凉山州公安局邓明华:名中医治疗五十一种疾病的用药心得

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名中医治疗五十一种疾病的用药心得 

 一肝病 

1旱莲草早年治疗一慢性肝炎病人阴虚体质证见乏力肢体困重肝区隐痛尿黄舌苔微黄

腻给予补气解毒清利湿热药效果不甚明显10日后又出现咽干腰膝酸软乏力依旧此

为利湿伤阴之象因生地麦冬之类对肝病属湿者实为不利遂加旱莲草50G一味想不到用药第2

日症状明显减轻第3日症状消失此药的用与不用差别太大。中药药理学认为旱莲草可以保肝

解毒。而此药针对阴虚湿热病人可以有效的解决矛盾问题。既能养阴扶正又能凉血解毒且不助湿

成了我治疗湿热型肝炎的必用药。

2白矾通常情况降酶退黄治疗比较容易但也有顽固者对于转氨酶持续不降的我曾试过用白

矾5G加入方药中起解毒降酶之用效果的确很显著但此药需要中病即止不宜久服待转氨酶降

至正常即可停用一般不会反弹这是我知道的降酶中药里见效速度最快的药。

3黄芪慢肝病人多数都有乏力等气虚症状所以黄芪在此处显得很重要但我要提示的是它的剂量

我一般用100到150G4日内即可获效如果剂量在60以下时有不效者且见效缓慢更重要的是

它还可以扶正以祛邪对于没有气虚症状的也很有必要用。

4鳖甲众所周知鳖甲治疗肝硬化2年前我曾以此一味药治愈一个肝硬化腹水病人后来做B

超提示肝回声均匀正常西医们很是震惊海藻等也可以软坚但效果远不及鳖甲且有明显扶正效

果其含动物胶角蛋白等不仅能抑制或逆转纤维化还能增加血浆蛋白水平改善体质缺点是仅

适用于阴虚体质的病人。

5蒲公英对于肝炎病人有人喜欢用芩连等苦寒之品有人喜欢用大黄泻下排毒我个人认为久

服苦寒之品易伤脾久服大黄泻下易伤正对急性病暂用可以但对长期服药不太适宜久服药需要无

毒低毒寒热偏度不大比较合适蒲公英为我的首选药用于临床效果很是满意其优点是安全无毒

其次还有桑寄生抑制病毒效果显著,又能补肝肾白花蛇舌草甘草等对湿热明显的病人大剂量

的蒲公英还可以致泻使邪有出路暂用或加白术。

6蜂房有一部分病人表现为阳虚我喜欢用蜂房它既能助阳用能攻毒外出阳虚症状的多见于

慢肝毒邪深伏于肝与湿胶结加之正气不足正虚邪恋而缠绵不愈湿为阴邪易伤阳气故用蜂

房助阳化湿邪攻毒外出一药三用。

肝为解毒器官所以肝病病人用药不宜太大剂量不宜用太多毒性药以免加重肝负担。

 www.docin.com词够裥Иㄒ嘤锌赡芨捶ⅹㄇ矣攵嘀忠蛩赜袌第 2 页 共 38 页 二阳痿早泄 

1红参肥胖体力差等证见气虚阳虚者红参可以大补元气对阳痿症状也有很明显的效果

我通常是在常规治疗效果不显时才加起绝招之用剂量在20到30.

2枸杞对房劳过度引起的精血不足比较适宜古语有离家千里勿服枸杞说明它有强阳道之

功。虽然它的作用很平和但却很实用一可以补肾填精以起痿二可以与补阳药相伍抵制补阳药之

燥烈。枸杞用量到50以上效果会很明显。

3淫羊藿对性事淡漠的病人此药为首选从名字中就可以看出羊食贪合增欲望。用于临床

效果的确明显若符合肾阳不足其剂量一般用20到50.此药是我治疗肾虚阳痿的最常用药。

4阳起石几年前治疗一10年病史的病人诸多治疗方法无效我以此药为主剂量达到70

佐以枸杞防其燥烈病人于用药第2日获得成功房室。取效后减量巩固治疗一些时日2年来未复发。

中医之密在于量在此处可见一斑。通常情况它的剂量只是15到30G随病情调节药量。此药过量

会引起咽干等但未发现其他不适。

5蜈蚣我个人认为不用辩证分型的有效药一精神忧郁引起的它可以疏通肝络以起痿二

脉络瘀阻动脉硬化引起它可以化瘀通脉以起痿三蜈蚣本身也有强壮之功。有一问题顺便提及

一下蜈蚣和枸杞开始时经过几例治疗发现水煎的效果比吞服的好原因至今未明但为取效一直

就用水煎的方法至今。

6滑石早泄遗精用可能有的朋友感觉很奇怪是这样早泄和遗精都属于尿窍闭精窍开

不兼用利水以开尿窍而仅以涩精之品固精门很容易越涩越不利所以在用五味子桑螵蛸金樱子等

涩药的基础上加一味滑石取其用涩于利之中用补于遗之内此为用药之密。此法还可以有效防止有

轻微湿热的病人闭门留寇。

对于阳痿早泄病人有一部分是因为精神压力等心理因素引起此情况我一般以疏肝解郁为主

调补肝肾为辅。对于房劳或手淫过度引起的病人我常用阴阳双补的方法意在阴中求阳阳中求阴

视病人脉证而定具体配伍。对于肥胖病人多属于气虚阳虚痰湿盛所以就根据脉证多用补气补阳

化痰利湿为主对于糖尿病病人和中老年人其局部动脉硬化供血不足此为原因和过程很复杂的肾

虚兼脉络瘀阻治疗当补肾与活血通络并用如加蜈蚣地龙等。另外还有湿热下注等不再一一详解。

 三胃病 

1枳实胃痛或胁痛属气滞者单独此一味就可以获效我感觉它是行气药里效果最明显的。本

人几年前患胃痛开始只是偶发后来曾持续性先以郁金厚朴等效果不显最后以枳实10G于用

药第2 日后再未发作过从此我治疗气滞胃痛必用此药用于临床通常都是1日见效。如果病人

脾虚腹胀作痛需要加四君子以标本兼顾。

 www.docin.com同时肠道诸邪留恋为标实或解毒或利湿r第 3 页 共 38 页 2三七胃痛属瘀血痛处固定夜重脉涩我首选为三七个人感觉三七效果优于五灵脂蒲

黄其化瘀定痛之功在瘀血胃痛里也能很明显的显示出来另外对消化性溃疡引起的出血证属瘀血的更

为适宜既能止血又能活血。

3蒲公英此药擅长治疗痈疡能清胃消瘀对于糜烂性胃炎胃溃疡伴感染证属瘀热而胃痛

的效果极佳如能用其根更妙。辩证准确有药到病除之效。

4穿山甲西医检查为萎缩性胃炎肠上皮化生者可能与癌前病变有关中药可以使其吸收而

此功非草木所能胜任所以我用穿山甲配伍五灵脂蒲黄活血化瘀去旧生新同时加白花蛇舌草解

毒防癌。此型胃炎一般胃液分泌不足加乌梅酸甘化阴促进胃液分泌。

胃病的中医分型很复杂也与肝胆脾密切相关所以需要辩证准确方可下药对寒热错杂的胃痛

可用甘草泻心汤针对寒与热的偏盛调节姜连的剂量对慢性溃疡辩证基础上加补中之黄芪生

肌之白芨可愈。等等等等。不在详述。

 四贫血 

1黄芪根据气与血的关系治疗由失血胃病等原因引起的贫血黄芪可以补气以生血同时

气虚气不摄血引起的出血黄芪还能补气摄血脾虚气血生化乏源黄芪可以补脾以生血。

2鹿角胶用于再障性贫血此病病位在骨髓肾主骨生髓髓生精精化血故用鹿角胶补肾

精以化血此为精血同源原理治疗此病必须从此处下手我曾治疗2例配伍龟板胶蚕沙等取得良

好效果。

3蚕沙还是针对再障龟鹿二仙胶是治疗再障的首选药但很滋腻不利于久服而蚕沙可以

补脾化湿巧妙的解决了问题用它的另一原因是蚕沙提取物经证实对造血干细胞粒单细胞红系

祖细胞骨髓有核细胞的恢复增值有很明显的促进作用也能调节骨基质的修复从而促进了骨髓造

血功能的恢复。

4磁石代赭石缺铁性贫血言外之意就是体内缺铁所以我们在治疗此病时可以适当加点

原料比从食物获取要快多了不妨试试。

5何首乌经治疗观察在补血药中它的效果要比当归好的多几乎与阿胶不差上下我在临

床经常用到50G它所含的卵磷脂是血细胞膜的主要原料并且又能促进造血在治疗贫血时它是我

的必用药。

6绿矾钩虫病贫血的要药治疗贫血不能只是补血那么简单的事必须查明贫血的病因针对

病因治疗就像钩虫病引起的贫血单纯补血岂能行。钩虫感染导致脾虚脾虚血失其统反生湿热加

上钩虫繁殖排泄浊气而导致萎黄治疗需要补脾虚泻湿热杀虫。

贫血可以有许多种原因在治疗的过程中要找到原因再对症治疗这里需要我们辨病和辩证相

结合比如因为失血引起我们要先治血症慢性胃炎引起我们要治胃病等等有一个方剂对贫血www.docin.comocin.com同时肠道诸邪留恋为标实或解毒或利湿r第 4 页 共 38 页 的症状效果很好是人参养营汤另外对于简单的贫血用食疗的方法也不错比如猪肝红枣等

