哈尔滨的夜火灾:黄帝内经白话解

来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/04/29 19:29:04

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白话通解黄帝内经(第三卷)
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天元纪大论篇第六十六五运行大论篇第六十七六微旨大论篇第六十八气交变大论篇第六十九五常政大论篇第七十六元正纪大论篇第七十一刺法论篇第七十二本病论篇第七十三遗篇至真要大论篇第七十四著至教论篇第七十五示从容论篇第七十六疏五过论篇第七十七徵四失论篇第七十八阴阳类论篇第七十九方盛衰论篇第八十解精微论篇第八十一
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六元正纪大论篇第七十一
六元正纪大论篇第七十一
 
【题解】
六元指风、寒、暑、湿、燥、火六气。正纪即六气的演变规律。本篇论述了60年的运气变化,故名"六元正纪"。张志聪:"此篇论六气主司天于上,在泉于下。五运之气,运化于中,间气纪步为加临之六气以主时,五六相合以三十年为一纪,再纪而为一周,故名六元正纪大论。"
【原文】
黄帝同日:六化六。胯後淫治比。甘苦辛酸酸淡先後。余知之矣。夫五连之化,或徙五氟,或逆天氯口。或徙天氟而逆地氯,或徙地氟而逆天氟,或相得,或不相得,余未能明其事。欲通天之纪,绽地之理,和其连,稠其化,使上下合德,熏相夺偷,天地升降,不失其宜,五连宣行,勿乖其政,稠之正味。徒逆奈何?
岐伯稽首再拜封日:昭乎哉同也,此天地之纲纪,燮化之洲源,非墅帝孰能窍其至理欺!臣难不敏,请昧其道,令终不减,久而不易。
帝日:顾夫子推而次之,徙其颖序口一,分其部主[1],别其宗司,昭其氟敷,明其正化[2],可得阴乎?岐伯日:先立其年,以明其氯[3],金木水火土连行之数,寒暑燥瀑凰火酶御之化,则天道可见,民氯可调,除防卷舒[4],近而熏惑,数之可敦者,靖遂言之。帝曰:太防之政奈何?[5]
岐伯曰:辰戌之纪也[6]。
太防 太角 太除 壬辰 壬戌 其连凰,其化喁紊謦拆[7]。其燮振拉摧拔比,其病眩掉目瞑心[8]。
太角。正 少徵 太宫 少商 太羽捧[10]太防 太徵 太除 戊辰 戊戌同正徵盟[11]。其连热,其化暄暑谬燠,其雯炎烈沸腾,其病熟谬引。太徵 少宫 太商 少羽终 少角初太防 太宫 太除 甲辰威合同天符 甲戌威合同天苻其逞除埃[12]。
太宫 少商 太羽终 太角。少徵
太防 太商 太除 庚辰 庚戌 其连凉,其化雾露萧飚邙。
一,其燮肃投凋零,其病燥背瞀胸满[13]。
太商 少羽终 少角。太徵 少宫 太防 太羽 太除 丙辰天符 丙戌天符。其递寒,其化凝惨溧冽[14]。其燮冰雪霜雹,其病大寒留於豁谷。
太羽蚌 太角初 少徵 太宫 少商
凡此太防司天之政,氯化连行先天[15],天氟肃,地氟静,寒瞧太虚,防氟不令[16],水土合德[17],上虑辰星镇星。其毂玄龄,其政肃,其令徐。寒政大举,潭焦防焰,刘火癸待畸。少防中治,峙雨趟涯,止桓雨散,遗於太除,霎朝北桓,瀑化延布,浑流莴物,寒敷於上,雷勤於下,寒瀑之氟,持於氟交。民病寒瀑,餮肌肉萎,足痿不收,濡寓血溢。
初之氯,地氟逐,氟延大温。草趟早荣,民延属口,温病遁作,身热颈痛咂吐,肌腠瘩痨。二之氯,大凉反至,民延惨。草延遇寒,火氟遂抑,民病氟谬中满,寒题始。三之氯,天政布,寒氟行,雨延降。民病寒,反热中,瘅疽注下,心热瞀闰,不治者死。四之氟,凰瀑交争,凰化南雨。延畏延化延成。民病大热少氯,肌肉萎足痿,注下赤白。五之氟,防後化,草题畏延化延成,民延舒。终之氯,地氯正,瀑令行,除凝太虚,埃昏郊野儿,民延惨凄,寒凰以至,反者孕遁死。
故威宜苦以燥之温之,必折其穆氯,先资其化源,抑其连氯,扶其不腾,集使暴遏而生其疾,食崴毂以全其真,避虚邪以安其正。通氯同翼,多少制之,同寒瀑者燥热化,巽寒瀑者燥瀑化,故同者多之一,巽者少之,用寒逮寒,用凉逮凉,用温逮温,用热逮热,食宜同法。有假者反常,反是者病,所谓峙也。
帝曰:善。防明之政奈何?岐伯曰:卯酉之纪也。
防明 少角 少除 清热腾後同,同正商。
丁卯 崴合 丁酉 其连凰清热。
少角。正 太徵 少宫 太商 少羽终
防明 少徵 少除 寒雨腾後同,同正商。癸卯同轰官 癸酉同轰合 其连热寒雨。
少徵 太宫 少商 太羽终 太角
防明 少宫 少除 凰凉腾後同。
酉 其遵雨凰凉。
少宫 太商 少羽终 少角初 太徵
防明 少商 少除 热寒腾後同,同正商。
少羽终 少角。太徵 太宫 太商
凡此防明司天之政,氯化连行後天天氟急,地氯明,防喜其令,炎暑大行,物燥以坚,淳凰延治,凰燥横连日川,流於氯交,多防少除,委趋雨府。瀑化延敷。燥桓而浑,其毂白丹,网毂命太者吁川,其耗白甲品羽,金火合德,上虑太白荧惑。其政切,其令暴,蛰盎延见,流水不冰,民病亥欠嗌塞,寒热餐,暴振溧癃圈,清先而劲,毛蠢延死,热後而暴。介蠢趟殃,其癸躁,膀後之作,援而大,清热之氯,持於氯交。
初之氯,地氟遥,除始凝,氟始肃,水延冰,寒雨化。其病中热服,面目浮膻,善眠,鼽衄嚏欠咂,小便黄赤,甚则淋。二之氟,防延布,民翘舒,物延生柴。属大至,民善暴死。三之氟,天政布,凉延行,燥热交合,燥桓而浑,民病寒热。四之氟,寒雨降。病暴仆,振悚罄妄,少氯嗌乾引饮,及南心痛瘫膻瘩痨瘥寒之疾,骨痿血便。五之氟,春令反行,草延生荣,民氯和。终之氟,防氟布,候反温,蛰蛊来见,流水不冰,民延康平,其病温。
故食威毂以安其氯,食同毂以去其邪,威宜以娥以苦以辛,汗之清之散之,安其连氟,焦使受邪,折其穆氯,资其化源。以寒热轻重少多其制,同热者多天化,同清者多地化,用凉逮凉,用热速热,用寒逮寒,用温逮温,食宜同法。有假者反之,此其道也。反是者,蜀乙天地之短,援除防之纪也。
帝曰:善。少防之政奈何?岐伯日:寅申之纪也。
少防 太角 厥除 壬寅同天符 壬申同天符 其逞凰鼓卟引,其化喁紊謦坼,其燮振拉摧拔,其病掉眩支膏鹜骇旧。
太角初正 少徵 太宫 少商 太羽终
少防 太徵 厥除 戊寅天符 戊申天符 其连暑,其化暄嚣穆燠,其燮炎烈沸腾,其病上热谬血溢血泄心痛。
太徵 少宫 太商 少羽终 少角初
少防 太宫 厥除 甲寅 甲申 其连除雨,其化柔润重潭,其燮震鸶飘骤,其病髓重肘膻痞歙即引。
太宫 少商 太羽接 太角初 少徵
少防 太商 厥除 庚寅 庚申 同正商 其递凉,其化雾露清切,其燮肃投凋零,其病肩背胸中。太商 少羽终 少角。太徵 少宫
少防 太羽 厥除 丙寅 丙申 其逞寒肃,其化凝惨溧冽,其燮冰雪霜雹,其病寒浮膻。
太羽终 太角。少徵 太宫 少商
凡此少防司天之政,氯化连行先天,天氯正,地氯援,凰遁暴翠,木偃沙戒凹,炎火迫流,除行防化,雨延畸愿,火木同德,上愿荧惑威星。其毂丹砻,其政展,其令援。故凰热参布口,霎物沸腾,太险横流,寒遁畸至,凉雨并起。民病寒中,外餐瘩疡,内南泄满。故墅人遇之,和而不争。往後之作,民病寒热瘥泄,聱瞑咂吐,上怫膻色燮。
初之氟,地氯遥,凰腾延摇,寒延去,候遁大温,草木早荣。寒来不毅,温病延起,其病氟怫於上,血溢目赤,放逆顼痛,血崩膏满,庸腠中瘩。二之氟,火反穆,白埃四起,霎趋雨府,凤不胯滠,雨遁零,民延康。其病热穆於上,亥欠逆咂吐,瘩凳於中,胸嗌不利。顼痛身热,昏愦腠瘩。三之氯,天政布,炎暑至,少防跪上,雨延涯。民病热中,聱瞑血溢,脓瘩亥欠咂,鼽衄渴嚏欠,喉痹目赤,善暴死。四之氯,凉延至,炎暑网化。白露降,民氟和平,其病满身重。五之氟,防延去,寒延朱,雨题降,氯阴延闭,刚木早凋,民避寒邪。君子周密,终之氯,地氟正,凰延至,蒿物反生,霜雾以行。其病阔闭不禁,心痛,防氟不藏而亥欠。
抑其连氯,赞所不腾,必折其穆氟,先取化源,暴遏不生,苛疾不起。故威宜谶辛宜酸,渗之泄之,渍之餮之,觏氯寒温以稠其遏,同凰热者多寒化,巽凰热者少寒化,用热逮热,用温逮温,用寒逮寒,用凉逮凉,食宜同法,此其道也。有假者反之,反是者病之陆也。
帝曰:善。太除之政奈何?
岐伯日:丑未之纪也。
太除 少角 太防 清热腾後同,同正宫 丁丑丁未 其连凰清热。
少角初正 太徵 少宫 太商 少羽终
太除 少徵 太防 寒雨腾後同。癸丑 癸未其连热寒雨。
少徵 太宫 少商 太羽终 太角
太除 少宫 太防 凰清腾後同,同正宫己丑
太一天符,己未太一天符 其连雨凰清。少宫 太商 少羽终 少角初 太徵太除 少商 太防 热寒腾後同。
乙丑 乙未
其逗凉热寒。
少商 太羽终 太角初 少徵 太宫
太除 少羽 太防 雨凰腾後同,同正宫吖。辛丑同轰合 辛未同蒇舍 其连寒雨凤。
少羽终 少角初 太徵 少宫 太商
凡此太除司天之政,氯化连行後天,除喜其政,防氯退辟,大凰晴起,天氟下降,地氟上腾,原野昏藉,白埃四起,霎奔南桓,寒雨敷至,物成於差夏。民病寒瀑,腹满身膜愤月寸膻口川,痞逆寒厥拘急。瀑寒合德,黄黑埃昏,流行氟交,上愿镇星辰星。其政肃,其令寂,其毂黔玄。故除凝於上,寒横於下,寒水腾火,则焉冰雹,防光不治,投氟延行。故有馀宜高,不及宜下,有馀宜晚,不及宜早,土之利,氟之化也,民氯亦徙之,嗣毂命其太也。
初之氟,地氯遥,寒延去,春氟正,凰延来,生布莴物以桨,民氯僚舒,凰瀑相薄,雨延後。民病血溢,筋络拘强,阔饰不利,身重筋痿。二之氯,大火正,物承化,民延和,其病温属大行,逮近成若,瀑蒸相薄,雨延时降。三之氟,天政布,渥氟降,地氯腾,雨延峙降,寒题随之。感於寒瀑,刖民病身重肘膻,胸腹满。四之氯,畏火踹,溽蒸化,地氯腾,天氯否隔,寒凰晓暮,蒸热相薄,草木凝煌,瀑化不流,则白露除布,以成秋令。民病腠理热,血暴溢瘥,心腹满热脏服,甚则腑膻。五之氟,惨令已行,寒露下,霜延草降,草木黄落,寒氯及髓,君子周密,民病皮腠。终之氟,寒大举,瀑大化,霜延稽。除延凝,水坚冰,防光不治。感於寒,刖病人阔筛禁固,腰睢痛,寒瀑推於氟交而南疾也。
必折其穆氟,而取化源,益其威氟,奥使邪膀,食崴毂以全其真,食同毂以保其精。故威宜以苦燥之温之,甚者餐之泄之。不餮不泄,刖瀑氟外溢,肉渍皮拆而水血交流。必赞其防火,令橥甚寒,徙氯巽同,少多其判也,同寒者以热化,同瀑者以燥化,巽者少之,同者多之,用凉速凉,用寒速寒,用温逮温,用热速热,食宜同法。假者反之,此其道也,反是者病也。
帝日:善。少除之政奈何?岐伯曰:子午之纪也。
少除 太角 防明 壬子 壬午 其递凰鼓,其化?岛紊謦拆,其燮振拉摧拔,其病支满。
太角。正 少徵 太宫 少商 太羽辞少除 太徵 防明 戊子天符 戊午太一天符其连炎暑,其化暄曜穆燠,其雯炎烈沸腾,其病上热血溢。
太徵 少宫 太商 少羽终 少角初
少除 太宫 防明 甲予 甲午 其连险雨,其化柔溯峙雨,其燮震骛飘骤,其病中满身重。
太宫 少商 太羽络 太角初 少徵
少除 太商 防明 庚子同天符 庚午同是符 同正商
其遵凉劲,其化霖露萧飓,其燮肃投凋零,其病下清。太商 少羽终 少角。
太徵 少宫
少除 太羽 防明 丙子威合 丙午 其连寒,其
化凝惨溧冽,其燮冰雪霜雹,其病寒下。太羽终 太角。少徵 太宫 少商凡此少除司天之政,氯化连行先天,地氯肃,天氯
明,寒交暑哺引,热加燥,霎驰雨府,瀑化延行,畸雨延降,金火合德,上臆焚惑太白。其政明,其令切,其毂丹白。水火寒热持於氟交而南病始也,热病生於上,清病生於下。寒热凌犯而争於中,民病歉喘,血溢血泄鼽嚏,目赤背疡。寒厥入胃,心痛腰痛,腹大嗌乾膻上。初之氯,地氟遥,暑将去。寒延始,蛰後藏,水遁冰。霜後降,凰延至,防氟穆,民反周密,翮筇禁固,腰睢痛,炎暑将起,中外瘩痨。二之氟,防氯布,凰延行,春氯以正,莴物虑荣,寒氟峙至,民翘和。其病淋,目瞑目赤,氟穆於上而热。三之氟,天政布,大火行,庶颖蕃鲜凹,寒氯晴至。民病氯厥心痛,寒热更作,放喘目赤。四之氟,溽暑至,大雨畸行,寒热互至。民病寒热,嗌乾黄瘴,鼽衄饮袋。五之氟,畏火瞧,暑反至,防延化,莴物延生延畏桨,民延康,其病温。终之氯,燥令行,馀火内格一川,艟於上,放喘,甚则血溢。寒氟数举,刘藉雾翳,病生皮腠,内舍於臂,下连少腹而作寒中,地将易也。
必抑其逞氯,资其崴腾,折其谬餮,先取化源,集使暴遏而生其病也。食崴毂以全真氯,食同毂以辟虚邪。威宜娥以炙之,而稠其上,甚则以苦餐之,以酸收之,而安其下,甚则以苦泄之。通氟同巽而多少之,同天氟者以寒清化,同地氯者以温热化,用热速热,用凉速凉,用温速温,用寒速寒,食宜同法。有假则反,此其道也,反是者病作矣。
帝日:善。厥除之政奈何?岐伯曰:巳亥之纪也。
厥除 少角 少防 清热腾後同,同正角凹。丁巳天符 丁亥天符 其连凰清热。
少角初正 太徵 少宫 太商 少羽终
厥除 少徵 少防 寒雨腾後同。癸巳同威龠 癸亥同崴合 其遂热寒雨。
少徵 太宫 少商 太羽终 太角。
厥除 少宫 少防 凰清腾後同,同正角。己巳 己亥 其递雨凰清。
少宫 太商 少羽终 少角初 太徵
厥除 少商 少防 热寒腾後同,同正角。乙巳 乙亥 其连凉热寒。
少商 太羽蚌 太角初 少徵 太宫
厥除 少羽 少防 雨凰膀後同。
辛巳 辛亥其连寒雨凰。
少羽终 少角初 太徵 少宫 太商
凡此厥除司天之政,氯化连行後天,赭同正威凹引,氟化逞行同天。天氯援,地氯正,凰生高速,炎热绽之,霎趋雨府,瀑化趣行,凰火同德,上虑威星荧惑。其政挠,其令速,其毂誉丹,闵毂言太者,其耗文角品羽。凰燥火热,腾後更作,蛰蛊来见,流水不冰,热病行於下,凰病行於上,凰燥膀後形於中。
初之氟,寒始肃,投氯方至,民病寒於右之下。二之氯,寒不去,苹雪水冰,投氯施化,霜延降,名草上焦,寒雨数至,防後化,民病热於中。三之氟,天政布,凰延时举,民病泣出耳喁掉眩。四之氟,溽暑瀑热相薄,争於左之上,民病黄瘴而南月亍膻。五之氯,燥瀑更腾,沉除延布,寒氟及髓,凰雨延行。终之氯,畏火司令。防延大化,蛰蛊出见。流水不冰,地氯大餐,草远生,人延舒,其病温属。
必折其穆氯,资其化源,赞其逞氟,熹使邪腾。威宜以辛稠上,以娥稠下,畏火之氯,集妄犯之。用温速温,用热逮热,用凉速凉,用寒速寒,食宜同法。有假反常,此之道也,反是者病。
帝日:善。夫子言可谓悉矣,然何以明其虑乎?
岐伯曰:昭乎哉同也!夫六氟者,行有次,止有位,故常以正月朔平旦视之口,棍其位而知其所在矣。逗有镎,其至先,逞不及,其至後,此天之道,氟之常也。逞非有馀非不足,是谓正崴口其至肯其峙也。帝日:腾後之氟,其常在也,灾眚峙至,候也奈何?岐伯日:非氯化者口。是锅灾也。
帝日:天地之教,终始奈何?
岐伯曰:悉乎哉同也!是明道也。敦之始,起於上而终於下。崴半之前天氟主之,威半之後,地氯主之,上下交互,氟交主之,威纪晕矣。故日:位明氟月可知乎,所谓氟也。
帝曰:余司其事,则而行之,不合其敷何也?
岐伯曰:氟用有多少。化治有盛衰,衰盛多少,同其化也。
帝日:顾闻同化何如?
岐伯日:凰温春化同,热曛昏火夏化同,胯舆後同,燥清煌露秋化同,霎雨昏暝埃畏夏化同,寒氟霜雪冰冬化同,此天地五连六氟之化,更用盛衰之常也。
帝日:五连行同天化者口,命日天符,余知之矣。
顾闻同地化者何谓也
岐伯日:太遏而同天化者三,不及而同天化者亦三,太遏而同地化者三,不及而同地化者亦三,此凡二十四威也。
帝日:顾闻其所谓也。
岐伯日:甲辰甲戌太宫下加太除,壬寅壬申太角下加厥除,庚子庚午太商下加防明,如是者三。癸巳癸亥少徵下加少防,辛丑辛未少羽下加太防,癸卯癸酉少徵下加少除,如是者三。戊子戊午太徵上酶少除。戊寅戊申太徵上酶少防,丙辰丙戌太羽上瞧太防,如是者三。丁巳丁亥少角上酶厥除,乙卯乙酉少商上跪防明,己丑己未少宫上酶太除,如是者三。除此二十四威,则不加不赡也。
帝曰:加者何谓?
岐伯日:太遏而加同天符,不及而加同威合也。帝日:酶者何谓?
岐伯曰:太遏不及,皆日天符,而燮行有多少,病形有微甚,生死有早晏耳。
帝日:夫子言用寒这寒,用热逮热。余未知其然也,顾闻何谓逮?
岐伯日:热熏犯热,寒熏犯寒,徒者和,逆者病,不可不敬畏而速之,所谓晴典六位也。
帝日:温凉何如?
岐伯曰:司氟以热,用热矣犯,司氟以寒,用寒熏犯,司氯以凉,用凉兵犯,司氯以温,用温熏犯,同氯同其主矣犯,巽其主则小犯之,是谓四畏,必谨察之。
帝曰:善。其犯者何如?
