提供虚假材料开办公司:流感PK普通感冒

来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/05/01 03:08:56

普通感冒自传

张庆光

我叫普通感冒,是一种全天候的疾病,无人不得过,无时不存在。当气候骤变时,尤其是天气突然变冷时,易引起鼻部黏膜舒缩功能紊乱,使上呼吸道发生感染。我素有“小偷小摸”的毛病,一般情况下,对人类健康的只“图财”不“害命”,今天,我把我的身世来个大揭秘。

  一.我名之由来

翻遍中医经典,均无“感冒”一词。我的名字的直接源头不在医家,却在官场。话说南宋年间,馆阁(中央级学术机构)设有轮流值班制度,每晚安排一名阁员值宿。当时值班阁员开溜成风,开溜的名堂,代代阁员约定俗成,在值班登记簿上均写为“肠肚不安”。一日,一位名叫陈鹄的人,硬被拉去值宿。他开溜时,偏不循惯例,却标新立异大书“感风”二字。陈鹄之所以发明出“感风”这个新奇用语,自有客观原因。在很长时期内,中医对病因的表述都不规范明晰。南宋医学理论家陈无择首次把引致百病的病因区分为外因、内因、不内外因三大类;就外因而论,又区分为六淫,即风、寒、暑、湿、燥、火等六种反常气候变化。陈鹄对他的同时代人陈无择尚未获得张扬的新学说显然已有了解,故而在开溜时能够卖弄小聪明,随手借来六淫之首“风”,并前缀以“感”—感者,受也。陈鹄所创先例,为其后数世官场不时因袭,迨至清代,却发生突破性形变。却说清代官员办毕公事请假休息,例称请“感冒假”。“冒”—透出也。“感冒假”作为一个意义总体,可作如是阐释:本官在为该公务操劳之际,已感外淫,隐病而坚持至今,症状终于爆发出来,故而不得不请假将养。

二.我的病因

书归正传,我是由多种病毒感染引起的一种呼吸道常见病,目前已发现可引起的感冒的病毒有12种200余型(见表)。是让你很无奈的作乱大群体,在季节交替时,我会趁虚而入,如果室内外温差大,我会提高偷袭成功率。我可发生于任何季节,不同季节的感冒的致病病毒并非完全一样。

普通感冒病因

病毒

抗原类型

发现时间

占感冒总数(%)*

鼻病毒

100种,1种亚型

1956年

30-40

冠状病毒

3种以上

1958年

≥10

副流感病毒

4种

1956年

很少

呼吸道合胞体病毒

2种

1956年

很少

腺病毒

47种

1953年

5

其他(肠道病毒、麻疹、风疹、水痘)

 

 

5

推测未发现

 

 

25-30

α-溶血性链球菌A†

 

 

5-10

亚肺病毒

 

2001年

 

* 据美国统计。

† 包括因用临床表现不能鉴别的链球菌咽炎与病毒性咽炎。

三.我的流行病学  

我的发病频率高,是缺勤、缺课最常见原因。呼吸道病毒的主要贮存部位是幼儿的上呼吸道,我最易在家庭、学校、幼儿园传播。儿童从同学中获得新的病毒株,带回家中并传染给家庭成员。

我的传播机制:感冒和流感专家罗杰·恩德森博士研究发现,一个喷嚏约含有100万个病菌,人在打喷嚏时,一次可以喷出10万个唾液飞沫,这些飞沫以每小时145千米的速度在空气中传播。除非打喷嚏的人用纸巾或手帕捂着嘴,否则唾液中所含的细菌和病毒可以在2秒之内附着到扶手、座位等被人抓摸和触碰的地方。据恩德森博士测算,有10%的人会接触到被这些喷嚏“感染”过的地方。在车站自动扶梯等人流密集处,5分钟内就会有150人受“感染”。生产知名感冒药Lemsip的制药公司对1300名上班族的健康状况进行调查后发现,2007年冬天至少96%乘坐公共交通工具的上班族患过1次感冒。相比之下,那些在家工作的人只有58%患上感冒,步行上下班的人患上感冒的比例为88%。

我的转播方式有:鼻病毒宜在33-34℃生活,主要在鼻部生成,从高浓度的鼻分泌物排出,暂时传递到空气中的呼吸道分泌物的大颗粒(>10μm),扩散不超过1m,落到黏膜表面,如眼结膜或鼻黏膜,那么你直接接触皮肤和环境表面的感染分泌物而感染;流感病毒悬浮在空气中的微粒(<5μm),可把病毒悬浮在空气中,持续1小时,可吸入感染。

 四.我与流行感冒的“是非恩怨” 

我与流感不同,流感的传染性很强,由于流感病毒容易变异,即使是患过流感的人,当下次再遇上流感流行,他仍然会感染,所以流感容易引起暴发性流行。

下面不是我惹的祸:

