重庆武警医院电话:5.当归四逆汤:益血复脉。阳气不足而又血虚,外受寒邪。
来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/05/06 07:25:28
5.当归四逆①汤 (张仲景) 益血复脉。
(《伤寒论》)
【歌诀】
当归四逆桂枝芍 细辛甘草木通着
再加大枣治阴厥② 脉细阳虚由血弱
内有久寒加姜茱 发表温中通经脉
不用附子及干姜 助阳过剂阴反灼
【词解】①四逆:此指手足原冷,只是手从指至腕,足
从指至踝不温。
②阴厥:即寒厥。此是因阳虚血弱,又受寒邪,寒凝经
脉,四末失其温养,而致手足原冷。
【组成】当归三两(12克) 桂枝三两(9克) 芍药三两(9克)
细辛三两(1.5克) 炙甘草二两(5克) 木通二两(3克) 大枣
二十五枚(8枚)
【用法】上7味药水煎,分3次温服。
【功用】温经散寒,养血复脉。
【主治】阳气不足而又血虚,外受寒邪。症见手足厥
冷,舌淡苔白,脉细欲绝或沉细。亦可治寒入经络而致腰、
股、腿、足疼痛。
【分析】阳虚血弱,经脉受寒为本方的主证。故方中当
归辛甘温,补血和血,畅通血行;桂枝辛甘温,温阳散寒,
温经通脉,以祛经脉中的寒邪,共为君药。芍药酸苦微寒,
养血和营,与当归相合,以补血虚;细辛助桂枝温经散寒,
共为臣药。炙甘草、大枣益气补脾,以资气血生化之源,使
血虚得补。且甘草合桂枝,又辛甘化阳,加强桂枝温阳散寒
之力,甘草合芍药,则酸甘化阴,加强芍药补血养阴之效;
木通通血脉,利关节,又防桂枝、细辛辛燥伤阴,共为佐
药。甘草兼有调药使药之用。诸药合用,共奏温经散寒,养
血通脉之功。
按:本方所治阴厥与四逆汤(见祛寒之剂)所治阴厥大
有区别。本方证是因为阳虚血弱,经脉受寒所致,只限手足
厥寒,其肢厥程度较四逆汤为轻,并见舌淡脉细等血虚之
象。而四逆汤证是肾阳衰极,阴寒内盛所致,其原逆严重,
肢冷上过肘,下过膝,并见全身虚寒征象,临证须注意辨
别。在《(方剂学》中,均将本方放在温里剂中论述,乃是温
经散寒的代表方剂。
【附方】当归四逆加吴茱萸生姜汤(《伤寒论》)本方即
当归四逆汤加吴茱萸二升(5克)生姜半斤(15克)而成。
用法:水酒各半煎,分五次温服。
功用:养血通脉,温中散寒。
主治:平素胃中有寒,阳虚血弱,经脉受寒。症见手足厥
寒,脉细欲绝等。
按:如果患者内有久寒(即平素胃中有寒,又见到脉细欲
绝的阴厥,就须在当归四逆汤中加吴茱萸、生姜以温中单寒,
姜与桂枝、细辛相合,又可发散在表之寒。
附子、干姜均为大辛大热之品,可助阳散寒治阴厥。但辛
热太过易灼伤阴血,本方证虽有阳气不足,然肝血亦虚,所以
不用。
(《伤寒论》)
【歌诀】
再加大枣治阴厥②
内有久寒加姜茱
不用附子及干姜
【词解】①四逆:此指手足原冷,只是手从指至腕,足
从指至踝不温。
②阴厥:即寒厥。此是因阳虚血弱,又受寒邪,寒凝经
脉,四末失其温养,而致手足原冷。
【组成】当归三两(12克)
细辛三两(1.5克) 炙甘草二两(5克) 木通二两(3克) 大枣
二十五枚(8枚)
【用法】上7味药水煎,分3次温服。
【功用】温经散寒,养血复脉。
【主治】阳气不足而又血虚,外受寒邪。症见手足厥
冷,舌淡苔白,脉细欲绝或沉细。亦可治寒入经络而致腰、
股、腿、足疼痛。
【分析】阳虚血弱,经脉受寒为本方的主证。故方中当
归辛甘温,补血和血,畅通血行;桂枝辛甘温,温阳散寒,
温经通脉,以祛经脉中的寒邪,共为君药。芍药酸苦微寒,
养血和营,与当归相合,以补血虚;细辛助桂枝温经散寒,
共为臣药。炙甘草、大枣益气补脾,以资气血生化之源,使
血虚得补。且甘草合桂枝,又辛甘化阳,加强桂枝温阳散寒
之力,甘草合芍药,则酸甘化阴,加强芍药补血养阴之效;
木通通血脉,利关节,又防桂枝、细辛辛燥伤阴,共为佐
药。甘草兼有调药使药之用。诸药合用,共奏温经散寒,养
血通脉之功。
按:本方所治阴厥与四逆汤(见祛寒之剂)所治阴厥大
有区别。本方证是因为阳虚血弱,经脉受寒所致,只限手足
厥寒,其肢厥程度较四逆汤为轻,并见舌淡脉细等血虚之
象。而四逆汤证是肾阳衰极,阴寒内盛所致,其原逆严重,
肢冷上过肘,下过膝,并见全身虚寒征象,临证须注意辨
别。在《(方剂学》中,均将本方放在温里剂中论述,乃是温
经散寒的代表方剂。
【附方】当归四逆加吴茱萸生姜汤(《伤寒论》)本方即
当归四逆汤加吴茱萸二升(5克)生姜半斤(15克)而成。
寒,脉细欲绝等。
绝的阴厥,就须在当归四逆汤中加吴茱萸、生姜以温中单寒,
姜与桂枝、细辛相合,又可发散在表之寒。
附子、干姜均为大辛大热之品,可助阳散寒治阴厥。但辛
热太过易灼伤阴血,本方证虽有阳气不足,然肝血亦虚,所以
不用。
为什么有说男人阳气重些,女人阳气不足,这里面阳气指的是什么?
精神分裂会不会引起阳气不足,体虚?
经常感冒,怕冷,运动后就比较疲劳,是不是阳气不足啊?要吃什么药?谢谢
我身体虚弱偏寒容易上火,大便硬。有胃病,不烟不酒。阳气不足多病,如何调理?
当归四逆汤怎么做?治疗什么的?
“打罢春,阳气生。”中的“阳气升”是什么意思?
什么是阳气?阳气该怎么补充?
怎样区分自己是属于阴寒内盛、阳气虚衰或者阴虚血燥、水亏火盛呢?
知道阳气“式微”?
当归是什么
心脏供血不足还是脑供血不足
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脑血管供血不足
什么是肝血不足
脑部供血不足???
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