偶看新闻浙江省财政厅初级报名:高血压的中医治疗 - 雷云潮的日志 - 网易博客
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/04/30 15:11:50
高血压的中医治疗
医药方剂 2008-09-15 20:54:16 阅读84 评论0 字号：大中小
高血压病一经确定需终身治疗 ,治疗包括非药物治疗、西药治疗及中药治疗。不同病人对治疗需求不同。其中 ,对中医治疗需求在不断增加。部分病人担心长期西药治疗有副作用 ,希望用中药。不少病人经过一段时间西药治疗后血压稳定 ,主张用中药治疗维持。部分病员血压较高 ,希望西药加中药一起治疗以提高疗效 ,更有病员希望掺入针灸、推拿等予以协同。可见中医治疗高血压有着广阔的空间。
高血压病可称谓“风眩”、归属于“眩晕”、“头痛”、“中风”等范畴。由于情志失调 ,饮食不当 ,久病过劳 ,先天禀赋不足等导致阴阳失衡、脏腑气血失调 ,清窍失其濡养 ,产生头晕头痛 ,项背强急、手足麻木、面红升火 ,记忆力下降等。常见发病机制为肝阳上亢、痰湿中阻、肝肾阴虚、阴阳两虚、瘀血内停等。治疗有治标与治本二大法则。治本有补益肝肾、阴阳二补 ;治标有平肝潜阳、祛瘀化湿、活血化瘀、宁心安神等。妇女更年期还有调摄冲任等。一般证治分为五大类型。①肝阳上亢型 :常见神情紧张、头晕、易怒、目眩、舌红、苔薄脉弦数等。治疗用平肝潜阳法 ,选用天麻钩藤饮 ,处方用天麻、钩藤、石决明、夏枯草、生地黄、羚羊角粉等 ;②痰湿中阻型 :症见胸闷、脘腹痞满 ,苔腻 ,脉弦滑等 ,治疗用健脾化湿 ,祛风化痰法 ,选用半夏白术天麻汤。处方用制半夏、生白术、茯苓、竹茹、枳实、石菖蒲等。③肝肾阴虚型 :症见头晕、耳鸣、肢体酸软、心烦、舌薄脉弦细等 ,治疗可用滋阴平肝法 ,选用杞菊地黄丸出入 ,处方用北沙参、生地、白芍、杞子、菊花、熟地、山萸肉、泽泻、枣仁、杜仲等。④阴阳二虚型 :症见头晕、目涩、耳鸣、腰膝酸软、失眠多梦、遗精阳痿、肢冷、少尿、浮肿、舌淡、脉弦细。治疗可用滋阴助阳法 ,选用左归丸或右归丸出入。处方视阴虚为主或阳虚为主而定。⑤血脉瘀阻型 :症见肢体麻木、心悸 ,口唇紫绀、舌紫、脉涩等 ,治疗以活血化瘀 ,疏通血脉、选用血府逐瘀汤 ,此外还应有冲任失调、气阴二虚、心肾不交等证型 ,可以作针对性治疗。
高血压病的证型制定是相对的 ,有的病人可以归纳为一个证型。有的病人可兼夹二个证型。证型是有阶段性的 ;这个阶段是一种证型 ,过了一段时间 ,由于体质演变 ,药物作用等 ,变成了另一种证型。治疗时不可拘泥于一证一方 ,也不可机械地只用一个治疗原则。中医治疗时还须注意辨证与辨病的结合问题。首先要辨证正确 ,这是一个前提。再次 ,现代中药药理研究确定有降压作用的中药有数十种 ,分散在各个药物类型中 ,如平肝潜阳类的白蒺藜、钩藤、石决明 ,活血化瘀类的丹参、当归等 ,养阴类的白芍、首乌、葛根等 ,利尿类的车前子、泽泻等。处方用药时 ,针对基本证型进行一般论治 ,又根据前述降压药的属性 ,选择与辨证分型吻合的中药 ,这样可以有效地降压。