 五复发性口疮 

1胡黄连口疮属心脾积热见多处溃烂灼热而痛口臭便干此药为我的首选起泻火化浊

之用临证也可以用泻心汤加减也可以加蒲公英清热解毒但个人感觉此药作用十分强大。

2细辛疮家圣药起收湿疗疮之用又能止痛但不适合虚火引起的口疮。

3肉桂用于阴虚火旺虚火上炎引起的口疮可引火归元此型口疮此愈彼起反复发作有

阴虚体征治疗时在养阴解毒基础上加肉桂收浮游之火是很必要的一般我用5G

4蜈蚣曾治疗一例顽固口腔溃疡局部溃烂严重用清热敛疮等常规疗法效果不明显后来我

按毒瘀论治在原方基础上加蜈蚣皂角刺破瘀攻毒很快的取得了效果此药我也用来治疗臁疮褥

疮等。

5黄芪疮口久不愈合遇劳加重伴脾虚之象此类为黄芪特长黄芪擅长托毒生肌对虚

弱而疮口不愈合的很适合只是在剂量上要用重剂方可显效。

此病新病易治久病较难一般急性期或新病清热解毒剂可见效慢性而反复发作的多属虚

根据脉证或养阴或补气对症治疗对没有湿热瘀毒单纯溃疡可以加白芨促进愈合外用药我喜欢

用儿茶粉。有烟酒嗜好喜吃辛辣的要戒除避免之。

 六乳腺增生 

1生麦芽乳腺增生初期可能因情志所伤引起肝气郁结而发病久病也多因此加重或复发生

麦芽可以疏肝解郁治疗肝气郁结用它的另一原因是中药药理学证实它可以抑制催乳素释放从而达

到治疗效果肝郁较重加柴胡生麦芽我一般用100G。小了无效。

2白芥子肝郁日久化热生痰凝淤形成结节又皮里膜外非白芥子莫能达此结节恰恰就

在皮里膜外而白芥子又擅长消痰散结岂能舍而不用。

3穿山甲此病结节多属痰淤互结祛瘀药里功居首位的当属此药通乳大家都知道更何况

破瘀节我经常遇到因劳动用力过度牵拉而引起乳痛发作的我按外伤加土鳖虫祛瘀疗伤至今为止

未见无效者。如果有人闲穿山甲太贵土鳖虫为最佳代替品。

4白僵蚕久病结节难消应软坚散结白僵蚕能化顽痰散结节通经络与浙贝海藻合用

对此病乳腺结块有消散作用。 www.docin.com遣寡敲醇虻サ氖陋ū匦氩槊髌堆牟∫颡ㄕ耄第 5 页 共 38 页 

5鳖甲几年前曾治疗一个纤维化增生病人当时考虑鳖甲可以治疗肝纤维化对此病也该有效

于是以此一味研细末吞服2月后经西医检查完全治愈。

6二至配淫菟这是4味药旱莲草女贞子淫羊藿菟丝子前2药养阴后2药助阳合

用调冲任根据病人的阴阳偏盛偏衰调整双方剂量阴虚重用养阴阳虚重用助阳此法是我治疗阴

阳失调内分泌紊乱的主要手段之一因为此病也与阴阳失调内分泌紊乱密切相关。

此病及其常见大家在治疗上也不会陌生可能我的方法在高手面前只是班门弄斧不敢再妄加

描述。 

 七尿路结石 

1三金这里的金钱草海金沙鸡内金是众所周知的化石排石药提出来是为了不让大家忽视

它原理不讲了都知道。

2土鳖虫结石发作时绞痛难忍证属瘀血土鳖虫擅长治疗瘀血腰痛在这里当然也算符合病

机活血是排石的动力之一我还经常用三棱莪术王不留行川牛膝联用有条件者加穿山甲更好。

3乌药针对下焦气滞冷痛我喜欢用乌药行气散寒止痛剂量比较大要30以上方可。此

病发作疼痛难忍且有伤肾可能所以用药最好在保证安全的前提下用大剂量速愈之。大剂量乌药可以

扩张尿管有利于排石。

4附子在这里用于补阳阳主动阳气充足才有力推动结石外出。看过很多方子都忽略了这一

点。

5滑石利尿通淋药中此药我必用喜欢它的名字滑石滑石滑出结石有名中医说过它可

以滑利尿管对结石的排出有利。

6琥珀古方治疗石淋的用琥珀的占一大部分它有利尿通淋和活血化瘀的双重功效又可以

治疗尿血为我治疗尿路结石的必用药。

7杏仁对于石淋有小便不利症状的或者无尿的我有时会考虑到肺的宣降功能肺主通调水

道小便不利及无尿在治疗时添加杏仁桔梗宣肺以利水是一个行之有效的思路恰恰就是提壶揭盖的

治疗方法。此法我也用于前列腺增生引起的小便不利等。

尿路结石治疗如果在一周后仍未痊愈需添加生地防利水伤阴发作频繁而疼痛难忍的加全

蝎粉4吞服或加重剂白芍甘草可缓解尿血的用血余炭小蓟利尿止血身体壮实的加服威灵仙增排石

之力虚弱的加黄芪或补肾药增排石之力。此病引经药为牛膝山楂。结石大于1.5久治不愈而又

肾积水明显的手术吧。 

 www.docin.com垚涓轰富瑕佺棁鐘额€囧悓鏃跺彲浠ラ槾鎹第 6 页 共 38 页 八下肢静脉曲张 

1黄芪气能行血病人久立因气虚不能推血上行故淤于下肢形成瘀血阻于脉络脉络受损

变得曲张迂回黄芪即可以补气让行血有力又可以升提助血上行故气充足推血上行全赖黄芪也。

2枸杞先天肝血不足此病遗传可天生血管壁薄弱或后天郁怒伤肝而血燥使筋脉失其濡养而

薄弱加之瘀血阻于其中伤上加伤故而变形扭曲。枸杞养肝血肝血充足自可濡养受损之筋脉使

之强健回缩

3海藻此病中医病名为腿筋瘤属瘤病范畴从其外观看曾隆起状触之较硬所以需要软坚散

结以治之海藻为我最常用之品。

4白僵蚕地龙久病多痰淤脉络受阻日久必有痰淤互结而痰淤互结又可以加重脉络受阻我喜

欢用此2药既能化痰淤又能通脉络且又为强悍之品久病之痰淤为顽痰顽瘀非草木所能胜任

5附子久病病人下肢大多冷痛不论是寒湿引起还是阳虚引起附子皆适宜况且附子走而不守

通行12经对淤滞之处更是毫不留情与行气活血并用效果异常明显上例提到的结石病用附子也

是这个原理。.,。

此病的阳虚瘀血症可用阳和汤气虚瘀血症可用补阳还五汤在对症治疗的前提下顾虑一下上述所言

并考虑添加之可大大增强疗效如果病人疼痛频繁加蜈蚣全蝎双腿无力加淫羊藿牛膝等等

等等。

 九紫癜 

1水牛角急性的紫癜多属于血热妄行引起犀角地黄汤是最适合的方剂源于犀角很难找到一般

都知道用水牛角代替我经过多例验证水牛角30到50G对于过敏性紫癜效果十分明显。

2桑叶此病属虚者一般补虚即可如阴虚气虚脾肾虚等此病属实者一般多用清热凉血解

毒或化瘀但有时常规治疗乏效者我多以肝论治皮下出血属血管破裂所致脉管为肝所主肝又藏

血当肝弱不藏血时脉络失和则血管破裂血溢脉外桑叶善清皮下之热润肝络止血常规用到

30不论是实热还是虚热都适合再加枸杞白芍等养肝柔肝之品就可以解决常规治疗无效的紫癜了。

3仙鹤草我的恩师是中医教授擅长治疗血液病我见他治疗血小板减少性紫癜ITP)从不离此

药而且剂量很大比如一个7岁儿童用到60G他告诉我仙鹤草既能止血又能补虚此病多与

虚有关又是血症所以它是一个不可多得的良药。对于脾虚失统的病人就用归脾汤加上此药多可获

效。

4生地紫癜时发时止迁延不愈伴阴虚体征生地是我的必用药滋阴凉血众所周知我用它的

另一原因是它有激素样作用过敏性紫癜是变态反应血小板减少性紫癜(ITP)与自身免疫有关所

以紫癜的治疗在西医里主要就是靠激素控制但激素的副作用有时也让病人得不偿失生地的优势就www.docin.com4[1]?第 7 页 共 38 页 是减少了那些副作用表现的是它的治疗作用更不违背中医的辨证论治就效果而言更是令人满意。

5紫草对热毒引起的紫癜我首选此药其次大青叶它们凉血解毒消斑作用很显著个人认为比

二花连翘明显此结论是经过几例验证所得出所以很看好紫草。

6甘草儿童病毒感染后引发的ITP属于中医里的外感疫毒甘草可以解其毒久病脾虚脾不统血

甘草是补脾药之一正如上面生地里所讲甘草也有类激素样作用所以甘草在此病里所对之证较多

可身兼多职是巧合也很难得。

7鹿角胶ITP后期有很多表现出了阳虚症状此时血小板数值很难提升阳主动主生化阳虚

必然难以生化此精微这里的精微指的是血小板所以最有效的方法是温补肾阳填补肾精这样才

能从根本上解决这一难题鹿角胶就可以做到这一点如果这样还不能获效说明有髓寒引起了瘀血

阻碍了血小板的生成酌加祛瘀生新即可。

紫癜可见于过敏性紫癜此病多与过敏有关如是可添加过敏煎如情绪引起从肝论治还有细菌感

染引起等等所以要针对病因考虑治疗方案如果有便血等内出血症状加血余炭乌贼骨三七。如

果有腹痛可考虑加芍药甘草汤久病及肾引起蛋白尿等症还要针对肾病治疗等等等等不再赘述。

中医的辨证论治很重要在此基础上添加辨病论治可以使治疗思路明确治疗效果更加稳固快捷。 

 十冠心病 

1黄芪冠心病大多属于本虚标实本虚包括气血不足继而阴阳不足但气虚是首要的贯穿于各

证之中对于气虚病人黄芪可以补气强心对于实证气滞血瘀更可以助行气血亦可间接助化痰

散寒凝等为我治疗此病的必用。

2海藻冠状动脉粥样硬化管壁内脂质沉积符合痰的性质海藻可以化痰另外海藻有软坚作用

可以用来软化硬化之动脉海藻之妙用在于此。 

3丹参冠状动脉内的血小板集聚沉积符合瘀血的性质丹参可以祛瘀生新此为众医家所共识。久

病多痰淤而冠心病的病理很符合痰淤阻于脉络所以按痰淤论治是我的基本治疗方法。

4何首乌对心血不足的病人我最喜欢用何首乌它的效果优于当归阿胶虽然效果也好但太滋

腻对于有痰淤阻络征象不太适合除非血虚十分明显而痰淤又不是很重何首乌则无需顾虑太多另

外还有一点它能补肝脉管为肝所主冠脉受损加上痰淤阻于其中使之受伤不轻补肝之法可

以使受损之冠脉得以濡养从而最大程度回复原有功能此法为治本的要诀之一。 

5仙鹤草早年治疗一个崩漏病人因出血过多出现心悸乏力症状我以仙鹤草80五味子20治疗

第2日症状即得以缓解仙鹤草有强心功能心脏病病人有很多伴有不同程度的心功能问题以它针

对之不次于黄芪仙鹤草味辛涩能于止涩中寓宣通文献《百草镜》记载它能下血活血治疗冠心

病用它也起到了其活血的功能。 

6石菖蒲对心肌缺血发作的芳香开窍药效果最为快速如檀香冰片石菖蒲等我最喜欢用石www.docin.com的医好病人当然对于一些极其顽固

的疾病来V第 8 页 共 38 页 菖蒲它不仅能开心窍还能化痰浊我多以葛根川芎配伍起协同作用。

7五味子对气阴血虚病人证见心悸者五味子为我的必用药其次是酸枣仁远志等它不仅能养

心安神还可以收敛耗散之心气而定悸对心动过速或心律不齐偏快者可加牡蛎龙骨等贝石重坠之

品镇之对心动过缓证属心阳虚见心悸者可加附子桂枝等临证灵活运用。

  冠心病多数痰淤虚并存针对痰淤我也经常用白僵蚕地龙化痰淤通脉络针对虚证只需辩证准

确即可此病也与肝脾肺肾等相关不能狭隘的只针对于心本身其基本治疗方剂一定要根据病人的脉

证来下药同时参考上述所论之药。 

 十一不孕 

1紫河车子宫发育不良属于中医的先天禀赋不足紫河车为首选药它擅长补气血阴阳对禀赋不

足的问题尤为适宜在我治疗的14个不孕病人里有2个就是单独靠此一味药治愈的此2病人证见

体瘦发育较差小手指短西医检查为小子宫我以此药研细末装胶囊每日15G长服而愈。

2菟丝子此药阴阳双补偏于补阳服之可令妇人有子在诸多不孕方剂里多有之它有促排卵促

黄体功能的作用对证属肾虚的我每方必用同样有此作用的还有枸杞巴戟天等辩证准确后选加。

3穿山甲有输卵管阻塞或内异症等证属瘀血的它的功效很好我多与皂角刺联用通过化瘀通络

来疏通输卵管临床也可以配伍王不留行路路通等。

4白芥子输卵管阻塞或盆腔炎症属于慢性的从病理看应该属于痰淤互结我经常以痰淤论治化

痰通络我喜欢用白芥子白僵蚕它们可以化痰散结通络使之畅通还有石菖蒲化痰开窍这里的窍

是指输卵管此几味药为我的精选一般不予其它药代替。

5小茴香在我治疗的不孕症中多半是阳虚引起胞宫虚冷不易受孕此为常识小茴香既能温

补肾阳又能暖宫散寒而且效果很好我经常以肉桂艾叶紫石英联用。

6香附女科之主帅善调经内分泌失调病人有月经不调的一般不易怀孕所以针对月经不调的不

孕症病人首要是调经经期提前多为阴虚延后多为阳虚不定期多为肝郁分别对症治疗这些只

是例举总之调经为主要治疗方法还有一种叫免疫性不孕的是自身免疫导致的精卵不结合这类

病人多有抑郁善太息等肝郁症状用疏肝之法即可解决。

我治疗不孕一共14例有12例已经怀孕生子其他2例未知半数是经过很多正规治疗而无效的最

长病史10年已知者全部在半年内怀孕有些顽固的疾病让我回头再次给予治疗的话我恐怕也是没

有信心能够治愈不得不说是一种侥幸但其中的治疗思路我还是比较肯定。巧合的是我的最后一位不

孕症患者是我的第一个不孕症患者的孩子的老师经孩子家长介绍而来。

在治疗此病时一定要在排卵期加用活血助阳药帮助排卵抓住排卵期这几天的机会同房受孕可能会

大很多。最后还有一种不孕是见于肥胖月经延迟甚至闭经的西医检查属垂体性我只知道一般按

温补脾肾化痰祛湿治疗但没有实践过望有此经验的同行给予帮助解答很想学习一下。  www.docin.com(

1 罗布麻高血压早期表现为肝阳上亢此药可以清肝热平肝潜阳对面红目赤易怒口苦情绪激

动加重的比较适宜我临证多以天麻钩藤饮加此药效果更加显著亦可加夏枯草。

2龟板对于有明显阴虚体质的病人养阴显得很重要龟板不只是养阴效果极佳它质重擅潜降

性清不浊不易伤胃代赭石易伤脾胃白芍力量薄弱唯独龟板效果全面显著高血压阴虚阳亢多选

之。

3白僵蚕地龙此病发展如果阴虚日久及阳导致了阴阳两虚阴虚则肝阳化风阳虚则不能蒸化

津液而凝痰风与痰结党阻于脉络又易凝淤流斥于脑脑髓不纯血压偏高。白僵蚕地龙可以

祛风痰通脉络脑髓清纯则血压降。临证以地黄饮子选加此药意在标本兼治。

4石菖蒲痰湿盛病人多用之劳倦内伤或嗜肥甘厚味引起痰湿内生引动肝风浊阴上扰可以导

致头痛如裹血压偏高石菖蒲可以化痰湿开脑窍与葛根相伍更妙葛根擅于升清阳以降浊阴一

个化痰开窍一个升清降浊从而脑髓清纯血压降。

5黄芪对有淤血阻于脉络的我喜欢在活血基础上用重剂黄芪脑窍为淤血所阻滞而见头痛血压

高黄芪可以补气助血行淤血去血压自降再者黄芪也可以升清阳之气以上荣。久病高血压多因心

脑肾缺血引起活血可以改善其供血与黄芪伍用力量显著增强持久且不会因为活血日久伤及正气。

6海藻高血压病人脉弦硬的我多加海藻高血压动脉硬化有个很可怕的并发症就是脑出血海

藻可以软坚使硬化的血管变软同时它还能化痰清除管壁内痰浊所以有脑出血倾向的我必用之。

当我们治疗高血压病时不能一味的平肝潜阳因为这不是高血压的唯一原因高血压病机复杂辨证

论治在这个病里显得很重要基本知识都了解也不是三言两语说得清楚就不再赘述了。 

 十三甲亢 

1夏枯草甲亢属肝郁化火的夏枯草可以清肝火散郁结颈前有结块的它又能散结节突眼症的

属肝旺目为肝所主它可清肝入目使之回窠可见这是一个甲亢常用药。肝风手抖的要用钩藤白芍

配伍。

2鳖甲甲亢以阴虚火旺为主症的鳖甲可以清虚火滋阴潜阳纠正阴阳失调另外鳖甲更善于软

坚散结对甲状腺肿大有良效。

3龟板甲亢一般是本虚标实本虚里无不与阴虚密切相关龟板是血肉有情之品滋补力强质重

善潜降亦可补心疗心悸对阴虚诸症皆疗效显著与鳖甲合用其效果力压群雄远非其他养阴药所

能及。

 www.docin.com瘟频幕蔼ㄎ铱峙乱彩敲?有信心能够治訆第 10 页 共 38 页 4黄芪久病气阴两虚又每因阳旺而加重亢奋之阳因生化温动的作用太过势必耗气伤阴从