岐伯曰:天氟反峙,则可依峙,及腾其主则可犯,以平南期,而不可遏,是谓邪氟反腾者。
故日:熏失天信,矣逆氯宜口必,熏翼其腾,熏赞其後。撕,是谓至治。
帝曰:善。五连氯行主威之纪,其有常数乎岐伯曰:臣莆次之。
甲子 甲午威
上少除火 中太宫土逗 下防明金 热化,雨化五,燥化四,所谓正化日也。
其化上娥寒,中苦热,下酸热,所谓橥食宜也。
乙丑 乙未威
上太除土 中少商金连 下太防水 热化寒化膀後同口,所谓邪氯化日也。灾七宫口引。瀑化五。清化四,寒化六,所谓正化日也。其化上苦热,中酸和,下甘热。所谓蕖食宜也。
丙寅 丙申崴
上少防相火 中太羽水连 下厥除木 火化二,寒化六,凰化三,所谓正化日也。其化上溅寒,中溅温,下辛温,所谓蕖食宜也。
丁卯 丁酉威
上防明金 中少角木连 下少除火 清化热化腾後同,所谓邪氯化日也。灾三宫。燥化九,凰化三,热化七,所谓正化日也。其化上苦小温,中辛和,下溅寒,所谓蕖食宜也。
戊辰 戊戌威
上太防水 中太徵火连 下太除土 寒化六,热化七,瀑化五,所谓正化日也。其化上苦温,中甘和,下甘温,所谓蕖食宜也。
己巳 己亥威
上厥除木 中少宫土逞 下少防相火 凰化清化胯後同,所谓邪氟化日也。灾五宫。凰化三,瀑化五,火化七,所谓正化日也。其化上辛凉,中甘和,下娥寒,所谓蕖食宜也。
庚午同天符庚子威同走符
上少除火 中太商金连 下防明金 热化七,清化九,燥化九,所捐正化日也。
其化上谶寒,中辛温,下酸温,所谓蕖食宜也。
辛未同威合 辛丑威同崴合
上太除土 中少羽水逞 下太防水 雨化凰化胯後同,所谓邪氯化日也。灾一宫。雨化五,寒化一,所谓正化日也。其化上苦热,中苦和,下苦热,所锅檠食宜也。
壬申同天符 壬寅威同天符
上少防相火 中太角木连 下厥除木 火化二,凰化八,所谓正化日也。其化上娥寒,中酸和,下辛凉,所谓蘖食宜也。
癸酉同崴合 癸卯崴同威骨
上防明金 中少徵火逞 下少险火 寒化雨化膀後同,所谓邪氯化日也。灾九宫,燥化九,热化二,所猬正化日也。其化上苦小温,中娥温,下碱寒,所谓蕖食宜也。
甲戌崴合同天符 甲辰威袅官同天符
上太防水 中太宫土逞 下太除土 寒化六,瀑化五,正化日也。其化上苦热,中苦温,下苦温,蘖食宜也。乙亥 乙巳威上厥险木,中少商金逞,下少防相火,热化寒化膀後同,邪氯化日也。灾七宫。凰化八,清化四,火化二,正化度也。其化上辛凉,中酸和,下娥寒,蕖食宜也。丙子威合 丙午威上少除火 中太羽水连 下防明金 热化二,寒化六,清化四,正化度也。其化上溅寒,中娥热,下酸温,蘖食宜也。
丁丑 丁未威
上太除土 中少角木连 下太防水 清化热化膦後同,邪氯化度也。灾三宫。雨化五,凰化三,寒化一,正化度也。其化上苦温,中辛温,下甘热,蕖食宜也。戊寅 戊申威天符
上少防相火 中太徵火逗 下厥除木 火化七,凰化三,正化度也。其化上娥寒,中甘和,下辛凉,檠食宜也。
己卯 己酉威
上防明金 中少宫土连 下少除火 凰化清化胯後同,邪氯化度也。灾五宫。清化九,雨化五,热化七,正化度也。其化上苦小温,中甘和,下娥寒,橥食宜也。庚辰庚戊威
上太防水 中太商金逗 下太除土 寒化一,清化九,雨化五,正化度也。其化上苦热,中辛温,下甘热,蕖食宜也。
辛巳 辛亥威
上厥除木 中少羽水连 下少防相火 雨化凰化腾後同,邪氯化度也。灾一宫。凰化三,寒化一,火化七。正化度也。其化上辛凉,中苦和,下娥寒,橥食宜也。
壬午 壬子崴
上少除火 中太角木递 下防明金 热化二,凰化八,清化四,正化度也。其化上碱寒,中酸凉,下酸温,蕖食宜也。
癸未癸丑威
上太除土 中少徵火递 下太防水 寒化雨化腾後同,邪氯化度也。灾九宫。雨化五,火化二,寒化一,正化度也。其化上苦温,中碱温,下甘热,橥食宜也。甲申 甲寅崴
上少防相火 中太宫土连 下厥除木 火化二,雨化五,凰化八,正化度也。其化上碱寒,中娥和,下辛凉,蕖食宜也。
乙酉太一走符 乙卯崴是符
上防明金 中少商金连 下少除火 热化寒化腾後同,邪氯化度也。灾七宫。燥化四,清化四,热化二,正化度也。其化上苦小温,中苦和,下娥寒,蘖食宜也。丙戌是符。
丙辰威天符
上太防水 中太羽水递 下太除土 寒化六,雨化五,正化度也。其化上苦热,中娥温,下甘热,菜食宜也。
丁亥走符 丁巳成天符
上厥除木 中少角木逞 下少防相火 清化热化
腾後同,邪氯化度也。灾三宫。凰化三,火化七,正化度也。其化上辛凉,中辛和,下娥寒,蕖食宜也。
戊子天符 戊午威太一天符
上少除火 中太徵火逞 下防明金 热化七,清化九,正化度也。其化上娥寒,中甘寒,下酸温,檠食宜也。
己丑 己未崴
上太除土 中少宫土逞 下太防水 凰化清化腾後同,邪氯化度也。灾五宫,雨化五,寒化一,正化度也。其化上苦热,中甘和,下甘热,蕖食宜也。
庚寅 庚申崴
上少防相火 中太商金遂 下厥除木 火化七,清化九,凰化三,正化度也。其化上碱寒,中辛温,下辛凉,蕖食宜也。
辛卯 辛酉崴
上防明金 中少羽水连 下少除火 雨化凰化胯後同,邪氯化度也。灾一宫。清化九,寒化一,热化七,正化度也。其化上苦小温,中苦和,下娥寒,橥食宜也。壬辰壬戍威
上太防水 中太角木递 下太除土 寒化六,凰化八,雨化五,正化度也。其化上苦温,中酸和,下甘温,蕖食宜也。
癸巳同威合 癸亥同威官
上厥除木 中少徵火逞 下少防相火 寒化雨化膀後同,邪氯化度也。灾九宫。凰化八,火化二,正化度也。其化上辛凉,中娥和,下碱寒,蘖食宜也。
凡此定期之纪,腾後正化,皆有常数,不可不察。故知其要者,一言而终,不知其要,流散集窘,此之猬也。
帝曰:善。五连之氟,亦後威乎?岐伯日:穆桓延餮,待时而作也。
帝日:莆同其所谓也?
岐伯日:五常之氟,太遏不及,其餮巽也。帝日:顾卒闻之。
岐伯曰:太遏者暴,不及者徐,暴者南病甚,徐者南病持。
帝日:太退不及,其敷何如?
岐伯日:太遏者其敷成,不及者其敷生,土常以生也。
帝曰:其餮也何如?
岐伯日:土穆之餐,崴谷震鸶,雷殷氯交,埃昏黄黑,化南白氯,飘骤高深,擎石贰空,洪水遁徙口,川流漫衍,田牧土驹。化氟延敷,善南峙雨,始生始畏,始化始成。故民病心腹服,膀喁而岛敷後,甚则心痛旮膜,咂吐霍乱,钦餮注下,肘膻身重。霎奔雨府,霞摊朝防,山潭埃昏,其延餐也,以其四氯。霎横天山,浮游生减口辐。怫之先兆。金穆之凳,天潆地明,凰清氯切,大凉延举,草树浮煌,燥氯以行,藉雾数起,投氯来至,草木蓊乾,金延有肇。故民病放逆,心膏满引少腹,善暴痛,不可反侧,嗌乾面虐色恶。山泽焦枯,土凝霜卤,怫延袋也,其氯五。夜零白露,林莽肇慎,怫之兆也。水谬之癸,防氟延辟,除氯暴翠,大寒延至,川潭展凝,寒寡结南霜雪埔。甚刖黄黑昏翳,流行氟交,延南霜毅,水趟见祥。故民病寒客心痛,腰睢痛,大闻筛不利,屈伸不便,善厥逆,痞壑腹满。防光不治,空碛沉除,白埃昏暝,而越餮也,其氯二火前後。太虚深玄,氟猫麻散口川,微见而隐,色黑微黄,怫之先兆也。木穆之餮,太虚埃昏,霎物以援,大凰延至,屋脊折木,木有燮。故民病胃脘肯心而痛,上支雨膏,鬲咽不通,食饮不下,甚则耳?岛眩祷,目不载人,善暴僵仆。太虚砻埃,天山一色,或氯渴色,黄黑穆若,横霎不起雨,而延餐也,其氯集常。畏川草偃,柔菜呈除口船。松吟高山,虎啸嵌岫,怫之先兆也。火穆之餮,太虚膻翳。大明不彰,炎火行,大暑至,山浑燔燎,材木流津,赓厦腾煜,土浮霜卤,止水延减,蔓草焦黄,凰行惑言,瀑化迪後。故民病少氟,癃痨瘫膻,膏腹胸背,面首四支,膜愤腹服,痨痱哐逆,瘛疲骨痛,筇延有勤,注下温瘥,腹中暴痛,血溢流注,精液延少,目赤心热,甚则瞀闰懊懊,善暴死。刻终大温口,汗濡玄府,其延餮也,其氟四。勤後则静,防桓反除,属令延化延成。莘餐水凝,山川冰雪,焰防午浑口碣一,怫之先兆也。有怫之虑而後赧也,皆觏其桓而趟餐也,木餮熏峙,水随火也。毽候其畸,病可舆期,失峙反威,五氟不行,生化收藏,政熏恒也。
帝日:水餮而雹雪,土癸而飘骤,木袋而毁折,金癸而清明,火餮而曛昧,何氯使然?
岐伯日:氯有多少。卺有微甚,微者曹其氯,甚者兼其下,徵其下氟而见可知也。
帝曰:善。五氟之餮,不肯位者何也?岐伯曰:命其差。
帝日:差有数乎口祀?
岐伯曰:後皆三十度而有奇也。帝曰:氯至而先後者何?
岐伯曰:连太遏则其至先,逞不及则其至後,此候之常也。
帝曰:肯畸而至者何也?
岐伯曰:非太遏非不及,则至肯峙,非是者眚也。帝日:善。氟有非峙而化者何也[16]?
岐伯日:太遏者曹其畸,不及者蹄其己腾也。帝日:四晴之氯,至有早晏高下左右,其候何如?岐伯日:行有逆顺,至有遥速,故太遏者化先天,不及者化後天。
帝曰:顾闻其行何谓也?
岐伯日:春氟西行,夏氯北行,秋氟柬行,冬氟南行。故春氯始於下,秋氯始於上,夏氟始於中,冬氯始於榇。春氯始於左,秋氟始於右,冬氯始於後,夏氯始於前。此四峙正化之常。故至高之地,冬氟常在,至下之地,春氟常在,必谨察之。帝曰:善。
黄帝罔日:五连六氟之虑见,六化之正,六燮之纪何如?
岐伯封日:夫六氯正纪,有化有燮,有胯有後,有用有病,不同其候,帝欲何乎?
帝曰:顾盍闻之。
岐伯日:请遂言之。夫氟之所至也,厥除所至南和平,少除所至南暄,太除所至南埃溽,少防所至南炎暑,防明所至南清劲,太防所至南寒芬,峙化之常也。厥除所至南凤。南璺咨,少除所至南火府南舒荣,太除所至南雨府南员盈,少防所至南热府南行出,防明所至南司投府南庚砻,太防所至南寒府南蹄藏,司化之常也。厥除所至南生南凰摇口,少除所至南柴南形见。太除所至南化南委雨,少防所至南畏南蕃鲜,防明所至南收南雾露,太防所至南藏南周密,氯化之常也。厥除所至南凰生,终南肃;少除所至南热生,中南寒;太除所至南瀑生,终南注雨;少防所至南火生,终南蒸溽;防明所至南燥生,终南凉;太防所至羯寒生,中南温。德化之常也。厥除所至南毛化,少除所至南羽化,太除所至南倮化,少防所至南羽化。防明所致南介化,太防所至南鳞化,德化之常也。厥除所至岛生化,少除所至南柴化,太除所至南濡化,少防所至岛茂化,防明所至南坚化,太防所至南藏化,布政之常也。厥除所至焉飘怒大凉,少除所至南大暄寒口,太除所至南雷霆骤注烈凰,少防所至南飘凰燔燎霜凝,防明所至南散落温,太防所至南寒雪冰雹白埃,氯燮之常也。厥险所至南挠勤岛迎随,少除所至南高明焰南曛,太除所至南沉除南白埃岛晦暝,少防所至岛光颡南彤霎岛曛,防明所至南炷埃岛霜南劲切南慎喁,太防所至南刚固南坚芒南立,令行之常也。厥除所至南襄急。少除所至南痨胗身热,太除所至南稽饮否隔,少防所至羯嚏哐南瘩痨,防明所至南浮虚。太防所至南屈伸不利,病之常也。厥除所至南支痛,少除所至南骜惑恶寒戟傈蕹妄,太除所至南稿满,少防所至南酱躁瞀昧暴病,防明所至舄鼽尻除股膝髀瑞骱足病,太防所至南腰痛,病之常也。厥除所至局级戾,少除所至南悲妄衄蠛,太除所至南中满霍乱吐下,少防所至南喉痹耳?岛哐涌,防明所至皴揭,太防所至南寝汗痤,病之常也。厥除所至南膏痛咂泄,少除所至南帮笑,太除所至岛重月亍膻,少防所至岛暴注啁瘛暴死,防明所至南鼽嚏,太防所至南流泄比。"禁止,病之常也。凡此十二燮者,赧德以德。趴比,赧化以化,赧政以政,赧令以令,氯高刘高,氯下则下,氟後则後,氟前则前,氟中则中,氯外则外,位之常也。故凰腾则勤,热膀则膻,燥腾则乾,寒胯则浮,瀑腾则濡泄,甚则水闭月付膻,随氯所在,以言其燮耳。帝日:顾闻其用也。
岐伯日:夫六氯之用,各缔不腾而南化,故太除雨化,施於太防;太防寒化,施於少除;少除熟化,施於防明;除明燥化,施於厥除;厥除凰化,施於太除。各命其所在以徵之也。
帝曰:自得其位何如?
岐伯日:自得其位,常化也。
帝曰:顾闻所在也。
岐伯日:命其位而方月可知也。
帝曰:六位之氯盈虚何如?
岐伯曰:太少具也,太者之至徐而常,少者暴而亡。
帝日:天地之氯,盈虚何如?
岐伯日:天氟不足,地氯随之。地氯不足,天氟徙之,连居其中而常先也。恶所不膀,蹄所同和。随遵蹄徙而生其病也比故上腾则天氟降而下,下腾则地氯遣而上。多少而差其分,微者小差。甚者大差,甚则位易氯交易,则大燮生而病作矣。《大要》日:甚纪五分,微纪七分,其差可见。此之猬也。
帝曰:善。蒲言热焦犯热,寒熏犯寒。余欲不逮寒,不逮热奈何?
岐伯曰:悉乎哉罔也!癸表不速热,攻裹不速寒。帝日:不凳不攻而犯寒犯热何如?
岐伯曰:寒热内贼,其病益甚。
帝曰:顾阴奥病者何如?
岐伯曰:熏者生之,有者甚之。
帝日:生者何如?
岐伯日:不速热则热至,不速寒刘寒至,寒至则坚否腹满,痛急下利之病生矣,热至则身热,吐下霍乱,瘫疽瘩痨,瞀穆注下,啁瘛膻服,哐鼽衄顼痛,骨筇燮肉痛,血溢血泄,淋囹之病生矣。
帝日:治之奈何?
岐伯日:大稽大聚,其可犯也,衰其太半而止,遏者死。
帝日:善。谬之甚者治之奈何?
岐伯曰:木穆逮之,火穆餐之,土穆夺之,金穆泄之。水穆折之,然稠其氯,遏者折之,以其畏也口土、所谓窍之。
帝日:假者何如?
岐伯日:有假其氯,刘箕禁也盟。所捐主氟不足,客氟腾也。
帝日:至哉墅人之道!天地大化,递行之筛,隐御之纪,除防之政,寒暑之令口船,非夫子孰能通之!靖藏之重蔺之室,署日《六元正纪》,非齑戒不敢示,慎傅也。
【注释】
[1]六化六变:清张志聪:"六化,谓司天在泉,各有六气之化。六变,谓胜制之变也。" 六化,指六气正常的生化作用。六变,指六气盛衰而致的异常变化。
[2]胜复淫治:胜气复气扰乱人体新致病证的治疗。胜,胜气。复,复气。淫,扰乱人体之病害。治,即平气,协调平衡谓之"治"。
[3]甘苦辛咸酸淡先后:言药物归经的道理。《灵枢·五味论》:"五昧入于口也,各有所走"。《素问·宣明五气》:"五味所入:酸入肝,辛入肺,苦人心,咸入肾,甘人脾。"即是。
[4]五运之化:指五运的运动变化及其对自然界的生化作用。
[5]"或从五气"二句:《新校正》云:"详五气疑作天气,则与下文相协。"明马莳:"从为相得,逆为不相得"。"从天气"指五运与司天之气一致。"逆天气"即五运与司天之气相违逆。下文的"从"、"逆"之义同此。
[6]"或相得"二句:此处谓岁运与岁气相合为"相得"。反之,岁运与岁气相克为不相得。又,清张志聪从客主加临解:"或相得或不相得者,谓四时之气,如风温春化同,热曛夏化同,清露秋化同,云雨长夏化同,冰雪冬化同,此客气与时气之相得也。如主气不足,客反胜之,是客气与时气之不相得也。"义亦通,当以前说为是。
[7]"通天之纪"二句:即指要通晓司天在泉之气的变化规律。天地,指司天、在泉之气。纪、理,指六气变化的规律。清张志聪:"使上下合德,无相争论者,使司天在泉之气上下和平也。"
[8]调之正味:是根据运气胜复变化正确地应用药食五味调之以补偏救弊。如清张志聪:"夫五运六气,有德化政令之和祥,必有淫胜郁复之变易,今欲使气运和平,须以五味折之资之,益之抑之,故日调之五味。"
[9]类序:即类属和次序。明张介宾:"类分六元,序其先后。"
[10]分其部主:部,即步,每岁均等为六步,每步分别由三阴三阳之气中的一气所主,故日部主。明张介宾:"凡天地左右,主气静,客气动,各有分部以主岁时。"
[11]别其宗司:明张介宾:"宗司者,统者为宗。分者为司也。"指司岁之气为"宗",主时之气为"司"。清张志聪:"宗司者,谓五运五行为运气之宗主。"清高士宗:"别其宗司,如少阴司岁,热气宗之,太阳司岁,寒气宗之等,别其六气之宗,以为三阴三阳之司岁也。"三说均通,各有所本,似以张介宾之说为优。
[12]气数:说法不一,唐王冰指五运正化日数,云:"气数,谓天地五运气更用之正数也。"明吴昆谓六气分别所主的日数。日:"气数者,六气各有其数,谓每气各王六十日也。"清高士宗谓气为六气,数为五行生数和成数,注说:"昭其阴阳之六气,以合五行生成之数也。"三说各有所据,但从下文岐伯回答之语看,气指岁气,数指五行运行规律。故"气数"就是指五运六气的变化规律。
[13]正化:即六气当位主令所产生的正常生化的作用。明张介宾:"当其位者为正,非其位者为邪也。"
[14]"先立其年"二句:年辰先立,一岁之气就可知道。
[15]临御之化:清张志聪:"六气有司天之上临,有在泉之下御,有四时之主气,有加临之客气也。"即指司天在泉的生化作用。
[16]阴阳卷舒:即言阴阳正常的运动规律。卷,收敛闭藏,指阴气密固内守之性;舒,舒畅外达,指阳气有不断向体表发布的特征
[17]太阳之政:即太阳寒水之气司天的年份。
【译文】
黄帝问道:六气的正常生化和异常变化,胜气复气淫盛致病及其疾病的主治,甘、苦、辛、咸、酸、淡诸味所化的先后,这些我都已知道了。五运主岁的气化,或与司天之气顺从,或与司天之气相逆,或与司天之气顺从而与在泉之气相逆,或与在泉之气相顺从而与司天之气相违逆,或岁运与岁气相得,或岁运与岁气不相得,我还未弄明白这些道理。想通晓司天之气变化的要领,明白在泉之气变化的理论,协调岁运所化,使上下相适应。不破坏正常秩序。天地升降规律,不失其宜,五运之气布行,不违背应时的政令,根据运气的顺逆而调之以五味,怎样是顺从?怎样是相逆呢?