中药治疗高血压病的综合性是其特色所在。除了传统的辨证论治服用中药之外 ,还可以用针灸、推拿、外敷等方法。针灸是根据中医理论辨证施穴 ,进行适量刺激 ,促进经络气血运行通畅 ,协调脏腑、平衡阴阳 ,起到降压作用。还有耳穴敷贴、穴位缴贴、穴位拔罐等。推拿也是基于中医基本理论 ,辨证论治、循经取穴 ,用推法、摩法、揉法、按法等不同方法在特定部位进行治疗。外敷方法是用附子、肉桂、吴茱萸等做成药饼、贴于二足底涌泉穴 ,上病下治、引火归源 ,起到较好的降压稳压作用。临床实践证明 ,针灸、推拿、外敷等能够作为高血压病治疗的有效途径和方法。在崇尚自然疗法的当今社会 ,完全有可能通过我们的努力 ,使其发挥应有的作用。
六字按摩降压法
坚持自我按摩有助于降低血压，有人提出六字按摩法，不仅易学，而有较好的降压作用。
擦 用两手掌摩擦头部的两侧各36次。
抹 用双手的食指、中指和无名指的指腹，从前额正中向两侧抹到太阳穴，各抹36次。
梳 双手十指微屈，从前额发际开始，经过头顶，梳至后发际36次。
滚 双手握拳，拳眼对着相应的腰背部，上下稍稍用力滚动36次，滚动的幅度尽可能大一些。
揉 两手掌十字交叉重叠，贴于腹部，以脐为中心，顺时针、逆时针各按揉36次。
摩 按摩风池穴（枕骨粗隆直下凹陷与乳突之间，斜方肌与胸锁乳突肌的上端之间）、劳宫穴（手心中央）、合谷穴（手背面第1、2掌骨之间，近第2掌骨中点）、内关穴（前臂内侧、腕上2寸）等穴位各36次。
黄芪——治疗高血压的佳品
黄芪，又称戴糁、芰草、百木、黄耆。据《本草纲目》记载：黄芪味甘性温，入脾、肺经，具补气固表利水、养血生肌托毒之功。然而，现代药理学家在研究中又发现，黄芪治疗高血压，疗效显著且无毒副作用。
黄芪最为适宜治疗气血两虚型高血压患者，此类病人脉见虚弱，气短乏力，眩晕兼项强，腰膝酸软，手足心热，目涩耳鸣，舒张压高而不降，症状多多。
临床应用时，常与补气滋阴汤头配合使用，取黄芪30克、女贞子 25克、桑寄生25克、牛膝10克、泽泻5克、勾藤20克、牡蛎30克，还可根据兼证随证加减。此方对口服各种西药后收缩压控制在正常值内，但舒张压始终在100毫米汞柱以上不降的患者，效果尤为显著。
我国中药学专家在研究中发现：黄芪具有双向调节血压的作用，临床用量小时为升血压，重用黄芪则降血压。因此，治疗高血压时，黄芪用量必须在30克以上，气虚兼血瘀证患者还可适当加量。凡气阴两虚高血压，黄芪与滋阴补肾药为伍，黄芪用量应稍大于滋阴药。高血压兼冠心病患者，黄芪与活血化瘀药为伍，则黄芪用量必倍于活血化瘀药。高血压兼颈项痛者，黄芪应与葛根为伍，用量比为2 1。高血压伴肾炎浮肿的病人，可用黄芪与防己配伍。高血压兼糖尿病者，应选黄芪与山药为伍，如此配伍用药能标本兼治，提高疗效。
中医学说认为黄芪的炮制方法不同作用有异，生黄芪走表、生肌
炙黄芪补内脏，但高热属实热者应忌用。
另外附高血压的保健偏方，祝你健康.
【冰糖酸醋饮】
【原料】食醋100克冰糖500克
【制法】将冰糖放入食醋中溶化.
【用法】每次服10克，每日3次，饭后服用.
【功效】去淤生新，消食健胃，补中益气，清热去火.适用于高血压偏于阴虚和血脉淤滞者.