而形成恶性循环对于气虚症状我用重剂黄芪60以上药理学认为它可以改善甲状腺功能从

而降低T3T4水平在养阴的基础上我多用之。

5白僵蚕肝火亦可是虚火灼津为痰结于颈前此痰为老痰顽痰不易祛除白僵蚕属虫类药

力大善于搜剔故选之也常联用海浮石化老痰同时此药也可以软坚散结故为首选。

6白芥子颈前肿块用白芥子化痰散结无可厚非但值得一提的是药理学认为它是通过抑制甲状

腺功能来达到治疗效果的正因如此如果是缺碘引起的甲状腺肿大用此药是不合适的应引起注意。

西药治疗此病副作用很大放射性131碘治疗和手术有时后果严重中医药在这里有很大的优势只要

辩证准确用药恰当可以获得良好效果。顺便提及一下如果不是病情需要尽量少用含碘中药如

海藻昆布等具体原因很复杂篇幅关系不作详解。 

 十四体质性低血压 

1鹿角胶此病多为先天禀赋不足肾中精气亏乏精不化气则元气不足肝木缺乏肾水滋养则疏泄

不及升发无力导致血压偏低肝为阳脏故以鹿角胶补精血通督脉振元阳肾精得补则元气得

生肝木得补则疏泄升发得力元阳得补则血压升高为阴中求阳需加熟地补阴。

2枸杞肾精不足导致的肝虚使肝的升发疏泄功能降低从而血不上荣枸杞可以补肝肝得补则

升发疏泄有力使升的气机恢复正常从而提升血压同时枸杞可以补肾精养血故多用之。注补

肝肾是治疗此病的根基所在无此根基任凭怎么升阳举陷也是徒劳即使有效也只是暂时的。

3党参后天失养或劳倦思虑伤脾使脾不升清党参可以补脾益气与黄芪等相伍有补中益气升提

之功此一条就是补中益气丸原理不作详解。注升麻柴胡用小剂量取其轻浮上行之意剂量必须

在10g以下。

4枳壳低血压病人多数食少纳差加上方中有滋腻成分故用枳壳加砂仁行气宽中增食欲疏肝理

脾调气机枳壳益气利五脏协助肝之疏泄从而升高血压药理学认为它有升压之功枳实也有而

且很强但因为有耗气之嫌故不作首选。

5仙鹤草此药多次提及有补虚强心功能从而升高血压尤其对劳累过度引起的气虚症状更为适

合且效果迅速另外它涩中寓通能活血可以使气血上行时一路畅通。

6阿胶有明显血虚症状的阿胶可以补充血容量从而使脉管中血气充足。

人的身体元气为诸气之根本故补肾精以化元气为此病的关键所在肾精充足则肝血得补再配伍

疏肝理气气机方可升降调达加之补中益气助升提清阳之气则可以源源不断的上荣血压即自然升

为正常。 

 www.docin.com要在排卵期加用活血助阳药帮助排卵抓住q第 11 页 共 38 页 十五腰肌劳损 

1土鳖虫外伤劳损引起腰痛多于瘀血有关举重伤腰恶血归之所以治疗瘀血腰痛土鳖虫为我

的首选药与乳没三七联用效果极佳20或25g一般2日即可见效。

2仙鹤草此药擅长治疗脱力劳伤是我的必用药此为常识不作详解。

3骨碎补腰为肾之府久病必有肾虚在诸多补肾壮腰的中药里我发现骨碎补的效果很明显其

次为狗脊及杜仲续断牛膝等此为个人见解不一定对但在用药时好像每次都能明显的感觉出来

它的功效。

4白术脾主肌肉此病的病位在腰肌腰肌受损故用白术等补脾以强壮腰肌但凡肌肉之病不

论是劳损还是萎缩无力均需从脾论治。

5枸杞肝主筋本病有筋腱韧带损伤故以枸杞补肝血濡养受损之筋腱韧带补肾活血为共识

补肝脾却容易被忽视要想达到真正的治愈补肝脾很重要。

6黄芪它可以补气助行气血以通络与地龙等联用补肝助养血养筋治筋伤补脾以养肌肉之损伤

此药功用全面故用大剂量。

腰痛见寒用附子见湿用木瓜对症下药总体的治疗思路为补肝脾肾化瘀通络有时加散寒化湿

有时加祛风化痰疼痛剧烈因痉挛明显的加白芍甘草全蝎因寒湿的加细辛等等。

骨质增生引起的腰痛容易与此病相混淆虽然症状有些相似治疗也有相同之处但有一点必须注意

肾主骨骨质增生的治疗要以补肾健骨为根本阴虚者用龟板阳虚者用鹿角再配伍骨碎补续断等

以此来制止或逆转骨质增生的进展另外还有威灵仙它擅长治疗腰痛痹症大家都知道但从其能治

骨梗喉推测此药可以治疗骨刺引起的疼痛有名医已经用于临床并且取得了效果所以我也多用之。

其他的差不多与上述没有什么区别了治本之法腰肌劳损重补肝脾骨质增生重补肾健骨。治标都是

活血化瘀通络及散寒除湿祛风化痰等。 

 十六耳病 

1苍术美尼尔综合征证见眩晕耳鸣等是因为各种原因引起的膜迷路积水所以应该属于中医里的

水湿上犯于耳治疗之法一是化水湿二是补肾化水湿我最喜欢用苍术诸湿肿满皆属于脾苍术

可以补脾化湿效果明显且又标本兼顾与泽泻茯苓等同用每每可以获效。

2骨碎补耳为肾所主故耳病多从肾治肾虚引起的耳鸣耳聋骨碎补可以补肾聪耳实证引起的

它可以起引经药作用引药入耳链霉素等药可以引起耳鸣耳聋它可以对抗并治疗其毒副作用有资

料说单用此药30g3周就可以消除中毒症状。

 www.docin.com硖濯ㄔ钇惊ü什股鼍曰第 12 页 共 38 页 3石菖蒲湿浊蒙蔽之耳病石菖蒲可以化湿豁痰避秽而开窍充耳另外中老年人因内耳血循环较差

而引起的耳鸣耳聋治疗多数以补肾活血行气开窍为思路此时这也是石菖蒲的专长但需要与六味

水蛭川芎等联用。

4葛根有些病人因为颈椎病脑动脉硬化脑梗等引起耳鸣从病人的脉证上看多数属于痰瘀阻

络清气不升我多在活血化痰通络等药的基础上加葛根取其升清之功这与药理学认为它有改善脑

供血的功能不谋而合其实我也多用它治疗脑血栓颈椎病等病此类病组方时经常巧遇石菖蒲呵呵。

5蝉蜕蔓荆子此病有时与风有关外感热病为外风情志不遂引起肝风为内风此2药均有熄内

外风功能且效果极佳蝉蜕能安神对神经衰弱病人耳鸣尤为适宜蔓荆子又能升清通窍大剂量

30g以上效果显著而且此2药对虚证实证用之皆无妨故多用之。

6鹿角胶肾精亏耗髓海空虚发为耳鸣耳聋补肾填精之品众多唯血肉有情之品最效脑以阳

为荣对重症耳鸣耳聋病人我一定会用此药温补肾精益髓充耳最大程度恢复耳的功能此药多用

于老年人耳病。

此病新病多属实证与风热肝郁痰火等有关久病多属虚证与脾虚升清无力肾虚精血不足等有

关但临证所见多数为虚实夹杂尤其老年人肝肾不足痰淤阻窍最常见也很棘手故疗程一般

很长如果加以针灸治疗可望缩短疗程提高疗效。 

 十七病毒性心肌炎 

1苦参此病多因体虚复感温毒之邪内舍于心邪毒损心继而虚实夹杂心损与邪留共存此起

彼伏又每因劳累或复感外邪而反复发作治疗的时候扶正与祛邪兼顾但急性期应以清解热毒为主

我首选苦参它归心经善泻火解毒疗惊悸怔忡有明显的抗心律失常作用在诸多抗病毒中药里

它的作用可以与蚤休相媲美这么多优势注定做心肌炎的首选药。

2西洋参温毒为阳邪最易耗气伤阴此病必有乏力心悸等气阴虚症状心主血脉运血全靠阳气

鼓动心气不足力不任重故气短心悸另外心属火脏赖水济既阴水足则火变为阳气阴水虚

不济火则心动虚亢如灯烛之油耗尽虚焰焚心故补气阴势在必行西洋参善于补气阴对此病最为

适合另外配伍仙鹤草仙鹤草可以补气强心再配伍甘草补益心气安魂定魄注意一点扶正之品

要以不助邪为好。

3丹参温毒之邪客留于心势必炼液为痰灼血成瘀痰瘀滞留故有胸闷胸痛心悸等症丹

参可以祛瘀生新凉血安神与化痰药伍用共消痰祛瘀以愈病。

4栝楼化痰之品首推栝楼因为它善化热痰又能宽胸理气对于有胸闷症状的尤为适宜。此病

痰瘀互结尽量不选虫药搜剔因体虚难耐其攻逐

5酸枣仁心主藏神运血体阴而用阳在心阴充足的情况下才能发挥它的藏神运血功能心肌炎病

人因为温毒之邪耗伤心之气阴心气不足心阴受损故神不守舍如鱼失水而跃曾现虚性亢奋心

慌心悸乃作所以在补心之气阴的同时还要安心神心性喜静静则藏神我多选酸枣仁柏子仁等www.docin.com隆? www.docin.com(

6附子久病阴损及阳或肾阳虚体质体现明显阳虚症状时附子可以温助心肾之阳心阳得

补则搏动有力可以鼓动心血运行肾阳得补则一身之元阳旺心阳自得其温煦。

此病多为心损与邪留共存心损多数是心气阴血虚但也有阳虚者邪留多数是温毒痰瘀等虽

病损为心但也与肺肺邪传心肝肝木化火扰心肾肾失温化心阳不振等有关故需整体宏观

调治还有此病急性期重在祛邪但不能不补虚缓解期重在补虚但也不能忘了祛邪扶正祛邪贯

穿于治疗的始终只是在不同的时期侧重点不同而已。 

 十八咽炎 

1山豆根解咽喉肿痛第一要药对风热或热毒蕴结于咽的它可以直折上炎之火与牛蒡子甘草

联用效果很好。但经常听说此药的中毒事件发生说明此药不宜大量用我一般只用10g效果也不

错。

2青果对风热及热毒咽炎常规治疗效果不显时加青果及百部往往可以获取意想不到的效果对热

毒引起的慢性单纯性咽炎此药为我的首选药。

3玄参慢性咽炎中阴虚火旺引起的不在少数此药可以滋阴降火解毒利咽热毒性也可以用

加牛蒡子连翘即可阴虚火旺者加生地麦冬等对阴虚见咽干有明显虚热症状的此药为我的首选

药如果没有明显的热象仅仅是咽干则首选麦冬因为我感觉生津利咽麦冬效果好清虚热则玄参

效果好此为不同之处。

4白僵蚕蝉衣此2药气味俱薄浮而升阳也擅于散风热消肿毒拔邪外出白僵蚕又可以

化顽痰蝉衣又可以亮音治喑哑如果再配伍全蝎一味则可以通瘀化痰散结解毒用于久病顽疾

可以很显著的获效久病咽炎常因热毒虚火灼伤津血而成痰瘀痰瘀毒互结于咽缠绵难去此

3药均属虫类善搜剔用于此证恰为合拍。

5黄芪临床所见脾阳虚咽炎也不少脾虚气血精微生化乏源不能上承濡养咽喉以至咽壁溃烂

久久不愈黄芪可以补脾升阳增益气血托毒生肌促进痊愈另外有名医认为咽喉类似肌肉应为

脾所主咽喉也是胃之入口所以从脾论治可取所以针对脾阳虚咽炎者会加白术党参肉桂等

验之的确有效。

6桔梗此药可以开宣肺气化痰利咽在治疗咽炎时起到了很好的效果但我用它的主要目的是

引经引诸药入咽喉无此向导药力难以集中。

此病看似小病实则复杂急性咽炎多数外感风热或热毒犯咽治疗较易慢性则多因阴虚火旺虚

火上扰导致滋阴降火基础上一定要加少量肉桂引火归元滋阴要根据脉证考虑是滋补肺胃肾中的哪个

脾虚气血不足从脾论治用大剂量黄芪可以获显效取其升阳濡养托毒生肌之用萎缩性咽炎

要加阿胶结合黄芪大补气血养阴血以滋养萎缩之咽喉肥厚性咽炎要加浙贝牡蛎穿山甲以增强

化痰散结之效使之回缩等等等等。  www.docin.com曾现虚性亢奋心

慌心悸乃作所以在补心之气阴a第 14 页 共 38 页十九脑血栓 

1龟板巴戟天年过四十而阴气自半肾阴不足虚火炼液为痰灼血成瘀或因恼怒引动肝风

痰瘀风火互结阻于脑脉故而发病龟板滋阴力胜为治本之法肾阳不足气化无权温动无力

血流滞缓成瘀津液凝聚成痰痰瘀阻于脑脉巴戟天补肾阳温而不燥亦为治本之法我通常2

药合用取其阴阳互根原理阴虚者重用龟板阳虚者重用巴戟天此2 药不腻不助痰湿故用之。

2胆南星半夏阴虚之痰为热痰我喜用胆南星清化之阳虚之痰为寒痰我喜用半夏温化之也

经常用白僵蚕石菖蒲白僵蚕善于祛风通络石菖蒲善于开窍醒神另外有的病人喜食肥甘厚味或饮

食饥饱无常使脾生痰此痰的治疗还是健脾为好总之化痰药要根据病人的需求而定。

3水蛭地龙活血药中的竣烈之品擅治顽疾用于重病为防止后遗症的发生故多选之待大

势已去再去之以当归川芎三七等善其后。

4蜈蚣全蝎无论是急性期还是后遗症期此2药都可以治疗口眼歪斜半身不遂口强语蹇等

此为常识不作详解。

5黄芪久病多虚脉络淤滞日久不愈多因气虚不运所以在治疗中风后遗症时我很重视补气以活

血的理论黄芪不仅能扩张血管改善血液循环还能兴奋中枢神经系统对此病益处多多。

6葛根本品善升清以降浊以前有一网友认为此药能升血压其实不然此药升的是清阳清阳之

气不会令人头疼头晕令人头疼头晕的多数是痰瘀浊阴之邪此药可以引清阳之气上行从而消散浊阴

之邪所以高血压脑血栓病人因痰浊湿瘀阻于脑窍的大可放心而用唯独肝火上炎者慎之罢了此药

可以改善脑血液循环降低血压而且安全无毒治疗此病我几乎每方必用。

脑血栓为常见病也是极其复杂的疾病区区几条用药根本不能把所有内容都概括在内比如几年前治

疗一个肝火挟痰瘀上扰的病人发病症状主要是血压高不能走路在医院住院7天无效出院我以

益母草90g为君在用药第4天开始见效7天可以走路半月后生活自理不成问题益母草可以清肝

活血祛风降压再比如有一个嗜酒病人脉证为阳明腑实证一侧肢体不灵活我以大黄为君将

其彻底治愈毫无后遗症有认为动脉硬化因巨细胞病毒引起的加解毒药治疗等等。只要辩证准确

用药精当一般无效者是很少的。

在中风先兆时我多以补肾为主活血化痰为辅急性期多以化痰为主补肾活血为辅后遗症时主要

以补气补肾活血为主化痰为辅此为一思路肢体不遂见证者用引经药上肢用桑枝防风下肢

用牛膝地龙左侧用川芎黄芪右侧用赤芍当归中风后见肢体疼痛者丘脑性疼痛从补气活

血通络治疗无效时加附子温阳多数可以获效肢体拘挛者用木瓜白芍等肢体痿软者用桂枝马

钱子口眼歪斜用牵正等等等等 

 www.docin.com之回缩等等等等。  www.docin.com曾现衒第 15 页 共 38 页 二十慢性肾炎 

1何首乌淫羊藿肾为水火并居之脏肾病见阴虚者多因热毒之邪久留不去伤及肾阴加之肾

失封藏精微下注流失而至或先天阴虚体质患病者何首乌善于滋补肾阴填精补血可与女贞子

旱莲草伍用无恋湿之弊临床所见阳虚比较多见此证多因肾阴亏损无以化气而至肾体阴而用阳

只助其阳不滋其阴可能会伤其阴故治疗当阴阳双补肾阴充足肾阳蒸动阴精自能化气而阳出

有根命门之火可以久燃肾之功能从而改善补阳我喜用淫羊藿因其还可以益精若阳虚明显伴

水肿方可加附子等大热之品补阴补阳要根据病情而定调节双方的剂量及配伍即可。

2黄芪慢性肾炎之水肿脾阳不足者不少黄芪甘温益气补中有升气升则水降与补脾药相伍

可健脾以燥湿治水肿助脾统血治血尿同时黄芪补肺可助肺通调水道以利水此病多因外感而发作

黄芪补肺固表以抵抗外邪入侵黄芪与补肾药相伍可以固精气治蛋白尿久病毒邪根深蒂固黄芪

可以鼓邪外出久病入络必有瘀血瘀血伤肾可加重肾病黄芪与活血药相伍可助血行等等

综上所述若没有此药我宁可不治此病。

3蝉蜕连翘此病的首发多与外感有关外邪入里深伏于肾最后导致湿热毒瘀胶结难去正气

不足又每因复感而发作从而进一步加重扶正很重要但祛邪也很重要我喜欢用此二药清解毒邪

蝉蜕善于散风热抗过敏对控制病情进展意义很大连翘善于解温毒又能散结消肿故多用之。

4益母草有些疾病见水肿以利水治疗无效时用活血方法多可以见效所谓血不利则为水此

病有肾损伤肾络瘀血明显可发生水肿益母草可以活血以利水。对有高血压者它可以使上冒之水

湿下行从而降血压即使是阴虚阳亢高血压益母草也能使其降压活血一般多与地龙为伍还能改

善肾病的血液高凝状态。我一般以大剂量用之效果极好。

5血余炭脾虚不统血可见尿血肾络受损亦可见尿血对止血药的选择我喜欢用血余炭此药

活血止血有止血不留瘀的优点又能养阴利尿故用之临证也多与三七等药相伍。

6五味子肾虚失封藏精微下注见蛋白尿我多用五味子补肾固摄同时用金樱子桑螵蛸与

补脾肾药联用多可以解决这一难题因为有利湿药故不会闭门流寇。

此病的治疗一般是标本兼顾在稳定期以补脾肾为主在发作期此时湿热毒瘀邪甚或兼外感当

祛邪为主利湿药一般以茯苓白茅根玉米须为好尽量不用木通等。 

吕  女  40    腰痛乏力半年浮肿一周。病人素体肢冷畏寒半年前感冒后出现腰痛乏力症状

病人以为病后体虚未注意一月后症状加重经医院化验检查尿血+尿蛋白++血压160100.