岐伯再次跪拜回答说:这个问题提得很高明啊!这是自然界的总纲领,是万物变化的本源,若非圣明之帝您,谁能穷究这些深奥而重要的理论呢?我对这个问题虽然体会不深,愿意讲述其中的道理,使其永不灭绝,能长久流传。
黄帝说:希望先生把这些道理进行推演,使其条理清楚,根据类属,分析所主部位,辨别各步主气,畅明气运之数,阐述正化邪化,能听听这方面的道理吗?
岐伯回答说:先要确立纪年的干支,就会明白岁运岁气,金木水火土五运主时,寒暑燥湿风火六气降临大地的气化,自然界的这些变化规律就可被发现,人们根据这些规律调养身体。阴阳之气舒畅和调,也就浅显易知,不被迷惑。关于运气的推演,请允许我讲一讲。
黄帝问道:太阳寒水值年的布政情况是怎样的呢?岐伯回答说:太阳寒水施政在辰年戌年。
壬辰、壬戍年,太阳寒水司天,太阴湿土在泉。岁运为太角,木运之气为风,气化为风声紊乱,物体裂纹,反常变化为大风振撼摧折毁拔。多发病为头晕目眩,视物不清。
客运五步:初运为太角(客运与主运相同,气得正化),二:运为少徵,三运为太宫,四运为少商,终运为太羽。主运五步为,始于太角。终于太羽。
戊辰、戊戌年,(火运太过,逢=]天寒水制约。则与火运平气之年相同),太阳寒水司天。太阴湿士在泉,岁运太过为太徵。火运主热,其气化为温暑郁热,反常变化为火炎沸腾,多发病为热邪郁滞。
客运五步为。初运太徵,二二运少宫,三运太商,四运少习习。终运太角。主运五步为。始于少角,终了:少习习。
甲辰、甲戌年(此二:年既是岁会,又是同灭符),太阳寒水司天,太阴湿土在泉,岁运为太宫。土运主阴雨,正常气化为柔软厚莺润泽,反常变化为风飘雨骤震撼惊骇,多发病为湿邪下重。
客运五步是:初运太宫,二运少商,三运太羽,四运少角,终运太徵。主运五步为。始于太角,终于太羽。
庚辰、庚戌年。太阳寒水司天,太阴湿在泉。岁运为太商。金运气凉,正常气化为雾露萧飑,反常变化为肃杀凋零,多发病为干燥少津。胸满背胀。
客运五步为:初运太商,二运少羽,三运太角,四运少徵,终运太宫。主运五步是始于少角。终于少羽。
丙辰、丙戌年(此二年为天符),太阳寒水司天,太阴湿土在泉,岁运为太羽。水气寒冰肃杀,正常气化为寒风凛冽,凝敛凄惨,反常变化为冰雪霜雹,多发病为寒邪留滞于筋肉关节空隙处。
客运五步是:初运太羽,二运少角。三运太徵,四运少宫,终运太商。主运五步为,始于太角,终于太羽。
凡此辰戌太阳寒水司天之政,气化太过则先天时而至,太阳寒水司天之气肃厉,太阴湿于:之气沉静,寒水之气降临太空,阳气不能施令,水土二气结合施德。上应辰星、镇星。谷类应于黑色黄色,司天之政严肃,在泉之令徐缓。寒水之政大起,湖泊中不见阳热之气升腾,火气等待时机舒发。少阳为三之气居中。应时雨水时降。雨后交还于在泉太阴湿土之气,云层会聚北极,湿气布化,润泽万物,寒气布于高空,少阴雷火动于下。寒湿之气持续于气交之中。人们易患反复发作的寒湿病,肌肉萎缩,下肢痿软不收,泻泄,出血。
初之气,厥阴风木主气,少阳相火为客气,在泉之气迁移退位,温气大行,草木较早的繁荣,人们易患疠病、温热病、身热、头痛、呕吐、肌肤疮疡等病。二之气,主气为少阴君火,客气为阳明燥金,凉气反而到来,人们感到凄惨。草木受寒不易生长,火气受到抑制。人们易患气郁不舒、腹中胀满疼痛,寒气开始发生。三之气,少阳相火为主气,太阳寒水为客气,司天之气布政,寒气大行,雨水降下。人们易患外寒病而热郁于内、痈疽、下利如注、心热烦闷等。若不迅速治疗则病人多死亡。四之气,太阴湿土为主气,厥阴风木为客气,风湿二气争于气交,湿得风气之化为雨,万物得以盛长、化育、成熟。人们易患大热少气、肌肉萎弱、下肢痿软、下利赤白等病。五之气,主气为阳明燥金,客气为少阴君火,阳气重新得以布化,草木盛长、化育、成熟,人们感到舒畅。终之气,主气为太阳寒水,客气为太阴湿土,在泉之气得其正令。湿气大行。寒气凝聚太空,尘埃昏暗笼罩郊野,人们感到凄惨,寒水骤至,虽能妊娠,但多主死。
凡此太阳寒水司天之年,宜食苦味,用燥治湿,用温治寒。必须折损其郁气,资助化源之气,抑制太过的岁运之气,扶持被抑制的不胜之气,不要让运气猝暴太过而发生疾病,应当食用得岁气的谷类以保全真气。避免虚邪贼风的伤害而安定正气。根据岁运与司天在泉之气五行属性的异同。确定药食性味的多少而制之,运与气寒热相同者,用燥热之品以化之;运与气寒湿不同者,用燥湿之品化之。所以运与气相同者气胜,多用制约胜气之品;运与气不同者气微,可少用制约胜气之品。凡用寒性药物时,要避开寒气主令之时;用热性药物时。避开热气主令之时;用凉性药物时,要避开凉气主令之时;用温性药物,要避开温气主令之时。用饮食调养时,也要遵循这个原则。如果气候反常时,就不必拘泥这一原则。违反这些原则反会招致疾病,这就是所说的根据时令气候变化而治疗的原则。
黄帝说:好。阳明燥金值年的布政情况是怎样的呢?岐伯回答说:阳明燥金值年布政在卯、酉年。
卯(岁会)年、丁酉年,阳明燥金司天,少阴君火在泉;清气为胜气,火热为复气,此二:年胜复之气相叫。司天之燥金制约不及之木运。金气反得其政。故与金运平气之年的气化相同。凡此二年。岁运为风术,胜为清,复气为热。
客运五步:初运少角(客运与主运同气,气得正化),二运太徵。三运少宫,四运太商。终运少羽。主运五步为,始于少角。终于少羽。
癸卯年、癸酉年(此二年都为同岁会),阳明燥金司天,少阴君火在泉。岁运为少徵。寒气为胜气,湿土为复气,这二年的胜气复气相同。火运不及,燥金之气布政。故同金运平气之年。凡此二年,岁运为热,胜气为寒,复气为雨。
客运五步:初运少徵。二运太宫。三运少商,四运太羽,终运少角。主运五步为。始于太角,终于太羽。
己卯年、己酉年,阳明燥金司天。少阴君火在泉,岁运为少宫。土运不及。风木之气为胜气,燥金之凉气为复气,这二年的胜气复气相同。凡此二年,岁运之气为雨(湿土),胜气为风。复气为凉。
客运五步:初运少宫。二运太商。三运少羽,四运太角,终运少徵。主运五步为。始于少角,终于少羽。
乙卯年(天符年)、乙酉年(太一天符),阳明燥金司天,少阴君火在泉。岁运为少商。火热之气为胜气,寒水之气为复气,这二年的胜气复气相同。金运不及而得司天之金气相助,故同金运平气之年。凡此二年,岁运之气为凉,胜气为热,复气为寒。客运五步:初运少商、二运太羽、三运少角,四运太徵,终运少宫。主运五步为,始于太角,终于太羽。
辛卯年、辛酉年,阳明燥金司天,少阴君火在泉,岁运为少羽。土湿的雨气为胜气。木之风气为复气,此二年的胜气复气相同。凡此二年。岁运之气为寒,胜气为雨,复气为风。客运五步:初运少羽,二运太角,三运少徵,四运太宫,终运少商。主运五步为。始于少角,终于少羽。
凡此卯酉阳明燥金司天之政,气不及则气化运行延时到来,阳明燥金司天之气急切,少阴君火在泉之气盛明,阳气专胜而行其令,炎暑之气大行,物体干燥而坚硬,风气主治。风气燥气相兼而流行于气交之中,使其阳热之气多而阴寒之气少,运行于雨府,湿气施布,干燥之气变为润泽。谷类应于白色赤色谷物,问谷则借太过之间气而成熟。白色甲虫羽虫伤耗受损。金气火气结合施德,上应太白星、荧惑星。司天之燥气急切,在泉之热气猝暴,蛰虫不归藏,流水不结冰。人们易患咳嗽、咽喉梗塞、寒热发作暴急、恶寒颤傈、小便癃闭等病。清凉之气早至急切,介虫类遭殃,胜气复气发作,正常气候被扰乱;司天之清气和在泉之热气持续作用于气交之中。
初之气。主气为厥阴风木,客气为太阴湿:泉之气迁移退位,阴气凝集。天气肃厉,水就结冰,寒气雨气施化。多发病为内热胀满、面目浮肿、多眠、鼻塞衄血、喷嚏、呵欠、呕吐、尿黄赤,甚则淋痛。二之气。主气为少阴君火。客气为少阳相火,阳气布施,人们感到舒适。万物开始生长繁茂。如果有疫病流行。人们容易暴病死亡。三之气。主气为少阳棚火,客气为阳明燥金,司天之气布政。凉气施行。客气之燥与主气之热相交合,燥气胜极则湿气复而润泽。人们易患寒热病。四之气,主气为太阴湿土,客气为太阳寒水,寒雨降下。多发病为猝然昏倒、振动颤傈、谵言妄语、少气、咽干多饮、心痛、痈肿疮疡、寒疟、骨痿、便血等。五之气。主气为阳明燥金。客气为厥阴风木。秋行春令,草木又得生长繁茂,人们气血平和无病。终之气,主气为太阳寒水,客气为少阴君火,阳气敷布。气候反温,蛰虫不藏反见于外,流水不结冰,人们健康平安,如果阳气盛则易发温病。
所以在阳明燥金司天之年,应当食用禀岁气的谷类以安定正气,食用禀间气的谷类以祛邪气,该年份当用咸味、苦味、辛味的药物以发汗、清热、散邪,以安定岁运不及给人体带来的正虚之气,免受邪气的侵犯,折减气运所致的郁气,资助不足之气的化源。根据寒热的轻重,决定制方药物的多少。若岁运与在泉之热气相同时。就多用与司天凉气相同的药物;若岁运与司天凉气相同时,就要多用与在泉热气相同的药物。用凉药时,要避开凉气主令的季节;用热药时,要避开热气主令的季节;用寒药时。要避开热气主令的季节;用温药时。要避开温气主令的季节;用饮食调养,也要遵循这一原则。如果气候有反常变化时,就不必拘泥这一原则,这就是自然界的规律,违背自然规律,就会扰乱天地阴阳变化的纲纪。
黄帝说:好。少阳相火值年施政是怎样的情况呢?岐伯回答说:少阳相火值年施政在寅年、申年。壬寅年、壬申年(二年均是同天符),少阳相火司天,厥阴风木在泉,岁运为太角,木运之气风鼓动,正常的气化为风声紊乱,物体启开;反常变化为大风振撼摧毁折拔,多发病为头晕目眩、两胁支满、惊骇。
客运五步:初运太角(客运与主运之气相同,气得正化),二运少徵。三运太宫,四运少商,终运太羽。主运五步为,始于太角,终于太羽。
戊寅年、戊申年(此二年均为天符),少阳相火司天。厥阴风木在泉,岁运为太徵。火运之气为暑热,正常的气化为火盛热郁灼烁,反常变化为烈炎沸腾,多发病为热郁于上、血溢血泄、心痛。
客运五步:初运太徵,二运少宫,三运太商,四运少羽,终运太角。主运五步为。始于少角。终于少羽。
甲寅年、甲申年。少阳相火司天。厥阴风木在泉。岁运太宫,土运之气为阴雨。正常的气化为柔软厚重润泽。反常的变化为风飘雨骤震撼惊骇。多发病为身重浮肿,水饮痞满。
客运五步:初运太宫,二运少商。终运太羽。四运少角,终运太徵。主运五步为,始于太角。终于太羽。
庚寅年、庚申年。少阳相火司天。厥阴风木在泉。岁运为太商。岁运太商受司天火气制约,故与金运半气之年相同。金运之气凉。正常的气化为雾露清冷急切,反常的变化为肃杀凋零。多发病在肩背、胸中。
客运五步:初运太商,二运少羽。三运太角。四运少徵,终运太宫。主运五步为。始于少角,终于少羽。
丙寅年、丙申年,少阳相火司天。厥阴风木在泉,岁运为太羽。水运之气寒,正常的气化为凝敛凄惨,寒风凛冽。反常的变化为冰雪霜雹。多发病为寒、浮肿。
客运五步:初运太羽,二运少角,二运太徵,四运少官。终运太商。主运五步为,始于太角。终于太羽。
凡此寅申少阳相火司天之政。气太过则先时而至。司天之气得其正化之位。厥阴风木在泉扰动。大风暴起,草木倒伏。飞沙走石。少阳相火之气流行。阴气流行,阳气布化,雨应时而降,火气木气施其德。上应于荧惑星、岁星。应于赤色、青色谷类。其政严厉,其令扰动。热气风气参合敷布。云物沸腾。阴气流行,寒气时至。凉雨并起。人们多患寒中。外发疮疡。内为泻泄、胀满病。所以圣明的人遇到这种情况时,就调节自身而顺应之,不与之抗争。若反复发作,人们就易患疟疾、泄泻、耳聋、目瞑、呕吐病、气郁于上、肿胀色变。
初之气。主气为厥阴风术。客气为少阴君火。上一年的在泉之气迁移退位。风气胜时则摇动不宁,寒气散去,气候温热,尊木提早荣茂。寒气不来杀伐,温热病发生,病发为气郁于上、血溢、日赤、咳逆、头痛、血崩、胁肋胀满、肤腠生疮。二之。火气被郁滞不发,白色云埃四起。云归于雨府,风气不能胜湿。雨时降。人们不患病。火气内郁。多发病为热郁于上、咳逆、呕吐、体内生疮疡、胸咽不通利、头痛、身热、神志昏愦、脓疡等病。三之气。司天之气布政,炎暑流行,少阳相火上临。雨水降。人们易患里热病、耳聋、目瞑、血溢、脓疮、咳嗽、呕吐、鼻塞、衄血、口渴、喷嚏、喉痹、目赤等病,容易突然死。四之气。燥金凉气应时而至,炎暑之气问而时化,白露降。人的气血平和,发病则见胀满身重。五之气,阳气散去。寒气应时到来。雨时降。汗孔关闭,坚硬的树木过早凋零。人们应避开寒邪,居处周密。终之气,在泉之气得其正化之位,气到来。万物反见生发,雾气流行。多发病为应关闭而不禁,心痛。阳气不能敛藏。咳嗽病。
凡此少阳司天之年。必须抑制岁运与太过的司天之气,扶助所不胜之气。折削致郁的胜气。资助不及之气的化源,则猝暴太过之气不能发生,可以不患重病。所以当用咸味辛味酸味药物。用渗泄、水渍、发散方法治疗。观察气候的寒热变化以调治太过的邪气。岁运与岁气的寒热相同,多用寒化药物,若岁运岁气的寒热不卡同。少用寒化药物。用热性药物时,要避开热气主令的季节;用温性药物时,要避开温气主令的季节;用凉性药物时。要避开凉气主令的季节;用寒性药物时,要避开寒气主令的季节。用饮食调养时,也要遵循这一原则,这是一般规律。若气候反常时。就不必拘泥这一原则,否则就会导致疾病发生。
黄帝说:好。太阴湿土值年的布政是怎样的情况呢?岐伯回答说:太阴湿土布政在丑年、未年。
丁丑年、丁未年,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,岁运为少角。清气为胜气,热气为复气,这二年的胜气复气相同。此二年,岁运为风,胜气为清,复气为热。
客运五步:初运少角(客运主运相同,气得正化),二运太徵,三运少宫,四运太商,终运少羽。主运五步与客运相同,始于少角,终于少羽。以五行相生、太少相生为序。
癸丑年、癸未年,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,岁运为少徵,寒气为胜气,雨气为复气,此二年的胜气复气相同。凡此二年,岁运之气为热,胜气为寒,复气为雨。
客运五步:初运少徵,二运太宫,三运少商,四运太羽,终运少角。主运五步为:始于太角,终于太羽。以五行相生,太少相生为序。
己丑年己未年(二者均为太一天符),太阴湿土司天,太阳寒水在泉,岁运为少宫。风气为胜气,清气报复,这二年的胜气复气相同。不及的土运得司天之气相助,故同土运平气之年气化。凡此二年,运之气为雨,胜气为风,复气为清。
客运五步:初运少宫,二运太商,三运少羽,四运太角,终运少徵。主运五步为,始于少角,终于少羽。以五行相生、太少相生为序。
乙丑年、乙未年,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,岁运为少商,热为胜气,寒气报复,此二年的胜气复气相同。凡此二年,运之气为凉,胜气为热,复气为寒。
客运五步:初运少商,二运太羽,之运少角,四运太徵,终运少宫。主运五步为,始于太角,终于太羽,以五行相生、太少相生为序。
辛丑年、辛未年(此二年都为同岁会),太阴湿土司天,太阳寒水在泉。岁运为少羽,雨为胜气,风气报复,此二年的胜气复气相同。司天土气胜岁运不及土气,所以同土运平气之年的气化。凡此二年,运之气为寒,雨为胜气,风为复气。
客运五步:初运少羽,二运太角,三运少微,四运太宫,终运少商。主运五步为,始于少角,终于少羽,以五行相生、太少相生为序。
凡此丑未太阴司天之政,其气不及则后天时而至,阴气专政,阳气退避,时有大风兴起,司天之气下降,在泉之气升腾,原野雾气昏暗,白色尘埃四起,云奔向南极雨府,寒雨频降,万物成熟于夏末秋初。人们易患寒湿、腹胀、全身肿胀、浮肿、痞满、气逆、寒厥、拘急等病。寒湿结合施德,昏暗的黄色黑色尘埃流行于气交之中,上应镇星辰星。司天湿土之政严肃,在泉寒水之令宁静,应于黄色黑色谷类。阴气凝于上,寒气积聚于下,寒水之气胜于火,则为冰雹,阳光不得施治,肃杀之寒气流行。所以在太过之年谷种高地,不及之年谷种低处,太过之年晚种,不及之年早种,这是根据地土条件是否有利以及气化条件而定。人们养生也应适应这种情况,问谷则根据气之太过情况而定。
初之气,主气为厥阴风木,客气也是厥阴风木,上一年的在泉之气迁移退位,春得化气之正,风气乃来,生发之气布施,万物得以繁荣,人们感到条达舒畅,湿气风气相搏,降雨延迟。人们易患血溢、筋络拘急强直、关节不利、身重、筋痿病。二之气。主客之气都为少阴君火,火得气化之正,万物承此而生化。人们感到平和。若发病则为温热、疫病人行。远近患者所病都相同。湿热相搏。雨水应时而降。二之气。订天之气布化。湿气下降,地7上升。雨水时时降下。寒气随之而来。感受寒湿之邪。则人们易患身重、浮肿、胸腹胀满病。四之气。相火降临。湿热合化。地气升腾。天气隔塞不通。早晚都有寒风吹拂。湿热相搏。草木为烟雾凝集笼罩。湿化之产能流行。"露阴布。成为秋天之政令。人们易患腠理热、大出血、疟疾、心腹胀满、腹胀、甚则浮肿等病。五之气。凄惨寒凉之气施行。寒露降下,霜早降,草木枯黄捌落。寒气侵及人体。居住周密。人们易患皮肤肉腠病。终之气。寒气大行。湿气大化。霜乃积结。阴气凝聚。水结坚冰,阳光不得施治。感受寒邪则人们易患关节强急。腰部臀部疼痛。这是寒湿之气卡持于气交之中所发的病。
凡此太阴司天之年。必须折减其郁气。资助不及之气的化源。补益不及的岁气。不使邪气过胜。食用禀岁气的谷类以保全真气。食用禀问气的谷类以保养精气。宜用苦味以燥湿。用温药散其寒,甚则用发泄的方法以去湿邪。如果不用发泄方法祛除湿邪。湿邪外泄,肌肉溃烂,皮肤破损。血水交流。必须资助阳火之气。使其能抵御寒气。要根据气运的异同,确定药昧的多少。气运同为寒者,用热药化之。气运同属于湿者。用燥药以化之。气运不同者要少用。气运相同者多用。用凉性药物时,要避开凉气主令之时:用寒性药物时。要避开寒气主令之时;用温性药物时,要避开温气主令之时。用热性药物时。要避开热气主令之时;用饮食调治时。也要遵循这一原则。若气候有反常时,就不必拘泥这一原则。这是一般用药规律。若不能遵循这一原则。就会导致疾病的发生。
黄帝说:好。少阴君火值年的布政是怎样的情况呢?
