偶看新闻防火门子母门安装规范:心脑疾病的急救 DM
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/05/01 23:29:15
据省急救中心钱欣医生介绍，历年春节期间，心脑血管疾病、酒精中毒、消化道疾病都是位列假期急救的“前三甲”。怎么防？怎么急救？我们一起来看看。
专家指导钱欣 省急救中心急诊内科主治医师、本报“防灾避险公益讲座”专家组成员→不典型心绞痛应就地休息
一般而言，不典型心绞痛大多发生在老年人群体。其常缺乏心前区疼痛，或疼痛不典型，不是压榨样疼痛，常表现为心前区不适、心悸、闷压感；也有主诉牙痛、咽痛、肩背痛；有的表现为胃肠道症状(上腹痛、恶心呕吐)或神经精神症状（头晕、目眩）；有的心绞痛患者发作时，常常表现为活动中出现呼吸困难，而这种表现易被误诊为心功能减退或慢性肺疾病(如慢性支气管炎、肺心病)的加重，实际上这种模糊不清的症状就是心肌缺血的表现。故应引起大家的高度重视，以免误诊误治。
一旦突发上述症状，要立即停止活动，不可紧张，应就地躺下或坐下休息，以减少心肌耗氧量，延缓或减轻心绞痛发作程度；即刻让病人舌下含服1片硝酸甘油，1-2分钟即起止痛作用，若手头没有硝酸甘油，也可以含服1-2片消心痛，5分钟奏效，可持续作用1-2小时，还可以服速效救心丸。
如果出现呼吸困难，可坐起或背后垫高，斜靠在床上，备有氧气设备的可以吸氧；对急性心律失常者，应引导病人咳嗽，咳嗽有可能使病人转危为安；如果发生昏厥，应立即将患者平卧，抬高下肢15秒以增加回心血量，松开患者的衣领或过紧的衣服，若意识未能立即恢复，应使患者的头向后仰；拨打120急救电话。
→老人急性心梗症状常不典型急性心肌梗塞是最危重的心脏急症，是导致中老年人猝死的主要原因之一。它的典型征兆是约半数以上患者发病前数日有乏力、胸部不适、心悸、烦躁、心绞痛等症状。
值得注意的是，老年人急性心肌梗塞多为不典型症状，即出现无疼痛或疼痛不剧烈，有的表现为牙痛或咽痛，或颈、肩痛，腰背部痛，同时还可能伴有胸闷、心悸、大汗、心律失常、恶心、呕吐等不该有的心血管体征。
一旦出现上述症状，应让病人就地安卧，不要翻身，保持安静和情绪平和，并尽量减少搬动病人；千万不要让病人步行到医院，以免使病情恶化；如果有供氧条件，立即让病人吸氧，同时迅速与急救中心联系，拨打120；服用自备急救药物：如硝酸甘油、消心痛或速效救心丸、复方丹参滴丸等扩冠药物，也可使用硝酸甘油喷剂；如果病人脉搏突然消失，发生心脏骤停，应立即做胸外按压和人工呼吸，直到医生到来。
→醒后别马上起床可防中风春节团聚，老年人情绪易激动、作息不规律和疲劳，使血压上升；春节吃太荤了，体内温热内蕴；天气变化无常，时冷时热；喝酒超量，这些都是春节期间容易诱发中风的因素。钱欣医生提醒大家，应针对性做好预防，不能过度进食，食物要清淡，不能太劳累，外出时最好有伴。同时家人也应多了解一些中风的症状、急救措施等知识，有备无患。
中风的主要症状有，半边脸感觉无力、下垂或麻痹，一边的手臂、腿麻痹无力或失控；突然感觉光线暗淡，尤其是只有一只眼睛视觉模糊；口齿不清，不能说话，或无法了解别人的言语；无名的眩晕，或突然跌倒，行动不能自如；突发性、毫无原因的剧烈头痛，头晕加重，想呕吐，这说明颅内压增高。