被诊断肾小球肾炎。输液青霉素一周无效一周前出现面部浮肿下肢也浮肿来我门诊求治。刻诊

面白浮肿病人自述乏力腰酸痛食少舌淡苔滑脉沉。来诊前化验尿常规尿蛋白++余无异

常。

诊断慢性肾炎脾肾阳虚湿毒内留 

方药黄芪80白术20茯苓25甘草15淫羊藿25杜仲20肉桂15何首乌20连翘20蝉蜕15地龙20土

鳖虫20益母草60五味子20牛膝20 

 www.docin.com第 16 页 共 38 页 3剂后症状大减7剂后所有症状消失化验尿蛋白—此病人脾肾阳虚复感外邪外邪久留不去

深伏于肾致使正虚邪恋。邪毒伤肾化瘀化热肾络受损导致肾之固摄失职精微遗漏故见蛋白

尿脾肾阳虚运化水湿蒸腾气化功能失职故水湿内停水湿上冒故血压偏高所以治疗当攻补兼施

方中连翘蝉蜕甘草祛风清热解毒地龙土鳖虫益母草通络祛瘀祛旧生新血不利则为水

故用大剂量益母草活血利水使上冒水湿下行降血压黄芪甘温补气又主升气升则水降与白术

茯苓健脾以渗湿诸湿肿满皆属于脾脾主运化水湿所以补脾为治肿之要淫羊藿杜仲肉桂补

肾阳因肾阳不足不能蒸腾气化水湿而水肿所以补肾阳也是治肿之要何首乌补精五味子敛精

避免肾中精微流失牛膝引药入肾众药合用故效果显著。

 二一慢性肾盂肾炎 

1土茯苓湿热温毒寝及于肾此为首要病因又因正气不足导致正虚邪恋祛邪我首选土茯苓

此药擅长化湿毒对淋症疗效较好又可利尿由于肾盂生理结构导致病菌容易潜伏利尿可以冲洗

局部有利于痊愈。

2琥珀湿热蕴结于肾气机不畅气滞水停血瘀又因正气不足运血无力从而加重瘀血形成

瘀血又可以加重病情导致病情反复不愈肾盂局部充血变形肾实质纤维化都应属于瘀血范畴

琥珀善于活血通淋与丹参土鳖虫为伍可以化瘀改善肾血流量促进炎症吸收软化瘢痕组织

修复变形的肾盂。

3黄芪湿热毒瘀胶结于肾与正气不足关系很密切黄芪可以托毒外出与蜂房皂角刺相伍对

深伏之邪仇有独钟自创成语呵呵另外黄芪可以间接化湿祛瘀多次提及所以对此病的根治起

着重要作用。

4黄柏清肾经湿热乃黄柏之专职另外热邪易伤阴利湿药亦能伤阴黄柏可以坚阴如果阴

虚明显需要加旱莲草女贞子养阴此亦为扶正之法。

5肉桂湿为阴邪易伤阳气尤以脾肾之阳为甚阳虚不化水则湿浊之邪积留肾与膀胱从而病

情顽固不愈温阳我喜用肉桂温阳化湿功专力雄另外补阳之法我通常都是阴阳双补补阴可以使

阴精充足从而可以蒸化阳气使阳出有根此为阴阳互根也。

此病急性发作祛邪为主缓解期以扶正为主即使尿路刺激证完全缓解仍需巩固治疗一月之久同

时辅以扶正方可有望根治如果有血尿高血压等根据病性症候治其兼证即可但总体思路不变热

毒之邪一般二花鱼腥草白花蛇舌草即可若为顽毒用苦参蚤休全蝎攻逐之利湿有滑石车

前子等需防利湿伤阴苦寒药容易伤及脾胃选加陈皮白术预防引经药牛膝不要忘了此病复杂

多变后果较为严重需要长期治疗故用药不宜太重太偏勿犯顾此失彼之忌等等等等。 

每个人都有自己不同的用药习惯我以前看过些书籍尤其施今墨的书了解一些关于充蔚子的资料

因为此药有小毒用量超过30g容易中毒所以就一直没有用过它益母草就可以加到100以上也没

问题所以我已经习惯用此药了一旦养成这样的习惯就不太容易改过来其实用药如果能把它掌握

到炉火纯青的地步的话即使很平和的一味药也可以收到很好的效果如果不是很熟悉那个药的话即

使是很名贵的药也不一定能见到效果这需要清楚的了解多大的剂量可以获取多大的效果对什么症www.docin.comgQCLj?詓淰4?β
驤i穋M?x0蟃F浖4??啼rj8肗3第 17 页 共 38 页状会有多久可以见效如果这一点心中有数了基本就算了解这味药了。如果以后有机会我会试一下

