治,采用《叶天
士女科》苍附导痰丸台《金匮要略》桂枝茯苓丸
治疗本病34例,效果满意,今就仃诊资料整理
如下。
1 临床资料
34例,年龄最小者l8岁,最大者46岁;病
程短者 个月,长者2年余}韧发病倒26倒,复
发病倒8例}经问期出血淋漓不断者l6倒,行
经期出血过多l8例;多伴有神疲倦怠,少腹胀
痛等症状。
2 治疗方法 、
采用基本方:苍术9 g,香附l2 g,半夏9 g,
云苓12 g,陈皮6 g,南星6 s,枳壳6 g,生姜9
g,桂枝6 g,丹皮9 g,赤芍6 g,甘草12 g。
神疲倦怠者加党参12 8,山药9 g}少腹胀
痛者加乳香6 g、没药6 g。
3 治疗结果
采用基本方治疗lO至20天后,结果l9倒
痊愈(药后月经周期、经量及垒身症状均正常,
且1年内不复发)}8倒好转(药后经量明显减
少,其它症状明显减轻,或愈后1年内复发)}7
例无效(治疗前后无明显变化)。痊愈病倒1年
后随访,6例复发,复用本方法治疗,4例痊愈,l
倒好转,l倒无效。
4 癀例介绍
祝某某,女,41岁,1991年6月8日就诊。
1 J
患者近6个月来月经量多,经期持续lO天左
右,经西医诊断为功能性子宫出血。曾用丙酸皋
丸酮及止血药治疗未见明显好转而转求中医治
疗。
现症:此次月经于6月6日来潮,经量多,
色紫黑有块,并伴有神疲倦怠、少腹胀痛,舌质
紫黯,苔腻,脉弦滑。症属痰湿阻滞,气滞血褒。
治宜燥湿祛痰,活血行瘀。基本方加党参12 g,
山药9 g,乳香6 g 没药6 g,服5剂后,经血干
净,神疲倦怠、少腹胀痛减轻,依上方连服1O
剂。7月6日月经又来潮,经量正常,随访1年
未见复发。
5 讨论
功能性子宫出血系由内分泌失调所引起的
子宫异常出血。多属于中医崩漏之范畴,多由于
肾虚、血热、脾虚,血瘀或先天不足,早婚多产,
房室不节,耗伤精血,肝肾阴虚,冲任不同所致,
采用补肾,凉血、健脾,活血之法可获效。但有些
妇女采用上述治法并不理想,这是由于患者出
血日久,营血亏虚,脾失所养,脾气虚弱,不能运
化承湿,水湿积聚日久,化为痰浊,痰浊阻遏经
络,气血不畅而瘀滞,血不归经下溢而发为崩
漏。薛生白曾云:“或因脾经郁结,血伤而不归
经。 张景岳也云:“血有滞逆而妄行者。 所以脾
湿、痰浊郁结、气血不通是本病的主要病机。因
此拟燥湿祛痰、活血行麝法。苍附导痰丸中半
夏,南星、苍术,云苓健脾燥湿化痰,陈皮、香附、
枳壳行气解郁,生姜和中止呕。桂枝茯苓丸中桂
枝温通血脉,云苓淡渗利湿,丹皮、赤芍、桃仁活
血行瘀。两方合用,则痰浊、褒血得祛,血脉通
畅,血能循经,而下血过多自除。
(收稿日期l1995一U 一2O)