鲜藕芝麻冰糖治高血压
用鲜藕、芝麻、冰糖蒸熟食用，果见奇效。他现已76岁，几十年来从未再犯。方法是：鲜藕1250克，切成条或片状；生芝麻500克，压碎后，放入藕条（片）中，加冰糖500克，上锅蒸熟，分成5份，凉后食用，每天一份，一般服用一副（5份）即愈。
高血压的保健偏方
垂柳叶、夏枯草各30克，冰糖15克。
[制用法] 两味药煎汤，加入冰糖。每日1剂，连服1周。
[适应证] 高血压降压。
治高血压头痛方
处方：生地、白蒺藜、钩藤（后下）各12克，冬桑叶、杭菊花、白芍、姜黄各9克，生石决明（先煎）30克，夏枯草15克，丹参6克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
功效主治：平肝熄风，化痰和络。主治阴虚阳亢型高血压头痛，记忆力差，手足掌心发烫，眩晕耳鸣，每因烦劳或恼怒而头晕，头痛增剧，急躁易怒，少寐多梦，口苦，音质红，苔黄，脉弦。
专家点评：“头为诸阳之会”，又为“清阳之府”，髓海所在。五脏六腑之气血精华，皆上会于头部。外感时邪，内伤七情，均可发生头痛。此脉症由肝肾两亏，肝阳偏旺，上扰头目所致。方用羚羊角钩藤汤加减，以石决明、桑叶、菊花、夏枯草、钩藤平肝熄风。
医药方剂 2008-09-15 20:54:16 阅读84 评论0 字号：大中小
高血压病一经确定需终身治疗 ,治疗包括非药物治疗、西药治疗及中药治疗。不同病人对治疗需求不同。其中 ,对中医治疗需求在不断增加。部分病人担心长期西药治疗有副作用 ,希望用中药。不少病人经过一段时间西药治疗后血压稳定 ,主张用中药治疗维持。部分病员血压较高 ,希望西药加中药一起治疗以提高疗效 ,更有病员希望掺入针灸、推拿等予以协同。可见中医治疗高血压有着广阔的空间。
高血压病可称谓“风眩”、归属于“眩晕”、“头痛”、“中风”等范畴。由于情志失调 ,饮食不当 ,久病过劳 ,先天禀赋不足等导致阴阳失衡、脏腑气血失调 ,清窍失其濡养 ,产生头晕头痛 ,项背强急、手足麻木、面红升火 ,记忆力下降等。常见发病机制为肝阳上亢、痰湿中阻、肝肾阴虚、阴阳两虚、瘀血内停等。治疗有治标与治本二大法则。治本有补益肝肾、阴阳二补 ;治标有平肝潜阳、祛瘀化湿、活血化瘀、宁心安神等。妇女更年期还有调摄冲任等。一般证治分为五大类型。①肝阳上亢型 :常见神情紧张、头晕、易怒、目眩、舌红、苔薄脉弦数等。治疗用平肝潜阳法 ,选用天麻钩藤饮 ,处方用天麻、钩藤、石决明、夏枯草、生地黄、羚羊角粉等 ;②痰湿中阻型 :症见胸闷、脘腹痞满 ,苔腻 ,脉弦滑等 ,治疗用健脾化湿 ,祛风化痰法 ,选用半夏白术天麻汤。处方用制半夏、生白术、茯苓、竹茹、枳实、石菖蒲等。③肝肾阴虚型 :症见头晕、耳鸣、肢体酸软、心烦、舌薄脉弦细等 ,治疗可用滋阴平肝法 ,选用杞菊地黄丸出入 ,处方用北沙参、生地、白芍、杞子、菊花、熟地、山萸肉、泽泻、枣仁、杜仲等。④阴阳二虚型 :症见头晕、目涩、耳鸣、腰膝酸软、失眠多梦、遗精阳痿、肢冷、少尿、浮肿、舌淡、脉弦细。治疗可用滋阴助阳法 ,选用左归丸或右归丸出入。处方视阴虚为主或阳虚为主而定。⑤血脉瘀阻型 :症见肢体麻木、心悸 ,口唇紫绀、舌紫、脉涩等 ,治疗以活血化瘀 ,疏通血脉、选用血府逐瘀汤 ,此外还应有冲任失调、气阴二虚、心肾不交等证型 ,可以作针对性治疗。
高血压病的证型制定是相对的 ,有的病人可以归纳为一个证型。有的病人可兼夹二个证型。证型是有阶段性的 ;这个阶段是一种证型 ,过了一段时间 ,由于体质演变 ,药物作用等 ,变成了另一种证型。治疗时不可拘泥于一证一方 ,也不可机械地只用一个治疗原则。中医治疗时还须注意辨证与辨病的结合问题。首先要辨证正确 ,这是一个前提。再次 ,现代中药药理研究确定有降压作用的中药有数十种 ,分散在各个药物类型中 ,如平肝潜阳类的白蒺藜、钩藤、石决明 ,活血化瘀类的丹参、当归等 ,养阴类的白芍、首乌、葛根等 ,利尿类的车前子、泽泻等。处方用药时 ,针对基本证型进行一般论治 ,又根据前述降压药的属性 ,选择与辨证分型吻合的中药 ,这样可以有效地降压。