你说的那个药。 

 二二顽固性头痛 

1川芎本品辛温能上行头目祛风止痛无论外感还是内伤均适宜对实证顽固病剂量需要较

大20--30但对虚证小剂量调和气血即可此为常识但很重要故提及一下。

2白芍偏头痛以女性多见与情绪波动密切多为肝阳头痛白芍可以平肝缓急在病机复杂的血

管神经性头痛里有以肝虚为主的如头痛有遗传者脉管为肝所主肝血不足则血不容络继而

内生痰瘀加之外风或肝风引动头痛即发作白芍可以养阴补血从而濡养络脉脉管舒缩失调引起

头痛与柴胡伍用可以调肝使肝所主的脉管舒缩功能恢复正常瘀血头痛病人瘀血多为死血枯

血因为它的产生与络脉枯滞有关白芍可以润其络脉使瘀血容易化祛此药的运用更可以减轻川芎

等药的燥烈之性。

3蜈蚣其走窜之力最速内而脏腑外而经络凡气血凝聚之处皆能开之此药可以搜风通络对

顽固性头痛属瘀血的我多用之如无此药全蝎亦可代替之。此2药治疗头痛鲜有不效者。

4葛根紧张性头痛多因紧张劳累引起头项肌肉持久收缩而头痛葛根善于升清解肌对头项

背肌肉收缩有缓解之功所以此病我必用葛根另外颈椎病病人的相关症状我也多用之。

5柴胡瘀血头痛除了活血外我也比较重视疏肝肝主疏泄可调畅气机疏泄营血此病瘀血

的形成也多与情志引起的肝郁有关故欲想化瘀先当疏肝。

6白僵蚕脾湿生痰中阻可引发肝风肝风挟痰上犯高巅阻于清窍脉络不通头痛乃作脑为

清阳之府岂容痰浊上犯故以白僵蚕化痰同时取其祛风通络止痛之功。为治其本应该加白术

茯苓等补脾以杜绝痰源。

顽固性的头痛多与肝脾肾不足痰瘀风互结等相关也就是虚实夹杂者居多个人认为草木之品可

以以量取胜用虫药搜剔则效果更专。也有纯虚性头痛病人治疗则补气血补肝肾等补气血我喜用

补中升阳之法使气血上荣补肝肾我喜用温髓养血之法使脑髓得充。对疼痛难忍的可以选加细辛

蜂房元胡等缓解症状因思虑过度引起头痛的我一般多加酸枣仁合欢花养神治痛。头痛的部位各

有引经药这一点众所周知不说了。 

补充肉桂的运用长期低热是有些肾盂肾炎的主要症状之一一般属于虚火见于阴虚此时用小剂量

肉桂可以引火归元这是我最喜欢用此药的另一主要原因上次把这个忘记了今天补上。

 www.docin.com白拥泉ㄐ璺览艘酹嗪┤菀咨思捌⑽釜第 18 页 共 38 页二三神经衰弱失眠 

1黄连临床所见阴虚阳亢心肾不交失眠最为常见治疗自当滋阴潜阳交通心肾黄连可以清

心火再配伍生地等滋肾阴此法也叫泻南补北待阴平阳秘阴阳相济自能安然入睡。

2龙骨牡蛎龙骨入肝以安神牡蛎入肺以定魄魂魄者心神之左辅右弼也。此二药善潜阳能

使阳入阴对阴阳失衡效果较为快速。

3半夏胃不和则卧不安有胃脘不适而不易入睡者半夏可以和胃助眠。半夏能和阴阳通表里使

阳入阴而令安眠。《医学秘旨》中记载用此药与夏枯草合用交通阴阳半夏得至阴之气而生夏枯草

得至阳之气而长二药伍用平衡阴阳交通季节引阳入阴而治失眠。另外对痰热扰心引起的失眠需

加黄连为妥。

4酸枣仁心主血肝藏血心藏神肝藏魄酸枣仁能养心阴补肝血故心肝血虚引起的不眠

此药为必用。

5合欢花有的病人因七情所伤忿怒烦躁忧郁不眠此药可以解郁安神对虚烦不眠最为合适。

酸枣仁与合欢花经验证有很好的助眠作用很多时候即使没有辩证用此2药也会获取很好的效果

比如有人治疗其他疾病想顺便把失眠也治一下我此2药各取30g加入方药中无效者很少。等剂

量的此2药合欢花要比酸枣仁效果明显。

6何首乌发现有些失眠病人存在很明显肾精亏虚的症状如头痛健忘腿软等长期失眠最易耗

伤心血精血同源故肾精受累也正因精血同源补精的方法也能很好的补养心血何首乌是我治疗

肾精不足的常用药药理学认为它能强壮神经对神经衰弱病人来说我倒比较喜欢选此药治疗同样

能强壮神经的药还有五味子人参等建议辩证准确后优先选加之。

思虑劳倦伤及心脾忿怒忧郁引发肝火等等很多原因都可以引发失眠脏腑功能紊乱气血阴阳平衡失

调是发生失眠的基本病机如果能掌握失眠的关键原因所在治疗并不是困难的事。 

 二四慢性胆囊炎 

1柴胡湿热痰瘀等邪阻滞于胆或情志不遂使肝郁气滞柴胡重剂可疏胆利胆亦可引药入胆

不论新病久病皆为必选。

2枳实胆主通降一旦阻塞不通则痛通降破气之品我首选枳实它破气除痞化痰消积其

药力强大利胆作用十分显著可谓立竿见影如是虚性体质需加黄芪防其耗气。

3栀子刚刚参加工作那年我有一同事慢性胆囊炎急性发作疼痛难忍输液无缓解大黄煎剂效

果不明显我的恩师嘱其以栀子30g捣碎泡水代茶饮结果效果很明显。胆囊炎久病胆郁化火栀子可

以宣火热受早年此病例的影响此药成了我治疗胆囊炎属郁热的必用药。 www.docin.com易伤及脾胃獎第 19 页 共 38 页 

4蒲公英此药清热解毒消痈散结肝胆乳胃属实热者皆为我必用它虽非竣烈之品但在剂量上

做些手脚效果实在让人满意治疗此病早年用过茵陈金钱草如今是蒲公英以后应该不会再换

了我通常用30--80g。

5水蛭白僵蚕胆热淤积日久必有痰瘀互结也正因痰瘀互结导致病情久治不愈B超示胆壁

增厚及结石息肉我均以痰瘀论治由于是顽痰顽瘀故以虫药破之否则实难见效此2药可以

修复胆壁是远期疗效的保障我治疗的慢性胆囊炎凡按疗程服药的很少有复发的。结石加金钱草

鸡内金芒硝息肉加乌梅鳖甲白芥子。

6麦芽胆气郁滞则饮食不化麦芽疏肝利胆消食化滞另外水谷得麦芽而易消化也减轻了胆

囊的负担所以治疗此病我通常都会加一些消食之品消食也可以间接的行气滞。

胆府为病以通为用用药尽量避免粘滞疏肝行气活血久服易伤正气应该酌加扶正之品同时扶正

也有利于慢性病的痊愈寒凉药的运用要根据病人的脾胃而定剂量如果脾胃功能较差或需要久服要

加陈皮白术等。 

济天下苍生!过奖了其实我经常用的药连200种都没到真正比较了解的药并不是很多。 

 二五脂肪肝 

1何首乌柴胡五脏调和气血生化有源津液输布畅达则百病不生若脏腑功能失调肾失气

化肝失疏泄脾失健运则聚湿生痰凝瘀痰瘀湿浊充于血中则血脂偏高结于肝中则为脂肪肝。中

老年人大多肝肾不足水不涵木肝失所养则疏泄不及以至津滞成湿血滞成瘀何首乌可补肝肾

使肝木得养再配伍柴胡疏肝肝失疏泄这一问题即可得以解决对有郁热征象的柴胡更可以散其郁热。

另外柴胡可以引药入肝。

2黄芪脾胃为气机升降之枢纽气机的升降在津液的输布与水湿的代谢中发挥重要的作用若脾胃

功能失常亦可发此病黄芪可补脾升清阳配伍泽泻淡渗降浊阴气机升降得调则此问题即可得以

解决另外脾主运化水谷有因过食肥甘厚味碍脾而使脾的运化功能失常者常可内生痰浊充斥于

肝黄芪与白术伍用可以补脾助运化恢复脾的功能痰瘀湿浊滞留于脉管容易变生他病黄芪与活

血药相伍可以补气运血防止滞留。

3淫羊藿痰瘀湿浊滞留于肝及周身可因肝失疏泄脾虚不运然命门火衰釜底无薪何尝不是湿

浊滞留的另一主要原因众所周知肥人多阳虚此病病人多见于肥胖人群对于阳虚气化失常我比

较常用淫羊藿原有何首乌补阴而使阳出有根故淫羊藿补阳更可以淋漓尽致的发挥其作用。以上3

条均为治本之法。

4山楂本病标实为痰瘀湿浊或有热毒郁热及慢肝山楂可以化瘀降脂常与石菖蒲苍术决明

子地龙等共同化痰瘀消湿浊降脂。

5海藻此药不仅能化痰浊降血脂还能软坚散结对有肝脾肿大者此药是我的必选。 www.docin.comㄓ绕涫┙衲氖楠私庖恍┕赜诔湮底拥淖柿h第 20 页共 38 页 

此病的治疗一般兵分两路一路调补肝脾肾另一路化痰瘀湿浊等邪。调补药要只占一小半因补药多

了可能会引起肝涨况且病已形成补虚早已不及只能在化痰瘀湿浊等邪的基础上进行调补化痰瘀

湿浊应用一大半其实此病祛邪即为扶正待邪去时诸症自会得以全消更主要的是针对见效速度

来说调补肝脾肾远不及化痰瘀湿浊。

 二六溃疡性结肠炎 

1生地榆肠主传导化物只容谷粕而难容邪气湿热毒邪蕴结于内熏灼肠道必滞气伤络传导

失常。对湿热毒邪周鸣崎最喜用生地榆他认为地榆专走大肠清热解毒收敛攻淤力强对脓血夹

杂之泻痢收效最捷我经常与白头翁双花大黄等同用清利湿热毒邪。

2黄连干姜有的病人中阳不足或过食寒凉使阳失温化或久病正虚邪恋而至寒热并见此2

药辛开苦降调理肠胃黄连清恋肠之热干姜温脏腑之寒双方剂量根据病情而定。

3乳没邪留肠中日久导致气滞血瘀见疼痛拒按或有结块此2药善行胃肠气血与三七五灵脂

等伍用对气滞瘀血证效果较好提到的几味药也是修复溃疡面的佳品故优先选之。

4仙鹤草受朱良春的仙桔汤影响仙鹤草成了我治疗此病的必用药它有止血活血止泻强壮

之功效对邪实盛者无敛邪助热之弊对久病体虚者更可以补虚止泻对脓血便加桔梗蒲公英排脓。

5血余炭施今墨认为此药可以厚肠止泻其成分可以吸附于溃疡面防腐而保护黏膜早年未引起

我的重视后来发现凡用此药的病人效果全都很好没用的病人则效果一般或不好而且同一病人

在用的时候效果很好没用的时候又效果不理想从而得知此药的作用的确不错。对久泻不愈的病人

我通常会加入此药与赤石脂为伍。

此病正虚为本邪实为标邪实多为湿热血瘀食滞气郁风毒等治疗分别针对之比如湿热

毒用白头翁黄连血瘀用五灵脂三七食滞用山楂麦芽气滞用厚朴木香风邪用防风白僵

蚕蝉蜕等等病人多数有腹痛里急后重症状祛邪同时调气机葛根升麻可升脾气以降浊气桔

梗杏仁可宣肺气以通腑气邪滞留肠中非胃气不降不能滞非肝不疏泄不能结故枳实莱菔子降

胃气柴胡麦芽疏肝气根据病人具体情况选加治疗方法待邪去正安时即为扶正为主的时机。正

虚多以脾虚肠弱为主此病肠黏膜黏蛋白缺陷是导致本病的易患性原因所以临床以脾虚症状最为多见

而甘温补脾可以改善易感结合活血改善其血氧供给从而促进溃疡愈合除了大量黄芪外党参白

术也可以做到这些。有的病人每当情绪引起发作多数是肝木旺克脾土所致记得要加白芍抑之。总之

疾病的早期中期后期症状可能完全不一样所以治疗方法也是完全不同的简而言之4个字辨

证论治。 

 www.docin.comù艘┦俏业谋匮　?www.docin.comㄓ绕涫┙l第 21 页 共 38 页二七慢性前列腺炎 

1土茯苓败酱草此病多为湿热毒瘀蕴结精室精窍与尿窍同门有时见淋症重剂土茯苓可清热

解毒利湿对淋症我也经常以之为主败酱草清热解毒化瘀排脓2药伍用可以消除湿热瘀毒之邪

使精室洁净。

2龙胆草黄柏前列腺位居下焦走肝经故用龙胆草黄柏引经并协助土茯苓败酱草清利湿

热。

3蜈蚣琥珀湿热滞留精室日久伤及精血使化精之血变为瘀血生殖之精变为败精瘀血败精

阻于精窍故需活血散瘀通窍蜈蚣走窜之力最速凡气血凝聚之处皆能开之善于散瘀攻毒又能强

壮治疗阳痿其功效如同专为此病而设为我治疗此病的必用药琥珀破瘀通淋对尿路刺激症状效

果较好故多用之。

4皂角刺穿山甲前列腺膜及纤维组织增生形成屏障使其淤滞不通药物难以进入并发挥作用

故命此2药为开路先锋使药能达邪发挥作用。

5鳖甲此病阴虚最多阴虚火旺热扰精室可为病湿热久留可伤阴久用清利湿浊药亦可伤阴

鳖甲能养阴不助湿又善清热另外它善于软坚散结对久病腺体纤维化者亦为首选常与海藻

荔枝核同用此药不仅解决了治疗阴虚与湿热的矛盾同时也充分的发挥了它的治疗作用是我很喜欢

用的一味药。

此病精滑日久必损任督当用阴阳并补阳虚明显重用鹿角霜菟丝子阴虚明显重用知母黄柏但

湿热明显时暂不用。湿浊较盛的病人我一般从脾论治湿浊久留与脾虚不化湿关系密切故以黄芪白

术补脾脾健则清升浊降湿浊自除对疼痛症状刺痛一般用地龙水蛭胀痛多用乌药橘核坠

痛多用黄芪升麻冷痛多用小茴香肉桂热痛多用滑石泽泻此病有有菌与无菌之别有菌者可

酌加清热解毒之品但有虚寒体征的需要在温阳散寒的基础上用方可显效。慢性前列腺炎极其难治

都知道是因为它特殊的生理构造故治疗重点应放在活血和软坚上其次为清湿热瘀毒等邪再次为补

肾这是我的观点因为曾经把主次弄乱过结果效果很差所以这一点很重要。 

 二八帕金森病 

1白芍此病多见于老年人肝肾不足水不涵木肝风内动因肝主筋脉筋脉失养加之内风引

动故而筋脉失控见颤动白芍善养肝柔肝熄风止颤多与龟板钩藤同用以滋养肝肾平息肝风。

感觉重用效果才显著。

2鹿角龟板肾精不足脑髓失充人之脑髓空者知觉运动俱废因脑髓之质原为神经之本源

也。善补肾精者此2药首选肾虚水不涵木而见肝风多属阴虚不宜用温故以龟板为主滋养肾精

后期虚损明显时见神呆而无热象脑以阳为荣温髓可振奋元阳故以鹿角为主温补肾精。 www.docin.com中期后期症状可能完全不一样所以治疗y第 22 页 共 38 页 

3人参肝病传脾或久思伤脾等引起脾虚气血生化不足脑髓失养故神机失灵而淡漠脾主

四肢主肌肉故肢体活动不利见写字变小慌张步态等人参补脾使气血生化上荣于脑濡养

四肢及面部肌肉从而恢复原有功能人参又能养神治疗神不足引起的呆傻健忘等脾虚内生痰浊

上犯脑髓髓浊元神失其所主亦可动风人参健脾以绝痰源亦为其功。肝脾肾虚常常相互影响从而

变生太多杂症。以上为其本。

4蜈蚣全蝎肝脾肾功能失调日久必生痰瘀痰瘀阻于脑络四肢可导致神机失灵肢体不遂

等症有些继发病多为脑炎中毒等毒邪引起要加甘草等头晕颤动等为此病主要症状明显为

风的症状。此2药不论是祛瘀通络还是攻毒或者搜风均为上品尤其熄风之力远非它药所能及

其功效全面有力在治疗此病中起到了及其重要的作用为我的必用药多与白僵蚕半夏地龙

及水蛭同用共同消除痰瘀毒风等邪。

5木瓜此病肌强直见肢体不利活动受限木瓜酸入肝善柔筋解痉孪可缓解肌强直现象从

而改善症状被我视为此类病的专用药凡见肌肉僵直都喜欢用它除有消化性溃疡见泛酸者例外

此病有因肝肾阴虚为主的其风为阴虚阳亢化风病性偏温用药宜偏凉如白芍龟板等也有因脾

肾阳虚升清无力而脑髓失养发病的病性多偏寒用药宜温如人参黄芪鹿角等久病气血阴阳

俱虚需权衡用药。痰瘀风火毒邪据证攻其重点有的病人肝郁明显常因肝郁而加重可适当调肝。 

 二九癫痫 

1紫河车母体受惊伤肾精血耗伤累及于子或本人突受大惊气机逆乱损及脏腑肝肾等不

足故多数虚证为其本紫河车善补先天阴阳并调气血双补尤其肾精得补可使一身正气复原。

2白僵蚕此病症状多为风痰风痰上涌见口吐涎沫痰蒙神窍见昏扑神智不清化痰我喜用白僵

蚕它气味俱薄性升善拔邪外出能化顽痰熄风止痉用于此病极其适合常与白矾石菖蒲同

用白矾化痰善治癫痫石菖蒲化痰善于开窍皆为我的必用药。风痰皆与火密切相关所以临床以热

痰为多可加胆南星郁金也有脾虚阳虚内生痰湿的可加半夏陈皮等化痰。

3地龙脑外伤肿瘤产伤等可发生此病多与瘀血有关病人多数舌暗有瘀斑痰火等邪可凝血

为瘀瘀血作为病理产物同时也为致病因素故需祛瘀通络地龙善于活血通络熄风止痉如果瘀

血明显加土鳖虫水蛭。

4蜈蚣全蝎此2药熄风止痉作用很好对控制病情起到了举足轻重的作用几年前曾治疗一例儿

童病人我以此2药为主结合白僵蚕蝉蜕研成细粉装胶囊服服药前平均每日发作78次用药

第2日开始见效发作次数逐渐减少治疗3月后几乎不复发随访得知病人每年仅有12次小发作

现在正在上学。

5蝉蜕曾经治疗一病人由于家庭贫困不肯服汤剂又恐西药副作用求我治疗我以蝉蜕一味

研细末每服一平汤匙病人反映效果很好此药镇静安神熄风止痉亦为我治疗此病的必用药。

 www.docin.com不太容易改过来其实用药如果能把它掌握

到炉火纯P第 23 页 共 38 页此病发作时痰瘀火等为本风为标对发作频繁的我以化痰瘀熄风或平肝泻火安神为主未发作时以肝

肾虚或心脾虚等为本痰瘀火为标对发作次数少病情稳定的我一般用攻补兼施对症治疗。 

在下不才医术平平今发出自己积累的雕虫小技难免错误重重突然间产生了一种压力怕自己肤

浅的学识误导了广大中医朋友每打一字都觉得比较沉重虽然说这些都是经过历练的东西也有一些

是我恩师的多年心血但毕竟有些地方脱离了传统并掺杂了自己的拙见面对广大同行说没有压力

是假的但为了我们中医能够强大为了同行们能更多的掌握中药并造福于人我只能自不量力的献

丑了真心希望各位中医高手多提意见尽量把帖子里的不足之处指正一下好让所有朋友在治疗经验

上获得更快的提高。 

 三十风湿性关节炎 

1豨莶草风湿热痹我最喜欢用豨莶草它不仅善于祛风湿热邪又能通经络活血所谓治风先治

血它恰为合拍它又善于解毒都知道此病与链球菌感染有关此药在用至60g以上时可以明显的

控制风湿活动从而降低抗O治疗风湿热痹时我常加入土茯苓地龙等。

2川芎外邪杂至导致气血运行不畅经络阻滞川芎善于行气血气血运行通畅滞留于关节等

处的风寒湿热等邪自会随之消散我多用乳没为伍共同行气血治痹痛。此亦为血行风自灭之意。

3附子附子内壮元阳使一身之元阳旺又能无处不到而除风寒湿对痹症属寒者效果很好尤

其对顽症我必用。

4独活羌活久病以风寒湿痹最常见此2药辛温苦燥祛风湿作用显著合用可直通上下横行

肢臂腰膝宣通一身脉络使邪无藏身之地痹症上肢明显重用羌活下肢明显重用独活。为我治疗

风寒湿痹的最常用药。常与淫羊藿当归为伍其中当归补血活血防温燥太过。

5黄芪久病多因正虚邪恋妄用辛散温通之品更易伤正对虚证明显的关节炎病人当补中求通

重用补元气的黄芪振奋气机可使气贯血脉煦之推之即使经脉有凝滞之邪随大气以转或可消

散况且有川芎等行气活血治疗更易。另外黄芪善于补脾化湿邪疗着痹补肺固表抗外邪所

谓正气存内邪不可干此为黄芪的优势。

6白芥子有风湿结节的白芥子为首选白芥子可以消痰结因其性锐利走皮里膜外故用之

多与白僵蚕半夏为伍。

风湿关节炎疼痛曾游走性的为行痹利用行因行用的用药法则我多以乌蛇鸡血藤取效疼痛剧烈属

寒者可以考虑用细辛川乌反半夏需加甘草减其毒性对湿邪为盛的着痹或温阳或健脾以化

湿邪同时用木瓜防己等久病入络或见肢体拘挛者虫药搜剔之如全蝎地龙白僵蚕蜂房等。 

 www.docin.com鞔问鸾ゼ跎侏ㄖ瘟?月后几乎不复发随访得t第 24 页共 38 页 三一痛风 

1苍术何首乌此病多数脾肾虚为本湿热毒为标久病累及它脏内生痰瘀石嘌呤代谢紊乱

使尿酸生成过多或排泄过少形成了高尿酸血症中医认为脾肾失调为其因尿酸生成过多责之于脾

脾虚运化失职湿浊内生尿酸排泄过少责之于肾肾虚分清泌浊功能减退苍术可以健脾燥湿助运

化散脾精用治脾虚何首乌可以益肾添精防利湿伤阴活血伤血用于补肾。然而此病既然已经

形成着重补法早已不及且易留邪只能以不腻不偏之品添加于清利药中求利中寓补。

2土茯苓萆薢此病的治疗多数以清热解毒利湿通络为主线此2药可以利湿泻化浊毒

通利关节排尿酸多与秦皮泽泻蝼蛄金钱草为伍同时金钱草可以防治结石。

3豨莶草急性发作期证见红肿热痛当属热痹我首选豨莶草它祛风除湿凉血解毒活血通

络对湿热毒瘀等邪兼顾是一味难得的良药。

4地龙此湿热毒邪性偏粘滞易相互交混入血则如胶似漆日久凝聚痰瘀沉积于关节等处使

关节僵硬甚至变形地龙善于活血通络利关节清化血中浊瘀之邪我常以土鳖虫益母草等为伍

以通之化之搜剔之。

5白僵蚕白芥子痰瘀为病可见皮下结节痛风石甚至溃破流出膏脂状渗液这些符合痰的特性

我最喜用白僵蚕白芥子它们善于散结通络能搜剔消顽痰尤其针对此病经络之痰共为我的首

选。

此病多因进食高嘌呤饮食或精神紧张劳累感染等因素诱发养病显得十分重要。对疼痛难忍者可

加全蝎元胡等。另外久闻山慈姑善于治疗此病但我现有的治疗方法已取得的较好的效果又因为

山慈姑有毒我对它了解不深所以它一直没有成为我治疗痛风的主打药。山慈姑清热解毒含秋水仙

碱可直接治疗痛风熟悉并常用此药的朋友可以选加之。 

 三二类风湿性关节炎 

1

透骨草风湿瘀毒等邪侵及关节滞络损骨邪伏于骨根深蒂固故用透骨草入骨搜邪它祛风

除湿解毒止痛甘温无毒效果显著为我治疗此病的必用药。

2全蝎白僵蚕土鳖虫邪留日久必有痰瘀互结致使病情顽固全蝎祛风攻毒止痛白僵蚕祛

风化痰通络土鳖虫活血破瘀疗伤它们均属虫类性善搜剔能化胶结之痰瘀毒邪从而使外观肿大

的关节回缩僵直变灵活疼痛减轻或消失。

3龟板鹿角肾藏精主骨肝藏血主筋肝肾不足筋骨失精血濡养加之风湿痰瘀等邪滞留关节

损伤尤重最终可能导致关节骨质破坏而残疾龟板鹿角为血肉有情之品大补精血善健骨养筋

对骨端关节骨质空虚及滑膜增厚有良效我一般用于此病的中晚期见关节损伤明显者。

 www.docin.com┎溪ǚ浞康取?

