美吉姆万达中心悠贝:白内障的原因讨论

白内障是生活中的常见病、高发病，引发白内障的原因很多，很多诱因经常被患者忽视，那么究竟白内障是什么原因造成的呢?
　　清远友谊医院的眼科专家告诉我们，引发白内障原因可能与下列有关：1、营养素代谢。通过动物观察，发现某些维生素和微量元素缺乏与白内障形成有关。2、阳光与紫外线。在紫外线影响下，磷离子可能与衰老的晶状体中的钙离子结合，形成不可溶解的磷酸钙，从而导致晶体的硬化与钙化。同时紫外线还影响晶状体的氧化还原过程，促使晶状体蛋白变性，引起白内障。3、缺氧。在缺氧的情况下，可使晶体内钠、钙增加，钾、维生素C相应减少，而乳酸增多，促使白内障的形成。
　　经过30多年不断改进、完善，白内障超声乳化术已成为世界公认最先进成熟的手术方式，是治疗白内障疾病最好的方法。自1967年Kelman将超声乳化技术引入白内障手术以来，随着超声乳化技术及设备的不断完善，白内障超声乳化的效率不断提高。近几年结合新型超声乳化能量释放模式技术，极大地提高了能量的使用效率、减少了眼组织热损伤，进一步改善了白内障超声乳化术的疗效，引领白内障手术治疗进入“冷超声乳化”的新时代。
　　白内障囊内、囊外摘除术，都因切口大术后并发症多而趋于淘汰。白内障超声乳化手术是通过超声乳化仪来完成的，它主要由超声波发生器(主机)、超声波换能器(乳化手柄)和注吸系统组成。手术时用一宽3.2 毫米的钻石刀，在角膜缘处做一小的切口，完成环形撕囊后，用乳化手柄进入眼内，将较硬的晶体核粉碎成乳糜状吸出，略扩大切口后植入一枚折叠人工晶体，手术即告完成，整个过程用时不到十分钟。由于切口小，不需缝合，术后不住院，不限制任何活动，视力恢复快，从而受到所有广大患者的一致青睐。
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白内障是因为晶状体混浊导致视力障碍的一种疾病。其早期症状可能出现视力模糊、色调改变、怕光、眼前黑点、复视、晶体性近视等，晚期症状则为视力障碍加深，最后只能在眼前辨别手指或仅剩下光觉视力。不同类型的白内障，其发病原因也有所不同，老年性白内障最为常见，它是由于年龄的增长而逐渐发生水晶体硬化、混浊进而造成视力的障碍。外伤性白内障多由于车祸、钝器伤害、尖锐物品的刺伤或穿透性眼内药物所引起。并发性白内障是因虹膜炎、青光眼、网膜色素病变等引起的。代谢性白内障可因糖尿病、甲状腺疾病等引起。药物性白内障是因长期使用类固醇等药物所引起。先天性白内障是由于遗传性、染色体变异、胎内感染等所引起。
因此，在治疗不同原因引起的白内障时，应该分别针对病因对症治疗。
        引起白内障的原因
老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养不良等都可引起人体眼睛（眼睛食品）晶状体囊膜损伤，使其渗透性增加，丧失屏障作用，或导致晶状体代谢紊乱，使晶状体蛋白发生变性，形成混浊。 先天性白内障多为遗传，也有内生性与外生性两类，内生性者与胎儿发育障碍有关，外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致。 后天性白内障是出生后因全身疾病或局部眼病、营养代谢异常、中毒、变性及外伤等原因所致的晶状体混浊医`学教育网搜集整理。老年性白内障是最为常见的，随年龄增长而增多，病因与老年人代谢缓慢发生退行性病变有关，也有人认为与日光长期照射、内分泌紊乱、代谢障碍等因素有关。 