岐伯回答说:少阴君火布政在子年、午年。
壬子年、壬午年,少阴君火司天,阳明燥金在泉,岁运为人角。风气鼓动。正气气化为风声紊乱,物体启开,反常的变化是大风振拉摧拔。发病为胁下支撑胀满。
客运五步:初运太角(主客运相同,气得正化)。二运少徵,三运太宫,四运少商。终运太羽。主运五步与客运五步相同,始于太角。终于太羽,以五行相生、太少相生为序。
戊子年(天符)、戊午年(太一天符)。少阴君火司天,阳明燥金在泉。岁运太徵。火运之气灼热炎暑,正常的气化是温暖光耀郁热。反常的变化足火炎沸腾,多发病为热在上部、血溢。
客运五步:初运太徵,二运少宫,三运太商,四运少羽,终运人;-手运五步足。始于少角。终于少羽,以五行相生、太少桕生为序。
甲子年、甲午年。少阴君火司天,阳明燥金在泉,岁运为太宫。土运之气为阴雨。正常的气化是柔软厚重润泽,反常的变化为震惊飘骤。多发病为中满、身重。
客运五步:初运太宫。二运少商。三运太羽,四运少角,终运太徽。主运五步为。始于太角。终于太羽,以五行相生、太少相生为序。
庚二年、庚午年(此二年均为同天符),少阴君火司天,阳叫燥金在泉。岁运为太商。太过之金运被司天之火气克制,故与金运平气相同。金运之气清凉急切,正常的气化为雾露萧瑟,反常的变化是肃杀凋零。多发病为清气在下。
客运五步:初运太商。二运少羽,三运太角。四运少徵,终运太宫。主运五步为,始于少角,终于少羽,以五行相生、太少相生为序。
丙子年(岁会)、丙午年。少阴君火司天,阳明燥金在泉,岁运为太羽,水运之气寒冷,正常的气化为凝敛凄惨,寒风凛冽,反常的变化为冰雪霜雹,多发病为寒气在下。
客运五步:初运太羽,二运少角,三运太微,四运少宫,经运太商。主运五步为,始于太角,终于太羽,以五行相生、太少相生为序。
凡此子午少阴司天之政,岁气太过,先天时到来,少阴君火司天,阳明燥金在泉,在泉之气肃条,司天之气光明。在初之年,客气为寒,与上一年终气少阳之暑相交,司天之热气与在泉之燥气加临,云驰向雨府,湿化之气流行,应时的雨水降下,燥金之气与君火热气共同发挥作用,上应荧惑星、太白金星。司天君火之气光明,在泉燥金之气急切。应于赤色与白色谷类,水寒之气与火热之气相持于气交之中成为疾病发生的原由,热性疾病发生于人体上部,凉性疾病发生于人体下部,寒气与热气交争于人体中焦,人们多发病为咳嗽、气喘、血溢血泄、鼻塞、喷嚏、目赤、眼角溃疡、寒邪侵犯胃、心痛、腰痛、腹胀大、咽干、上部肿。
初之气,主气为厥阴风木,客气为太阳寒水,上一年的在泉之气迁移,少阳暑气退位离去,寒气开始到来,蛰虫重新归藏,水冻结冰,霜又降,风吹凛冽,阳热之气受郁制,人们反而深居周密,易患关节强直,腰臀疼痛病。在炎暑即将到来时。体内体表都易生疮疡。二之气,主气为君火,阳气得以布散;客气为厥阴风木,风气流行,春气能行正化之令,万物得以繁荣,虽然寒气有时到来,人们仍感平和。多发病为淋病、视物不清、目赤、气郁于上部而生热病。三之气,主气为少阳相火,客气为少阴君火,少阴君火司天之气布化,大火流行,万物茂盛鲜明,有时有寒气到来。人们多生气厥心痛、寒热交替、咳嗽、气喘、目赤病。四之气,主气为太阴湿土,客气亦为太阴湿土,暑湿之气同时发生,时时有大雨降下,寒热交互发作。人们易生寒热病、咽干、黄疸、鼻塞、鼻衄、水饮等病。五之气,主气为阳明燥金,客气为少阳相火,少阳相火降临,暑热反时令到来,阳热之气生化,万物于是就再次生长繁荣,人们健康,易生温病。终之气,主气为太阳寒水,客气为阳明燥金,燥金之气流行,五之气的余火隔拒于体内,易生上部肿、咳嗽、气喘、甚则出血。如果时常有寒气到来,雾气弥漫,疾病易发生于皮肤,内传于胁肋,向下连及少腹而生内寒病。终气之末,在泉之气将会改变。
凡此少阴君火司天之年,必须要抑制太过的运气,资助岁气的所胜之气。折减郁发之气,先取化源,不要让岁气猝暴太过而发生疾病。食用得岁气的谷类以保全真气,食用得间气的谷类就可以防避邪气。本年宜用咸味以软之,调治上部,甚则用苦味发之,用酸味收,以安下部,甚则用苦味泄之。根据岁运与岁气的异同,确定用药的多少。岁运与司天之气相同,用寒凉药化之;岁运与在泉之气相同,用温热药化之。用热性药物时,要避开热气主令的季节。用凉性药物时,要避开凉气主令的季节;用温性药物时,要避开温气主令的季节;用寒性药物时,要避开寒气主令的季节;用饮食调养时,也要遵循这个原则。如果气候反常时,就不必拘泥这个原则,这就是调治疾病的一般规律。违反了就会招致疾病的发生。
黄帝说:好。厥阴风木值年施政是怎样的情况呢?
岐伯回答说:厥阴风木值年在巳年勺亥年。
丁巳年、丁亥年。厥阴风木司天,少阳相火在泉。岁运为少角,清为胜气,热气报复。这两年的胜气复气相同。丁巳、亥年都是天符。岁运为风。胜气为清。复气为热。
客运五步:初运少角(客运与主运相同。气得正化)。终运太徵,三运少宫,四运太商,终运少羽。主运雨:步与客运五步相同,起于少角,终于少习习。以五行相生、太少栩生为序。癸巳年、癸亥年(这两年都是同岁会年)。厥阴风木司天。少阳相火在泉。岁运为少徵,寒为胜气。雨气报复。这两年的胜气复气都相同。凡此二年。岁运为热。胜气为寒。复气为雨。客运五步:初运少徵。终运太宫。三运少商。四运太羽。终运少角。主运五步为。初运太角。终运太羽。以五行卡、太少相生为序。
己巳年、己亥年。厥阴风木词大。少阳相火在泉。岁运为少宫,风为胜气。清气报复。这两年的胜气复气相同。不及的运得司天之厥阴木气相助。故其气化与木运平气之年栩嘲。凡此二年。岁运为雨。胜气为风。复气为清。
客运五步:初运少宫,运太商。三运少羽。四运太。终运少徵。主运五步为。初运少角。终运少羽。以五行栩、太少相生为序。
乙巳年、乙亥年。厥阴风木司天。少相火在泉。岁运为少商,热为胜气,寒气来复。这两年的胜气复气捆同。金运足,司天之风木反胜。故本年的气化与木运平之年棚同。凡此二年,岁运为凉,胜气为热。复气为寒。
客运五步:初运少商。二运太利。三运少角,四运太徵。终运少宫。主运五步为。始于太角。终于太荆。以五行相生、太少相生为序。
辛巳年、辛亥年。厥阴风木司天,少阳相火在泉,岁运为少羽。雨为胜气,风气来复,这两年的胜气复气相同。凡此二年。岁运为寒。胜气为雨,复气为风。
客运五步:初运少羽,二运太角,三运少徵,四运太宫,终运少商。主运五步为,初运少角,终运少羽,以五行相生、太少相生为序。
凡此巳亥厥阴风木司天之政,气不足,后天时到来。上述同角诸岁。岁运与司天之气相同,其气化与木运平气之年相同。司大风气扰动。在泉火气正化,风气生于高运处,炎热之气顺从,云趋向雨府,湿气流行。风气火气共同发挥作用,上应岁星、荧惑星。风气扰动,火气迅速,应于青色与赤色谷类,问谷借助太过的问气作用成熟,易耗损有纹有角的虫及羽虫,风气燥火气热气互为胜复。蛰虫出现。流水不结冰,人体下部多生热病,上部多生风病,风气燥气互为胜复而见于人体中部。
初之气。主气为厥阴风木。客气为阳明燥金,寒气开始肃厉。杀伐之气到来。人们右下侧易生寒病。二之气,主气为少阴君火。客气为太阳寒水。寒冷之气不去。雪花飘,水结冰,杀伐之气施化。霜乃降下。草木顶部干枯,寒冰的雨水时时降落,如果阳热之气来复。人们易生里热病。三之气,主气为少阳相火。客气为厥阴风术。司天的风气布施,大风时起,人们易生流泪、耳呜、头晕目眩病。四之气,主气为太阴湿土,客气为少阴君火。暑湿湿热相互搏结。人们易生黄疸、浮肿病。五之气。主气为阳明燥金。客气为太阴湿土,燥气湿气互胜,沉降的阴寒之气施布。寒冷之气侵及人体,风雨流行。终之气,主气为太阳寒水,客气为少阳相火,少阳相火亢烈主令,阳热之气大化,蛰虫出现,流水不结冰,地中阳气发散,草木生长,人们感到温暖舒服,多发病为温病、疫病。
凡此厥阴司天之年,必须折减郁气,资助不足之气的化源,赞助不及的岁运之气,不要使邪气太胜。该年份宜用辛味调和司天之气,用咸味和调在泉之气,不要轻易触犯。用温性药物时,要避开温气主令的季节;用热性药物时,要避开热气主令的季节;用凉性药物时,要避开凉气主令的季节;用寒性药物时,要避开寒气主令的季节;用饮食调养时,也应遵循这一原则。如果气候反常时,就不必拘守这一原则,这是调治疾病的一般规律,违反这一规律就会招致疾病的发生。
黄帝说:好。先生所讲的内容是很详尽的了,然而如何知道这些道理应不应呢?
岐伯说:提的问题很高明啊!关于六气,其气运行有一定的次序,终止有一定方位,所以常在正月初一太阳出来时进行观察,根据六气主时的方位,就可以知道应或不应。岁运太过的年份,其气提前到来;岁运不及的年份,其气推迟到来,这是自然界的一般规律,六气的正常情况。如果岁运既不是太过,也不是不及,而是平气,就称为"正岁",其气之来,正当其时。黄帝说:胜气复气经常出现,灾害时时发生,怎样测知呢?岐伯说:凡是不属于正常气化的情况,都是灾害。
黄帝说:司天在泉的开始和终止是怎样的呢?
岐伯说:问的很详细啊!这是很高明的理论。客气之数。开始于司天而终止于在泉,岁半以前,司天之气主管气候变化;岁半以后在泉之气主管气候变化。天气地气交会处。岁运之气主管,一年的气数变化规律尽在其中。所以说司天在泉所主方位清楚了,六气应12个月不也就明白了吗?这就是客气的气数。黄帝说:我负责这一工作。遵照这些原则并且运用这些原则,发现有时与实际的气数不相符合,这是为什么呢?
岐伯说:岁气有太过不及的差别,岁气主治气化有盛衰的不同,而物化与气的盛衰太过不及相应同。
黄帝说:愿听一听同化是怎样的呢?
岐伯回答说:风温与春季的气化相同,炎热火暑与夏季的气化相同,胜气与复气的气化相同,燥清烟露与秋季的气化相同,云雨昏暝与长夏的气化相同,寒气霜雪冰与冬季的气化相同,这就是自然界五运六气的气化及运气相互盛衰变化的一般规律。
黄帝说:我已经知道了五运值年与司天之气同化的年份叫"天符",想听听五运值年与在泉之气同化又是怎样的情况呢?岐伯回答说:太过的岁运与司天之气同化的情况有三类,不及的岁运与司天之气同化的情况也有三类,太过的岁运与在泉之气同化情况有三类,不及的岁运与在泉之气同化情况也有三类,属于这类情况的年份共有24年。
黄帝说:愿意听一听这方面情况是怎样的呢?
岐伯回答说:甲辰年、甲戌年,岁运为太宫,加临于下半年在泉的太阴湿土;壬寅年、壬申年,岁运太角,加临于下半年在泉的厥阴风木;庚子年、庚午年,岁运太商,加临于下半年阳明燥金在泉,象这样情况的年份有三类。癸巳年、癸亥年,岁运为少徵,加临于下半年在泉的少阳相火;辛丑年、辛未年,岁运少羽,加临于下半年在泉太阳寒水;癸卯年、癸酉年,岁运少徵,加临于下半年在泉的少阴君火,象这样的情况也有三类。戊子年、戊午年,岁运太徵,上临于少阴君火司天;戊寅年、戊申年,岁运太徵。上临于少阳相火司天;丙辰年、丙戍年。岁运太羽。上临于太阳寒水司天,象这样的情况有三类。丁巳年、丁亥年,岁运少角。上临于厥阴风木司天;乙丑年、乙未年。岁运少宫。上临于太阴湿土训天。象这样的情况也有:类。除了这24年之外的年份。都是岁运与司天之气在泉之气不加不临的年份。
黄帝问道:相加是什么意思呢?
岐伯回答说:岁运太过与在泉之气相加是"同天符"。岁运不及与在泉之气相加是"『川岁会"。
黄帝问道说:相临是什么意思呢?
岐伯回答说:岁运太过、岁运不及与司天相临的。都是"天符"。由了二岁运的变化有太过不及的不同。疾病症状r轻有重的差异,生死转归变化有早有晚的区别。
黄帝说:先生说"用寒远寒。用热远热"。我不明白其中的道理。愿听一听什么是"远"呢?
岐伯回答说:用热性药物不要触犯主时的热气。用寒性药物不要触犯主时的寒气。遵循这·原则就平和。违背这·原则就会招致疾病的发生。所以对弘时之气刁能不敬畏并避忌之。这就是应时而起的六步气化。
黄帝问道:对于二温凉之气应当如何对待呢?
岐伯回答说:主时之气为热的季节。用热性药物时不要触犯;主时之气为寒的季节。用寒性药物时不要触犯;主时之气为凉的季节,用凉性的药物时不要触犯;主时之气为温的季青。用温性的药物时不要触犯。间气与主气相同的季节。用药时不要触犯;间气与主气不同的季常。用药时稍可触犯,这就是寒热温凉药物运用时的四种畏忌的触犯。所以必须谨慎地加以考察。
黄帝说:好。什么情况下可以触犯呢?
岐伯回答说:客气与主气相反时,根据主气以及客气胜主气的季节。就可以触犯。以达到阴阳平衡为目的,但不能过度,这就是所滑的邪气胜过主气。所以说,治疗用药时不要忘记应时而至的客气主气。不要违逆六气之所宜,不可帮助胜气,不能赞助复气。这才是最好的调治原则。
黄帝观:好。五运之气运行主年有一定规律吗?岐伯旧答说:请让我将其排列如下:
上为少阴君火司天。中为太宫土运太过,下为阳明燥金在泉。司天热气化二。中为土运雨湿化五,在泉燥气化四。如果玎:发生胜上就是正化日。气化致病时。司天热化致病用药咸寒。中运雨化致病用苦热,在泉燥化致病用酸热。这就是用药和饮食所谯的性味。
乙丑年 乙未年。
上为太阴湿土司天。中为少商金运不及,下为太阳寒水在泉。热化为胜气。寒化为复气。两年的胜气复气相同,如果发生胜气复气就是邪。灾害多发生在西方七宫。司天湿气化五。中运清气化四。在泉寒气化六,如果不发生胜气复气就是正化。气化致病时。司天湿化致病宜用苦温,中运清化致病饷:用酸和。在泉寒化致病宜用甘热,这就是用药和饮食所宜的性味。
丙寅年、丙申年。
上为少阳相火司天,中为太羽水运太过,下为厥阴风木在泉。司天火气化二。中运寒气化六,在泉风气化三,如果不发生胜气复气,就是正化日。气化致病时,司天热化致病宜用咸寒,中运寒化致病宜用咸温,在泉风化致病宜辛温,这就是用药和饮食所宜的性味。
丁卯年(岁会)、丁酉年。
上为阳明燥金司天。中为少角木运不及,下为少阴君火在泉。清为胜气,热为复气,两年的胜气复气相同。如果发生胜气复气的,就是邪化日。灾害发生在东方三宫。司天燥气化九,中运风气化三,在泉热气化七。如果不发生胜气复气的。就是正化日。气化致病时,司天燥化致病宜用苦小温,中运风化致病宜用辛和,在泉热化致病宜用咸寒,这就是用药和饮食所宜的性味。
戊辰年、戊戌年。
上为太阳寒水司天,中为太徵火运太过,下为太阴湿土在泉。司天寒气化六,中运热气化七,在泉湿气化五。如果不发生胜气复气的,就是正化日。气化致病时,司天寒化致病宜用苦热,中运热化致病宜用甘和,在泉湿化致病宜用甘温,这就是用药和饮食所宜的性味。
己巳年、己亥年。
上为厥阴风木司天,中为少宫土运不及,下为少阳相火在泉。风化为胜气,清化为复气,这两年的胜气复气相同。如果发生胜气复气,就是邪化日。灾害发生在中央五宫。司天风化三,中运湿化五,在泉火化七。如果不发生胜气复气,就是正化日。气化致病时,司天风化致病宜用辛凉,中运湿化致病宜用甘和,在泉火化致病宜用咸寒,这就是用药和饮食所宜的性味。
庚午年、庚子年(这两年都是同天符)。
上为少阴君火司天,中为太商金运太过,下为阳明燥金在泉。司天热化七,中运清化九,在泉燥化九,如果不发生胜气复气,就是正化日。气化发病时,司天热化致病宜用咸寒,中运清化致病宜用辛温,在泉燥化致病宜用酸温,这就是用药和饮食所宜的性味。
辛未年、辛丑年(这两年都是同岁会)。
上为太阴湿土司天,中为少羽水运不及,下为太阳寒水在泉。雨化为胜气,风化为复气,这两年的胜气复气相同。如果发生胜气复气,就是邪化日,灾害发生在北方一宫。司天雨气化五,中运寒气化一,在泉寒气化一,如果不发生胜气复气,就是正化日。气化致病时,司天热化致病宜用苦热,中运寒化致病宜用苦和,在泉寒化致病宜用苦热。这就是用药和饮食所宜的性味。
壬申年、壬寅年(这二年都为同天符)。
上为少阳相火司天,中为太角木运太过,下为厥阴风木在泉。司天火气化二,中运风气化八,在泉风气化八,如果不发生胜气复气,就是正化日。气化致病时,司天火化致病宜用咸寒,中运风化致病宜用酸和,在泉风化致病宜用辛凉,这就是用药和饮食所宜的性味。
癸酉年、癸卯年(这二年都为同岁会)。
上为阳明燥金司天,中为少徵火运不及,下为少阴君火在泉,寒为胜气,雨为复气,这两年的胜气复气相同。如果发生胜气复气,就是邪化日。灾害发生在南方九宫。司天燥气化九,中运热气化二。在泉热气化二,如果不发生胜气复气,就是正化日。气化致病时司天燥化致病时宜用苦小温,中运热化致病时宜用咸温,在泉热化致病时,宜用咸寒,这就是用药和饮食所宜的性味。
甲戌年、甲辰年(这二年都是岁会、嘲天符)。
上为太阳寒水司天,中为太宫土运太过,下为人阴湿土任泉。司天寒气化六,中运湿气化五,在泉湿气化五,如果不发生胜气复气,就是正化日。气化致病时。天寒化致病时宜用苦热,中运湿化致病时宜用苦温。在泉湿化致病时宜用苦温,这就是用药和饮食所宜的性味。
乙亥年、乙巳年。
上为厥阴风木司天,中运少商金运不及,下为少阳相火谯泉。热为胜气,寒为复气,两年的胜气复气相同。如果发生胜气复气,就是邪化日。灾害发生在西方金位七宫。司天风气化八,中运清气化四,在泉火气化二,如果不发生胜气复气。就是正化日。气化致病时,司天热化致病时宜用辛凉。中运清化致病宜用酸和,在泉火化致病宜用咸寒。这就是用药和饮食所宜的性味。
丙子年(岁会)、丙午年。
上为少阴君火司天,中为太羽水运太过。下为阳明燥金在泉。司天热气化二,中运寒气化六,在泉清气化四。如果不发生胜气复气,就是正化日。气化致病时。司天热化致病时宜用咸寒,中运寒化致病时宜用咸热,在泉清化致病时宜用酸温。这就是用药和饮食所宜的性味。
丁丑年、丁未年。