1.有寒战者是非我。普通感冒是畏寒不是寒战,寒战见于肺炎、败血症、泌尿道或胆道感染;流感与SARS可有寒战;

2.体温超过40℃者。

3.普通感冒热程一般不超过3天,超过1周基本上应排除感冒。

4.门诊上呼吸道感染病人连续三天持续增加,并有直线上升趋势;连续出现临床典型流感病例;有发热感冒病人2例以上的家庭连续增多。

普通感冒VS流感

症状

鼻塞

流涕

打喷嚏

发热

四肢酸痛

头痛

咳嗽

普通感冒

90%

85%

38%

38%

66%

73%

20-60%

流感

60%

60%

60%

65%

50%

60%

65%

    五.我要你树立正确感冒观

因为病毒生存在人体细胞内,世界上没有药物可以直接杀死感冒病毒,有效方法就是依靠人体免疫系统。所以感冒应以支持疗法为主,特别注意休息、大量饮水、饮食清淡。这可给免疫系统充分的体力支持。

感冒可能会引发细菌感染,但是千万不可随便使用药物治疗。在人体免疫系统杀死病毒后,绝大部分感染会自动痊愈。盲目药物治疗会增强细菌抗药性,从而损害人体免疫系统。因此你要树立正确的感冒观。

1.感冒不是一种疾病,是许多病毒所致的综合症。

2.一种病毒均有多种血清类型。所以永远不可能有治愈感冒的药物。

3.主动预防优于吃药治疗

加强自我防护,对“虚邪贼风,避之有时”。“正气存内,邪不可干。邪之所凑,其气必虚”。根据天气添加衣物,“秋冻”不能狭隘地理解为少穿衣,而是要加强自身耐寒锻炼,比如经常用冷水洗脸洗鼻,加强运动,增强机体适应寒冷气候的能力。尤其是小孩和老人,如果体质并不是很好,更不能盲目“秋冻”,不然容易患感冒。对有老弱病残者,或有基础疾病者,如COPD、糖尿病、肝硬化等,即使是感冒,亦应认真对待,因免疫功能低下者感冒亦属重病。因为对骨髓移植或肝移植者,鼻病毒感染均可致命。

主动预防时要注意一些“生活细节”。

  我的病原体在门把手上可存活2天,这也就是说,如果你家里有感冒患者,那么请尽量别接触门把手、遥控器等多人频繁使用的物品。诸如此类的物品还有电灯开关、浴室里的水龙头、电话机等等。

   感冒了别与人近距离接触:家人如果有感冒,一定要尽量避免与他人近距离的接触。

  保暖别过了头:孩子年龄小,身体抵抗力弱固然是原因。但更多则是人为造成的,比如保暖过了头。这是好心办坏事,反而更容易招致孩子感冒,小孩本来就好动,新陈代谢也快,衣服过多过厚,小孩就容易出汗。汗水变凉后,湿湿地贴在小孩的皮肤上,很容易着凉。相信每个人都有“隐形的翅膀”,所以,家长应根据气候变化适当地为孩子增减衣服,而不是衣服越多越厚就越保险。”

“洗手”是最好的预防办法:幼儿园的孩子患感冒较多。因为班中一旦有人患感冒,那么班级中的玩具上往往会携带有感冒病毒,而其他孩子在玩过留有病毒的玩具后,就容易患感冒。预防感冒其实很简单,从洗手做起。手每时每刻都在接触各种东西,最容易携带病毒,所以用流动的水洗手有助于预防感冒,人们戴口罩也是一种预防办法。此外,早晨起床后和傍晚时分,要开窗通风,最好各1小时。

六.普通感冒的治疗:

抗感冒药花样不断翻新,价格成倍增高,但基本成分和实际疗效同传统老药并没有多大区别。有个著名的医学专家说:感冒了,你吃了药,一个星期就好了;如果不吃药,要七天才能好。现在往往看一次感冒就得花几十元、几百元,其中有些药,不过是广告标新立异,包装冠冕堂皇,内容都是一样的。多数情况下,感冒药就像早上打鸣的公鸡,有它天也亮,无它天也亮。

目前中国6000余家制药企业中起码有20%在做感冒药,市面上感冒药品种更高达百种以上。每年感冒药的广告投放更是在数十亿以上。据调查,目前在零售药店中,抗感冒药销售额约占药品零售总额的15.0%,是继保健品类(31.3%)之后销售额最大的一类药品。如果以北京非处方药OTC市场中感冒药的消费占总量的28%计算,中国感冒药市场几乎有50亿人民币的市场份额。

