庆春银泰地铁哪站下:李時珍奇經八脈考(明)下
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帶脈
帶脈者,起於季脅足厥陰之章門穴,同足少陽循帶脈穴(章門,足厥陰少陽之會,在季肋骨端,肘尖盡處是穴,帶脈穴屬足少陽經,在季脅下一寸八分陷中),圍身一周,如束帶然。又與足少陽會於五樞(帶脈下三寸)、維道(章門下五寸三分),凡八穴。
《靈樞經》曰:足少陰之正,至膕中,別走太陽而合,上至腎,當十四椎,出屬帶脈。
楊氏曰:帶脈總束諸脈,使不妄行,如人束帶而前垂,故名。婦人惡露,隨帶脈而下,故謂之帶下。
带脉为病
秦越人曰:带之为病,腹满,腰溶溶如坐水中(溶溶,缓慢貌)。
明堂曰:带脉二穴,主腰腹纵溶溶如囊水之状。妇人少腹痛,里急后重,瘛瘲,月事不调,赤白带下,可针六分,灸七壮。
张洁古曰:带脉之病,太阴主之,宜灸章门二穴,三壮。
《素问》:曰:邪客于太阴之络,令人腰痛,引小腹控眇,不可以养息(眇,谓季肋下之空软处)。
张仲景曰:大病瘥后,腰以下有水气,牡蛎泽泻散主之,若不已,灸章门穴。
王叔和曰:带脉为病,左右绕脐,腰脊痛,冲阴股也。
王海藏曰:小儿癫疝,可灸章门三壮而愈。以其与带脉行于厥阴之分,而太阴主之。又曰:女子经病血崩,久而成枯者,宜涩之益之;血闭久而成竭者,宜益之破之。破血有三治,始则四物入红花,调黄芪、肉桂;次则四物入红花,调鲮鲤甲、桃仁、桂,童子小便,和酒煎服;末则四物入红花,调易老没药散。
张子和曰:十二经与奇经七脉,皆上下周流,惟带脉起少腹之侧,季胁之下,环身一周,络腰而过,如束带之状。而冲任二脉,循腹胁,夹脐旁,传流于气冲,属于带脉,络于督脉。冲任督三脉,同起而异行,一源而三歧,皆络带脉。因诸经上下往来,遗热于带脉之间,客热郁抑,白物满溢,随溲而下,绵绵不绝,是为白带。《内经》云:思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,发为筋痿,及为白淫。白淫者,白物淫衍,如精之状,男子因溲而下,女子绵绵而下也,皆从湿热治之,与治痢同法。赤白痢乃邪热传于大肠,赤白带乃邪热传于小肠。后世皆以赤为热,白为寒,流误千载,是医误之矣。又曰:资生经载一妇人患赤白带下,有人为灸气海,未效。次日为灸带脉穴,有鬼附耳云:“昨日灸亦好,只灸我不著我,今灸着我,我去矣,可为酒食祭我。”其家如其言祭之,遂愈。予初怪其事,因思晋景公膏肓二鬼之事,乃虚劳已甚,鬼得乘虚居之。此妇亦或劳心虚损,故鬼居之。灸既著穴,不得不去。自是凡有病此者,每为之按此穴,莫不应手酸痛,令归灸之,无有不愈。其穴,在两胁季肋之下一寸八分,若更灸百会穴,尤佳。《内经》云:上有病,下取之;下有病,上取之。又曰:上者下之,下者上之,是矣。
刘宗厚曰:带下多本于阴虚阳竭,营气不升,经脉凝涩,冲气下陷,精气积滞于下焦奇经之分,蕴酿而成。以带脉为病得名,亦以病形而名,白者属气,赤者属血,多因醉饱房劳,服食燥热所致。亦有湿痰流注下焦者,肾肝阴淫湿胜者;或惊恐而木乘土位,浊液下流;或思慕无穷,发为筋痿,所谓二阳之病发心脾也;或余经湿热,屈滞于少腹之下;或下元虚冷,子宫湿淫。治之之法,或下或吐,或发中兼补,补中兼利,燥中兼升发,润中兼温养,或温补,或收涩,诸例不同,亦病机之活法也。
《巢元方病源》曰:肾著病,腰痛冷如冰,身重腰如带五千钱,不渴,小便利,因劳汗出,衣里冷湿而得,久则变为水也。千金用肾著汤,三因用渗湿汤,东垣用独活汤主之。
气口九道脉
手检图曰:肺为五脏华盖,上以应天,解理万物,主行精气,法五行,应四时,知五味。气口之中,阴阳交会,中有五部,前后左右,各有所主,上下中央,分为九道,诊之则知病邪所在也。
李濒湖曰:气口一脉,分为九道,总统十二经并奇经八脉,各出诊法,乃歧伯秘授黄帝之诀也。扁鹊推之,独取寸口以决死生,盖气口为百脉流注朝会之始故也。三部虽传,而九道沦隐,故奇经之脉,世无人知,今撰为图,并附其说于后,以洩千古之秘藏云。
附图(缺)
歧伯曰:
前部如外者,足太阳膀胱也。动苦目眩,头项腰背强痛,男子阴下湿痒,女子少腹痛引命门,阴中痛,子脏闭,月水不利。浮为风,涩为寒,滑为劳热,紧为宿食。