上为太阴湿土司天,中为少角木运不及。下为太阳寒水在泉,清化为胜气。热化为复气。两年的胜气复气相同。如果发生胜气复气就是邪化日,灾害发生在东方三宫。司天雨气化五。中运风气化三,在泉寒气化一。如果不发生胜气复气。就是正化日。气化致病时,司天雨化致病时宜用苦温,中运风化致病时宜用辛和,在泉寒化致病时宜用甘热,这就是用药和饮食所宜的性味。
戊寅年、戊中年(这两年都为天符)。
上为少阳干日火司天,中为太徵火运太过,下为厥阴风木在泉。司天火气化七。中运气化七,在泉风气化三,如果不发生胜气复气,就是正化日。气化致病时,司天火化致病时宜用咸寒。中运火化致病时宜用甘和,在泉风化致病时宜用辛凉,这就是用药和饮食所宜的性味。
已卯年、已西年。
上为阳明燥金司天。中为少宫土运不及,下为少阴君火在泉。风化为胜气,清化为复气,这两年的胜气复气相同,如果发生胜气复气,就是邪化日。灾害发生于中央五宫。司天清气化九。中运雨气化五,在泉热气化七,如果不发生胜气复气,就是正化日。气化发病时。司天清化致病时宜用苦小温,中运雨化致病时宜用甘和,在泉热化致病时宜用咸寒,这就是用药和饮食所宜的性味。
庚辰年、庚戌年。
上为太阳寒水司天。中为太商金运太过,下为太阴湿土在泉。司天寒气化一,中运清气化九,在泉雨化为五,如果不发生胜气复气。就是正化日。气化致病时,司天寒化致病时宜用苦热,中运清化致病时宜用辛温,在泉雨化致病时宜用甘热,就是用药和饮食所宜的性味。
辛巳年、辛亥年。
上为厥阴风木司天,中为少羽水运不及,下为少阳相火在泉。雨化为胜气,风化为复气,这两年的胜气复气相同,如果发生胜气复气,就是邪化日,灾害发生在北方一宫。司天风气化三,中运寒气化在泉火气化七,如果不发牛胜气复气。就是正化日。气化发病时,司天风化致病宜用辛凉。中运寒化致病时宜用苦和,在泉火化致病时宜用咸寒,这就是用药和饮食所宜的性味。
壬午辛、壬子年。
上为少阴君火司天,中为太角木运太过,下为阳明燥金在泉。司天热气化二。中运风气化八,在泉清气化四,如果不发生胜气复气,就是正化日。气化致病时,司天热化致病时宜用咸寒,中运风化致病时宜用酸凉,在泉清化致病时宜用酸温。这就是用药和饮食所宜的性味。
癸未年、癸丑年。
上为太阴湿土司天,中为少徵火运不及,下为太阳寒水在泉。寒化为胜气,雨化为复气。这两年的胜气复气相同。如果出现胜气复气,就是邪化日,灾害发生在北方九宫。司天雨化为五。中运火化为二,在泉寒气化如果不发生胜气复气,就是正化日。气化发病时。司天雨化致病时宜用苦温。中运火化致病时宜用咸温,在泉寒化致病时宜用甘热,这就是用药和饮食所宜的性味。
甲申年、甲寅年。
上为少阳相火司天,中为太宫土运太过。下为厥阴风木在泉,司天火化为二,中运雨化为五,在泉风化为八,如果不发生胜气复气。就是正化日。气化致病时,司天火化致病时宜用咸寒,中运雨化致病时宜用咸和,在泉风化致病时宜用辛凉。这就是用药和饮食所宜的性味。
乙西年(太一天符)、乙卯年(天符)。
上为阳明燥金司天,中为少商金运不及,下为少阴君火在泉。热化为胜气,寒化为复气,这两年的胜气复气相同。如果发生胜气复气,就是邪化日。灾害发生在西方七宫。司天燥化为四,中运清化为四。在泉热化为二。如果不发生胜气复气,就是正化日。气化发病时。司天燥化发病时宜用苦小温,中运清化致病时宜用苦和,在泉热化致病时宜用咸寒,这就是用药和饮食所宜的性味。
丙戍年、丙辰年(这二年都为天符)。
上为太阳寒水司天,中为太羽水运太过,下为太阴湿土在泉。司天寒化为六,中运寒化为六,在泉雨化为五,如果不发生胜气复气,就是正化。气化致病时,司天寒化致病时宜用苦热。中运寒化致病时宜用咸温,在泉雨化致病时宜用甘热,这就是用药和饮食所宜的性味
丁亥午、丁巳年(这二二年都为天符)。
上为蹶阴风木司天,中为少角木运不及,下为少阳相火在泉。清化为胜气,热化为复气,这二年的胜气复气相同,如果发生胜气复气。就是正化日。灾害发生在东方三宫。司天风化为三,中运风化为三,在泉火化为七。如若不发生胜气复气,就是正化日。气化发病时,司天风化致病宜用辛凉,中运风化致病宜用辛和。在泉火化致病宜用咸寒,这就是用药和饮食所宜的性味。
戊子年(天符)、戊午年(太一天符)。
上为少阴君火剐天,中为太徵火运太过,下为阳明燥金在泉。司天热气化七。中运热化为七,在泉清化为九。如果不发生胜气复气,就是正化。气化致病时,司天热化致病时宜用成寒,中运热化致病宜用甘寒。在泉清化致病宜用酸温。这就是用药和饮食所宜的性味。
己丑年、已未年(这:年都是太·天符)。
上为太阴湿土司天。中为少宫:运不及。下为太阳寒水在泉。风化为胜气。清化为复气。这两年的胜气复气相同。如果发生胜气复气,就是邪化同。灾害发牛在中央五宫。司天雨化为五,中运雨化为五,在泉寒化为一。女果发生胜气复气。就是正化日。气化致病时。司天雨化致病宜用苦热。中运雨化致病宜用甘和,在泉寒化致病宜用甘热。这就是用药和饮食所宜的性味。
庚寅年、庚中年。
上为少阳相火天,中为太商金运太过。下为厥阴风术在泉。司天火化为七。中运清化为九。在泉风化为三,如果不出现胜气复气,就是正化日。气化致病时。司天火化致病宜用咸寒。中运清化致病宜用辛温。在泉风化致病宜用辛凉,这就是用药和饮食所宜的性味。
辛卯年、辛酉年。
上为阳明燥金司天。中为少羽水运不及。下为少阴君火在泉。雨化为胜气。风化为复气。这二年的胜气复气相同。如果出现胜气复气。就是邪化日。灾害发生在北方一宫。司天清化为九,中运寒化为一,在泉热化为七。如果不出现胜气复气。就是正化日。气化致病时,司天清化致病宜用苦小温。中运寒化致病宜用苦和,在泉热化致病宜用咸寒。这就是用药和饮食所宜的性味。
壬辰年、壬戌年。
上为太阳寒水司天。中为太角小运太过。下为太阴湿土在泉。司天寒化为六。中运风化为八。在泉雨化为五。如果不发生胜气复气,就是正化日。气化致病时,司天寒化致病宜用苦温。中运风化致病宜用酸和,在泉雨化致病宜用甘温,这就是用药和饮食所宜的性味。
癸巳年、癸亥年(这二年都为同岁会)。
上为厥阴风木司天。中为少徵火运不及,下为少阳相火在泉。寒化为胜气,雨化为复气。这二年的胜气复气相同。如果发生胜气复气,就是邪化日。灾害发生在南方九宫。司天风化为八。中运火化为二,在泉火化为二。如果不发生胜气复气,就是正化日。气化致病时。司天风化致病宜用辛凉,中运火化致病宜用成温。在泉火化致病宜用咸寒,这就是用药和饮食所宜的性味。
黄帝说:好。五运之气也会发生复气之年吗?
岐伯回答说:气郁到极点就要暴发,要等待一定的时机才能发作。
黄帝说:清问这是什么道理呢?
岐伯回答说:五运之气的太过和不及之年的复气发作是不一样的。
黄帝说:我想详细地听一听。
岐伯回答说:太过之年,发作暴急;不及之年,发作徐缓。发作暴急的。致病严重;发作徐缓的,致病持续。
黄帝问道:太过不及的气化之数是怎样的呢?
岐伯回答说:太过之气的气化数为成数,不及之气的气化数为生数。土运不论太过不及。气化数都是生数。
黄帝问道:五运之气的郁发情况是怎样的呢?
岐伯回答说:十气郁发时,山谷震惊,雷声震于气交,尘埃昏暗黑黄。化为白气。急风骤雨降于高山深谷,山崩石飞,洪水随之而来,河流泛滥漫衍,水去后田园可以放牧。化气得以敷布,成为应时雨水,万物开始生长化成。人们易生水湿为患的心腹胀满,肠鸣。大便频数,甚则心痛,胁胀满,呕吐霍乱。水饮,泻下如注,浮肿,身重等病。云奔雨府,霞拥朝阳,山泽尘埃昏暗,这就是土气郁发即将开始的征象,发作的时间多在四之气。如果出现云雾横贯于天空山谷,或蜉蝣生灭。就是土郁即将发作的先兆。
金气郁发时。天气晴朗。地气明净。风清凉,气急切。凉气大起,草木上浮烟云,燥气流行。时时有雾气弥漫。肃杀之气到来,草木青干,发为秋声。人们易患因燥气过盛所致的咳嗽气逆、心胁胀满抽引少腹、易暴痛、不能转侧、吲干、面色如烟尘一样难看。山泽于枯。地表卤碱凝聚如霜,这是金郁开始发作的现象。发作的时间多在五之气。如果出现夜间降白露,丛林有凄凉风声,这是金郁即将发作的先兆。
水气郁发时,阳气退避。阴气骤起,异常寒冷的,气候到来。河流冻结,寒冷的雾气结成霜雪,甚则黑黄昏暗遮蔽,流行于气交,成为霜雪肃条之气。预先发现水的某些征兆。所以人们易生因寒气侵犯所致的心痛、腰臀部痛、大关节活动哭、屈伸不利、易厥逆、腹部痞满坚硬等病。阳气不能主治,阴气聚积于天空。白色尘埃昏暗,就都是水郁开始发作的表现。发作的时间多在君火相火主时前后。如果出现天空云气散乱如麻。深远昏暗,隐约可见,色黑微黄,这就是水郁即将发作的先兆。木气郁发时,太空尘埃昏暗。云物飘动,大风到来。屋被刮坏,树木折断,草木发生变化所以人们易患风邪所致的心痛、向上支撑两胁、咽喉梗塞不通、饮食不下,甚则耳鸣、头晕目眩、难以看清人影、多突然僵仆昏倒等病。太空尘埃苍茫。天空和山峦同样颜色。或呈混浊之色,黄黑郁滞,云横空中不降雨。这是木郁开始发作的现象,发作的时间不固定。如果出现平川的草木倒伏,柔软的叶子背面向外,高山之松涛声响起,山岩有老虎叫声。这就是木郁即将发作的先兆。
火气郁发时,太空有黄赤之气遮蔽,太阳光不明亮,火炎流行,大暑到来,高山湖泽如像火烧火燎一样,草木流出汁液,广大的房屋烟气升腾,地面有霜卤样物质,不流动的水减少,蔓革焦枯黄,风热炽盛使人言语惑乱,湿化气推迟到来。所以人们易生热气所伤的少气、疮疡痈肿、胸胁、腹背、头面、四肢胀满不适、疮疡痱子、呕逆、瘛疯、骨痛、骨节抽动、泻泄、温疟、腹中急剧疼痛、出血、精少、目赤、心热、甚则昏冒烦闷。容易突然死亡。每刻终尽之后,阳气来复,出汗,这就是火郁发作的表现。发作时间多在四之气。动极则静。阳极反。热极之后。湿气随之化成。花开时又见结冰,山川出现冰雪。午时在湖泽之中有焰阳之气发生,这就是火郁即将发作的先兆。
五邰之后一定有报复之气,都是在郁极时发作。木郁的发作没有固定时问,火郁的发作在君火相火主时前后。细心观察时令。疾病的发生就可以预测。时令失常,岁气反常,五行之不能正常运行。生长化收藏的政令就不正常了。
黄帝说:水郁而发有冰雪霜雹。土郁而发有骤雨,木郁而发有毁坏折伤,金郁而发有清凉明净,火郁而发有热熏昏暗,这是什么气造成的呢?
岐伯网答说:气有太过不及的不同,发作时有轻重的差别,发作轻微的,只限于本气;发作严重的,就会兼见其下承之气,只要观察下承之气的变化,则气的郁发情况就可以知道了。
黄帝说:好。五气的郁发,不在其主时的季节。这是什么原因呢?
岐伯回答说:这是时间上的差异。黄帝问道:这种差异有时日吗?岐伯回答说:差异都在应发季节之后的30日有余。
黄帝问道:岁气来时有先后的不同,这是什么道理呢?岐伯回答说:岁运太过,岁气提前到来;岁运不及。岁气推迟到来,这是气候的正常情况。
黄帝问道:岁气正当应至的时候到来,这是什么缘故呢?岐伯回答说:没有太过,没有不及,气就会正当其时到来。不按时到来就会发生灾害。
黄帝说:好。气有不在其时而化的,这是什么原因呢?岐伯回答说:气化太过的就发生在其当位之时。气化不及的就归于胜己者所化。
黄帝问道:四时之气,来时有早晚高下左右的不同。怎样察知呢?
岐伯回答说:气的运行有逆有顺。来时有快有慢。所以气太过的,气化运行提前到来;气不及的。气化运行推迟到来。黄帝说:我想听一听气是怎样运行的呢?
岐伯回答说:春气发生于东方而向西运行。夏气发生于南方而向北运行,秋气发生于西方而向东运行,冬气发生于北方向南运行。所以春气从下向上运行,秋气从上向下运『。夏气布化于中,冬气开始于外表。春气在东方而开始于左。秋气在西方而开始于右,冬气在北方而开始于后,夏气在南方而开始于前。这是四时气候变化的正常规律。所以地势高的地Ⅸ冬天的寒冷的气候存在时间长;地势低洼的地区。春大的温和的候持续的时问长。必须根据不同的时问不同的地方进行仔细认真地考察。
黄帝说:好。
黄帝问道:五运六气的变化与所见的物象是相应的,那么六气的正常气化。六气的反常变化的规律是怎样的呢?
岐伯回答说:关于六气的正常和反常变化的规律。有气化、有变化、有胜气、有复气、有作用、有病气,分别有不同的情况。圣上想知道哪方面的内容呢?
黄帝说:我想全面地听一听。
岐伯说:请允许我洋细地讲给你听。关于六气所至的问题,厥阴风木之7到来的时候为平和,少阴君火之气到来的时候为温暖。太阴湿土之气到来的时候为尘埃湿润,少阳相火之气到来的时候为火热炎暑。阳明燥金之气到来的时候为清凉刚劲,太阳寒水之气到来的时候气氛寒冷,这是四时正常气化的一般情况。
厥阴风木之气到来时万物发生。和风飘荡;少阴君火热气到来时。万物繁荣。形象显现;太阴湿土之气到来,万物化育,多云多雨;少阳相火暑气到来。万物盛长,蕃盛鲜明;阳明燥金凉气到来。万物收敛。天降雾露;太阳寒水之气到来,阳气敛藏。生机闭密。这是六气所化的一般规律。
厥阴风木之气到来为风化聚积时。物体裂纹开发;少阴君火之气到来为火化聚积时,万物舒发繁荣,太阴湿土之气到来为附化聚积时。物体充实圆满;少阳相火暑气到来为热化聚积时。气化尽现于外;阴阳燥金凉气到来肃杀聚积时,发生之气变更;太阳寒水之气到来为寒化聚积时,阳气收敛,万物闭藏。这是六气主司正常变化的一般情况。
厥阴风气到来。风气发生。风木在下。金气承之。所以气终则为肃杀;少阴热气到来,热气发生,中见之气为太阳。所以中为寒化;太阳湿气到来。湿气发生。太阴之下。风气承之。风来湿化。所以气终就有大雨如注;少阳暑气到来。火气发生。相火之下。水气承之,所以气终时出现湿热熏蒸;阳明燥气到来,燥气发生,气终时气候清凉;太阳寒气到来。寒气发生。太阳之中见为少阴,所以中为温化。这是六气德化的一般规律。厥阴风木之气到来,毛虫类化育;少阴君火热气到来。羽虫类化育;太阴湿土之气到来。倮虫类化育;少阳相火暑气到来,羽虫类化育;阳明燥金清气到来,介虫类化育;太阳寒水之气到来,鳞虫类化育。这是六气德化的一般规律。
厥阴风木之气到来。万物发生为生化;少阴君火热气到来,万物繁荣为荣化;太阴湿土之气到来。万物湿润为濡化;少阳相火暑气到来,万物生长茂盛为茂化;阳明燥金之气到来。万物成熟而坚实为坚化;太阳寒水之气到来,万物闭藏为藏化。这是六气布政的一般规律。
厥阴风木之气到来,大风怒狂。木盛则金承之。所以气候大凉;少阴君火热气至,气候温暖,火盛则阴精承制。所以气候寒凉;太阴湿土气至,雷雨倾注。土盛则木承制。所以时有狂风;少阳相火暑气到来,狂风。火烧火燎。火盛则水承制。所以气为霜凝;阳明燥金之气到来。物体散落,金盛则火承制。气候温暖;太阳寒水之气到来。寒雪冰雹。水盛土承制。其气变化。这是六气异常变化的一般规律。
厥阴风木之气到来。物体摇动。随风往来;少阴君火热气到来,火焰高明,天空呈现赤黄色;太阴湿±:之气到来,阴暗沉滞,白色尘埃;少阳相火暑气到来,电光闪显。赤云横空。天空赤黄;阳明燥金之气到来,烟雾尘埃。霜冻秋气刚劲急切,惨呜;太阳寒水之气到来。坚硬。锋利,挺立。这是六气行令的一般情况。
厥阴风木之气到来的多发病为腹中拘急;少阴君火热气到来的多发病为疮疡、皮疹、身热;太阴湿土之气到来的多发病为积聚、水饮、痞塞;少阳相火暑气到来的多发病为喷嚏、呕吐、疮疡;阳明燥金之气到来的多发病为虚浮肿胀;太阳寒水之气到来的多发病为肢体屈伸不利。这是六气致病的一般规律。
厥阴风木之气到来的多发病为胁肋支撑疼痛;少阴君火热气到来的多发病为心神不宁。易惊惑乱,恶寒战栗,谵言狂妄;太阳湿士之气到来的多发病为蓄积胀满;少阳相火暑气到来的多发病为易惊。躁动不宁,昏闷不清畅,常突然发病;阳明燥金之气到来的多发病为鼻塞,尻、阴部、股、膝、髀、脯、胫、足处患病;太阳寒水之气到来的多发病为腰痛。这是六气致病的一般规律。
厥阴风木之气到来的多发病为筋脉拘挛;少阴君火热气到来的多发病为悲哀、狂妄、衄血:太阴湿土之气到来的多发病为腹胀满、霍乱吐泻;少阳相火暑气到来的多发病为喉痹、耳呜、呕吐;阳明燥金之气到来的多发病为皮肤皴裂;太阳寒水之气到来的多发病为盗汗、痉病。这是六气致病的一般规律。厥阴风木之气到来的多发病为胁痛、呕吐、泻泄;少阴君火热气到来的多发病为多言善笑;太阴湿土之气到来的多发病为身重、浮肿;少阳相火暑气到来的多发病为急剧泻泄、肌肉蠕动、肢体抽搐。常突然死亡;阳明燥金之气到来的多发病为鼻塞、喷嚏;太阳寒水之气到来的多发病为泻泄,或窍闭不通。
这是六气致病的一般规律。
凡属这十二种变化。六气作用为德的时候。万物就以德棚应;六气作用为化的时候。万物就以化相应;六气作用为政的时候,万物就以政相应;六气作用为令的时候。万物就以令相应;气在上的病位就高;气在下的病位在下;气在后的病位在后;气在前的病位在前;气在中的病位在中:气在外的病位在外。这是六气致病部位的一般规律。所以风气偏盛的病就有肢体动而不宁;热气偏盛的病局部红肿;燥气偏盛的病就有干燥表现;寒气偏盛的病就会发生虚浮肿胀;湿气偏盛的病就泻泄。甚则水湿之气郁闭而水肿。根据六气变化情况。就能测知病情变化情况。
黄帝说:我想听·听有关六气的作用情况,岐伯说:关于六气的作用。各自归于所胜之气为气化。所以太阴湿十之气的雨化。作用于太阳寒水之一;太阳寒水之气的寒化。作用于少阴君火热气;少阴君火之气的热化。作用于阳明燥金之气;阳明燥金之气的燥化。作用丁厥阴风木之气;厥阴风木之气的风化。作用于太阴湿土之气。六气各自随着所在的气候而显示其作用。
黄帝问道:六气自得其本位是怎么同事呢?
岐伯回答说:六气各自得其本位。就是六气正常的气化。黄帝说:我想听听六气本位的所在。
岐伯说:确定了六气的气位。就可以知道六气所主的隅和月令。
黄帝问道:岁气六步的太过不及是怎么网事呢?
岐伯回答说:六气的太过和不及是不相同的。太过之气到来时缓慢而持续时间较长:不及之气到来时急骤向容易消失。
黄帝问道:司天之气和在泉之气的太过不及是怎么回事呢?
