山东小作坊生产许可证:强酸 强碱 盐酸 (氯化氢) 中毒症状及 急救方法

来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/04/28 13:06:42
 二、急救方法 急性吸入中毒:立即脱离现场,除去被污染的衣物注意保持呼吸道通畅。盐酸烟雾所致急性气管炎时,可用4%碳酸氢钠溶液雾化吸入。必要时给氧。如刺激症状明显,咳嗽频繁,并有气急、胸闷等症状,可以 0.5%异丙基肾上腺素1ml及 地塞米松2mg雾化吸入。
误服中毒:严禁洗胃,也不可催吐,以免加重损伤或引起胃穿孔。可用 2.5%氧化镁溶液、牛奶、豆浆、蛋清、花生油等口服。禁用碳酸氢钠洗胃(或口服),以免产生二氧化碳而增加胃穿孔的危险。其他进行对症疗法。
皮肤和眼的处理:脱去污染的衣服,立即用大量清水彻底冲洗,灼伤处用5%碳酸氢钠液洗涤,尔后处理创面同烧伤。溅入眼内,即以大量温水冲洗,尔后以2%碳酸氢钠或生理盐水冲洗,最后用 可的松眼液 滴眼。
创面较大时,需用抗生素预防感染。    1、强酸中毒治疗  强酸类中毒时,一般禁忌催吐和洗胃,以免加重食道和胃壁的损伤,引起胃穿孔。立即选服 2.5%氧化镁溶液或镁乳(75%氢氧化镁混悬液)、石灰水的上清液(含0.17氢氧化钙)、极稀的肥皂水、氢氧化铝凝胶、生蛋清、牛奶等。忌用碳酸氢钠及碳酸钠(因可产生大量气体导致胃穿孔)。然后给服植物油等以保护消化道粘膜。应用抗生素预防创面感染。静脉输液并加1/6mol 乳酸钠等溶液以纠正脱水、酸中毒。因草酸中毒发生手足搐搦症时,静脉缓注10%葡萄糖酸钙;因硝酸等中毒发生高铁血红蛋白血症时,应用适量美蓝。疼痛明显者可用吗啡或度冷丁等镇痛剂。必要时做气管切开术及胃造口术。食道灼伤时,应给吞入丝线一根,一头固定于鼻外,另一头吞入胃中以减少粘连。为了预防消化道瘢痕形成及狭窄,可在误服强酸2~3日后酌用肾上腺皮质激素,并考虑及早施行食道扩张术。  吸入中毒用2%~5%碳酸氢钠溶液雾化吸入。皮肤损伤可用大量清水冲洗,或用4%碳酸氢钠溶液冲洗,再以生理盐水冼净,并按灼伤治疗。   2、强碱中毒治疗  对口服强碱中毒的病儿,不可催吐及用导管洗胃,立即内服弱酸溶液如食用醋,1%~3%醋酸,1%稀盐酸、桔汁或柠檬汁等(碳酸盐中毒时用清水稀释、忌用酸类,以免导致胃肠内充气引起穿孔);继给橄榄油或其他植物油,生蛋清水或牛奶。适当输液,纠正脱水、碱中毒及休克等。有手足搐搦症时,静脉缓注10%葡萄糖酸钙溶液。口腔粘膜损害处可用大量清水冲洗,尽快稀释碱性物质。皮肤灼伤可用清水冲洗,对Ⅱ、Ⅲ度灼伤,冲冼后用2%醋酸湿敷。眼部被泼洒时,迅速应用大量清水冲洗(不可用酸性液体以中和碱剂),并按眼灼伤处理。其他为对症治疗和预防消化道狭窄的处理。
  盐酸泄漏的危害  资料显示,37%以上的盐酸溶液被称为浓盐酸,37%以下的被称为稀盐酸。大量接触盐酸蒸气或烟雾,可引起急性中毒,出现眼结膜炎,鼻及口腔黏膜有烧灼感,鼻衄、齿龈出血,气管炎等。如误服则可引起消化道灼伤、溃疡形成,有可能引起胃穿孔、腹膜炎等。眼和皮肤接触可致灼伤。盐酸对环境也有危害,对水体和土壤可造成污染。  有关专家表示,盐酸泄漏时短期辐射较大,对周边的人、设施、植物等都有较广泛影响,但不会造成特别大的毁坏,一般不会造成群体中毒,盐酸泄漏时的烟气,对人体呼吸道会产生轻度腐蚀,这也是事发工业园区内百余人被送去医院输液的原因。   氯化氢中毒症状及急救方法
一、临床表现
本品烟雾吸入后即刻引起上呼吸道粘膜刺激症状, 出现呛咳、流泪、咳嗽、胸闷、呼吸加快; 检查可见鼻腔及咽喉粘膜充血及水肿,并有浆液性分泌物; 肺部可闻及干性或湿性罗音。吸入高浓度烟雾可引起肺水肿,出现紫绀,呼吸及脉搏加快,咳嗽加重,咳血性泡沫痰; 两肺可闻湿罗音,体温升高或正常,血压下降。胸部X线检查可见肺水肿影象。高浓度吸入时,有时尚可引起喉痉挛或水肿,甚至导致窒息,很快死亡,其原因是由 于喉痉挛或支气管痉挛,或反射性呼吸中枢抑制。
误服盐酸后,口腔、咽部、胸骨后和腹部发生剧烈的灼热性疼痛。嘴唇,口腔和咽部可见有灼伤,甚至形成溃疡。呕吐物中有大量褐色物及食道及胃粘膜的碎片; 严重者可发生胃穿孔、腹膜炎、声音嘶哑和吞咽困难,以及便秘、腹泻等。
皮肤受氯化氢气体或盐酸雾刺激后,可发生皮炎,局部潮红、痒感,或出现红色小丘疹以至水泡; 若皮肤接触盐酸液体,则可造成化学性灼伤。