中药治疗高血压病的综合性是其特色所在。除了传统的辨证论治服用中药之外 ,还可以用针灸、推拿、外敷等方法。针灸是根据中医理论辨证施穴 ,进行适量刺激 ,促进经络气血运行通畅 ,协调脏腑、平衡阴阳 ,起到降压作用。还有耳穴敷贴、穴位缴贴、穴位拔罐等。推拿也是基于中医基本理论 ,辨证论治、循经取穴 ,用推法、摩法、揉法、按法等不同方法在特定部位进行治疗。外敷方法是用附子、肉桂、吴茱萸等做成药饼、贴于二足底涌泉穴 ,上病下治、引火归源 ,起到较好的降压稳压作用。临床实践证明 ,针灸、推拿、外敷等能够作为高血压病治疗的有效途径和方法。在崇尚自然疗法的当今社会 ,完全有可能通过我们的努力 ,使其发挥应有的作用。
六字按摩降压法
坚持自我按摩有助于降低血压，有人提出六字按摩法，不仅易学，而有较好的降压作用。
擦 用两手掌摩擦头部的两侧各36次。
抹 用双手的食指、中指和无名指的指腹，从前额正中向两侧抹到太阳穴，各抹36次。
梳 双手十指微屈，从前额发际开始，经过头顶，梳至后发际36次。
滚 双手握拳，拳眼对着相应的腰背部，上下稍稍用力滚动36次，滚动的幅度尽可能大一些。
揉 两手掌十字交叉重叠，贴于腹部，以脐为中心，顺时针、逆时针各按揉36次。
摩 按摩风池穴（枕骨粗隆直下凹陷与乳突之间，斜方肌与胸锁乳突肌的上端之间）、劳宫穴（手心中央）、合谷穴（手背面第1、2掌骨之间，近第2掌骨中点）、内关穴（前臂内侧、腕上2寸）等穴位各36次。
黄芪——治疗高血压的佳品
黄芪，又称戴糁、芰草、百木、黄耆。据《本草纲目》记载：黄芪味甘性温，入脾、肺经，具补气固表利水、养血生肌托毒之功。然而，现代药理学家在研究中又发现，黄芪治疗高血压，疗效显著且无毒副作用。
黄芪最为适宜治疗气血两虚型高血压患者，此类病人脉见虚弱，气短乏力，眩晕兼项强，腰膝酸软，手足心热，目涩耳鸣，舒张压高而不降，症状多多。
临床应用时，常与补气滋阴汤头配合使用，取黄芪30克、女贞子 25克、桑寄生25克、牛膝10克、泽泻5克、勾藤20克、牡蛎30克，还可根据兼证随证加减。此方对口服各种西药后收缩压控制在正常值内，但舒张压始终在100毫米汞柱以上不降的患者，效果尤为显著。
我国中药学专家在研究中发现：黄芪具有双向调节血压的作用，临床用量小时为升血压，重用黄芪则降血压。因此，治疗高血压时，黄芪用量必须在30克以上，气虚兼血瘀证患者还可适当加量。凡气阴两虚高血压，黄芪与滋阴补肾药为伍，黄芪用量应稍大于滋阴药。高血压兼冠心病患者，黄芪与活血化瘀药为伍，则黄芪用量必倍于活血化瘀药。高血压兼颈项痛者，黄芪应与葛根为伍，用量比为2 1。高血压伴肾炎浮肿的病人，可用黄芪与防己配伍。高血压兼糖尿病者，应选黄芪与山药为伍，如此配伍用药能标本兼治，提高疗效。
中医学说认为黄芪的炮制方法不同作用有异，生黄芪走表、生肌
炙黄芪补内脏，但高热属实热者应忌用。
另外附高血压的保健偏方，祝你健康.
【冰糖酸醋饮】
【原料】食醋100克冰糖500克
【制法】将冰糖放入食醋中溶化.
【用法】每次服10克，每日3次，饭后服用.
【功效】去淤生新，消食健胃，补中益气，清热去火.适用于高血压偏于阴虚和血脉淤滞者.
鲜藕芝麻冰糖治高血压
用鲜藕、芝麻、冰糖蒸熟食用，果见奇效。他现已76岁，几十年来从未再犯。方法是：鲜藕1250克，切成条或片状；生芝麻500克，压碎后，放入藕条（片）中，加冰糖500克，上锅蒸熟，分成5份，凉后食用，每天一份，一般服用一副（5份）即愈。
高血压的保健偏方
垂柳叶、夏枯草各30克，冰糖15克。
[制用法] 两味药煎汤，加入冰糖。每日1剂，连服1周。
[适应证] 高血压降压。
治高血压头痛方
处方：生地、白蒺藜、钩藤（后下）各12克，冬桑叶、杭菊花、白芍、姜黄各9克，生石决明（先煎）30克，夏枯草15克，丹参6克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
功效主治：平肝熄风，化痰和络。主治阴虚阳亢型高血压头痛，记忆力差，手足掌心发烫，眩晕耳鸣，每因烦劳或恼怒而头晕，头痛增剧，急躁易怒，少寐多梦，口苦，音质红，苔黄，脉弦。
专家点评：“头为诸阳之会”，又为“清阳之府”，髓海所在。五脏六腑之气血精华，皆上会于头部。外感时邪，内伤七情，均可发生头痛。此脉症由肝肾两亏，肝阳偏旺，上扰头目所致。方用羚羊角钩藤汤加减，以石决明、桑叶、菊花、夏枯草、钩藤平肝熄风。