  在中国每年约有75%的人至少患一次感冒,也就是说,每年有近10亿人至少需用一次感冒药,按每次平均用药15元至20元推算,治疗感冒的药物至少每年有150亿至200亿元的市场空间。哈哈!感冒药市场大,利润也高。但感冒药的药效差距究竟有多大?感冒药从品质上讲彼此差不了多少,对于这种老百姓可以在药店自主购买的非处方药来说,广告尤其是电视广告就成了企业商战中起决定作用的战略武器。一般地讲,国内感冒药厂每年的广告投放量大约占到年销售额的15%左右。合资企业、外资企业广告支出大约占到年销售收入的20%到30%。 

我以鼻咽部卡它症状为主要表现,卡他是英语catarrh的直译,原意是指液体顺着墙壁往下流的状态。医学上用来描述上呼吸道感染时出现的局部症状,如流鼻涕、流眼泪等。我起病较急,初期有咽干、咽痒或灼烧感,发病同时或数小时后,可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,2~3天后变稠。可伴咽痛,有时由于耳咽管炎时听力减退,也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等。以对症治疗为主,一般无需用抗生素治疗,主要是解除鼻粘膜充血,缓解鼻腔中毛细血管的肿胀而减轻鼻塞感,减少鼻分泌物。此外还有助于保持咽鼓管和窦口畅通,从而防止继发感染。由于感冒发病急促,症状复杂多样,因而至今没有一种药物成分能解决所有这些问题。

常见的感冒药的组成如下:盐酸伪麻黄碱、对乙酰氨基酚(扑热息痛)、马来酸氯苯那敏(扑尔敏)、氢溴酸右美沙芬、咖啡因、人工牛黄、盐酸金刚烷胺等。万变不离其宗,常用的感冒药就是以上几种成分的数和量的组合。

盐酸伪麻黄碱:具有明显的收缩上呼吸道血管作用,可减轻上呼吸道粘膜充血,能消除感冒所致的鼻瘙痒、流泪及打喷嚏等症状。

对乙酰氨基酚:又名扑热息痛,为解热镇痛药,能抑制机体前列腺素的合成而具有解热镇痛作用。可治疗头痛、发热、四肢酸痛及全身不适。

马来酸氯苯那敏(扑尔敏)及盐酸苯海拉明:抗组胺药,是临床最常见的抗过敏药,能减轻局部水肿,减轻血管充血,排通堵塞的鼻腔,消除眼流泪、鼻瘙痒及流涕、打喷嚏等症状,并有镇静安眠的作用。

氢溴酸右美沙芬:能抑制咳嗽中枢,具有止咳的作用。

咖啡因:对大脑皮层有兴奋作用,小剂量可使睡意消失,疲劳减轻,还具有收缩头痛时扩张的脑血管作用。从而能减轻头痛及能消除马来酸氯苯那敏等过敏药引起的困倦。

人工牛黄:传统的解热去火中药,按中医理论内热引起外感,而牛黄不仅去内热,而且比对乙酰氨基酚退热作用更为显著。

盐酸金刚烷胺:抗病毒药,能阻止病毒进入细胞,抑制其核糖核酸释放,特异地抑制甲型流感病毒。

常见感冒药的主要成分及剂量比较

商品名

通用名

对乙酰氨

基酚mg

右美沙

芬mg

伪麻黄

碱mg

氯苯那

敏mg

苯海拉

明mg

金刚烷

胺mg

咖啡因

mg

人工牛

黄mg

新康泰克/红

美扑伪麻

500

15

30

2

 

 

 

 

新康泰克/蓝

复方盐酸伪麻黄碱

 

 

90

4

 

 

 

 

白加黑

氨酚伪麻美芬片II

325

30

30

 

25/夜

 

 

 

日夜百服咛

双分伪麻片/美扑伪麻

500

15

30

2/夜

 

 

 

 

泰诺

酚麻美敏

325

15

30

 

 

 

 

 

感康

复方氨酚烷胺

250

 

 

2

 

100

15

10

快克

复方氨酚烷胺

250

 

 

2

 

100

15

10

感叹号

复方氨酚烷胺

250

 

 

2

 

100

15

10

 

中医根据病因把我分为风寒型、风热型和暑湿型三种。风寒型表现为怕冷较重、头痛无汗、四肢疼痛、鼻塞声重、流清涕、咳嗽、痰白清稀、口不渴、舌苔白。治疗宜辛温解表,宣肺散寒。如感冒清热颗粒、通宣理肺丸等。风热型表现为发热重、轻微发冷、头胀疼、鼻流粘涕、咽喉肿痛、痰黄稠、口渴、舌苔黄。治疗宜宣肺清热,辛凉解表。如双黄连口服液等。所以你在选用中药治疗时,一定要分清寒热虚实,切不可“恨病吃药”,各种药物加在一起上。