中部如外者,足阳明胃也。动苦头痛面赤。滑为饮,浮为大便不利,涩为嗜卧肠鸣不能食,足胫痹。
后部如外者,足少阳胆也。动苦腰背胻股肢节筋痛。浮为气,涩为风,急为转筋为劳。
前部如内者,足厥阴肝也。动苦少腹痛引腰,大便不利,男子茎中痛,小便难,疝气,两丸上入,女子月水不利,阴中寒,子户闭,少腹急。
中部如内者,足太阴脾也。动苦腹满,胃中痛,上管有寒,食不下,腰上状如居水中。沉涩,为身重,足胫寒痛,烦满不能卧,时咳唾有血,洩利食不化。
后部如内者,足少阴肾也。动苦少腹痛,与心相引,背痛,小便淋,女人月水来,上抢心胸,胁满,股里拘急。
前部中央直者,手少阴心、手太阳小肠也。动苦心下坚痛,腹胁急。实急者为感忤,虚者为下利肠鸣。女子阴中痒痛,滑为有娠。
中部中央直中者,手厥阴心主也。动苦心痛,面赤多喜怒,食苦咽。微浮苦悲伤恍惚,涩为心下寒,沉为恐怖,如人将捕之状,时寒热,有血气。
后部中央直者,手太阳肺、手阳明大肠也。动苦咳,逆气不得息。浮为风,沉为热,紧为胸中积热,涩为时咳血。
前部横于寸口丸丸者,任脉也。动苦少腹痛,逆气抢心,胸拘急不得俛仰。《脉经》云:寸口脉紧细实长下至关者,任脉也。动苦少腹绕脐痛,男子七疝,女子瘕聚。
三部俱浮,直上直下者,督脉也。动苦腰背强痛,不得俛仰,大人癫,小儿痫。
三部俱牢,直上直下者,冲脉也。苦胸中有寒疝。《脉经》曰:脉来中央坚实,径至关者,冲脉也。动苦少腹痛,上抢心,有瘕疝遗溺,女子绝孕。
前部左右弹者,阳蹻也。动苦腰背痛,癫痫僵仆羊鸣,偏枯,痹,身体强。
中部左右弹者,带脉也。动苦少腹痛引命门,女子月事不来,绝继复下,令人无子,男子少腹拘急,或失精也。
后部左右弹者,阴蹻也。动苦癫痫寒热,皮肤强痹,少腹痛,里急,腰胯相连痛,男子阴疝,女子漏下不止。
从少阴斜至太阳者,阳维也。动苦颠仆羊鸣,手足相引,甚者失音不能言,肌肉痹痒。
从少阳斜至厥阴者,阴维也。动苦癫痫,僵仆羊鸣,失音,肌肉痹痒,汗出恶风。
释音
蹻,脚却乔跷四音,举足高也,又蹻捷也。
跗,音肤,足背也。
跟,音根,足踵也。
踝,花上声,足螺蛳骨也。
嗌,音益,喉也。
噤,音禁,口闭也。
龈,音银,齿根肉也。
臑,濡嫩二音,软肉也,
眇,音抄,季肋下也,
腨,音喘,脚肚也。
腘,音国,屈膝腕中也。
膻,音亶,胸中也。
腧,音戍,五脏腧也。
脘,音管,胃脘也。
胛,音甲,背两旁骨也。
膂,音旅,夹脊肉也。
臀,髀股也。
瞤,音犉,目动也。
眦,音剂,目角际也。
昧,音妹,目不明也。
瞋,音嗔,怒目张也。
瞑,音眠,寐也。
睑,音检,眼弦也。
髆,音博,肩胛骨也。
髋,音宽,髀上也,
(骨行),音行,臁骨也。
髃,虞偶二音,肩前也。
骭,音干,胫骨也。
骶,音氏,尾脊骨也。
髎,音寥,骨空处也。
窌,与髎同。说文音疱,窖也。
癫,音颠,仆病也。
痫,音闲,惊病也。
痉,音颈,风强病也。
痓,痴去声,乍前乍后病也。
(疒上君下巾),音顽,痹也。
痿,音委,肢软也。
瘕,音贾,积病也。
疝,山讪二音,寒痛病也。
癃,音隆,小便淋也。
(疒秃页),音颓,阴肿也。
痖,与哑同。
痠,与酸同。
痏,音有,针疮也。
瘥,楚懈切,楚嫁切,病除也。
辏,音凑,辐辏也。
侠,古文,侠挟通用。
俛,音免,俯也。
仆,音赴,颠倒也。
溉,音概,灌也。
泌,音笔,别水也。
溺,音尿,小便也。
溲,音搜,小便也,
涩,音涩,不滑也。
怫,音佛,怫郁也。
悍,音汗,猛也。
慓,音漂,疾也。
悗,音闷,同义。又音瞒,惑。
惕,音狄,心动也,
颃,音杭,颈也,
頄,音求,面颧也
颡,桑上声,额也。
郄,与隙同,孔郄也。
罅,呼讶切,孔罅也。
扩,音郭,引长之意。
隧,音遂,小路也。
篡,初患切,阴下缝间也。
募,与膜同。
毖,音琵。
椎,音缒,脊之骨节也。
髀厌,音箄掩,股后骨。即环跳也。
瘈瘲,瘛瘲,并音洽从,手足舒缩也。
膏肓,音高荒,心上鬲下也。
惵卑,音蝶怯,弱也。
漯漯,音踏,汗应时出之貌。
(目巟)(目巟),音荒,目不明也。
築築,气痛如築也。
丸丸,脉如珠丸也,
洗洗,音玺,皮毛凄沧恶寒之貌。
洒洒,音洗,同义。
卷终
旌德王汝谦镜堂参校