岐伯回答说:司天之气不及时,在泉之气随之上迁;在泉之气不及时。司天之气从之而下降,岁运之气居于中间,如果司天之气下降时岁运之气先下降,在泉之气上迁时岁运之气先上升,常在司天在泉之气的前面运行。岁运之气不胜司天在泉之气的时候就相恶,岁运之气与司天在泉之气相和时就同归其化。随着岁运与司天在泉之气的归从而发生不同的病变。所以司天之气太过时天气就下降;在泉之气太过的时候地气就上迂。上迁下降的多少,随着司天在泉之气的太过不及而有差异,气微的差异就小。气甚的差异就大,甚则可改变气交的时位,气交时位发生大的变化,疾病就发作了。《大要》说:差异大的有一分。差异小的有七分。差异就表现出来了。就是这个道理。黄帝说:好。前面的论述中说,用热性药物不要触犯主时之热;用寒性药物时不要触犯主气之寒。我想在用药时不避热不避寒。应当怎样呢?
岐伯说:你问得很详细啊!解表时可以不避热,攻里时可以不避寒。
黄帝问道:如果不解表也不攻里而触犯了主时的寒热会怎样呢?
岐伯回答说:那样就会使寒热之邪伤害于内,病情就更加严再。
黄帝说:我想听听这对无病的会怎么样呢?
岐伯说:无病的人就能生病。有病人会更加严重。黄帝问道:生病的情况是怎样的呢?
岐伯回答说:不避热时就会招致热邪伤人,不避寒时就会招致寒邪伤人。寒邪伤人就发生腹部坚硬痞满、急剧疼痛、泻泄病;热邪伤人就会发生身热、呕吐、泻泄、霍乱、痈疽疮疡、昏冒郁闷、肌肉蠕动、抽搐、肿胀、鼻塞、衄血、头痛、骨节变动、肌肉疼痛、血溢或便血、小便淋沥、癃闭等病。
黄帝问道:应当怎样治疗呢?
岐伯回答说:用药时必须顺应主时之气,如果触犯了主时之气,可用相胜之气药物治疗。
黄帝问道:妇女怀孕。若用毒攻伐会怎样呢?
岐伯回答说:只要有应攻伐的疾病存在。孕妇及胎儿就不会受到伤害。
黄帝问道:我想听听这是什么道理呢?
岐伯回答说:虽然有孕但有大积大聚这种病。还是可以攻伐的,但是要在积聚病衰减大半的时候,就要停止攻伐。攻伐太过就会导致病人死亡。
黄帝说:好。对于严重的郁病应当怎样进行治疗呢?
岐伯回答说:木郁太过的病。应当用疏泄畅达之法治疗;火郁太过的病,应当用发散的方法治疗;土郁太过的病。应当用劫夺方法治疗;金郁太过的病,应当用宣泄方法治疗;水郁太过的病,应当用折郁的方法治疗。调整机体的气机,对气太过的病要折损其气,因为太过之气畏惧折损,这就是泻法。
黄帝问道:假借之气致病。应当怎样进行治疗呢?
岐伯回答说:如果主气不足。有假借之气发生时。就不要严守"热无犯热,寒无犯寒"的禁忌法则了。这就是主气不足。客气胜之而有非时之气的治疗。
黄帝说:圣人的理论真伟大呀!天地运行变化的节律。各年份具体变化,阴阳消化变化之政,寒暑等六气之令。除非先生谁能通晓这些深奥道理呢!请允许我把它藏在灵兰室中。署名叫"六元正纪"。不经过斋戒,不敢轻意地将其展示,谨慎地传授。
【分析】
一、五运之化的逆从
五运和六气的变化有其一定规律,归纳为六个方面:
(一)"五运之化,或从天气"
言五运的生化作用。与岁气中的司天之气相顺应。丙戌为水运之年,又逢太阳寒水司天,己丑、己未年,即是土运之年又逢太阴湿土司天,这种年份便是"五运之化,或从天气"。当然,还应当包括或从地气。如甲辰甲戌年,土运逢太阴湿土在泉。
(二)"或逆天气"
指五运的生化作用违逆司天之气。张志聪:"或逆天气者,如丙子丙午年,火运司天而行水运,甲辰甲戌岁,水运司天而行土运也。"言岁运之气克制司天之气。若从字义上讲,还当包括岁运之气被司天之气所克亦当属之,如己巳、己亥年,便为土运之气被巳亥厥阴风木之气所克,同样是"逆天气"之属,当然。或逆地气也在其中。
(三)"或从天气而逆地气"
指岁运与司天之气相应而与在泉之气违逆,如己丑、己未年,便是土运与司天的太阴湿土之气相应,而与在泉之太阳寒水违逆。
(四)"或从地气而逆天气"
指岁运与在泉之气相应而与司天之气违逆,如甲辰、甲戌年,即为岁运土气与在泉的太阴土气顺从,而与司天的太阳寒水相违逆。
(五)"相得"
言气和运的五行属性相同或相生者。如年于是丁、壬、戊、癸,而年支是寅、申或巳、亥。即是运和气相得。1998年为戊寅年,火运为中运,该年又为少阳相火司天,厥阴风木在泉。火运与司天火气。在泉的风气处于同气相助和相生关系。故属"相得"之列。
(六)"不相得"
指运气不和,或者运被气克。或气被运克。皆然。如年为甲为己,而岁支是辰是戌者。即是当年之运被司岁之气所克。上述六点,都属运气合治的规律。可用运气这种错综关系。去认识自然界复杂多变的气候。
二、掌握运与气的方法
原文说:"先立其年。以明其气。金术水火土运行之数。寒暑燥湿风火临御之化,则天道可见",指出要掌握运与气的规律,必须先确立该年的于支,如马莳说:"先立其年者。如下文某年为壬辰。某年为壬戌也。"年:纪运。年支司气。年之支既立。当年的岁运岁气!口明,在此基础上。再据"术火上金水"五运。及"寒暑燥湿风火"六气的五属性及相互生克制胜理论进行演绎。那么,"五运之化。或从天气。或逆大气。或从天气而逆地气,或从地气而逆天气。或相得或不相得"的规律就能掌握,故曰"则天道可见矣。"
掌握运气规律的意义。是为了"通灭之纪。从地之理。和其运,调其化"。使人体和调于五运六气的生化规律之中。适应于天地升降之宜,还可用"甘苦辛咸酸淡先后"。来调理机体的气化功能。如此则不会偏离运气的正常规律。阴阳和调。气机通畅,生机旺盛。所以原文说,只有做到"不失其宜。五运宣行,勿乖其政。调之正味"。才能达到"民气可调。阴阳卷舒"之臼的。
三、"先立其年,以明其气"
在推算当年的运和气时,首先要确定当年的年干年支。立年下。可知当年的中运和客运;立年支,以明当年的岁气。以"太阳之政"为例:"久阳之政奈何?岐伯日:辰戌之纪d土。"指出。逢辰、戌之年。便为太阳寒水之气主岁。"辰戌之纪"分壬辰、壬戌、戊辰、戊戌、甲辰、甲戌、庚辰、庚戌、丙辰、丙戍十年,太阳之政的十年,由于均是阳干年,为五运太过。所以称为太角、太徵、太宫、太商、太羽。年干分阴阳,而五音则别太少,中运主运客运都按五音建运的方法,用角、徵、宫、商、羽分别代表木火土金水五运。"辰戌之纪":"太阳、太、太!壬辰壬戊。其运风,其化鸣紊启坼,其变振拉摧拔,渤焉眩掉"。指出壬辰壬戌两年,为太阳寒水司天,岁运属小。千为阳二。故称太角,三阳州天则三阴在泉,故称太阴。木运土风。故风运正常则天地温和,微风吹拂树木的枝条,发出微呜之声。植物的种芽也破士萌生,这是正常风运给自然所带来的正常物化特征。若风木之气无有制约而太过,则狂风大作,万物被振撼摧折。这是风运太过所带来的灾变特征。人体则见为患。《素问·至真要大论》说:"诸风掉眩,皆属于肝",风运列岁。人体肝脏应之。故眩晕振掉,目闭不欲睁,视物不清等肝风之症。余皆仿此。
"太角。少微 太寓 少商 太羽。"是指客运而言的。客运与主运的不同点在于主运初运始于木,按五行相生顺序而终于水。客运之初运则随大运起运。因壬辰壬戌之岁为阳干木运。故其客运起止仍为起于木而终于水,它如戊辰戊戌则初运起于太徵。甲辰甲戍则起于太宫,庚辰庚戌起于太商,丙辰丙戊起于太羽。其五步规律为从初运开始,仍按五行相生顺序,阳千年起于太而终丁:太。反之。若遇阴干之年的客运。则起。少而终于少。余者均可以此例类推。
四、运太过"先天",运不及"后天"
凡阳干之年。如"太阳司天之政","少同天之政"。"少阴司天之政"的年份,其运皆为太过。故气候变化较节令到来的早,此所谓"先天"。即先天时而至之意。王冰:"六步之气。生长化成收藏,皆先天时而应至也。余岁先天同之也。"凡阴干之年,如"阳明司天之政""太阴司天之政""厥阴司天之政"的年份,运皆不足。故气候较节令晚来。此所谓后大。王冰:"六步之气,生长化成,庶务动静,皆后天时而应。余少岁同。"张志聪在注释太阳司天之政时说:"主岁者。司天在泉。主时者。主气客气。六气虽各有分部。而司天之气。又为一岁之丰。故日凡此太阳司天之政。气化运行先天。夫子午寅申辰戌为六阳年。气主太过。丑未卯酉巳亥为六阴年。气主不及。凡主岁主时之气,太过之年,皆先天时而至。不及之年。皆后天时而至,故日运太过,则其至先,运不及。则其至后"。所以。"先天"、"后天"是岁运太过不及的气化特征之一。
五、司天在泉,同司岁气
司天和在泉之气,一阴一阳,同主一岁之气。原文所说的"水土合德"、"金水合德"、"火木合德"等。都是指司天在泉之气各主半年。司天主初、二、三气;在泉司四、五、终气。每年的气候特征,均由当年司天在泉之气的性质及其德化政令特征决定。自然界也就会有相应的物化特征、五星应象及相应的谷物(称为岁谷)等,若司天在泉之气变化异常。就会给自然界带来相应的灾变,在人体就会发生相应的病证。
例如"太阳司天之政",太阴湿土在泉。"水土合德"。共主岁寒水之气有清肃凛冽之性。故其司天。寒气便充斥天空。作用太过。致使上半年的阳气被遏制而不得行其温煦之令。因此就有"寒政大举。泽无阳焰"之气象特征。待到中运二之气少阳相火主治之时,太阴湿土之气先时而至,故日:"少阳中治。时雨乃涯"。待到太阴湿土在泉司政的四、五、终气,湿大胜。出现"湿化乃布,泽流万物"的气象特征。在"太阳司天之政""水土合德"的年份。寒湿二气当令,所以"上应辰星镇星。其谷玄斡"。同时也有"民病寒湿,发肌肉痿,足痿不收。濡泻血溢"的病证发生。这是司天在泉的一年总的变化趋势。余皆仿此。
六、六步不同,气候各异
六步主气固定不变,客气则逐年变更其六步,顺序是厥阴、少阴、太阴、少阳、阳明、太阳,往复循环。所以要测知当年各时气候变化状况,必先明白客气的迁移变化。司天在泉确定,左右四问气也便得以确立。
如"辰戌之纪"。太阳寒水司天。太阴湿土在泉,初之气的主气为厥阴风木。客气为少阳相火用事,大地的气候也随之变得温暖。草木及早繁荣。在此节令。易有季节性传染病发生,如温病即是,表现有如身热头痛、呕吐、肌肤疮疡等属热的症状特点。二之气的主气是少阴君火。客气阳明燥金当令,主气被客气压制。所以凉气反至。气温不热反而下降,草木不能正常生长。人体阳气受郁于中,发为胸腹胀满。三之气的主气是少刖相火。客气是为太阳寒水司天之气。水寒之气当令,少阳相火之主气被制。故见寒气流行,雨水较多。夏季应热而反寒,由于气温低下。体内阳气不能布散于外,遏郁于内而有"热中、痈疽"。心中烦热。头目不清等病。四之气的主气是太阴湿土,客气便是厥阴风木当令。风湿之气交争。"风从湿化"则多见雨,有利于万物的生长和成熟。故日:"乃长乃化乃成"。由于厥阴风木内寄相火,且当暑热之时,湿热交蒸。故"民病火热少气",四肢肌肉痿弱无力。下痢赤白等。五之气的三气是阳明燥金,客气少阴君火行令。阳气开始旺盛。气温有所回升。草木能够因此而得以成熟。人体的阳气也能得以舒发。终之气的主气足太阳寒水。客气却是当年在泉的太阴湿行令。寒湿胜。凝滞予太虚,四野因此而昏蒙不清。人们受到阴凝之气的影响而为病。
七、五味调治的目的和意义
为了避免或治疗凶运气盛衰变化所带来的病患。药食五味调治是很重要的。食物。要选择与当年岁气相应的谷物。如"辰戌之纪",太阳司天之岁,寒湿为司岁之气。要选择黑色和黄色的谷类。以保养真气。"卯酉之纪",阳明燥金司天,清热为训岁之气。要选择白色和红色谷物等。同时,还要防避虚邪贼风。以保药昧的选择电同样如此。要和当年的运气相适应,才能从培补化源人手。减弱致郁的胜气。太过运气才能被抑制,不及的运气才得以扶植。不论是药物或饮食五味的选择,目的是调整机体与自然界的动态平衡。不要因运气偏盛偏衰的变化,而造成病害。所以在太阳司天之年。寒湿之气司岁,故"宜苦以燥之温之"。阳明司天之岁。清气热气司岁,故宜"以咸以苦以辛。汗之清之散之。安其运气。无使受邪"。少阳司天之年,热风气司岁。故"宜成辛宜酸。渗之泄之。渍之发之,观气寒温以调其过。"余皆类此。
八、六气行止迟早的观测方法
客六气的迁移。有一定的秩序和方位。都是按五行相生之序。将一岁等分为六岁。每步为六十日又八十七刻半。主气州定主时。年年如此。客气每年迁移一气,其"行有次,止有位"。有-定规律可循。观测的方法,"常以正月朔日平旦视之,睹其位而知其所在矣。"正月建寅。为一一岁之首,朔即初一,为一月之初。平旦则天刚亮,为一旦之始。于是在此时观察气候变化。以判断当年六气所在的气位。
观测六气行至迟早及所在之位的标准有三:
(一)"运有余。其至先"
凡 之年。皆为中运太过。从大寒节前十三日交接,故月初一寅时观察气候变化。则是先于节令而至。诸如"辰戌之纪"、"寅申之纪"、"子午之纪"皆如此。
(二)"运不及。其后至"
凡阴:之年。皆为中运不及。从大寒节后十三日交接,故正月初·寅时观察气候。则是晚于节令而至。诸如"卯酉之纪"、"丑未之纪"、"巳亥之纪"皆属之。
(三)"运非有余。非不足,是谓正岁"
凡运太过而被抑制。运不及而得助,就为平气。或日正岁。如"辰戌之纪"中的戊辰年为火运太过,戊属阳火。辰是太阳寒水司天,火虽太过,却被司天之太阳寒水抑制,即由太过转为"正岁"。"卯酉之纪"中的辛卯、辛酉年,虽为水运不足,但得阳明燥金司天之气扶助,同样产生正岁。和平气(即正岁)合称"五运三气",都是自然界的正常规律,也是六气胜复变化的正常规律所在。如果气化作用与运气之间的制胜关系不相符合,就要发生灾害。故日"非气化者,是谓灾也。"张志聪注云:"非气化者,谓非运气之化也。如丁卯丁酉岁。其运风清热。风乃少角之气化。其清热乃胜复之气。此邪化也。是谓灾眚。"基本精神是说,气化现象要和岁运相符合。不论是太过、不及或平气,皆如此。如果不相符合,就是"非气化"。就是生灾害。每年的客气变化迁移,都是以司天之气开始。终止于在泉之气。因此,从大寒节至小暑之问为岁半之前。气候变化由司天之气主持,故日"岁半之前。天气主之";从大暑至小寒节为岁半之后,气候变化由在泉之气主持。故同"岁半之后。地气主之"。岁运之气则在司天在泉之气的合德下。发挥基础作用。司天在泉之位已明,那么六步之气所分布的月份电便确定。这便是一年之中的气化规律。
九、运气同化规律
如果按运气常规去判断气候,有时也有不符合的。究其原因。是由于六气的作用有有余、不足之别。运与气相合时又有偏盛偏衰的差异,这当中就有个同化的问题。所渭同化。就是指运和气。在五行归类中。属于同类而有同化的作用。所以原文说:"气用有多少。化治有盛衰,衰盛多少,同其化也"就是此意。同化的类别虽有不同,但其基本规律有五:木同风化,火同暑化,土同湿化。金同燥化,水同寒化。所以原文说:"风温春化同,热曛昏火夏化同,胜与复同,燥清烟露秋化同,云雨昏瞑埃长夏化同,寒气霜雪冰冬化同,此天地五运六气之化,更用盛衰之常也。"但是,岁气又有司天在泉之别,故运气同化又有同天化、同地化之别:
十、顺时用药,是谓至治
张志聪云:岁之中。有应时而起之六位。各八十七刻半。各有寒热温凉之四气。皆自:远而无犯。如初之气。天气尚寒。时宜用热。时值少刚棚火州令。又当远此而无犯也。如?之气。天气已温。时宜用凉。时值太阳寒水之令。又斗远此一位而用凉也。每岁之六气皆然。从则和。逆则病。不可敬畏而远之。"所以本段原文。从用药禁忌。进一步阐述学:握运气理论,应时用药原则的重要性。
一般的用药原则是"司气以热。用热无犯。司天以寒。用寒无犯。司气以凉,用凉无犯。司气以温。用温无犯。"即气候温热者。温热之品不能用;气候寒凉。则不能用寒凉之品。所以,药物的寒热温凉。在运用时当与岁气的寒热温凉气候敬畏而避忌,故称此为"四畏"。用药无犯。这是针对主岁的司天在泉之气而言的。
对问气如何处理?原文说:"问气同其主无犯。异其主则小犯之。"指出若间气的性质与主岁之气性质一致时。仍按"四畏"原则处理。而"无犯"寒热。若问气的性质与卞气不叫。在问气主时季节。可犯"四畏"。但应掌握一定尺度。不可太过。故日"异其主则小犯之。"
但气候反常。也可采用特殊的用药方法,如炎夏气候反凉。感寒而致病,虽为火热之气主令。但仍可用辛温之品以发其汀。以去其寒邪。严冬反热。热郁于里,非寒凉之品不能除。虽是水寒之气当令。仍可用苦寒之剂以泻里热。但要严格掌握尺度。所以原文说:"天气反时。则可依时。及胜其丰则可犯。以平为期。而不可过也。是渭邪气反胜者。"
小沦是"无犯"、"小犯"或"可犯"。其目的,都是在于协调和纠人与自然环境的不平衡状况。其必须要掌握"四无"的用药原则。即"无失天信,无逆气宜,无翼其胜,无赞其复"。如此则能收到理想的效果。故日"是渭至治"。
十一、六十年司天、在泉、岁运及气化、灾变与发病
本篇详细论述了六卜年的司天、在泉、岁运及其气化、灾变与发病规律。《黄帝内经素问校释》作了系统归纳,现将其附表录此。以资参考。
(一)太阳司天之政
十二、五运主岁与司天在泉的关系
本文从运气胜复正化的规律入手,阐述司天、在泉、中运所化生的气数,药食所宜及灾变方位,故此节以"五运气行主岁之纪"起论,依次论述了六十年的运气胜复正化的一般规律。
(一)运太过,运气同化
凡逢阳干之年。中运皆为太过。如甲子甲午年,少阴君火司天,故火同热化,中运太宫土运。故土同湿化,阳明之气在泉。故金同燥化。余皆仿此。
(二)气化有其常数
据河图中的五行生成数:"天一生水,地六成之;地二生火,天七成之;天三生木,地八成之;地四生金,天九成之;天五生土,地十成之。"此处言运气生化之数,皆合于五行生成数。故有"热化二,雨化五,燥化四","寒化六","寒化一","火化七"等。
(三)运太过"正化",运不及"邪化"
所渭"正化",张介宾谓"正气所化"。至于文中所言的所化之数,是根据五生成之数确定的。如火热化为二、七;水之正化数为一、六;土的正化数为五、。木的正化数为三、八:金的正化数为四、九。无论太过,不及都是如此。司天、在泉、中运皆同然。
所谓"邪化"。均非本身之气所化。是指运不及时。发生胜复之气,才会有"邪化日"。如乙丑、乙未岁,由于中运少商。金运不及,火气过胜,但又因水气来复母仇。于是就有热化寒化的胜复之气发生,于是就有"邪气化日"。邪化的发生有其崮定的方位,据不足的岁运而定。如金运不及。灾变发生在西方(七宫);木运不及。灾变发牛在东方(三宫);土运不及。灾变发生在中央(五宫);水运不及。灾变发生于北方(·宫);火运不及,灾变发生在南方(九宫)。
(四)六气正化的用药规律
饮食药味的选择。要依据六气正化之常数而定。少阴君火司岁,用寒药;太阴湿土司岁。用"苦热";明燥金岁。萸性清凉。用温药;厥阴风木司岁。用辛凉之剂;少阳相火司岁。所用药物同少阴。总之,根据岁气的正化规律用药。仍遵照"热无犯热,寒无犯寒"的一般原则。食亦同法。