 www.docin.com鞔问鸾ゼx第 25 页 共 38 页 4蜂房此病日久及肾损伤督阳临床所见大多有阳虚体征见寒痹明显蜂房不仅善于祛风攻

毒止痛还善于温肾助阳与骨碎补牛膝伍用对防治关节畸变意义很大。由于蜂房功能强大又

为此病的诸多症状所适用故为我喜用之品。

5木瓜穿山龙晨僵活动不利此2药效果不错祛风除湿之品大多辛温燥烈用之过久过多易

伤津液这对受伤的关节不利对痰瘀的清除亦为不利但此2药温而不燥无伤津之弊善于祛风湿

通络故选之然木瓜效果虽好需中病即止因久服于齿骨不益。

此病不同于风湿但也属痹症按痹症的思路治疗即可如寒痹用附子热痹用豨莶草等。此病病机及

过程极其复杂多变治疗时要根据邪实与本虚的利害关系权衡用药也要兼顾其他兼证。 

 三三糖尿病二型 

1黄芪脾主转谷化精输布津液人过中年脾气渐虚运化失常水谷不化精微却游溢血中

或排出体外故见血糖偏高进食却见消瘦脾虚升运无力津液不能上承故口渴脾不摄精水精

下趋故多尿。黄芪补脾助升运使水谷化精微并输布周身使水津能上承从而血糖自降津液布

达不治津而津自生口渴得愈。药理学证实黄芪可以激发胰岛素敏感性能双向调节血糖。糖尿病

病人多数有气阴两虚症状黄芪补脾补气针对气虚我常用白术山药等与之为伍。

2苍术身体肥胖易患此病体胖者多数缺少运动或嗜肥甘厚味致使脾运呆滞谷精不易化溢于

血中形成高血糖脾不布津而成湿阻故见乏力渴不欲饮周身困重谷精不守溢于尿中故见

尿甜。苍术健脾助运燥湿敛脾精轻身减肥待脾气健旺湿化气展津液布达诸症即得以消失。

3葛根薏苡仁气机的升降影响着水谷精微的转输布化从而影响血糖葛根能升发脾津薏苡仁

能降泻脾湿一升一降脾运复常此2药均能治疗消渴对此病的治疗可以事半功倍。

4知母丹参佩兰白僵蚕此病气阴两虚最常见脾虚不能输津济胃胃土燥热内生故见消谷

善饥燥热伤津阴虚更甚气虚运血无力又有燥热耗伤阴血势必凝瘀脾不布津津停为湿气

虚不运燥热所在煎熬水湿必有凝痰胶结所以糖尿病病人燥热痰瘀湿浊为其标它们经常互

为因果相互影响致使病情极其复杂多变有时也共同处于矛盾的统一体中知母清火滋阴善治燥

热丹参凉血活血祛瘀生新佩兰化湿醒脾又不伤阴白僵蚕善化顽痰能增加胰岛细胞。临证时

根据它们的动态变化调节它们的剂量以解除矛盾消除症状。

5五味子脾病及肾或房劳伤肾使肾失封藏精微下漏可见蛋白尿及尿糖五味子补肾固摄与

桑螵蛸金樱子伍用可获显效。

6肉桂对阴虚火旺病人小剂量肉桂可以引火归元对久病阴阳两虚病人肉桂更可以补阳布津

上等肉桂可以降低血糖激发胰岛素的敏感性故为我喜用一般不用大剂量。

本病病机主要在气阴两虚燥热痰瘀湿浊内留早期三多一少症状不明显仅有血糖增高或有脾

虚症状治疗当健脾为主之后三多一少逐渐出现可按教材三消分型论治当燥热大势已去气阴虚

即可成为主要症状同时可以阴损及阳痰瘀湿互结或变生他病。此帖难度较大因为此病太过复杂www.docin.comЧㄕ庑枰宄牧私舛啻蟮募亮靠梢曰袢《啻蟮男<第 26 页 共 38 页 区区几条论药难以尽述所有只能选其重点挑其精要勉强凑为一帖以滥竽充数。 

 三四支气管哮喘 

1白芥子痰阻气道气流受阻祛痰通气道当先别寒热寒痰我喜用白芥子它善搜剔内外痰结

及胸膈寒痰为治寒痰中之竣品我常配伍苏子半夏等。

2胆南星热痰我喜用胆南星此热痰多为胶结之痰不易化故用善化顽痰的胆南星白僵蚕海

浮石等胆南星效果显著为我首选。

3旋浮花肺气上逆见咳喘此药咸可软坚消痰温能宣通壅滞虚实寒热皆可用对顽固疾病

剂量可加大到40g以上为我治疗此病的必用药。

4瓜蒌气管变应性炎症是本病的主要发病机制清肺抗过敏可以快速缓解症状清肺之品我必用

瓜蒌它清肺化痰又能宽胸常与黄芩鱼腥草等同用清肺不效按湿毒治用苦参土茯苓等

瓜蒌能通便肺与大肠相表里与大黄联用可以通腑气以宣肺气再者它能疏肝宣肺无效时往往

疏肝可以获显效尤其情绪引发的哮喘为木撞金鸣多与柴胡白芍枳壳等伍用肝气得舒则肺

气得宣所谓木不撞金则金不鸣。

5全蝎此病与过敏有关发时小支气管痉挛属风祛风止痉可以控制全蝎擅长治疗百日咳即为

此意用于此病效果也很显著我常与白僵蚕蝉蜕防风等伍用。

6地龙白僵蚕本病宿根在于痰瘀胶结于肺化痰瘀之品我首选此2药它们同时善于通络熄风

可以标本兼治效果也首屈一指用于此病极为对症。

本病本虚标实治疗本着急则治其标缓则治其本的原则比如缓解期属肺虚用玉屏风散补肺固表等等。 

 三五前列腺增生 

1黄芪车前子人到老年元气必虚气机失调可见小便不利黄芪补元气主升车前子利水

道主降2药一升一降共达气升水降之功使小便得调临证可加升麻牛膝增强疗效。

2大黄芒硝肝肾不足日久必有血气凝滞败精瘀血阻窍见排尿困难此2药可以通瘀化结

荡涤瘀败迅速缓解前列腺水肿以达到利小便作用为我治标的常用方法用于尿潴留。

3桔梗肺主通调水道为水之上源故宣肺为利水的一种方法用于此病起到提壶揭盖的妙用我

常用它与杏仁伍用共同宣肺以利水。12 3条这3法我经常同时运用并加石菖蒲开尿窍以治其急

解除尿潴留。 www.docin.com处于矛盾的统一体中知母清火滋阴善治燥

第 27 页 共 38 页 

4蜈蚣琥珀败精瘀血阻于茎端其位置走肝络故选蜈蚣祛瘀通肝络因有排尿不利故选琥珀

活血通淋针对瘀血败精我常与王不留行地龙等联用以增强活血通络之力也经常加川牛膝活血

并引药下行。

5海藻对增生肥大的前列腺软坚散结是必用的手段海藻是我最常用之品它不仅能软坚散结

还能消痰利水我一般以荔枝核橘核白僵蚕等为伍对阴虚体征病人或久病纤维化者我则首选鳖

甲。

6淫羊藿何首乌此病之本主要在肾补肾还需阴阳双补阴得补则阴精充足化气有源阳得补

则温运气化有力使小便得调睾丸萎缩功能退化导致的前列腺代偿性增生为此病的最主要病因补

肾填精可以制止或逆转这个现象从而达到根本上的治疗如果年纪较大病史较久或者肾虚症状较

重可以添加鹿角龟板等血肉有情之品峻补之。

此病可分为膀胱积热,肝郁气滞,淤血内阻,中气不足,肾阳不足等但多数都是几种症型掺杂一起是一个

本虚标实的疾病所以治疗自当攻补兼施待虚有所补实有所消顽疾亦可渐愈。 

雕虫小技而已早年经常学习研究各种难治病结合临床治疗验证总结出的一些东西记录下来另外

还有很多恩师的经验之谈尤其开方的风格见是症用是药抓住主要病机以重剂君药获显效早想

把她公布于世的还有17篇就结束了。呵呵 

  三六颈椎病 

1龟板颈椎病本虚多在肝肾中年以上肝肾虚易精血不足筋骨失养体力劳动易内伤筋骨从而

颈椎发生退行性病损肾主骨肝主筋故用龟板补肾健骨滋肾水以养肝木从而使颈部筋骨强健。

若为阳虚病人则用鹿角补阳填精强健筋骨。

2黄芪葛根本病见眩晕多属供血不足脑为清灵之府赖脾升清上荣当脾虚升清无力气血不

能上荣可以发病升阳之品我最喜用黄芪葛根黄芪补脾鼓舞中州激发化源使气血充足并能

上荣它又能补肝补元气助血运行等等葛根升清阳又善解肌对颈椎病引起的供血不足肌肉

紧张作痛效果良好且无毒我常用至50g以上加天麻增强疗效以解除头痛眩晕项强耳鸣

肢麻等症。

3姜黄此药外散风寒内行气血能祛风疗痹对上肢肩背疼痛较为适宜。风寒湿等邪滞留于筋骨

脉络从而诸症乃生只有病邪清除才能使气血调和筋脉得养祛邪我喜用此品加羌活白芷

川芎桂枝等来散风寒湿邪待邪去后再着重补法及活血等法善其后。

4白僵蚕地龙此病不论外受风寒还是内伤虚损日久必有痰瘀互结阻滞脉络此2药善于化痰

瘀熄风通络对顽疾我向来喜用虫药搜剔化痰可以加白芥子增强疗效因为此病多数瘀血体征明显

故重用活血可以添加土鳖虫蜈蚣鸡血藤丹参等。

本病西医分为神经根型椎动脉缺血型交感神经型脊髓型等在症状上可以说各不相同所以治疗www.docin.com胰岛素的敏感性故为我喜用一般不用大剂量。 f第 28 页 共 38 页 也会有所差异比如交感神经型交感神经刺激引起神经血管反应性增高这与中医的阴虚体征很相像

