全面健康管理的关键是什么？
——《人人可以活过100岁》（健康管理系列文章一百篇之九十一）
中国保健协会高级营养保健师
姚远生
健康隐患并非一夜之间生成
心脑血管疾病，是现代人类的最大杀手。这种疾病之危险及其迅速蔓延趋势，着实令人担忧。尽管今天科学和医疗设施高度发达，三分之一的心脏病患者，还没有送到医院，就已经死了。本文将以心脏病的案例为主举例说明。
但是，你的心脏病绝对不是在一夜之间生成的。你血管中的钙质和脂肪是日积月累慢慢沉积的。你的血管是一天一天的逐步被堵塞的。它们在你的体内形成一个定时炸弹。也根本不会有什么预警机制突然在天空中给你升起一个预报信号，告诉你你的心脏病将会在哪一天爆发。你的基因则扮演了那个炸弹的引爆器的角色。
管理健康需要有严格的计划
你不想得心脏病，你不想得脑血栓，你不想得脑溢血，你也不想得中风。但是，如果你不按照健康的原则管理自己，特别是管理自己的饮食，你就是在给自己制造疾病。如果你遵守一项严格的全面健康管理计划，那么可以让你的心脏病在发作之前就把它修理好，或者可以让它没有机会在你的身体里面形成。
这是因为，如果你的心脏、你的血管里面缺乏了珍贵的营养素，或者是里面逐日的、逐月的、甚至逐年的积聚了大量的来自于不恰当饮食所带入身体的有害的垃圾物质，你的疾病就是这样所造成的。如果你不吃所有不应该吃的东西，如何你吃足所有应该吃的东西，你的身体，你的器官，你的细胞，就会不缺少原材料，就会非常健康，如果你不受到外界污染，就没有机会生病。
如果你想获得理想的健康，你就必须戒除所有的不好的习惯，比如，你必须坚决戒掉吸烟的坏习惯；你必须严格执行健康饮食的原则，不可以想吃什么就吃什么，你也不可以不想吃什么就不吃什么；你必须坚持适量的活动；你必须保持充足、良好的睡眠；你必须学会培养良好的心态；你必须彻底改变你过去所有的不健康的生活习惯。
寿命同时取决于基因和健康管理两个因素
可是，你可能会争辩说：“谁、谁、谁的爷爷，又抽烟，生活又没有节制，想吃什么就吃什么。还是活到80多岁。我为什么要活的那么累？”
你不知道，是你的基因决定了你的寿命的区间，决定了你的寿命的上限和下限。你如果认真执行严格的健康管理计划，你的寿命会趋近那个上限。如果你随心所欲的挥霍和透支自己的健康，你的寿命就会接近那个下限。
如果用L代表一个人的寿命长度，用A代表正常最短寿命长度，A＋B代表最长寿命长度，这里的B代表寿命的波动范围，那么人的寿命长度为：
L = A + f * B
其中，f代表一个人的健康管理系数。其含义是，随着健康管理的水平变化，f的值一般情况下在从0到1之间。特殊情况下，f可能会小于0，比如在长期大量进食垃圾食品的情况，又比如在遭受污染或中毒的情况。
举例来说明，如果一个人的最短寿命A为65岁，如果B=60，在理想的全面健康管理的情况下，也就是说在f=1时，这个人的实际寿命就是最长寿命，即L=65+1*60=125岁。如果健康管理极其差，可能使f=0，这时，这个人的实际寿命就是正常最短寿命，即L=65+0*60=65岁。如果健康管理水平一般，可能使f=0.5，这时，这个人的实际寿命就是中间寿命，即L=65+0.5*60=95岁。
可见，健康管理的程度和效果将决定一个人的寿命长短。如果你想活到你的寿命的上限，你就要完全遵守正确的全面健康管理原则。如果你要争取活到接近你的寿命的上限，你也必须制订并遵守严格的健康饮食计划。你至少也要遵守沃克博士的20----18法则，即在20顿饭中，你至少要在18顿中节制自己，精心遵照健康原则计划自己的饮食。另外两顿饭，你可以稍微为所欲为，在适当放宽的标准内想吃什么就吃什么。
有关健康管理的著名案例
第一个案例是，对一组耶酥门徒修炼者的健康研究。研究长期搜集了大批修炼者的大量资料，和另外一组年龄结构、性别比例均相同的人做研究对照。这些修炼者大多数都是素食主义者，他们每天大量食用水果、蔬菜、豆类、果仁和其它天然食品，他们不吸烟，他们长期坚持运动，他们保持正常的体重。第二组人是饮食不加严格限制的人，只是要求他们少吃脂肪，多锻炼。排除不相关因素，两组人对比发现，他们的平均寿命差距竟然达到12年！那些严格执行健康饮食计划的修炼者比不执行健康管理的人的平均寿命长12年。12年的寿命差距，是极其惊人的一个数字。