(六)根据五运正化的用药规律
五运之气的正化规律不同。对药食的选择亦有区别。六气正化的用药规律也不同。这是五运主岁有太过不及之别的缘故。岁运不及之年。皆用相应之味以"雨"之。如金运不及以"酸和"之,土运不及。用"甘和"之。水运不及用"苦和"之。木运不及用"辛和"之。火运不及。用"成温"和之。岁运太过其用药规律与六气相仿。如金运太过。药用"辛温",土运太过药用"苦温"等。食亦同法。
综上所见。六十年的甲子周期中,运气的胜复正化,有其一定规律可循,掌握这一规律是认识和研究运气学说的关键,否则就只能感到茫然无措。因此本节末尾说:"凡此定期之纪,胜复正化,皆有常数。不可不察。故知其要者,一言而终,不知其要。流散无穷。此之谓也。"
十三、五运郁发与主气十二变
本文论述六。甲子周期时,对六气的胜复关系作了阐发,于:是本节以"五运之气。亦复岁乎"为问,展开了运气郁极而发的讨论。
(一)"郁极乃发。待时而作"
"郁极乃发。待时而作"。这是对五运之气,有无"复岁"的肯定回答。因为五运之间也有制胜关系,有胜必有复,所以也有郁发之时,张介宾说:"五运被胜太甚,其郁必极。郁极者必复,其发各有其时也。"由于五运之气有太过不及的区别,所以其郁发的时间有迟早的区别。岁运太过,其气较盛,郁发急暴,与其成数相应。如太角之运。郁发应数在八,太羽之运,郁发应数为六等。给人体所造成的病患也较严重。而岁运不及,其气轻微。其郁发较为徐缓,由此而引起的病证缠绵持久,因而与其生数相应。如少角之运。郁发应数为三,少商之运,郁发所应之数为四等。正因为有上述区别,所以原文说:"五常之气,太过不及。其发异也。"
应当指出。土运郁发虽然也有太过不及之别,发作时也有徐暴之异。致病有"甚"、"持"之差,但不论是太过不及,其所应之数,皆为生数,"土常以生也",即是指此,故倪仲宣注云:"土位中央,其数五,合天之生数,五得五而成干,天地之数在五之中。"张介宾也说:"士气长生于四季。故常以生数而待于成也。"
(二)五郁之发的表现
本文在肯定五运之气也有胜复变化后。逐一地沦述丁土、金、水、木、火五运的郁发表现。分别从自然界的变化及病证特征,郁发所应之数,郁发前的征兆。气象特征等方面。论述五郁之发的表现。
一)自然界的变化:运气学说是用来解释自然界变化规律的学说,五运郁久。复气发作,自然界就有相应的变化特征。这些变化与所郁之发的运的性质相一致,土从湿化为湿为雨,所以"土郁之发"就有"善为时雨","流漫行"等雨湿太盛表现,雨水充沛有利于植物生长。再如木从风化,风性主动,故"木郁之发",就有尘埃飞扬,"太虚埃昏"、"云物以扰"。甚则"大风乃至。屋发折木"。火性热,燔灼,所以"火郁之发"则见"太虚曛翳,大明不彰。炎火行,大暑至。山泽燔燎。材木流津,广厦腾烟","止水乃减,蔓草焦黄"等变化。
二)人体病象:根据五行归类的内容看。五运变化与人身内脏有相互对应关系。五运郁发,就会引起相对应的内脏发病,病证性质与五运的性质一致。如"土郁之发",就会引起脾胃功能失调,升清降浊障碍,就会有"心腹胀。肠呜而为数后。甚则心痛胁麒,呕吐霍乱,饮发注下,肘肿身重"等病证。再如"金郁之发",就会引起肺失宣降,呼吸障碍,气机壅滞。津液不布等病理,故见"民病咳逆,心胁满引少腹。善暴病,不可反侧。嗌干面尘色恶"之病状。余皆仿此。
三)郁发时数:"五郁之发"有一定时数,但不泥于上文所言的生数和成数。归纳其郁发时数有三种情况:一是发于本气辛时的节令。如土气被郁时,在太阴湿土所主之气,便应时而发。金气被郁,在阳明燥气主事的五之气应时而发。此有同气相助之义。二是在其所不胜之气主时的节令发作,火为水之所胜,二之气、三之气分别为少阴君火、少阳相火主事,故"水郁之发"在"二火前后"。即二之气或三之气。三是木郁之发,发无定时,张介宾说:"木动风生,四时皆有,故其气无常。"所以木郁之发,可见于一年之中的任何一个气数。此处所言郁发之时数是就一般情况而言,有时也有"不当位"而发作,叫"令差"。相差的日数约30天。
四)郁发的特征:五郁发作有一定气象特征可辨,各运的郁发特征,主要取决于其属太过或不及。凡为运不及而郁发,发作轻微。只表现本运的变化特征。凡为太过之运的郁发,发作较重。其表现不但有本运特征,还兼其下承之气(所不胜之气)的变化。所以观察下承之气变化的有无与轻重,就可知道郁发的微甚。所以原文说:"气有多少,发有微甚,微者当其气,甚者兼其下,徵其下气而见可知也。"概括的说,五郁之发的特点是:"水发而雹雪,土发而飘骤,木发而毁折,金发而清明,火发而曛昧。"
五)郁发的先兆:五郁之发,是由于相互制胜"郁极乃发"所造成的,因而有其一定的先兆表现。纵观其先兆,与本运郁发之气的性质及所不胜一方性质有关。如土郁之发的先兆有"云横天山,浮游生灭"等土受压抑的先兆。再如水郁之发的先兆有"太虚深玄,气犹麻散,微见而隐,色黑微黄",等郁积将发的先兆。余仿此。
结论:在论述五郁之发的各种表现特征后。原文义对此作了总结,认为,其一。"有怫之应而后报"。指出有胜必有复。有郁必然发,这是物极必反的必然结果。故日"皆观其极而乃发也。"其二,原文列举"木发无时,水随火发"为例。说明五郁之发,在一般情况下。皆有定数的道理。有时也会有"令差"。但前后相差不过约30日。
十四、五运制化
五运之气有太过不及之别。所以其所主的气候及制化作用的到来就有先后的差异。归纳有二:
(一)"运太过则其至先"
是指岁运太过。其所主的气候来的早。对自然界所带来的变化也就早,"故太过者化先天"。但运人过也可在其所主时问行使制化。此即"太过者当其时"之意。
(二)"运不及则其至后"
是指岁运不及。所主的气候到来也迟。给自然界所带来的变化也较时令晚。故同"不及者化后天"。但也可往本气主时的时候出现制己之气行制化。此即"不及者归其己胜c土。"
(三)"非太过非不及,则至当时"
指出若运气既不是太过。也不是不及。则其所主的气候按时到来,否则就要产生灾害。
十五、四时气候变化的判断
(一)据岁运太过不及。判断气候变化到来的迟早
运太过者。所主气候一般地说提前到来。运不乏。所主气候一般说来晚到。故"太过者化先天。不及者化后天"即是据岁运的太过不及判断四时气候变化。无太过不及,所主气候就应时而至。
(二)四时方位不同。气候迁移方向有别
春气生于东方。故春气由东向西行;夏气生于南方,故"夏气北行";秋气生予西方。故"秋气东行";冬气生于北方,故"冬气南行"。
(三)四时之气的制化作用各异
春气主生主长,故"春气始于下",自下而上,有利万物萌生。秋有肃杀之性。故"秋气始于上",使万物自上而下凋零;夏气主盛长。故"夏气始于中"。有利于万物自内向外盛长;冬气主收藏。故"冬气始于标(表也)",以利于万物之阳气自外潜藏于内。
(四)面南而立。以明四时之气所生方位
故日"春气生于左。秋气生于右,冬气生于后,夏气生于前"。即是言此。
(五)地势高下不同。四时之气变迁有别
地势高拔者。气候多寒冷。故日"至高之地冬气常在"。地势低平的地区。气候多炎热。故日"至下之地,春气常在",指出春温、夏热、秋凉、冬寒四时气候变化是一般规律,因其地势高低之别而有不同。所以在运用运气学说时,一定要与当地的地理环境相结合。
十六、六气十二变的一般规律
原文用相当的篇幅详细地阐述了六气十二变的一般规律,先列表归纳。冉行剖析。
(一)六气所至的时令特征
"时化之常"是言六气所主时令的特征。厥阴所在初之气。阳气初生,气象平和,故日"和平";少阴所在二之气。气温上升,天气转暖,故日"为喧";太阴所在三之气,雨水集中。空气湿度较大。故日"为埃溽",此皆言其时令特征。故日"时化之常"。余皆仿此。
(二)六气所至的性质和作用
"德化之常"言自身性质。"司化之常"指六气作用表现。如厥阴之德为"风生"。故其所至的节令为刮风较为集中的季节,风性主动。故厥阴所至。就会对自然界产生"璺启"之作用。少阴所至为"热生"。故其所主节令气温较高,故为"火府"。温热气候利于万物生长荣茂。故日其至"为火府为舒荣"。余类此。
(三)六气所至的气候变化特征
六气自身特征必然对所临时令的气候带来相应的影响,其中"司化之常"中的"风府"、"火府"、"雨府"、"热府"、"司杀府"、"寒府",皆是本气对气候所产生的影响。"令行之常"则是由此而产生的气象特征,如"挠动迎随","为高明焰为曛","为沉阴为白埃为晦暝"。"为光显为彤云为曛","为烟埃为霜为劲切为凄鸣"等,皆属在相应气候中,所表现出的气象特征。
(四)六气所至的物化特征
在一定的节令和气候环境中会有相应的物化表现,六气的"气化之常"。"布政之常","德化之常"中的动物育化,皆属于物化表现。如厥阴气化"为生为风摇",可有"生化"的布政作用,万物随风飘摇晃动,有毛的动物因此而育化正常。再如,少阴布政为"荣化",故少阴气至,有"为荣为形见"的气化常规,有羽之虫化育正常。余皆仿此。
(五)六气胜复承制引起的气候变化特征
六气有太过不及的区分,有相互承制胜复的变化。所以六气的相互作用就会产生复杂的气候变化,"气变之常"就是言此。如太过的厥阴之气所临,则狂风怒吼。木亢金来承制,故气候变得大凉;太过的少阴之气加临,则为大热,火亢水来承制。故气候或又转寒;太过的太阴之气所临,则为雷霆暴雨,土亢木来承制。故伴狂风大作。余皆仿此。
(六)六气所至的发病特征
六气所至引起的气候变化不同。因而也就会产生不同性质的致病因素。加之人体内脏分别。不同节令相适应。所以六气所临的节令不同。就会引起肌体同部位。发生与六气性质卞一致的病证。如厥阴之气为风,其至易发风病。冈肝与之相应。故以肝和足厥阴肝经的病变为主。可见"里急"、"支痛"、"缨戾"、"胁痛呕泄"症状。少阴之气为火。易发热病,凶心与小肠与之相应。故病为"疡胗身热"。"惊惑、恶寒战栗、澹妄"、"悲妄衄蠛"。为"语笑"等病状。此与病机十九条中"诸痛痒疮,皆属于心","诸病肘肿。痛酸惊骇。皆属火"。"诸禁鼓栗。如丧神守,皆属于火"的精神一致。余皆仍此。
十七、十二变产生的机制
(一)总的机制
六气所赋r万物的德化政令。都能在万物的牛长过程,产生相应的反应。六气的性质不同。所产生的"德化政令"柯区别。加之万物种类繁杂。不同的物种。对六气各有报应。天而就会有上述种种的变化。不论这种变化是多么复杂。然而总不外乎"报德以德。报化以化。报政以政。报令以令"的总勺规律。
(二)六气与病位的关系
六气所至的病位与六气所至位置栩应。其所至有高下、前后、中外的不同,由此带来的病变部位也就有区别。而日。是相互对应的。
(三)六气与病变性质的关系
六气所至可以产生不同性质的气候特征。同样。也会虹生不同性质的致病因素,于是就会引起人体发生性质各异的病理变化。原文所说的"风胜则动。热胜则肿。燥胜则干。寒胜则浮。湿胜则濡泄。甚则水闭肘肿",即是此意。
十八、六气移施规律
表719六气移施规律表
十九、六气上下盈虚
(一)总的规律
六气的"盈虚"取决于六气本身的太过与不及。气太过则作用缓和持久。气不及作用暴急而短暂。这是六气"盈虚"总的规律。
(二)司天在泉的盈虚升降
六气主岁的司天和在泉皆有盈虚变化。
一)司天或在泉不足:司天之气不足,在泉之气虽无过胜,但此时亦相对胜于司天。于是在泉之气就随之上升,故日:"天气不足,地气随之。"反之,在泉之气不足,则司天之气随之而下降。
二)司天或在泉偏胜:在泉之气虽无不及,司天之气亦会因其自身太过而下降。反之,在泉之气自身太过也会上升,"故上胜则天气降而下。下胜则地气迁而上"。
三)太过与不及间的升降区别:司天在泉之气盈虚不同。虽都可产生上升和下降迁移变化。但有程度的区别。这主要取决于胜气的微甚。胜气微的差别小。胜气甚则差别大。气候的变化也有强弱的不同。
(三)气之升降引起运的变化
岁运的迁移是在司天在泉之升降相交中进行。司天之气偏胜而下降,其岁运必先降。若在泉之气胜而上升。则岁运必先升。但所不胜的。天在泉之气不利运气迁移。故日"恶所不胜",而与岁运性质一致的岁气。有利于岁运的迁移,故日"归所同和"。
(四)运气迁移变化与发病
司天在泉的盈虚升降。引起了处于气交之分的中运之气也随之升移,运气的移易,就会引起气候变化。于是就随之而发生相应的病证,故日"随运归从而生病。"
二十、六气与治疗的关系
(一)用药与主时之气的关系"热无犯热,寒无犯寒"这是依照三时之气用药的一般原
则,在通常情况下,必须遵从。若犯此禁令。无病的人也会因此而生病。病轻者。会因而加重病情。或发生它病。如"不远热而热至"。"热至则身热。吐下霍乱,痈疽疮疡,瞀郁注下,晌瘛肿胀。呕鼽衄头痛。骨节变。肉痛。血溢血泄。淋闷之病生矣"。"犯寒"亦然。
特殊情况可不必泥寻禁令。应当是具体问题具体刈+待。如炎夏冒雨受凉,寒邪束表。非辛温之剂不能解除在表之寒邪。于是辛温之品照用无妨。隆冬若因热邪郁里,苦寒清里之品亦可用之。故日"发表不远热,攻里不远寒"。气候反常,如应热反寒,应寒反热等。电不必禁忌。
下文还提到"有假其气,则无禁也。主气不足,客气胜土"。是指万一在非发表攻里及"有假其气"等特殊情况而违背"热无犯热。寒无犯寒"禁令。就要及时选用相胜的药物治疗,如张介宾所说:"若有所误犯,则当治之以胜,如犯热胜以咸寒,犯寒者胜之以甘热。犯凉者胜以苦温,犯温者胜以辛凉,治以所胜则可解也。"
(二)用药法度
原文以"妇人重身"为例。提出临床用药,在认清病情后,应当果断用药。即或是攻伐之品,若有确实的用药依据,不必过分顾忌。此所谓"有故无殒,亦无殒也"之意。但是,凡药皆偏,过用非但无益。反会损伤正气,于是以大积大聚为例,说明虽可犯。但中病即止。衰其大半可矣。如《素问·五常政大论》所云:"大毒治病。去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病。十去其八;无毒治病,十去其九",与此精神一致。
(三)郁病治疗
五运所郁,会引起体内相对应的内脏气机郁滞而发病,治疗时要针对时令特征及具体病情。采用相应的治疗方法以去郁。泻其有余之郁气。所以高士宗说:"虽日达之发之夺之泄之折之。然必调其正气,若郁之过者,则逆其气而折之。折,折抑也。折之以其所畏电。折之以畏,所谓实则泻之也。"治疗过程中。仍当遵守"热无犯热,寒无犯寒"的原则。若因客主加临。发生气候反常。如夏本炎热而反寒凉,冬本严寒而反见温热之时。可不必拘于此禁。要依据具体情况而定,故日"可假其气。则尤禁也。所谓主不足。客气胜土。"
【应用】
一、"先立其年,以明其气"
原文开篇即言。"先立其年。以明其气。金小水火土运仃之数,寒暑燥湿风火临御之化,则天道可见。民可调"。提..."先立其年。以明其气"。这是进行运气演绎时一条重要原则。所谓"先立其年"。是指进行任何一年的运气推算。必须百先确立当年的干支甲子。当年的干支已定。其岁运的太过及。岁的司天在泉。以及运气合治规律。客主之气的加临变化等。都可由此推论。当年的气候变化、物化特征、疾病发牛状况。以及顺应节令和气候变化以调治民病等。都叮据此而明。了则。就无法结合寸令气候变化。判断疾病。以及防治用药。《素问·六节藏象论》:"不知年之所加。气之盛衰。虚实之起。不可以为工矣"就是这一思想的具体运用和说明。
二、"运太过则至先"与"太过者当其时"的问题所谓"运太过则至先"是指中运太过之年。当年的候变化,先于当年的时令而至。而"太过当其时"不是指岁运。而是指岁气。言岁气太过。其气候变化可先于时令而至。冈为原文是在回答"气有非时而化者何也?"的发问时说:"太过者其时,不及者归其己胜也。"因此岁运的太过不及变化与岁气的太过不及变化。是有明显区别的。不能相混淆。
三、"至高之地。冬气常在,至下之地,春气常在这是原文在阐述运气迁移胜复。太过不及所形成气侯变化的一般规律后提出的,并且告之日"必谨察之"。这段原文的意义在于,提示人们运用运气学说的时候。必须结合当地的地理环境。因为运气学说和任何一个自然科学原理一样,是就一般的规律而言的。因此。在特殊的环境和条件下运用运气学说,就要考虑到这些丁。扰因素。在按一般方法演绎的基础上,也还要参考当地的特殊的附加条件并作以校正。因此,该语的意义不仅在于提示我们在特殊环境中如何运用运气学说,而且还能纠止人们对运气学说的某些偏见。不能不顾客观条件的影响和特殊环境。一味地死搬硬套。或者因硬套而有不相符合便轻易否定。都是不对的。就此精神讲,该语有其广泛指导意义。
四、关于"五郁"治疗问题
原文在同答"郁之甚者。治之奈何?"时说:"木郁达之,火郁发之。郁夺之。金郁泄之,水郁折之"。后世在此精神指导下。发展为五种重要的治疗方法。就其本意来说,此处之五郁,则是指五运的迁移过程中,由于五运之间的胜复变化以及运与气问的制胜作用。导致五运的迁移障碍,形成气候变化过程中的郁发异常状况。本篇上文所言的"五郁之发"的物化特征和发病。均与此有关。这里所言"五郁"治疗,则是指在五运迁移。发生郁发之时。人们所生病患的治疗,据天人相应观点,五运迁移时。木运有郁发异常变化。那么人身便有肝之病证,各运郁发。皆有相对应之脏发病。但运用或理解时一定要明白,所溜的达、发、夺、泄、折等方法。都是根据不同岁运变化所制定的治疗方法。通俗·点讲。就是因时制宜,因为岁运的郁发不同。其所在的年份节令及气候特征皆异。决不可认为"木就是肝。土就是脾"。如此理解则有悖经旨。
五、运气复化与用药关系
根据运气变化选用适宜的药食,这是本篇重要观点。"热无犯热。寒无犯寒"这是一般原则。在通常情况下。不同的气候特征。可以发生不同病证,治疗时就要依据不同气候条件下所生的不同性质的病证,采用不同的治法和小同性质的药食。这是常规用药原则。这充分地体现了冈时治宜的治则。但足仃四种情况下可犯此用药禁令:其一。"有假者反。此其道土。"所谓"有假者反"虽然有不同的注释,但比较·致的看法是指气候反常情况下,可犯此禁。如夏本热而气候反寒,此时就必泥予"热无反热",热药照用无妨。其它季节亦然。其二,问气"异其主则小犯"。指出初之气、之气、儿之、五之气的气候与主岁的司天在泉主气性质不一致时。可以"小犯"此禁。其三。"天气反时。则可依时。及胜其主则r-4犯"。指出客气胜主气时,同样町犯此禁。其四。"发表不远热。攻罩不远寒"。指1叶寒邪束表,即或在炎夏。辛温解表之剂仍可用之。虽往严冬。郁热在里。寒凉清热之剂照当投用。还必须注意。在犯禁用药时,要把握一定尺度,"以平为期,而4可过"。要做到"无失天信。无逆气宜。无翼其胜,无赞其复"。所以。不论是按一般"无犯热,无犯寒"的因时用药原则。或者根据具体情况突破禁令也罢,此处"四无"则是基本要求。只有按此要求去做。才能做到准确无误的治疗,故日"是谓至治"。