症状可见心悸用药当选加滋阴养心安神定悸之品具体例子不做详解总之一句话对症治疗即可。 

中医学徒这个问题你以前问过的我也回答了你再看看34楼那里。按瘀血治疗首选土鳖虫利

湿我习惯用大剂量茯苓强腰我喜用骨碎补杜仲之类。 

  三七慢性盆腔炎 

1红藤湿热之邪寝及盆腔与气血相搏日久可以导致湿热瘀毒胶结加之正气不足不能抗邪

故而病情缠绵难愈红藤可以清热解毒散结消肿在急性发作时我多按热毒治疗与白头翁败酱

草蒲公英黄柏等同用。

2皂角刺蜂房慢性盆腔炎不易治愈视为顽毒单纯清热解毒难以清除这种顽毒故以此2药攻

逐顽毒其中皂角刺辛散温通药性锐利可直达病所善于拔毒消肿排脓蜂房咸平善补阳

能攻毒外出同时蜂房又善化湿邪治疗带下频多。对正气不足尚需扶正比如加黄芪补气以托毒外

出等等。

3土鳖虫湿热毒邪互结可致血行不畅形成瘀血局部因感染导致结缔组织增生及粘连属于瘀

血范畴针对瘀血我最喜用土鳖虫以及乳没等在经期出现小腹痛血中必有滞气气中必有瘀血

故通因通用以此药剂量不可太大借经期排出瘀血恶血如果病人月经过多以三七代替在非

经期运用活血药可以解除小腹痛腰痛等瘀血体征促进局部血液循环使渗液包块吸收使增生

粘连消除如果有必要可以加蜈蚣攻散瘀毒蜈蚣的运用已经多次提及在这里不再细解盆腔所在

为肝经故盆腔瘀血即为肝经瘀血这正是蜈蚣的优势所在它善攻窜又善走肝络原理和前列腺炎

中提到的是差不多的。有时可以酌加化痰药如白芥子等白芥子对机体组织中不正常的渗出物的吸收

有殊功它又善化结节对于此病有渗液或包块的不失为是个好办法。

4附子桂枝临床所见脾肾阳虚寒湿为患也不少脾肾阳虚可以导致或加重寒湿之邪寒湿之

邪也易伤阳气加重阳虚它们经常互为因果而导致病情难愈故取此2药补脾肾之阳化寒湿之邪

所谓湿非温不化寒非热不除此2药均为温热之品即善补阳又善祛寒湿对于这种症型我常选

加苍术茯苓肉桂等以增强疗效。

5柴胡此病有时多因情绪引发肝失疏泄当然要用柴胡再者盆腔走肝经肝经有瘀滞疏肝亦可

散其瘀滞最后以它引药入肝经再用牛膝引药下行2个引经药联合在一起最终就容易引药到盆

腔处了。

此病临床极其常见有很多人不能久用抗生素而不得不选择中医治疗对于这样的慢性病来讲中医其

实是很有优势的我治疗过的病人大多都是曾用西医治疗而屡治屡犯的有的最终抗生素几乎无效了

而她们用中药治疗后复发的基本上很少我的病人里有一个复发的是2年前服药的病人这个复发

的病人还很高兴她说以前不到1个月就得输液几天越用效果越不好用了中药7天后连续2

年没有复发中医太好了。 

 www.docin.comㄖ瘟频苯∑⑽鳘ㄖ笕嘁簧僦鸾コ鱿知砂碩第 29 页 共 38 页 三八慢性阻塞性肺病 

1葶苈子此病虚实夹杂实证中痰占主要位置尤以发作期为显痰的形成与肺脾肾关系密切肺

不布津津凝为痰脾不运湿湿聚为痰肾不化水水凝为痰治疗时根据脉证调补3脏肺为贮痰

之器因痰才导致肺气阻塞故通肺气祛痰为先针对寒痰热痰在支气管哮喘中提及过不再赘述

针对痰多症状我最喜用葶苈子它泻肺行痰水我每用15g于方中多在用药第2日获效无不良反

应若无此药效果较慢。

2瓜蒌川贝对燥痰热痰见痰少不易咳出我喜用此2药川贝润肺化痰其力非小清肺金而

不败胃瓜蒌善于宽胸化痰润肠通便使腑气通肺得宣。我多与沙参麦冬等同用。

3厚朴痰阻气道气机不利影响了肺的宣降见胸闷咳喘而且气滞也可加重痰湿阻肺故需

要一味能够行气滞的药我喜用厚朴它燥湿化痰行气消涨能治胸闷尤其行气效果很好。

4地龙痰阻于肺加之肺气郁闭势必滞血为瘀瘀停肺络使肺络受损又影响到肺朝百脉本

病后期肺泡毛细血管受膨胀的肺泡挤压从而使肺泡的毛细血管明显减少而血流不畅同时低氧血症

CO2潴留体循环瘀血等使血液呈高凝状态这些全部属于瘀血故此病活血很重要地龙归肺经

能活血通肺络改善并重建肺泡周围毛细血管改善血液高凝状态又能扩张支气管而平喘为我治疗

此病的必用药如有必要需加穿山甲橘络等。

5麻黄射干化痰止咳平喘药中此2药组合效果很好麻黄平喘扩支气管射干降气消痰清除

呼吸道分泌物一般用于急性发作期属热的与重剂蚤休鱼腥草各30到50g伍用效果极其

显著4药缺一不可。

6熟地淫羊藿五味子久病肺肾两虚肾不纳气见虚喘又冬季多发多见于阳气不足。肾主

藏精精化肾气肾气充足则摄纳有权故若补肾之阳气来纳气平喘必先补肾精熟地后下取其浊药

清投再加淫羊藿则可使阳出有根效果持久若无补肾精的熟地功效难以持久五味子则功专敛肺

纳气止咳平喘。

此病发作期以化痰止咳平喘为主缓解期则以补肺脾肾为主肺卫表得补则邪气难寝我喜用黄芪

脾得补培土生金则肺金得健痰源得除我喜用大剂量山药100g若为阳虚湿盛者则易白术

肾得补则一身之元气旺诸虚损得以渐愈我喜用紫河车。 

 三九胃下垂 

1黄芪枳实此病多虚实夹杂以虚为主脾虚升清无力胃虚降浊无力故应脾胃同治使清升

浊降各归其道因虚为主又见下垂故多用升清少用降浊大量黄芪补中气使清阳得升小量

枳实主降浊因剂量颇小10g以下又有大量扶正之品不会伤正反而会和胃消涨止痛强胃肌

待升降得调气机自能畅达为提升胃体特用补中益气汤为主方添加升麻柴胡当归等。另外

此病与胃的韧带松弛有关韧带属筋为肝所主黄芪善于补肝重用黄芪的另一原因也在这里。 www.docin.com用效果越不好用了中药7天后连续2

年没^第 30 页 共 38 页 

2山药肉桂胃属阳明为阳土得阴则安得降则和胃阴不足则胃不降浊且胃液失权胃阳不

足则胃动力不足且消化不良从而显示一派虚陷之象山药滋脾阴而养胃阴肉桂补真火而助胃阳

胃之气血阴阳得补则必强健虚陷之势自然得以解除。

3鸡内金病人进食后多见脘腹坠涨嗳气等足见胃功能之薄弱故消食健胃不可缺少我喜用

鸡内金和山楂它们可以加速胃内排气排空促进消化这种治法可以快速缓解症状对疾病的痊愈也

有很大的意义。

4蒲公英黄连此病常伴有胃炎可见湿热之象故以我最喜用的蒲公英和黄连来清热解毒厚胃

降浊待邪去正安气机方可升降自如。

对我来讲此病的治疗用药原则有4第一升清降浊调气机第二补气血阴阳疗虚陷第三健胃

消食促胃排空第四若有邪气必先祛邪这4个原则在我用药时全部受到重视可以说缺一不可。 

 四十习惯性便秘 

1生白术习惯性便秘并非热盛或寒极等引起我一般不主张用硝黄之类硝黄骏下耗气伤阴不

适用习惯性便秘一般我多从气虚津少考虑用药尽量避免辛燥少用利湿收涩等品脾虚不能为胃

行津肠道失润又气虚升降无力肠道传到滞涩生白术质润补脾力胜使津能布肠润肠又能使

肠道运行有力临床以此药60g为君效果的确显著。

2玄参阴虚燥热伴便秘我首选玄参它善于养阴生津虽无通便之功但能增液水不足以行舟

而结粪不下者养阴润燥增水行舟方为治本之法我常以生地等为伍来增强疗效。

3肉苁蓉阳虚精血不足见便秘者我喜用肉苁蓉它温而不燥能补肝肾精血润肠胃燥结常与

锁阳同用若病人无阳虚则以之为次用于方药中阳主动温阳可增强肠道的蠕动功能故为必选。

4瓜蒌杏仁便秘严重可见气逆喘急此因肺与大肠相表里之故肺失宣降与大肠不通常常相互影

响所以治疗便秘从肺论治亦为可取瓜蒌杏仁均可宣肺宽胸润肠通便此2药可同时解决肺与

大肠的问题也是我治疗此病的常用药。

以上4法我多数同时运用白术补脾脾健则肠运配杏仁等开肺布气以濡润配玄参等养阴生津以润

燥配肉苁蓉等益肾填精以生气气旺则鼓动津生则燥除再与其它润肠之品润通岂有不愈之理。

此病也需要治养结合多吃蔬菜水果粗粮等养成定时登厕的习惯当条件反射弧形成后大肠的蠕动

会在相应的时间加强对排便十分有利建议没有便秘的也养成这样的好习惯。 

看到现今中医势力远远低于西医最主要的是很多疾病西医尚无满意的治疗方法这给病人带来极大的

痛苦但作为善于治疗慢性病的中医来讲有着不可回避的责任我所发之贴基本全是西医认为的难治

病真心希望广大中医朋友能够齐心合力为我们国医的发展多做贡献本人不才所发经验对初入医

学的朋友可以起到一点借鉴作用但对中医高手来讲可能就错误百出了发贴也希望能得到指正批评

使治疗方案更加完善让所有看贴朋友都获益。  www.docin.com

1黄芪本病多本虚标实虚在肾虚乏源脾虚不统冲任不固等实在血热妄行瘀血阻滞等黄

芪则补脾益气升举清阳从而达到止血目的另外有形之血不能速生无形之气所当急固故重用

之。

2阿胶当归阿胶善于补血养阴止血当归善于补血活血此2药为我治疗此病的常用药女子属

阴以血为用当归阿胶在黄芪等补气药的协同下可气血相互化生相互增力共同濡养五脏。

3桑叶血余炭对血热妄行伴有瘀血的过用寒凉容易加重瘀血过用化瘀又犯虚虚之诫我一般

多选此2药桑叶可养阴凉血润络止血在紫癜贴中提及过血余炭亦可养阴化瘀有人补人之妙

也有止血不留瘀之妙实为最佳选择多与仙鹤草三七等止血活血又善补虚之品合用此几味药为我

最常用之品个人感觉效果显著从不以其他药代替个别出血较重者加乌贼骨地榆炭用于数十例

病人未见无效者。

4山芋肉五味子肝肾不足冲任不固见崩漏补肾为治本之法与乳腺增生贴中基本一致仍为

阴阳双补阴虚重用六味或二至阳虚重用菟鹿或艾附然固摄敛冲我一般选山芋肉五味子此2

药补涩同治对肝肾不足固摄无力效果皆显著。

此病一般急则治其标缓则治其本漏症标本兼顾虽说辩证准确下药自会获效然而选药却非易事

因为此病病机虚实夹杂有时寒热共存用药时可能会顾此失彼或变生它症这需要有很扎实的中医基

础和经验然而我在选药时用的大多是不偏不烈善治兼证的药故较少犯难但在辩证上还是以准确

无误为好。 

 四二卵巢囊肿水性 

1肉桂此病寒邪与营卫搏结气血周流滞涩与垢秽之气交并形成恶肉说明它与寒邪气滞

痰瘀湿毒等有关又张景岳说壮盛之人无积虚人则有积说明此病也与虚有关临床所见其实

多为阴邪其虚多为阳虚故常用肉桂补命门之火使离空当照阴消霾散。

2海藻甘草中医之名为肠蕈是恶肉属瘤的范畴治疗自然少不了消痰祛瘀软坚散结之品

海藻为瘿瘤要药又善化痰水故多用之药理学证实它能使卵巢增厚之包膜软解有促进病态组织

崩溃和溶解的作用。《得配本草》中记载反者并用其功益烈。与反药甘草同用可增强软坚散结之

功这已经被许多医家所共识一般情况下如果病人体质允许我都会2药合用体虚太过则只用海

藻一味我多与白芥子半夏等伍用结合活血药起到化痰瘀作用。

3乌药乌药善于行下焦气滞并温肾散寒对此病的气滞寒邪水湿的祛除等特别适宜为标本

兼顾之品是我治疗此病的必用药。

4桔梗苍术囊肿内液体为水湿之邪故水湿之患亦须清除水湿为病与肺脾肾关系密切故用桔www.docin.com为我们国医的发展多做贡献本人不才所q第 32 页 共 38 页 梗宣肺布气化水苍术健脾利湿化水以及肉桂温肾蒸化水湿大量车前子直接利水多方位治疗使水

湿之邪速退。

5升麻黄芪此病与毒邪有关西医有的认为与慢性隐性炎症有关有的认为与体内酸性环境有关

这些都归属毒邪升麻善于解毒黄芪善于补气托毒针对慢性病它们恰恰是扶正祛邪组合另外对

于水湿之患它们又可以升清阳起到气升则水降的妙用从而利水。

本病虚实夹杂一般多用攻补兼施然而辨证论治仍要再罗嗦一遍根据病人的病因病机或者疏肝理气

为主或者清热解毒为主或者软坚散结为主或者温阳散寒为主或者补血活血为主等等等等见是

症而用是药是本病的基本治疗方法也是所有病的基本治疗方法。 

 四三尿道综合证 

1虎杖湿热毒邪乘虚而入蕴结尿道见尿急尿频尿痛等症虎杖善于清热解毒利湿湿热蕴结日

久必有络气不和气血凝滞而尿路久久不畅虎杖又能活血祛瘀我多与琥珀土茯苓等为伍祛其

邪。

2升麻柴胡五倍子小便不利滴沥不爽与气机升降失调有关也与肝的疏泄与肾的封藏失调

有关升麻柴胡疏肝气上行五倍子敛肾气下走一升一降一疏一敛使动静结合气机调畅肝

肾功能失调得以纠正。

3黄芪枳实此病多见于中老年女性雌激素减少从而使尿道口括约肌功能减退严重时可以尿失

禁中医认为脾虚升提无力可见尿频尿失禁脾主肌肉脾虚则尿道口括约肌功能减退这些都与西

医理论不谋而合从脾论治我选大量黄芪与小量枳实来调脾之气机疗脾之下陷使脾健而升提有力

使尿道口括约肌舒缩有力从而消除症状。

4桑螵蛸肾阳不足膀胱气化不利且肾失封藏亦可使小便失常久久不愈桑螵蛸可以温补肾阳

化膀胱气又善固摄多与淫羊藿菟丝子五味子等伍用。刚刚提过此病多见中老年女性与雌激素

分泌不足有关我一般就是按补肾的方法来解决这一问题的而且还是那种阴阳调补法以前说过很多

遍了不赘述了。

此病为内脏痿病类疾病故治疗多以补法为主然祛邪也很重要补不祛邪易助湿热敛不疏利易

闭门流寇清热太过则伤阳气利湿太过又易伤阴治疗时需要考虑周全用药面面俱到方可解

决诸多矛盾问题。 

 四四痛经 

1艾叶小茴香经期冒雨或贪凉使寒客胞中另外阳虚体质阴寒内盛这些都可导致血行凝www.docin.com我多与白芥子半夏等伍用结合活血第 33 页 共 38 页 滞而致痛经西医认为有的女性子宫受前列腺素等刺激而过度收缩压迫血管导致缺血即发生痛经