第二个案例是，诺利时教授的健康管理研究。诺利时在美国加州选了一批肥胖的心脏病患者，然后把他们随机的分成两组。给一组人安排了极其严格的饮食等健康管理计划，每天监督他们认真执行。管理计划除了饮食、休息以外还包括运动、娱乐和静思。对另外一组人，继续按照医生的指导和要求执行，另外只是要求他们吃低脂肪的饮食，要求他们要运动，但是却没有人监督他们。研究时间为一年。结果一年以后，第一组中82%的人病情明显好转或康复；其余的人病情稳定。第二组中75%的人病情加重了；其余的人病情没有明显的变化。
第三个案例是，法国人的一项健康管理研究。研究对象是600人，把他们随机分成两组，每组300人。这是一个5年的研究计划，要求一组人在监督之下严格执行地中海式的健康饮食计划。另一组人的饮食没有限制，但要求他们坚持运动，没有人监督他们。研究结果是，从两年结束的时候开始显示，第一组人的心脏病发病率下降了75%。
第四个案例是，印度人的一项健康管理研究。选择心脏病患者400人作为研究对象，分为200人的同样的两组。其中一组以每天大量吃豆类和果仁为主食。仅仅6个星期之后，发现第一组人的心脏病发作率就下降了30%。
严格的饮食计划是全面健康管理的关键
在健康管理中，均衡营养和饮食结构的管理，是一个非常复杂并且十分严格的计划。全面饮食管理是全面健康管理的关键。
实施全面健康管理，就需要对维生素、蛋白质、脂肪、纤维素、矿物质、碳水化合物、水这七个方面的营养要素的摄取和吸收进行平衡管理。因为，构成人体结构的要素物质和维持人体机能的功能材料，就是这七种。
其中，水分，随着人的年龄不同和身体状况不同，占人体总重量的三分之二至五分之四。其次，蛋白质是身体一切结构的最主要的基础构成材料。再次，脂肪和矿物质，也是身体的重要组成材料。最后，维生素是维持身体内部几乎所有机能的最主要的功能性材料。碳水化合物最主要的作用是给身体提供能量。
按照详细的分类，人体正常运行所需要的材料有上百种之多。这些材料分为两大类，一类是人体无法自行合成的材料，另一类是可以在人体内自行合成的材料。第一类叫做必需营养素，第二类叫做非必需营养素。必需营养素，大致统计共有43种。这43种必需营养素应该包括：2种不饱和脂肪酸，9种氨基酸（成年人是8种），15种维生素，16种矿物质。另外，还需要摄取足够的多种膳食纤维，按1种计算。这43种必需营养素中没有包括人体7种结构材料和功能材料中的水和碳水化合物。
这43种必需营养素，是必须从饮食中摄取的。除此以外，身体没有其它渠道获得。如果因为饮食习惯不合理，而不能够从时间上、种类上、数量上、质量上、比例上按照身体的需要摄取这些必需营养素，身体就面临原材料短缺的风险和危机。
这43种必需营养素，一般本身并不是现成的单独的食物。所以，必须从我们人类日常食用的食物中摄取和吸收。那么，要保证身体能够从时间上、种类上、数量上、质量上、比例上按照身体的需要摄取这些必需营养素，显然不是一件容易事情。这就是全面健康管理的课题。
一般情况下，当身体缺乏这43中必需营养素中的任何一种的时候，就是营养不良。就有可能导致生病或导致亚健康。如果正常饮食，这43种必需营养素，在身体内部很少会出现储存过剩的情况。而其它的物质，比如饱和脂肪，有可能在身体内部过度储存。这是因为某些促进其代谢的营养素——比如一些维生素、纤维素、矿物质——不足造成的。所有，这种过剩绝对不是营养过剩，相反，是营养不良的另一种表现。
可见，全面饮食管理，既要保证43种必需营养素能够从时间上、种类上、数量上、质量上、比例上按照身体的需要摄取，又要保证身体内部不储存多余的物质。在身体内多余的、过剩的任何物质，都是垃圾，都是不健康的表现，都有可能导致疾病。
总之，全面健康管理是一个非常复杂的课题，需要从不同角度平衡身体的健康需求。举例来说，饮食管理中对脂肪摄取量的管理，其关键，并不是简单的仅仅减少脂肪的摄取，也不是仅仅排除饱和脂肪。更重要的是多吃单元不饱和脂肪，这种物质大量存在于果仁和豆类中。有人做实验证明，一个人每天吃15到20个核桃，心脏病的发病率可以降低50%。
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