六、"有故无殒,亦无殒也"
本篇以"妇人重身"为例,提出用毒性药物治疗疾病的原则为"有故无殒。亦无殒也"。即孕妇患了重病。必须治疗。大胆用药,即是毒药也不必过虑,只要运用得当,对大人无害,对胎儿也不会损伤。并进一步指出孕妇此时之病,必是重病大疾,才能运用毒药。而且用到一定阶段就要停止使用,否则会引起恶果。即"大积大聚。其呵犯也,衰其大半而止,过者死。"以说明古代医家特别重视临证时果断用药,恰当地运用攻伐之品。我们在临床上也呵见到部分孕妇患有瘀血瘕瘕等症,保胎则不利祛瘀血,进而可以影响胎儿的发育,活血化瘀则虑其影响胎儿。攻补两难。这时必须权衡全局,往往要以临床经验为基础。来决定祛邪的先后与速缓。若不祛邪,会影响大人或胎儿的发育。就应及时去邪,可以用一些在一般孕妇不能用的毒药。即"有故无殒,亦无殒也。"用毒药治病,去其大半邪气就要停止使用,改用攻补兼施。不可过用伤其胎儿的药物。同时,了用毒药治病时。应注意有些药物对胎儿的生长发育有一定影响。但往往会引起流产,或分娩以后有畸形或先天性疾病等,所以对每一味药物必须详细研究。占代人们观察多以宏观的、近期的作用为标准,我们现在应逐渐转向微观的、远期的作用观察。逐步研究出一些孕妇禁忌药,防止胎儿因药物引起异常发育。提高人门素质。
王冰在"有故无殒。亦无殒也"句下,注谓"上无殒,言母必全;亦无殒。言子亦不死也"。历代医家都是以这样的理解,作为指导临床实践的理论依据。
王冰之解虽通。但其义较狭。故,缘故。殒,音允,本义指死亡。在此可引申为毒药对人体的伤害。"有故无殒",意渭用药要有一定的缘故,也就是有什么病才能用什么药,因此针对病情投的药物对人体不会有所伤害。而"亦无殒也"句,则是指"妇人重身"而言。这样解释才符合原文的本义。
总之。"有故无殒"不是专为孕妇用药立论的。"亦无殒也"。才是指孕妇和胎儿的。因为母体和胎儿是一致的。益则俱益,损则俱损。所以不应该把"有故无殒"释为无殒于母体。而是在"有故无殒"这-理论指导下。才有"亦无碳也"的结论。
七、热无犯热,寒无犯寒
热和寒。是指所用的药物的寒热性质。热指热性药物,寒指寒凉之品。"无犯热"、"无犯寒"的热和寒是指气候特点。热,指炎热的夏季。寒。指严寒的冬天。无犯。即不要违犯,不要触犯之意。是说用药必须注意自然界的气候情况,用热药不要触犯主时的热。用寒药不要触犯主时的寒气,该语是对上文晦时用药原则的反复强调。是对"用热远热,用寒远寒"原则的进一步阐发。是临床用药的又一个原则。
为何要"无犯热"、"无犯寒"呢?如果没有风寒束表的证候。那么到夏季,就不要随便用热药,以免津伤化燥,发生变证。但足如果有表寒证。在炎夏也可用辛温之品以发其汗,如下文所说的"发表不远热"。即是指此。如果没有里热证候。那么存严冬就不要随便用苦寒之品。以免损伤阳气。变生他病。但足如果邪热蕴积:=:里。在严寒的冬季仍可用苦寒泻下之品,以清慰热 呵见,"热无犯热。寒无犯寒"是讲一般的用药原则。而"发表小远热。攻里不远寒"则是属于特殊情况,应当注意考的联系,
八、木郁达之,火郁发之,土郁夺之,金郁泄
之,水郁折之
原文说:"郁之甚者。治之奈何?岐伯日:木郁达之,火郁发之。土郁夺之,金郁泄之。水郁折之。然调其气,过者折之,以其畏也。所渭泻之。"
"木、火、土、金、水",在此是指五运所主之年,"郁",王冰注云:"郁之甚者,天地五行应运,有郁抑不伸之甚者也"。张志聪解为"四时之郁",亦通。总之是指气候的变异。"达之"。"发之","夺之"、"泻之"、"折之"则是指治疗方法。是指在时令的气候变异影响下。相应脏腑就会发病。于是就采用相应的治疗措施,因此。王冰说:"达谓吐之。令其条达。发谓汗之。令其疏散。夺谓下之。令无壅碍。泻谓渗泻之。解表利小便也。折谓折之。制其冲逆,通是五法。"
(一)"木郁达之"
木气抑郁之时。人体就会发生相应的肝病。由于肝主疏泄。其性条达。所以就要用疏散之法以"达之"。高士宗:"五行之气。贵得其平。故木郁则达之。"张介宾说:"凡术郁之痫。风之属也。其脏应肝胆。其经在胁肋。其征筋爪。其伤脾胃。在血分。然木喜畅达,故在表者当疏其经。在坠者当疏其脏。但使气得通行。皆谓达之。"由于五行配属类中。肝属木。所以后£多以此作为肝病的重要治法。认为"木郁"就是肝郁。此解虽可。但原旨。临证所用的柴胡疏肝敞、叫逆敞之类。皆属木郁达之的应用凡例。
(二)"火郁发之"
火气抑郁之年。人体就容易发心病。山于心属阳又主君火。有病时多见火热之症。治疗时则宜发散泻热。所以张介宾注:"发,发越也。凡火郁之病。为阳为热之属电。其脏应心主、小肠、王焦。其主在经脉。伤在阴分。凡火所柑。其有结聚敛伏者。不宜蔽遏。故当因其势而解之,散之。外之。扬之。如开其窗。如揭其被,皆谓之发。非独止汗也。"《素问·生气通天论之"体若燔炭。汗出而散"热郁于里之证。临床多用发汗之法退热。均为这一治法的具体运用。
(三)"金郁泄之"
金运之年(或所主之时),所候变异,人体的就会发生肺病,治疗时就要用宣泄肺气的方法治疗。张介宾注云:"凡金郁之病。为敛为闭。为燥为塞之属也。其脏应肺与大肠,其主在皮毛声息。其伤在气分,故或解其表,或破其气,或通其便,凡在表在里。在上在下,皆可谓之泄也。"临证常见肺失宣降的气滞喘息。痰饮水肿病证所采用的发汗、宣肺、降气、利水之法治疗。皆属"金郁泄之"之法。
(四)"土郁夺之"
运之年(或土运所主之时),气候变异可以引起脾胃病证:脾主化。恶壅滞。所以就要用健运之法以"夺之"。如张介宾所注:"夺。直取之也。凡土郁之病。湿滞之属也。其脏应脾胃。其主在肌肉四肢。其伤在胸腹。土(即脾胃)畏壅滞,凡滞位上者夺其上。吐之可也;滞在中者夺其中,伐之可也;滞住下者夺其下,泻之可也。凡此皆谓之夺,非独止于下也。"临床对刑卑运失常。胃失纳降之证的所用催吐法。攻下法,健脾利湿法。均为"土郁夺之"之法。
(五)"水郁折之"
指水运之年(或水运所主之时)。气候异常时可以引起水湿内停和肾病。治疗时就要用调节制约之法以"折之"。张介宾说:"折。调制土。儿水邵之病。为塞为水之属也。水之本在。肾,水之标在肺。其伤在分。其反克在脾胃,水性善流,宜防泛滥。折之之法。如养气刚以化水。治在肺也;实土可制水,治在脾也;壮火可以胜水。治在命门也;自强可以帅水,治在肾也;分利可以治水。治在膀胱也。凡此皆谓之折。岂独折之而已哉。"临床所见的肾失封藏。主水失常的水饮潴留之证,常根据肾病的病机采用敦土利水,壮火消阴,滋水制阳。利水消肿等种种治疗方法都是"水郁折之"的扩大运用。
应用这一治疗思想时应注意:其一,木火土金水是指五运。可以主岁,称岁运,如金运之年。木运之年等。也可主时,固定主于一年之中的一个时间阶级(每运各主七十三日零五刻)。称为主运。如果五运循环运转。以次进行者称为客运。所以五运所主的年或时的气候发生变异都会发生相应病证。因此。术火土金水五者之"郁"是指某年或某时的异常气候;其二。达、发、夺、泄、折是指相应脏腑在不同气候时发病后的相应治法;其三。由于人与自然界密切相关,人体脏腑与五运有其一定对应关系,所以五运主时气候异常,就会引起相应的脏腑发病。这样理解治法时就要把气候特点和相应脏腑的生理病理特点相结合。
九、《黄帝内经》用药规律及其意义
(一)《黄帝内经》用药规律的内涵
《黄帝内经》的用药规律,是指《黄帝内经》(以下简称《内经》)对药(食)气味理论的认识。以及根据不同地域、不同气候、不同脏腑病证。以及不同体质的药(食)选择和宜忌规律。《内经》虽然载方13首,涉及的药物也仅211余种。然而其中有关药物气味的理论以及药(食)五味的临床运用的内容却十分丰富,这部分内容不但是中医药学的宝贵财富,而且是后世药物学发展和临床用药的典祖。
(二)药食气味的属性及其功用
何谓气?何谓味?《内经》所言药食的"气"即后世药物学中的"性"。即"运气七篇大论"所说的"寒热温凉"。味。即酸、苦、甘、辛、咸。《内经》根据临床运用的需要,将药食的气味又分别划分其阴阳属性和五行属性。
一)药食气味的阴阳属性
《素问·至真要大论》:"五味阴阳之用何如?岐伯日:辛甘发散为阳。酸苦涌泄为阴;咸味涌泄为阴,淡味渗泄为阳。"其他篇也有类似论述。这就十分明确地看出,《内经》是根据药食气味及其药理作用划分其阴阳属性的。辛甘之昧的药物具有向上向外发散作用。肌表和头面上身为药力所及,故属性为阳,而酸苦咸味有向里向下的通泄作用,因其药力所及在身之里身之下。故属性为阴。由于药食气味的厚薄对药食效用影响较大,故将其气味阴阳属性作了更深层次的划分。气无形是通过其药理效应而间接察知,故为阳;味有质可直觉品尝而得,故属阴。气厚者力猛。气薄者功缓;味厚力宏。味薄功弱,故《素问·阴阳应象大论》:"味厚者为阴。薄为阴之阳;气厚者为阳,薄为阳之阴。味厚则泄。薄则通;气薄则发泄,厚则发热。"故张介宾说:"气无形而繁荣昌盛。故为阳;昧有质而降,故为阴。此以药食气味言也。"可见,药食气味的阴阳属性,是依据其在人体内作用的趋向和功用划分的。
二)药食气味的五行属性
酸味属木。苦味属火,甜味属土,辛昧属金,咸昧属水,这是《内经》的一贯认识。药食五味五行属性划分对制定五脏系统病证的药物选择、食物调养、四时气候宜忌有重要意义,如麻黄、桂枝、荆芥、羌活等味辛入肺宣肺,黄连、莲子心等味苦可清心火。党参、白术、山药味甘入脾补脾,要使药物人肝治肝而用醋炒。入肾治肾者可加盐炮制等,其义皆在于此。
(三)四时五脏。病随五昧所宜
《素问·藏气法时论》在谈到帅寸五脏用药规律时。要求医生做到"合人形以法四时五行而治。"这是《内经》用基本原则和规律。
一)"合人形"用药规律
所谓"合人形"而治是指治病用药时。要结合病人的体质、个体差异、不同体质对药物耐受性和用药效应。《素问·五常+政大论》:"能(音义同耐)毒者以厚药。不胜毒者以薄药。"这是针对病人对药峻缓的不同耐受性来选择药物。人体对药物耐受能力的大小。取决于病人体质的强弱。如《灵枢·论痛》:"人之胜毒,何以知之?少俞日:胃厚色黑大骨及肥者。皆胜毒;故其瘦而薄胃者,皆不胜毒也。"因此"合人形"用药就是针对患者身体的具体情况用药。体质强壮者。可投以气味厚、药力猛的药物;体质弱,不胜药力者,则要投以气味薄、药力缓和之品。
此外。还要结合患者在特殊身体状态的用药。如本篇说:"妇人重身,毒之何如?岐伯日:有故无殒。亦无殒也。"怀孕是妇女特殊的生理状态,此时机体各系统的活动状态非孕期有很大区别。这里所讲的孕妇用药原则。自当在"合人形"而治的用药规律之中。
二)"法四时"用药规律
所谓"法四时"用药规律则指结合四时阴阳寒暑变更。气候的寒热温凉变化而用药的规律。中医治病十分注重节令气候变化,反复强调"必先岁气,无伐天和"(《素问·五常政大论》)。"无先天信,无逆气宜,无翼其胜。无赞其复。是谓至治。"(《素问·六元正纪大沦》)。所以"凡治病不明岁气盛衰。人气虚实。而释邪攻正,实实虚虚。医之罪也;凡治病而逆叫时牛长化收藏之气。所谓违天者不祥。医之罪也"(《医门法律》)。其一。根据主气、客气、司天、在泉变化的用药规律。即主时的六气。指风(木)、热(君火)、湿(土)、暑(柏火)、燥(金)、寒(水)六气分别主持春、夏、秋、冬四时的二十四节气的气候。
客气。则指"六气"随年份变化而轮转主持二十四节气的气候。如客之往来不定,故谓之"客气"。在客气中,主持上半年气候变化的称作"司天之气"。主持下半年气候变化的客气被称作"在泉之气"。不论六气作为主气或客气,是司天或在泉,均会产牛棚应气候变化而影响人体健康,选择药物时就必须法四时气候。因为四时气候不同。发病有别,故尔就要选择相应适宜的药食气味。《素问·至真要大论》内容。即充分体现了不同时令的用药规律。
其二。寒热无犯的用药规律("必先岁气,无伐天和")一般规律:本篇指出结合运气变化的一般用药规律是:"用凉远凉。用寒远寒。用温远温。用热远热,食宜同法。"这是因时制宜原则在药用规律中的运用,也是根据运气变化复杂情况下的严格规定。无论气候变化多么复杂,只要出现寒凉气候,在一般情况下。寒凉之药当慎用。当出现温热的气候特点时,温热之品当要慎用。否则。"不远热则热至,不远寒则寒至,寒至则坚否(音义同痞)腹满。痛急下利之病生矣。热至则身热,吐下霍乱。痈疽疮疡,瞀郁注下。嘲瘛肿胀,呕鼽衄头痛,骨节变。肉痛。血溢血泄。淋闼之病生矣。"这也是原文不厌其烦的反复强调寒热无犯的理由。
特殊情况下的用药原则:寒热无犯只是一般情形下的规律。但是在特殊情况下。此禁可破,要具体问题具体对待,可以不必拘执一定之规。如同在原文中说:"论言热无犯热,寒无犯寒。余欲不远寒。不远热余何?岐伯一:悉乎哉问电、发表不远热。攻罩不远寒。"明确指出在诸如寒邪柬表。温之一不能发散在表之寒邪静。即或在炎夏酷碧之季。辛温之!仍当用之。若邪热蕴里,苦寒之品攻下而不能除时。纵然是隆冬严寒之时。苦寒之药照用无虞。足见《内经》在"法四时"用药时。既有原则性。义有具体问题具体对待的灵活。
二)"法五行"用药规律
上文"法四时"用药也包涵丁有关"法五行"的-些内容。
此处所论则是遵循五行生克制化规律的用药厦。
五味所入:《素问·宣明五气》说:"五味所入。酸入肝。辛入肺,苦入心。成人肾。甘入脾。是渭了入。"《内经》的其他篇章也有类似记载。都是按照五行归类的理论。叙述了药食雨:味的一般运用原则。
五味所禁:在《灵枢·五味》中说:"肝病禁辛。心病禁成。脾病禁酸。肾病禁甘。肺病禁苦。"如肝属木。辛属金。金本克木,若肝有病。其气已经受损。若再用肝木所不胜之辛味时。就会助金伐肝,于肝病不利。故日"肝病禁辛"。余类此。这是玉:行相克理论用药规律的体现。
病随五味所宜:《素问·藏气法时论》:"五行者。金木水火土也。更贵更贱。以知死牛。以决成败......肝主春。足厥阴少阳主治。其日甲乙。肝苦急。急食廿以缓之......肝欲散。急食辛以散之。用辛补之。酸泻之"。"心苦缓。急食酸以收之......心欲软。急食咸以软之。用成补之。甘泻之"。"脾苦湿。急食苦以燥之......脾欲缓。急食甘以缓之。用苦泻之。补之"。"肺苦气上逆。急食苦以泄之......肺欲收。急食酸以收之。用酸补之。辛泻之"。"肾苦燥。急食辛以润之。开腠理,致津液。通气也......肾欲坚。急食苦以坚之。用苦补之。成泻之。"此处之"补"。是指药食气味作用顺其脏腑之性者,如果药逆脏腑之性则为"泻"。例如肾主蛰藏。坚敛闭封。而苦味者能使阴坚敛,故顺就肾的封藏之性。所以。"苦"昧药能人肾补肾。反之,成味能软坚。违逆了肾的坚敛封藏之性,故为泻。另外,大凡仃利r五脏所欲之味者。其药对该脏则具补性,有悖于五脏所欲之昧者为泻。
此外。从上述还可看出,同一药味,入于不同的脏,所产生的补泻药理效应也不同,如辛味,入肝为补,此用其发散效用有助于肝气之升发。入肺则为泻。是因其易致肺气耗散。同理。成味入心为补。入肾为泻,余皆类此。
还有如"寒者热之"。"热者寒之","劳者温之","形不足者。温之以气:精不足者。补之于味"等,均属"病随五味所宜"的用药原则。
(四)毒药攻邪。五谷为养
《素问·藏气法时论》说:"毒药攻邪,五谷为养,五果为助。五畜为益。五菜为充。气味合而服之,以补精益气。"此处既指7毒药、饮食物各具不同的功用,驱邪扶正,二者结合运用。相得益彰。也指出要五味和调,不可偏嗜。只有五味和凋。则能"补精益气"。匡扶正气,此正如《素问·生气通天论》中所说的那样。"是故谨合五味。骨正筋柔。气血以流,腠婵以密。如是则对气以精。谨道如法。长有天命"之意。
毒药又仃"大毒"、"常毒"、"小毒"之分,临床上如何掌握毒药运用标准呢?《素问·五常政大论》对此作了明确的规定。说:"有毒无毒。服之有约乎?岐伯日:病有久新,方有大小。有毒无毒。固宜常制矣。大毒治病。十去其六,常毒治病,十去其。小毒治病,去其六。常毒治病,十去其七,小毒治病。十去其八。无毒治病,去其九。谷肉果菜,食养尽之。
无使过之,伤其正也。"俗话说,凡药都有三分毒。此处之"毒"是指药物之偏性,用之不当。于人体有害而无益。故渭之毒。临床用药,就是运用药物之"毒"以纠正邪气所致机体失调之偏,从而达到"以平为期"之效果。
一)根据病人体质用药
如前所述,体质强壮者对药物的耐受力强。而体质差者对药物的耐受力弱,因此临床治病对药物的选择。除考虑病情冈素外,还必须要结合患者平素的体质。
二)根据病情变化选择药物
病有虚实、新久的不同。因而对药物毒力大小的治疗效应也有区别,一般的说,新病、实证者。当授以毒力强、药力峻猛的药物;久病、虚证则应投以毒力小、药力和缓的药物、《内经》中涉及药食气味的内容是很丰富的。其中对药食 味的阴阳属性,五行属性也作明确规定。有关药食气味的运用问题,《内经》指出,也要"合人形法四时五行而治"、"四时五脏,病随五味所宜",这便是对药食五味运用规律的高度概括。本文以这一思想为主线,对《内经》有关药物运用规律作归纳。
天元纪大论篇第六十六五运行大论篇第六十七六微旨大论篇第六十八气交变大论篇第六十九五常政大论篇第七十六元正纪大论篇第七十一刺法论篇第七十二本病论篇第七十三遗篇至真要大论篇第七十四著至教论篇第七十五示从容论篇第七十六疏五过论篇第七十七徵四失论篇第七十八阴阳类论篇第七十九方盛衰论篇第八十解精微论篇第八十一
图书评论
《白话通解黄帝内经(第三卷)》在读吧上已有评论 4 条
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匿名发表于 2010-9-17 12:47
的确好,只可惜没有其他四卷

匿名发表于 2010-8-29 09:29
太好了,造福于人类,大恩大德。

匿名发表于 2009-12-8 23:54
very good ! thank you very much!

匿名发表于 2009-11-14 12:17
感谢,严重感谢!
本人找白话内经已久,
再次感谢!楼主辛苦!
你地,良心地,大大地,好!

匿名发表于 2009-11-4 21:21
《白话通解黄帝内经(第三卷)》的评论
zhe  hai 查不多
《白话通解黄帝内经(第三卷)》在读吧上已有评论 4 条
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