根据初发混浊的位置可分为核性与皮质性两大类，视力障碍与混浊所在的部位及密度有关，后皮质及核混浊也会较早地影响视力。并发性白内障都是并发所引起。还有外伤性白内障、代谢性白内障、放射性白内障、药物及中毒性白内障。白内障的主要症状就是视力障碍，这与晶状体浑浊程度和部位有关。 白内障的治疗一般都采用手术方法。超声乳化手术是目前国际最新的白内障摘除术，并将人工晶状体植入，使患者第二天就能恢复正常。 如果白内障成熟后不及时手术，可因白内障过熟而引起继发性青光眼、葡萄（葡萄食品）膜炎等并发症，病人可出现头痛、眼痛、流泪、恶心、呕吐等，有时甚至失去手术复明的机会。        白内障是由哪些原因引起的:1.外伤性白内障：车祸、钝器伤害、尖锐物品得刺伤或穿透性眼内异物所引起，其症状是水晶体囊的破裂，造成水晶体混浊，而导致视力障碍。2.老年性白内障：1.是最常见的一种白内障。2.老年性白内障是一种老化的现象，随着年龄的增加，水晶体会慢慢发生硬化、混浊而造成视力的障碍。3.早期症状：雾视、色调改变、眼前黑点、晶体性近视、复视等。4.晚期症状：视力障碍日深，最后只能在眼前辨别手动或仅剩下光觉视力。3.后发性白内障：是指白内障囊外摘除手术后，或外伤性白内障部分皮质吸收后所形成的晶状体混浊。囊外摘除手术后持续存在的囊膜下晶状体上皮细胞可增生，形成Elschnig珠样小体。这些上皮组织科发生肌成纤维细胞样分化及收缩，使晶状体后囊产生皱褶。残留的部分皮质可加重混浊。导致视物变形和势力下降。当后发性白内障影响视力时，可用Nd：YAG激光将瞳孔区的晶状体后囊切开。如无条件实施激光治疗，或囊膜过厚时，可做手术将瞳孔区的晶状体后囊膜刺开或剪开。4.放射性白内障：因放射线所致的晶状体混浊称为放射性白内障。有红外线所致白内障、电离辐射所致白内障、微波所致白内障三种。接触放射线时应配戴防护眼镜。白内障明显影响工作和生活时，可手术摘除白内障和植入IOL。5.并发性白内障：因眼内疾患所并发的白内障例如虹膜睫状体炎、青光眼、网膜色素病变、玻璃体变性等继发性的白内障。6.先天性白内障：系由于遗传性、染色体变异、胎内感染等所引起的白内障，其症状为婴儿初生后不久，父母发现其瞳孔内有白色或灰色的混浊点，有时眼球会伴随震颤，视力发展比正常婴儿差，对于眼前的奶瓶、玩具没有主动抓取的反应。7.苭物性白内障：1.长期使用类固醇性苭物所导致的白内障。2.只要停止使用类固醇，有些白内障是可以复原的，但大多数病人一旦发生了白内障，多少会残留不能恢复的水晶体混浊。8.新陈代谢性白狱晼G因内分泌疾病或生化异常所造成的白内障，例如糖尿病、低血钙症、甲状腺官能不足症、单奶糖血症等疾病都可能引起白内障。　白内障是由哪些原因引起的?想必各位患者已经通过上述的介绍对引起白内障的原因有了相应的了解，希望对您在预防和治疗白内障时能有所帮助。专家提醒您，治疗白内障的方法虽然有很多，但中医治疗的方法最为有效，且副作用少，还能提高患者的身体免疫力。        白内障的预防         随著社会逐渐迈入高龄化，白内障已成为怠发族最常面对的眼疾。如何预防使白内障不会产生或不再恶化，是个令人关心的话题。很遗憾的是到目前为止，并没有方法可以阻止「老年性白内障」的产生及进展。造成“老年性白内障”的原因很多，主要与年纪老化，水晶体的结构及功能退化有关。除非有方法可以阻止老化，否则“老年性白内障”是无法预防的。