这与寒主收引主痛的认识基本一致艾叶小茴香可以入下焦暖肝肾散宫寒效果比较稳捷我

多加用肉桂紫石英等增强散寒之力。

2黄芪当归各种原因引起了气血不足行经之后血海更虚胞脉失养故痛经另外气虚运

血无力亦可至淤黄芪补气助血行当归补血活血故多用之。

3菟丝子肝肾不足故精血亏虚经后精血更虚胞宫失养发生痛经菟丝子补肝肾善填精阴阳

并补偏于补阳为我治疗女科肾虚证的常用药。其实针对虚性痛经我一般都是气血肝肾同补的因

为气血精可以相互化生临证根据病情所补的侧重点不同而已比如贫血引起痛经加用阿胶重补血

等等等等。

4柴胡元胡肝以血为本气为用藏血养其体疏泄遂其用若情志郁闷导致肝失疏泄势必导

致气血瘀滞冲任发生痛经疏肝理气我首选柴胡元胡柴胡为疏肝要药元胡更善理气活血止痛

常与香附川芎等伍用。

5乳没全蝎所谓不通则痛不论从疼痛性质还是月经血块上看瘀血指证再明显不过故活血

化瘀成了众所周知的治疗方法乳没2药相需为用善行气血用于此病颇为适合全蝎善于攻凝通

络祛风止痛此处用全蝎的另一用意是取其善解痉挛之意它可以使子宫过度收缩的现象快速得以缓

解。

临床所见阳虚体质受凉引发痛经最为多见多数属于阳虚寒凝气滞血瘀尚有继发性痛经多与盆

腔炎子宫肌瘤等有关治疗当然要针对原发病用药多在月经前一周至月经第2日周期性治疗顽

固性痛经或虚性痛经则按疗程不间断服用有些常用药如红花细辛桂枝龙胆草牛膝等都有其优

势所在篇幅关系不一一介绍。 

 四五慢性胰腺炎 

1栀子暴饮暴食或过度饮酒使脾胃湿热熏蒸化火发为胰胀即胰腺炎栀子清三焦火入气分

则清热化火入血分则凉血行血对湿热毒瘀的清除效果很好药理学证明它能纠正胰腺水肿充血

减轻胰腺的病理损害多与二花蒲公英红藤等伍用以清湿热毒邪。

2山楂胰为消化器官受病日久必然壅塞故以山楂通化之病人多腹胀痛粪臭此为腑气不通

饮食停滞之象山楂善于消导还有病人可见腹泻油状物即为脂肪泻山楂善于消化肉食故作此

病必用药。

3蒲黄五灵脂邪毒内蕴胰络受损必有瘀滞活血之品我最喜用此2药蒲黄活血消淤导

淤化结五灵脂活血散血降浊止痛慢性胰腺炎多为痰瘀交阻宿食不消浊气壅塞而见脘腹胀痛

此2药恰中病机它们可以使腹中痰瘀得消宿食得降浊气下趋胀痛得消与山楂伍用更能疏利

胰管消除脂类堆积对于慢性病来讲要比大黄实用的多。

4柴胡枳壳此病急性发作多属肝胆脾胃湿热缓解期多属脾虚血瘀有湿热瘀毒等邪滞留气机www.docin.com发贴也希望能得到指正批评

使治疗方案更加完善a第 34 页 共 38 页 怎能调和柴胡枳壳能疏肝理气调和气机对腹胀痛明显病人加用元胡木香等同时此2药可以

利胆因为此病有很多与胆囊炎关系密切。当气机得畅则瘀血易祛湿热易退浊气易降诸症易消。

因饮酒而发者加葛根来解酒毒制止酒精毒对胰腺的损害胆囊病引发者加蒲公英郁金等来消炎

利胆胰动脉硬化或血栓引起者加赤芍海藻等活血软坚通络等等等等抓准病因病机是治愈疾病

的首要条件在抓病因病机的时候参考西医的病因病机可以使用药思路更加明确精准但有个前提

辩证为主参西为辅。 

 四六慢性腹泻 

1车前子乌梅腹泻日久清稀我多用车前子利小便以实大便用乌梅敛肠止泻防其脱利水与涩

肠为治标之法腹泻日久必有阴津耗损用车前子利小便恐有加重阴津耗损之嫌而出现口干渴症状

乌梅不仅可以涩肠止泻还可以生津止渴故2药多合用以相互取长补短并协同增强疗效。

2白芥子慢性肠炎大便有粘液腹痛时泻时止痰也此痰非白芥子搜利不能除大便有不消化

食物食积也可用山楂消之化之腹胀纳呆口腻喜卧湿阻也厚朴燥之行之等等等等痰凝气滞

食积水停皆可令人泻实者泻之通因通用亦为治泻之法。

3补骨脂命门火衰而阴寒内盛五更时阳气未复阴寒盛极令人洞泻不止此为五更泻补骨脂

温补脾肾釜底加薪使水谷腐熟从而泄泻自止肾开窍于2阴肾虚不固见泄泻可用五味子补之敛

之脾虚用白术等等等等泄泻因虚而起者补法为其治也。

4防风升麻受风感邪引发腹泻自当散其邪另外此2药性升有升清阳之气功能所谓清气

在下则生飧泻脾虚下陷以此2药升提亦为治泻之法风药属阳性能胜湿如地上沼泽风之即干

用于风邪湿邪引起的泄泻常有意想不到的效果。

5枳实葛根有的病人便秘与腹泻交替出现此多为脾虚不运气滞湿阻脾虚湿盛则泻脾呆气

滞则秘故需要以四君子补脾助运配葛根枳实一升一降调畅气机同时泻得葛根则止秘得枳

实则通。

6白术白芍有的病人因情志引发为肝旺乘脾属于肠易激综合征的多治疗自当以痛泻药方抑

木扶土然当脾虚渐愈后需要酌情递减白芍用量可使柔肝不碍脾而肝脾调和。

治泻之法众多以上提及只是随想而写并不全面比如脏寒兼有湿热之邪者用乌梅丸加减就没有写

当然还有很多临证需要针对病机视新病久病选择最佳治疗方法此贴内容可能均为常识但也是

我一直喜用的方法见笑。 

 www.docin.com阻宿食不消浊气壅塞而见脘腹胀痛

磫第 35 页 共 38 页 四七子宫肌瘤 

1山楂脾虚不能运化水湿聚湿为痰与血相搏形成肿块肝郁气滞血行不畅滞于胞中形

成肿块气虚运血无力血滞津停内生痰瘀形成肿块等等等等此病的最终产物就是肿块即子宫

肌瘤治疗自然要软坚散结活血祛瘀山楂善于活血消脂消肉食积滞在此处引申为消磨肌瘤为

我所必用常与乌梅为伍以消瘤。另外软坚散结之品众多我的习惯是病人阳虚或有寒用荔枝核橘

核白芥子病人阴虚或有热用夏枯草海藻鳖甲。

2白僵蚕土鳖虫瘤病我多按痰瘀论治白僵蚕不仅善化顽痰还能散结通络土鳖虫活血化瘀作

用显著为我治疗妇科瘀血症的常用药在月经期则改为三七因为此病多有月经过多三七不至于加

重出血。

3黄芪卵巢囊肿中提及过此类病人必有虚证临证发现很多病人兼有气短乏力小腹坠痛舌淡

胖大等气虚症状气虚运血无力日久成瘀阻于胞中形成肌瘤又因此导致月经过多气随血脱

加重气虚从而病情日益加重见气血两虚肌瘤增大此时当逆转恶性循环补气最为关键黄芪大

补元气气得补则行血有力瘀血渐消气得补则摄血有力月经过多得以恢复气得补则生血有力

从而气血充足并且调

4柴胡长期情志不遂善抑郁的易患此病此为肝气郁结引起少腹胞中为肝经所循肝郁日久

气滞血停于胞中故发为子宫肌瘤柴胡入肝经可疏肝理气宣畅气血并引诸药直达病所为我必

用之品为加强引经常加牛膝。

5半夏嗜食肥甘厚味或素体肥胖病人多为痰湿内盛痰湿与气血相搏发为子宫肌瘤故治疗

当燥湿化痰行气活血补脾助运针对痰湿我喜用半夏它不仅善于燥湿化痰也善于消肿散结

尤其痰核被视为要药。

临床所见此类病人多数身体偏胖易有乏力且常情志不遂一派气虚湿盛肝郁之象故形成了自己

的治疗风格即补气化痰湿及瘀血疏肝并调阴阳。伴感染者可加蚤休败酱草伴月经不调调经即

可。此病与内分泌紊乱有关雌激素孕激素受体含量高过多的雌孕激素刺激引起子宫局部增生而

发病故调节内分泌很重要我的方法有2 调节阴阳调肝。调节阴阳即为阴阳双补据脉证调节

双方剂量使阴阳得以平衡调肝即为柴胡与白芍同用抑郁者重用柴胡暴躁者重用白芍2药合用

使肝之疏泄得以正常这2种方法可以使不正常的激素水平得以纠正在调节的时候一定要做到精准无

误我曾见过一个病人体略胖易乏力尺脉沉证属阳气虚痰湿盛有人说她是肾虚她自作主张

买了几盒六味地黄丸结果肌瘤增大速度很快这说明用药不对症甚至逆道而行后果是很严重的

望引以为戒。 

 四八慢性荨麻疹 

1苦参急性荨麻疹取苦参25益母草80即可在短期内控制病情苦参凉血解毒祛湿止痒益母草

凉血活血祛风慢性荨麻疹属热者也多用之与土茯苓白鲜皮地肤子等为伍以清热燥湿止痒。 www.docin.com油晟篇╝第 36 页 共 38 页 

2乌梅此病与过敏有关乌梅有较明显的抗过敏作用用过敏煎为主治疗荨麻疹属于辨病用药加

龙骨牡蛎补钙也是如此用于治疗疾病只能考虑酌加不能以之为主。

3乌蛇蝉蜕白僵蚕全蝎很多时候对于顽固的荨麻疹一般药物难以奏效不得不选用虫类

血肉有情之品搜风逐邪它们皆为搜风佳品能入血走肤搜剔血中伏风善于通络止痒。

4地龙此病为邪风所害见瘾疹瘙痒邪风内潜血分郁而化热必致阴伤血瘀况且有治风先治

血血行风自灭之说地龙活血通络又善清热故以之为主加赤芍当归等活血之药。

5黄芪何首乌此病为变态反应性疾病所谓变态源或抗原可以理解为邪风然而若无正气不足

表虚不固邪风也难以入侵为病况且邪留皮肤日久损伤更是必不可免故扶正也很重要黄芪能大

补元气使脾肺强健从而强卫固表慢性荨麻疹多有阴血不足阴血虚生风见瘙痒何首乌善补精血

亦为扶正之法气血得补则正气存内而邪不可干。

此病不易痊愈的原因有21是禀赋不足易感外邪多见于过敏性体质2是因为久病入络邪伏血

分而至病情复杂虚实相兼本人治疗慢性荨麻疹多数有效但也有一部分顽固至极效果不显望

有擅长治疗此病的朋友给予指导在下感激不尽。 

  四九心脏神经官能症 

1黄芪仙鹤草此病多见心悸乏力气短失眠等气虚神虚之证此2药均可补气神生于气

补气也意在养神黄芪大补元气曾多次提及不在赘述仙鹤草强心定悸尤其对心率增快效果显著

亦为我的必用2药合用有种成竹在胸的感觉。

2何首乌精者身之本也神生于气气生于精神依之如鱼得水气依之如雾复渊何首乌善于

补精精旺则神生则气足与黄芪仙鹤草伍用为此病补益心气心神的最佳组合。失眠日久必耗伤

心血何首乌亦为补血佳品心血得补何惧心气不足精血气神俱补此病之虚便可迎刃而解。

3五味子酸枣仁此2药为安神佳品病人多因失眠而心悸加重它们即可补心安神又可定悸

失眠多因阴血不足心失所养故而心悸心烦酸枣仁能补心肝之血使心有所主肝有所藏从而诸

症皆消五味子可补阴血又能收敛耗散之心气从而定悸临床观察如果病人没有失眠用此2

药亦可定悸针对心虚感更可药到病除如果病情较为顽固可加龙骨牡蛎以重镇安神定悸。

4丹参石菖蒲很多病人同时伴有胸闷胸痛舌暗脉涩等痰瘀之象这多与气虚不运虚火熏灼

肝郁气滞等有关本病多虚实夹杂其虚多为气血不足或阴阳不足而神虚其实则多属痰瘀丹参

能祛瘀生新凉血安神石菖蒲豁痰开窍我多用之清化心脑。

以上药均为对症用药临床还需抓准病机直捣病之本源为好。 

  www.docin.com解毒祛湿止痒益母草

凉血活血祛风慢性荨麻誰第 37 页 共 38 页 五十男性不育 

1紫河车肾为先天之本若先天不足或后天纵欲过度使肾精不足见睾丸细小故不育紫河

车大补精血阴阳兼顾我常以之15g一日量吞服治疗此病病人多在半月后发现睾丸体积重量明显

增大此效果在淫羊藿巴戟天之上这为此病的治疗奠定了深厚的基础。鹿茸温燥太过价格较高

我较少用。

2何首乌肉苁蓉此2药为善补精者何首乌兼能补阴血肉苁蓉兼能补阳气合用则阴阳气血精

兼顾经验证它们有明显改善精子质量数量的功能病人阴虚加女贞子生地阳虚加淫羊藿巴

戟天。

3龙胆草有的病人因嗜酒或纵欲而相火旺盛导致湿热下注见淋浊亦可导致不育龙胆草用于

清肝经湿热以龙胆泻肝汤为主可以造就精子良好的生存环境明显提高精子的存活率及数量。

4蜈蚣水蛭石菖蒲湿热或虚火为患易内生痰瘀败精阻窍新生精子无法排出又受其污染

从而精子数量低下且活动力差蜈蚣水蛭善于活血通络逐瘀又可使精子有伸展灵动之机石菖蒲

善于化痰浊开精窍痰瘀败精阻窍得以解决新生健康精子即得以释放而病愈。地龙等能杀精子尽

量避而不用

造成不育的原因有很多故治疗不育要针对不同的病因施治因湿热者清湿热因瘀阻者通瘀阻因精

亏者补肾精等等等等并非一病一方之属。 

 五一带状疱疹及愈后神经痛 

1栀子带状疱疹干者红赤作痒发热多属心肝火盛湿者黄白作烂流水多属脾肺湿热

但不论哪种症型均与热有关临证根据发病部位的不同以及脉证所指示的归经不同来选药例如发在

胁肋部属肝经用龙胆草等等然而栀子可清一身之火不论何经何络不论新病温毒还是久病余毒

皆可清解之故我每方必用。多与二花地丁等同用。

2地龙心肝脾肺之火内盛又受外来风火邪毒侵入两阳相合其火炎炎津血受其熏灼

必致津伤血瘀于络故而作痛地龙能活血通络又能清热属虫类力大效宏且一药多用为我治

疗此病的必用药。

3白芍甘草火邪久郁导致津伤血瘀。津液不足则络干而涩再受火烧灼故而灼痛难忍血

瘀于络被火灼成干血更滞于经络不通则痛故而刺痛难忍白芍甘草酸甘化阴滋阴生津润

络止痛干血得润则瘀易祛五脏得润则火易清且甘草又为解毒良药白芍又为凉肝良药合用又为

止痛良药以之治疗此病甚为合适。

4黄芪愈后神经痛治疗较为棘手此多属热、湿、毒邪蕴结肌肤消退后脉络受损瘀血阻滞

不通则痛中老年或体虚病人则往往病去正气受损无力推动瘀血故缠绵难愈还有就是正虚邪恋www.docin.com豁痰开窍我多用之清化心脑。

以上药均为z第 38 页 共 38 页 正气不足不能鼓邪外出而余毒未清也可使病情缠绵不愈黄芪与活血药地龙等同用可使气充足而

推血有力与扶正药蜂房等同用可使正气充足能鼓邪外出我的经验是黄芪剂量要大否则效果也不会

太明显还有如果病人阴虚或火旺一定要配伍滋阴清热之品否则有助火之嫌。

5蜈蚣全蝎此2药针对久病顽疾久瘀顽毒有殊功远非他药所能及蜈蚣搜风攻毒走窜之

力最速凡气血凝聚之处皆能开之性微毒转善解毒又能增强体质从而促进疾病痊愈全蝎能窜

筋透骨开气血之凝滞并解毒医疮祛风止痛2药合用则所向披靡顽疾亦可获愈对体质虚弱者

需重视补虚。

此病新病易治着重清热泻火解毒愈后神经痛难治需按虚痛治疗着重补虚活血攻毒治疗时配合

针灸拔罐及外涂药可使疗效大为提高。 

溃疡性结肠炎可谓是一大顽疾即使获效亦有可能复发且与多种因素有关。本人治疗的比较少暂

略发表一下自己的见解望给予指正此病多数本虚标实虚多为脾虚肠弱肠壁失于濡养而疮口不敛

治疗之一在于补脾益肠同时肠道诸邪留恋为标实或解毒或利湿或化浊为治疗之二。仙桔汤一般针对

脓血便效果还是不错的它能排脓解毒止血但对于虚证为主的病人 来说适当补脾益气是很必要的

一个方剂不是说原方照搬就会万无一失对症用药才可以最大限度的医好病人当然对于一些极其顽固

的疾病来说对症了而效果不显也是比较正常的多年临床医生一般都曾遇到过这个无能为力的感觉。 www.docin.comn(