出现以上征兆，应立即送老人去看医生。遇到突发情况，不要盲目搬动病人，要让病人平卧，也可先吃点镇静药，并拨打当地的医疗急救电话。如果摔倒在地，应就近移到容易处置的地方，移动时，由一个人托住头部，使头部与身体保持水平的位置。如果陷入昏迷，则要让病人保持平卧位，头侧向一边，保持呼吸通畅，并防止呕吐物误吸；在病人呼吸停止时，应立即进行人工呼吸。
另外，钱欣还给老人提了个建议，希望高血压病人醒了之后不要马上起床，可先躺一会儿，对预防脑中风有好处。
→突然晕厥不能随便搬动每每到春节，很多久未谋面的亲朋好友见面聚会，气氛都很热烈，而且对于原来有心脏病或者年纪大的人来说，危险就藏在身边。
特别是平时血压不稳，加上聚会时情绪激动，突然晕厥的例子也很多，甚至有些人高兴过头因此发生心梗。
钱欣医生说，当突然出现胸部剧烈疼痛或憋闷时，应马上调整体位，保持比较缓和的姿势，并保持安静，但不能随便搬动。脸色苍白，出现休克症状时，马上叫救护车。采取比较缓解的姿势后，胸痛症状虽好转，但仍得上医院检查治疗。
在叫救护车的同时，家属要做好这三点：1.先解领带、皮带、纽扣等。如果昏迷的话，可以做人工呼吸；
2.让病人就地坐下，等待阵痛过去；
3.保持室内空气流通、温度适当，并安抚病人，使其精神稳定下来。
→提防劝酒劝成酒精中毒新春亲朋相聚，难免开怀畅饮，对于中国人来说，过年不喝酒是不可能的，但如果没有节制，就可能乐极生悲。钱欣说，酒精中毒后常会引发多种并发症，其中急性胰腺炎最为常见。急性胰腺炎是由于酒精或胆石症等因素而引起的一种急腹症，发病迅速，病情较重，其中重症胰腺炎常可导致体内重要器官的损害，后果十分严重。
钱欣建议，春节饮酒应坚持“因人而异、适度有节”。有既往病史的要继续按照医生的要求戒酒、限酒；老年人的肝脏解毒功能差，承受能力弱，喝了酒容易醉，且老年人的胃黏膜萎缩，受到过量酒精的刺激易引起急性胃炎，甚至出血；劝酒不劝量，每人根据自己的身体情况，适度最好，空腹、临睡前或情绪十分激动时最好不要饮酒；不要用高脂肪的菜佐酒，下酒菜最好选择一些高蛋白、高纤维素的蔬菜、瘦肉、鲜鱼及豆类食物；不要多种酒混喝。
饮酒后如果出现急性腹痛、恶心呕吐等症状，切不要以为这些症状只是喝酒后的正常反应而不以为然，或是自己随便吃点药，更不可继续进食。应及时到医院就诊，早诊断、早治疗，防止延误病情。
→食物中毒可以先人工催吐春节7天假，走亲访友，吃吃喝喝少不了。嘴巴舒服了，可肠胃突然改变工作规律受不了啦。钱欣医生说，春节期间食物中毒的人也不少，除了和急性肠胃炎一样会呕吐腹泻，如果病情重，还会出现吞咽困难、失语、眼前模糊的反应。
如果食物才吃下去一两个小时，可以在就诊前喝些盐水，或者用手指催吐。如果吃下去的是变质的荤食品，也可以服用“十滴水”来催吐。如果症状比较严重，要及时到医院治疗。
如果是上吐下泻的急性肠胃炎症状，钱医生提醒不要乱用胃动力药，以免加重腹泻。应多喝水，防止脱水和电解质紊乱。最好喝淡盐糖水，以免大量喝白开水冲淡血液，造成“水中毒”。
本报记者 施焕军 (本文来源：东南快报 ) 