平日多注意眼睛的健康及视力的状况，定期眼科检查来评估白内障进展的程度，以决定治疗的方针是最好的保养之道。以下有些状况，只要多加注意，白内障的恶化是可以预防的。罹患有糖尿病的人，其白内障的发生会比正常人来得早且进速度快，尤其是血糖控制不良更会使白内障如雪上加霜，恶化加速。所以有糖尿病的人一定要好好控制血糖。有青光眼的人，有时需点缩瞳剂来控制眼压，但是缩瞳剂会加速白内障的进行，所以同时患有青光眼及白内障的人可以请医师评估可否减少缩瞳剂之使用或改用其他替代药物，若法改变，则定期追踪检查是绝对必要的。眼球外伤不论是穿刺伤或钝器碰撞伤，都有可能导致白内障的产生，这种受伤，容易发生在年轻人，所以在工作或运动时要特别注意眼睛的安全防护。有些全身或局部用药，如类固醇、缩瞳剂、少数精神科用药及抗心律不整药物等，会导致白内障，虽然不一定会影响视力，但如必须使用这些药物，要遵循医师之指示用药及定期眼科检查。虹彩炎或葡萄膜炎若经常发作容易造成白内障，除了与发炎本身有关外，经常使用类固醇来控制发炎也有关系，所以眼的发炎，切记勿随便乱买成药来治疗，否则会得不偿失。有些眼疾，如高度近视、视网膜剥离、色素性视网膜炎等有比正常人更高比例会产生白内障，有这些眼疾的人应定期追踪检查。有些新陈代谢的患者，如半乳糖血症、低副甲状腺症低血钙等，及风湿性关节炎患者、异位性皮肤炎患者亦容易产生白内障，若能好好控制病因，可以减缓白内障的迅速恶化。流行病学研究指出长期暴露在紫外线辐射中会增加白内障的危险性，所以炎炎夏日紫外线指数太高时，宜避免外出，如需外出除了皮肤的防范外，戴付抗紫外线的太阳眼镜保护眼也是必须的。另有报告指出血中核黄素，维他命C及E，胡萝葡素的值升高可以减少白内障生成的危险性，而长期腹伴随吸收不良及电解质不平衡与白内障形成的危险性有关还有报告指出抽烟会增加白内障生成的危险性。所以均衡的饮食及避免抽烟也可以预防白内障的生成。        白内障初期有哪些症状？        白内障初期有哪些症状？白内障最主要的症状就是视力逐渐的下降，没有任何疼痛感，在初期这种症状更加的不明显，所以很多白内障患者在早期都没有察觉。那么，早期白内障都有哪些症状呢？下面就由上海普瑞眼科医院白内障专家介绍一下，让患者对白内障有更多的认识，及时的治疗。白内障最多见于老年人，但也不少新生儿就患有先天性白内障。因为进入眼内的光线必须经过晶状体，如果晶状体阻挡进入眼内的光线，或使入眼光线偏曲、扩散都会影响到视力，而视力受影响程度则取决于晶状体混浊的部位和密度。在明亮光线下，由于瞳孔会缩小，眼睛的光通道变窄，进入到眼内的光线会减少，而患有白内障则更容易阻挡入眼光线。因此，许多白内障患者在明亮光线下视力更差。而且光线周围出现晕圈，眩光和散射光。当白内障患者从暗处进入明亮环境时，或在明亮的灯下阅读时视力模糊特别明显。同时患有青光眼和白内障的患者，在滴用缩瞳药后因瞳孔缩小，视力也会明显下降。位于晶状体后方的混浊在明亮光线下对视力的影响也较重。因为晶状体后极是光线必经之路，这种白内障更容易损害视力。而核性白内障，由于是从晶状体中心部开始混浊，初期时可表现为近视力提高，其原因是核性白内障增加了晶状体的聚焦能力，看近距离物体显得更清楚。上海普瑞眼科医院专家建议，如果老年人出现了视力障碍，最好到医院做视力检查，以便早期发现是否有眼部病变。而对于新生儿，家长要注意密切观察，一旦发现幼儿视力有缺陷或者出现焦躁、多动等症状，最好也带去查一下视力。